糖尿病患者的三個“嚴格”

糖尿病又稱“消渴病”。中醫認為,糖尿病的病因主要包括稟賦因素、飲食因素、情志因素、環境因素等。糖尿病貴在預防和監控,具體有三個“嚴格”,可延緩糖尿病的發展。

  嚴格的血糖控制

  年輕的糖尿病患者應當嚴格控制血糖,盡可能將血糖控制在正常或接近正常水平(空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹 4.4~8.0mmol/L)。據資料顯示,英國大規模糖尿病前瞻性研究證實,糖化血紅蛋白值每下降1個百分點,糖尿病死亡率下降21%,心肌梗死下降 14%,微血管病下降37%。

  類似的研究均證實了嚴格控制血糖,可以顯著減少糖尿病死亡率及慢性并發癥。因此,為了減少糖尿病的各種并發癥,延長生命,保證良好的生活質量,應嚴格控制血糖,尤其是對年輕的糖尿病患者。

  嚴格控制血壓

  糖尿病患者應經常監測血壓,在醫生的檢查、診斷和指導下選擇藥物治療,而不僅僅是服用降壓藥。患者有條件最好做一次24小時動態血壓測定,看一看自己是否真的有高血壓,以及血壓最高和最低的程度和發生時間。

  控制好血壓,才有助于收到較好的控制糖尿病并發癥的目的。一般要求血壓控制在130/80mmHg為宜。目前,已證實有一些藥物,如血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE),可以在降低血壓的同時減少微量白蛋白尿,逆轉或減緩糖尿病性腎病的發生或發展。

  嚴格戒除不良嗜好

  糖尿病患者要戒除不良的嗜好,如吸煙、過量飲酒、持續打麻將和生活無規律,這些不良的嗜好都不利于糖尿病的血糖控制,尤其是在藥物治療時更是不利。飲酒可 減少血糖在肝內合成肝糖元而升高血糖,長期飲酒可致脂肪肝、肝硬化。糖尿病本身存在脂質代謝紊亂,血脂較高,飲酒更加重了這種損害。持續打麻將對腰肌、心 臟都有不良的刺激;吸煙時,香煙中的尼古丁可興奮交感神經,使心率加快,血壓升高,加重冠狀動脈和下肢小動脈的痙攣以致缺血缺氧,可以引起心肌缺血,下肢 動脈硬化閉塞癥,誘發加重心絞痛及下肢血管病變,引起嚴重的并發癥。因此,糖尿病患者戒除不良嗜好是非常重要的。

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