月經(jīng)失調(diào)是一類婦科常見病，表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常，也可以是月經(jīng)前或月經(jīng)時的腹痛或全身癥狀。流行病學(xué)研究表明月經(jīng)失調(diào)在學(xué)生群體中具有很高的發(fā)生率，是影響女生學(xué)習(xí)和生活，降低其生活質(zhì)量的主要因素之一。月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生機(jī)制已難以用純病理學(xué)說闡明，心理社會因素在其發(fā)生與轉(zhuǎn)歸中的作用越來越受到重視。
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一項對月經(jīng)失調(diào)在女學(xué)生中的發(fā)生情況的研究中，根據(jù)年齡進(jìn)行分層，以班級為單位按班級號進(jìn)行整群抽樣問卷調(diào)查。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，年齡在12-23歲之間，隨著年齡的增大，月經(jīng)失調(diào)的比例逐漸升高。在考試等應(yīng)激情況下月經(jīng)失調(diào)組焦慮、抑郁反應(yīng)強(qiáng)度明顯高于非月經(jīng)失調(diào)組，同時月經(jīng)失調(diào)發(fā)生率有隨考試應(yīng)激時焦慮、抑郁反應(yīng)強(qiáng)度增高而增加的趨勢。女生月經(jīng)失調(diào)發(fā)生率隨特質(zhì)焦慮水平增加而增加。
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該研究還發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)失調(diào)發(fā)生率有隨年齡增長而增高的趨勢，這可能與高年齡組學(xué)生除學(xué)習(xí)壓力外，還要面對其他更多的緊張刺激，如戀愛、經(jīng)濟(jì)、擇業(yè)等各方面的壓力有關(guān)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究表明，情緒與人的健康有密切關(guān)系，持續(xù)一定時間的某種情緒會損害身體健康。月經(jīng)失調(diào)者有神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向、易焦慮、社會成熟性低等心理特點，她們在應(yīng)激過程中所感受的主觀體驗較激素水平改變所能引起的變化要強(qiáng)烈的多。因此應(yīng)認(rèn)識到月經(jīng)失調(diào)者的許多癥狀實際上是患者固有心理特征的表現(xiàn)，是她們不能有效地應(yīng)付應(yīng)激，不能有效適應(yīng)環(huán)境和控制自我的表現(xiàn)。這說明情緒、個性等心理社會因素與月經(jīng)失調(diào)密切相關(guān)，對其治療應(yīng)采取包括心理治療在內(nèi)的綜合治療。
女生月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生率不僅較高，而且發(fā)病因素涉及較廣，尤其在面臨緊張刺激時，應(yīng)激反應(yīng)特別是情緒反應(yīng)強(qiáng)烈的女生，更易發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，宜通過減輕其學(xué)習(xí)壓力，提高其應(yīng)對能力等方式減緩應(yīng)激水平。
參考文獻(xiàn)
薛云珍.情緒反應(yīng)、個性特征與月經(jīng)失調(diào)的關(guān)系[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2005,19(3):156-158
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