近日
南京34歲的張小姐
遭遇了驚魂時刻
心跳驟停了兩個小時
幸運的是
有一群人不放棄任何一絲希望
經過20多天的全力以赴
終于從死神手里搶回了她的命

34歲白領健完身心跳驟停34歲的白領張玲(化名),平常就喜歡鍛煉。4月25日,她跟往常一樣到健身房鍛煉減脂。揮灑了一個小時的汗水,正準備結束課程時,她突然倒地,心跳呼吸驟停。健身房工作人員慌了神,趕緊把張玲送往附近的江蘇省中醫院。此時,該院急診科副主任郭濤和張峰醫生恰巧路過。“患者看起來非常糟糕,情況危急?!惫鶟⒓丛诼愤呴_始了搶救,與張峰輪流實施心肺復蘇?!叭欢磯毫宋宸昼姡颊咔闆r并沒有好轉。”郭濤趕緊沖進不遠的急診科借來推車,幾個人將張玲放在推車上,不間斷進行心臟按壓,一路送到了搶救室。

持續按壓兩小時終于有了心跳“患者來時沒有任何生命體征,從倒地到送到急診室已經過去了20分鐘,救治成功的希望不大。”當天值班的江蘇省中醫院急診科王毅軍主任醫師回憶說,但他和同事們沒有放棄一線可能,采取了搶救措施,并持續進行心肺復蘇,“當時只覺得她才30多歲,年輕的生命就此逝去實在太可惜,特別想把她救過來?!蔽宸昼姡昼?,二十分鐘,半個小時,一個小時……時間一分一秒流逝,希望卻越來越渺茫?!八稽c心跳都沒有。查了幾次血氣,抽出來的血都是黑色的,二氧化碳高得測不出來,嚴重酸中毒,血乳酸高于17,遠遠超過了極限值。”持續按壓了近兩個小時,就在王毅軍和同事們都有些失落時,奇跡發生了:張玲的手先是動了一下,接著顯示屏上原本的室性心律轉成竇性心律,動脈搏動也恢復了,她終于有了微弱的心跳。然而,危險還沒有排除,雖然恢復了心跳、血壓,但由于長時間的缺血、缺氧,心功能極差,張玲被轉入了ICU重癥監護室。

ECMO上陣奪回一命重癥醫學科醫護團隊為患者緊急實施ECMO,即體外膜肺氧合的治療裝置。由于張玲身材瘦小,血管非常細,給插管造成了較大困難。大家前后花了三個小時,終于成功安放了ECMO,張玲的血壓、心率很快穩定下來。然而,用上了ECMO并非萬無一失,后面還面臨許多挑戰。由于長時間心跳呼吸驟停,張玲出現了嚴重的凝血功能紊亂。在給她做穿刺時,血止不住往外冒。為此,有專人守在她床邊,幫她止血,同時調整用藥。另外,針對頻繁發作的室顫,醫護人員還要幫忙調整電解質,張玲的心臟功能逐步得到了改善。治療期間,由于張玲身上接著ECMO,呼吸機、血濾機、監護儀等眾多管路和儀器,外出檢查風險系數極大,為此重癥醫學科一次出動了10多名醫護人員,跟隨她前往檢查室,隨時監測生命體征。相關輔助科室也齊上陣,提供各種保障。經過十天的精心治療,5月6日,張玲成功撤除ECMO。但是隨后復查的腦電圖顯示情況不太好,她很有可能成為植物人。就在家人有所動搖之際,醫生并沒有放棄,“心肺復蘇的病人抽搐說明還是有反應,我們一直堅信她能醒過來?!闭沁@份執著的信念,讓ICU的醫護人員不論遇到何種沮喪的情況,始終堅持希望。好在命運之神再次降臨。5月10日,昏睡半個多月的張玲徹底蘇醒了,隨后拔除氣管插管,實現自由呼吸?,F在的她意識完全恢復,能與人正常交流,正在接受下肢康復治療。

醫生緊急提醒經歷了漫長的疫情隔離期,最近不少人選擇“報復性”鍛煉,不注意量力而行,接受了超過身體強度的運動。專家提醒,過度運動不可取,一定要適量,可以通過監測心率判斷運動強度是否合適,心率盡量不要超過140次/分鐘。另外,不要帶病堅持運動。生病期間,人體免疫力和抵抗力都會下降。身體不適,就應暫停運動或減少運動量。否則會加重病情,延長病期。如果在運動中出現眩暈、胸悶、胸痛、氣短等癥狀,應立即停止一切活動,切忌硬撐。尤其是中老年人,以防運動誘發猝死。點亮“在看”向從死神手中搶人的醫護致敬也謹記醫生提醒運動要適度
來源:人民日報微信,綜合江蘇新聞(記者:朱曉瑩、鄧曦)、江蘇省中醫院(通訊員:孫茜)
本期編輯:李娜、蔣川

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