來源：新媽媽圖鑒（ID：newmomstyle）
“我家娃總是睡不踏實(shí)，是不是缺什么？”“我家娃手指經(jīng)常長倒刺，是不是缺什么？”“我家娃挑食，是不是缺什么？”“……”很多新手媽媽遇到孩子成長的一些問題，總是“膽戰(zhàn)心驚”。這時候加上一些機(jī)構(gòu)的“煽風(fēng)點(diǎn)火”——趕緊給孩子做個微量元素檢測吧！家長自然就更加焦慮了。不過媽媽們不必?fù)?dān)心，很多時候微量元素檢測并不需要，讓你花錢買藥才是目的！其實(shí)不僅小藥店和不正規(guī)機(jī)構(gòu)，一些醫(yī)院也有讓孩子檢查微量元素的項(xiàng)目：這項(xiàng)檢查費(fèi)錢不說，孩子每次被扎手指也很受罪，更重要的是，檢測結(jié)果并不完全可靠。總之一句話：大部分孩子都不需要微量元素檢測。
微量元素指人體含量比較低的元素，比如我們常說的鐵、碘、鋅、鉛等。和微量元素相對的就是常量元素（宏量元素），它們在人體中的比例較高，比如鈣、鎂、鉀等。別看微量元素含量低，它們對人體的作用可不小。比如鐵參與氧的運(yùn)輸和造血過程，缺鐵很可能導(dǎo)致貧血；碘是甲狀腺素的主要成分，缺碘可能引起地方性甲狀腺腫等。盡管微量元素作用很大，但大部分寶寶并不需要去做微量元素檢測。微量元素檢測的方法主要分為3種：取寶寶的頭發(fā)、指尖血和靜脈血進(jìn)行檢測。但這幾種方法測得的結(jié)果都不準(zhǔn)確。
同樣的道理，孩子是否缺少其他微量元素，也并不都能從微量元素檢測中得到結(jié)果。其實(shí)早在2013年，國家衛(wèi)計(jì)委就下發(fā)過通知：不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項(xiàng)目，尤其是對6個月以下嬰兒。
- 頭發(fā)：用來檢測的頭發(fā)并不能保證就是孩子剛生長出來的，很可能是幾周或者幾個月前的，因此測得的結(jié)果，也只能反映孩子之前的身體情況，而非當(dāng)下。況且頭上的其他物質(zhì)也會影響檢測結(jié)果，比如：殘留的洗發(fā)水。
- 指尖血：指尖血本身就是末梢血，檢測結(jié)果也不能完全代表全身血液的元素含量。
- 靜脈血：因?yàn)槲⒘吭卦隗w內(nèi)是分布不均勻的，一些元素可能在其它組織中含量多，但在血液中含量少，比如鈣。99%的鈣元素都分布在牙齒和骨骼中，血液中的鈣含量只有1%左右，所以僅僅憑借微量元素檢測就說孩子缺鈣是很荒謬的。
可能有人會問：雖然檢測結(jié)果不準(zhǔn)，但我給孩子多補(bǔ)充一些微量元素也沒事吧，畢竟它們對人體有那么重要的作用。當(dāng)然有事，孩子沒病不要亂吃藥，一刀切地檢查和服用補(bǔ)品，不僅會造成浪費(fèi)，還會影響孩子的健康，因?yàn)橐晃堆a(bǔ)充一種元素，會影響另一種元素的吸收。
除了微量元素檢測，下邊幾種關(guān)于孩子的測試，也可能是在交智商稅。1.骨密度檢測一些機(jī)構(gòu)總鼓動家長給孩子做骨密度檢測，如果檢測出骨密度低，就說孩子缺鈣……這完全是在撩撥焦慮。首先，《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》中，把骨密度檢測納入了40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容，通過這項(xiàng)檢測，可以及時發(fā)現(xiàn)中老年人是否有骨質(zhì)疏松等現(xiàn)象。但對于孩子來說，這并不是一項(xiàng)常規(guī)檢測，它也沒有實(shí)際意義。因?yàn)椋环矫妫瑖H上并沒有兒童骨密度測量的標(biāo)準(zhǔn)值，不同醫(yī)院、機(jī)構(gòu)的檢測方法不同，結(jié)果也會有差異；另一方面，成人骨密度低可能是缺鈣，但對于不斷生長發(fā)育的孩子來說，骨密度低，不僅不代表缺鈣，反而是孩子生長旺盛的標(biāo)志。骨密度反映的時是骨骼里的鈣質(zhì)沉著狀況。處在生長旺盛期的孩子，他們的骨骼在不斷拉長、變粗，從而使促進(jìn)骨骼生長的激素在增高，鈣質(zhì)就會偏低——也就是骨密度偏低。如果骨密度正常，反而說明孩子長得慢了。所以，一般孩子的骨密度都會偏低，但并不表示缺鈣，不要被忽悠了！如果孩子沒有反復(fù)骨折、骨畸形，比如X型腿、O型腿等情況，根本不需要進(jìn)行骨密度檢查。2.智力檢測有的家長出于好奇，或者想知道自己孩子智商的高低，會給孩子進(jìn)行所謂的智力測試。不過對于年齡比較小的孩子來說，如果孩子各方面表現(xiàn)正常，不建議做智力檢測。用來做智力檢測的方法有很多種，我們國家醫(yī)院使用的大概分為兩類，一類是篩查法，另一類是診斷性智力測驗(yàn)。這兩種方法聽起來很科學(xué)，但問題在于：這些檢查并不是測智商有多高，而是用于檢測智力低下、智力發(fā)育有問題的孩子。而我們絕大多數(shù)的孩子都是發(fā)育正常的，是不需要做的。有的家長可能覺得孩子說話晚，是智力有問題。其實(shí)這都是家長的焦慮，和孩子智力發(fā)育關(guān)系不大。而且有7%左右的孩子，在小時候會顯得比別人“笨”一點(diǎn)，這是因?yàn)橹橇Πl(fā)育遲緩，而不是低下。過早給孩子做智力檢測，如果結(jié)果不如意，家長會先入為主地?cái)喽ê⒆又巧痰投鴮⒆硬扇∠麡O的教育，這對孩子是非常大的影響。而且學(xué)齡前的孩子受外界影響大，看起來“笨”一點(diǎn)，加上家長的“智商低”標(biāo)簽，智力很可能就不高了。人的智力水平會變化，所以后天因素有很大作用。除非孩子有大腦發(fā)育的高危情況，比如創(chuàng)傷、遺傳、疾病等，否則不要輕易給孩子測智力。要記住：孩子聰不聰明并不是僅靠智力決定的，關(guān)鍵還得靠家長耐心科學(xué)地教養(yǎng)。
3.幽門螺桿菌（HP）檢查結(jié)合中國《兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識》、歐洲北美《兒童 H.pylori 感染循證醫(yī)學(xué)指南》，不主張對兒童進(jìn)行幽門螺桿菌的常規(guī)檢測。因?yàn)橛拈T螺桿菌很少會在兒童期引起癥狀。如果孩子沒有肚子不舒服，比如說反酸嘔吐、胃痛等，不用特意檢測。
但是，如果有以下幾種情況建議查Hp：
說完不建議給孩子做的檢查，再來說說孩子應(yīng)該做的檢查。從孩子出生開始，就要按照健康手冊的體檢要求，定期對孩子進(jìn)行檢測了。孩子出生后的前幾年，特別是第一年，是身體生長發(fā)育最快的時候，所以這時候?qū)⒆拥捏w檢也要格外關(guān)注。一般來說，1-3歲的兒童每半年體檢一次，3歲以上的兒童每年體檢一次，3歲以上兒童每半年檢查身高、體重、視力和口腔。所有兒童每年檢查一次聽力，檢測一次血紅蛋白。而對于上邊說的幾種沒必要的檢測，家長就不要過于焦慮了，個別情況需要做檢查時問問醫(yī)生為什么要做。具體要做哪種檢查，還要咨詢專業(yè)醫(yī)師。對于孩子的檢查認(rèn)真對待沒有錯，但千萬不要做無意義的檢查，讓孩子受無意義的罪。對醫(yī)學(xué)心存敬畏沒有錯，但千萬不要讓偽科學(xué)傷了自己和孩子。文章對你有幫助，記得點(diǎn)個“在看”哦。本文審稿顧問：廣東省婦幼保健院新生兒科副主任醫(yī)師張春一。文章僅作科普，不能代替專業(yè)醫(yī)師的診斷和治療。本文來自微信公眾號新媽媽圖鑒(ID:newmomstyle )，斯坦福媽媽育兒，1089萬父母的早教選擇，轉(zhuǎn)載已獲授權(quán)。
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