
最新心血管病報告:心血管病患者2.9億,仍為首要死因
由國家心血管中心編撰的《中國心血管病報告2018》出爐,中國最新的心血管病流行病學具體如何呢?








參考文獻:
[1].胡盛壽等, 《中國心血管病報告2018》概要. 中國循環雜志, 2019. 34(03): 第209-220頁.
每天吃新鮮水果可能降低中國成年人心血管死亡率達四成
來自中國慢性病前瞻性研究(China Kadoorie Biobank)的一項最新研究成果稱,每日吃新鮮水果可能降低中國成年人心血管死亡率達四成。該研究結果于4月7日發表于國際頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》(New England Journal of Medicine)。

眾所周知,水果富含膳食纖維、礦物質、維生素、抗氧化物質和許多生物活性物質,同時低鈉、低脂肪、低能量。在西方人群中,大量研究已經表明,多吃水果與心血管疾病以及死亡的風險較低有關。這一點已經在2014年山東大學醫學院的王霞等發表在《英國醫學雜志》(BMJ)的薈萃分析中得到證實。在中國,成年人新鮮水果的攝入量普遍較低,而中風發生率較高。那么,中國成年人新鮮水果的攝入是否與中風的發生率有關呢?

中國慢性病前瞻性研究由中國醫學科學院和北京大學的李立明教授與英國牛津大學的陳錚鳴教授領銜。研究人員在2004年至2008年間招募了來自中國10個地區的512891名成年人(年齡范圍在30到79歲之間)。經過7年的隨訪,共有5173人因心血管疾病死亡,2551人發生缺血性心臟病,14579人出現缺血性中風,3523人出現出血性中風。他們發現,相比于那些沒有或很少吃新鮮水果的人,每天吃新鮮水果的人血壓低4mmHg、血糖低0.5mmol/L、因心血管疾病導致的死亡風險低40%、缺血性心臟病的發病風險低34%、缺血性中風的發病風險低25%、出血性中風的發病風險低36%。這些結果已經考慮并調整了其他影響心血管疾病與死亡的主要飲食和非飲食因素。結合全國心血管死亡率的數據,他們估計,如果中國成年人都能夠每天吃新鮮水果的話,將會每年減少56萬因心血管疾病導致的死亡。 值得注意的是,水果攝入對心血管疾病和死亡風險的降低效應,這項來自中國的研究結果比以往的研究(主要是西方人群)中觀察到的結果要強得多。研究者認為這可能主要與中國成年人水果攝入量很低有關。在這項研究中,僅有18%的受訪者每天吃新鮮水果。而此前王霞等的研究提示,食用水果與死亡風險的關聯可能在水果攝入量很低(即每天少于兩份)的時候表現得更強。另外,與以前的研究不同,這項研究集中于新鮮水果,因為中國人吃水果時以新鮮水果為主,而水果罐頭等制品較少。有證據提示,食用新鮮水果可能會最大限度的發揮出水果本身的益處。當然,這項研究也有一定的缺陷。比如,該研究中沒有新鮮蔬菜攝入的數據。一般而言,食用新鮮水果較多的人往往也喜歡多吃新鮮蔬菜。此前已有大量研究表明,新鮮蔬菜攝入與心血管疾病和死亡密切相關。這項研究中觀察到的多吃水果帶來的健康效應在多大程度上受新鮮蔬菜攝入的影響,不得而知。另外,由于觀察性的研究設計,這項研究還不能完全確證水果攝入與心血管疾病和死亡之間的因果關系。盡管如此,研究者們稱,他們的研究結果與此前的研究發現總體上是一致的,而且水果中的多種成分已經在許多實驗和人群研究中被發現具有心血管保護效應。 既然來自歐美和中國人群的大量研究數據都表明了增加水果攝入的健康收益,那么如何通過改善公共衛生政策來增加全人群的水果攝入量呢?這可能是個復雜的社會問題。在上個月召開的美國心臟學會的流行病學/生活方式2016年年度科學會議上,有一項關于水果和蔬菜的價格政策與心臟病發病風險的研究備受關注。來自美國塔夫茨大學和英國利物浦大學的研究人員發現,從現在到2030年的15年之間,降低水果和蔬菜的價格10%可減少約1%的因心臟病和中風導致的死亡,這意味著將會挽救約64000-69000人的生命。相比之下,通過長達一年的大眾媒體宣傳活動來促進蔬菜和水果的攝入可以降低約0.1%的心血管死亡率,或挽救7500-8300人的生命。也就是說,媒體宣傳持續15年,可以降低約0.3%的心血管死亡率,或挽救22,800-24800人的生命。有意思的是,降價政策可以給白人和黑人帶來相近的防止心血管疾病死亡的效果,而大眾媒體宣傳的效果則在黑人中差35%左右。原文:Fresh Fruit Consumption and Major Cardiovascular Disease in China.來源 醫學界心血管頻道、中國營養界

科室簡介


河北北方學院附屬第一醫院內分泌科創立于1989年,在賈淑琴主任帶領下成立,與消化科共用門診和病房(內二科),2003年獨立內分泌科門診,艱難發展。2006年獨立內分泌科病房,與消化科共用護理單元(十病區);醫院任命任衛東擔任內分泌科主任,內分泌科確立了以建成醫德高尚、醫術精湛、團結協作的學習型團隊為目標,開展了胰島素泵治療、糖化血紅蛋白檢測、糖尿病神經血管病變篩查,動態血糖監測等以糖尿病診治為主的醫療技術,不斷發展。
2011年內分泌科獨立成立24病區,在任衛東主任帶領下快速發展,先后開展了甲亢碘131治療、骨質疏松癥、矮小、內分泌高血壓、垂體疾病、性發育異常、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征等內分泌專業疾病診療,成為一個兼有醫療、科研、教學為一體的,以治療內分泌疾病為特色的專業科室。
內分泌科現有醫生14人,其中主任醫師1人,副主任醫師6人,主治醫師5人,住院醫師2人。碩士生導師1人,博士生(在讀博士)2人,醫生均為研究生學歷。有護士17人,其中副主任護師1人,主管護師3人,有2名護士持有糖尿病教育??谱o士證。
內分泌科年門診量4.3萬人次,目前門診開設了生長發育(矮?。╅T診、內分泌高血壓門診、糖尿病宣教(免費)門診、肥胖專病門診、甲狀腺專病門診,內分泌專家門診和普通門診。
內分泌科病房床位65張,年住院2049人次??剖沂菄倚l計委授予的住院醫師規范化(內分泌專業)培訓基地,是中華醫學會授予的糖尿病健康教育管理認證單位,糖尿病院內血糖管理培訓實踐基地,共青團河北省青年文明號。曾多次獲得過院級的“先進科室”、“先進護理集體”等稱號。
內分泌科于2014年7月9日創立了一附院內分泌科公眾號,持續宣傳健康知識,目前關注人數64104人,每天閱讀量在10000人次以上。
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內分泌科醫辦室:0313-8041519
無恒難以做醫生,做任何學問都要勤奮和持久,學醫尤需如此。醫生這個職業的特殊之處在于,一舉手一投足都接觸病人,醫術好些精些,隨時可以活人,醫術差些粗些,隨時可以害人。一個醫生,如果不刻苦學習,醫術上甘于粗疏,就是對病人的生命不負責任。當然,就是勤奮學習,也不等于就能萬全地解決疾病。但無怠于學,至少可以無愧于心。
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