(特約作者：天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 張醫(yī)生)肝臟是人體的重要器官，具有解毒、代謝、分泌膽汁、造血、儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量、免疫防御以及肝臟再生等功能。我們臨床上常說(shuō)的肝功能，主要是指檢驗(yàn)科肝功能的檢查項(xiàng)目，主要包括總膽紅素（TBil）、直接膽紅素（DBil）、間接膽紅素（IBIL）總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、白蛋白/球蛋白（A/G）比值、谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT（GPT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST（GOT）、谷草/谷丙比值、堿性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ－GT或GGT），等。其中反映肝細(xì)胞損傷的項(xiàng)目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT（GPT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST（GOT）、谷草/谷丙比值、堿性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ－GT或GGT）；反映肝臟分泌和排泄功能的項(xiàng)目主要有總膽紅素（TBil）和直接膽紅素（DBil）；反映肝臟合成貯備功能的項(xiàng)目主要是：總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）；反映肝臟纖維化和肝硬化的指標(biāo)有白蛋白/球蛋白（A/G）比值等。
因此，從上述肝功能指標(biāo)我們可以看出，肝功能受損，意味著肝臟的上述解毒、代謝、分泌、造血、免疫等功能會(huì)受影響，嚴(yán)重的可能危及生命。肝功能異常，原因很多，主要與肝臟疾病、膽道疾病、感染性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫疾病、血液病等有關(guān)。肝臟疾病：是肝功能異常最常見(jiàn)的原因，肝臟本身的病變都會(huì)影響肝功能，主要包括各種肝臟疾病，包括各種病毒性肝炎、酒精性以及非酒精性肝病、肝硬化、肝癌等等。膽道疾病：膽道疾病也是引起肝功能異常的常見(jiàn)原因，肝膽在解剖部位上關(guān)系密切，功能上相輔相成，很多膽道疾病如膽囊炎、膽結(jié)石、膽道梗阻等，會(huì)造成膽汁淤積，損傷肝臟，引起肝功能異常。感染性疾病：包括各種細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)（肝吸蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)）等病原體，通過(guò)直接或間接方式損傷肝臟，出現(xiàn)肝功能異常。各種營(yíng)養(yǎng)不良：多種原因尤其是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，造成卵磷脂合成原料不足，卵磷脂的合成和分泌障礙，導(dǎo)致肝臟脂肪變性，誘發(fā)脂肪肝，最終引起肝功能受損。此外，免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等也會(huì)引起肝功能受損。因此，對(duì)于肝功能受損患者，平時(shí)一定注意避免引起肝臟受損的原因，如盡量戒煙戒酒，保持心情舒暢，補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如高蛋白、高維生素、低糖、低脂飲食等，用藥盡量避免使用損傷肝臟的藥物，避免各種感染，積極治療多種疾病如膽道疾病、免疫系統(tǒng)疾病、血液病等，從而減少或延緩肝功能進(jìn)一步下降。
