想知道肝有沒有問題,該做什么檢查?

人體的肝臟承擔(dān)著分泌、合成、代謝營養(yǎng)物質(zhì)、凝血、供能、解毒等一系列重要作用,是非常重要的臟器,那么懷疑肝臟有問題可以做哪些檢查呢?一、肝功能等抽血化驗

肝功能是最基本和最常見的一種肝臟檢查項目,通過肝功能化驗結(jié)果,可以看出有無肝功能受損、膽汁排泄障礙、低蛋白血癥等問題。其中轉(zhuǎn)氨酶升高是肝功能受損最敏感的指標(biāo),當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高后,常需要繼續(xù)檢查肝炎標(biāo)記物(如甲肝、乙肝、丙肝等)等的相關(guān)化驗檢查。對于已經(jīng)明確的肝炎患者或攜帶者,需要定期檢查肝功能、AFP等,如果AFP持續(xù)大于400,或持續(xù)動態(tài)升高者,且排除其他疾病后,應(yīng)警惕肝癌。乙肝、丙肝患者還需查HBVDNA和HCVRNA的了解病毒活動數(shù)量級別。對懷疑有肝硬化纖維活動的,可以查肝纖維化四項,但不能反映肝臟實際的纖維化程度。

二、肝臟B超、肝CT等影像學(xué)檢查

其中肝臟B超,是肝病患者最基本的影像學(xué)檢查。通過肝臟B超,可以提示肝臟的形態(tài)學(xué)有無異常,有無脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝臟占位等肝臟疾病。如果是肝臟占位,或肝臟疑似血管瘤,常需要肝臟增強(qiáng)CT、肝臟增強(qiáng)核磁共振進(jìn)一步明確。必要時可行肝臟PET-CT,不僅可以明確腫瘤的性質(zhì),還可以了解全身的轉(zhuǎn)移情況。對于多數(shù)患者來說,定期復(fù)查肝臟B超已經(jīng)足夠了。

三、其它

對于肝臟發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)但不能明確性質(zhì)等情況時,可行肝穿刺活檢進(jìn)一步明確。但鑒于其有創(chuàng)性的特點(diǎn),不作為常規(guī)檢查項目。

當(dāng)然,對于絕大多數(shù)的普通朋友,每年定期的肝臟B超和肝功能檢查就足夠了。

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