如果你帶有咳嗽癥狀的孩子去看醫(yī)生，肯定會(huì)被問(wèn)到一句話：“是白天比較咳，還是晚上比較咳？”這個(gè)問(wèn)題很重要，是因?yàn)槿绻箍鹊脜柡Γ３Ｊ沁^(guò)敏性氣管炎（也就是氣喘）的特征之一。
夜間咳嗽真的很令家長(zhǎng)困擾，除了會(huì)咳醒而影響睡眠之外，嚴(yán)重時(shí)還可能咳到吐滿床，把全家搞得雞飛狗跳。更何況過(guò)敏性氣管炎也不是只有一天、兩天，常常一發(fā)作就是個(gè)把月，把家長(zhǎng)弄得神經(jīng)緊張，每天晚上老是豎起耳朵，怕孩子再咳下去會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。
原因一 ：周遭環(huán)境誘發(fā)
所謂“過(guò)敏”二字，意思就是“過(guò)度敏感”的意思。這些過(guò)敏孩子的氣管，對(duì)于周遭環(huán)境的變化特別敏銳，只要有風(fēng)吹草動(dòng)，就會(huì)分泌大量的黏液做為反應(yīng)。所以讓我們來(lái)想一想，晚上睡覺(jué)時(shí)，空氣中有哪些容易讓人敏感的變化呢？舉例來(lái)說(shuō)，像是溫度下降、濕度改變等，但其中最重要的，就是塵螨的暴露量增加。
有時(shí)候晚上因?yàn)殚_(kāi)暖氣而太過(guò)干燥，也會(huì)引起夜咳。但是不開(kāi)暖氣，溫度過(guò)低，也同樣會(huì)刺激呼吸道造成咳嗽！所以說(shuō)，過(guò)敏的氣管還挺難伺候的，晚上不只要開(kāi)暖氣，還需要開(kāi)加濕器。
原因二：生理時(shí)鐘影響
不只是我們的睡眠有生理時(shí)鐘，事實(shí)上，咳嗽也有生理時(shí)鐘，讓我們晚上比較容易咳嗽，或是早上起來(lái)狂打噴嚏。科學(xué)家甚至已經(jīng)知道在所謂的過(guò)敏細(xì)胞中，它的生理時(shí)鐘，是被某一種基因所操控的，這個(gè)基因叫做Per2。在老鼠試驗(yàn)中，如果把這個(gè)負(fù)責(zé)過(guò)敏生理時(shí)鐘的基因弄亂，這只老鼠就不分晝夜的狂過(guò)敏，不再有日夜的差別了。
因此，每當(dāng)天色漸暗，我們的咳嗽基因就會(huì)開(kāi)始蠢蠢欲動(dòng)，這時(shí)候如果給與類固醇吸入劑，或是鼻噴劑，就能有效的讓生理時(shí)鐘延遲。這也就是為什么，很多過(guò)敏氣管或過(guò)敏鼻的保養(yǎng)藥物，一天只需要一次，天黑后使用會(huì)比早上起床使用來(lái)得有效，就是這個(gè)道理。
科學(xué)家也發(fā)現(xiàn)，在人體很多的器官，包括肝臟、腸胃道、心臟等，也都有類似生理時(shí)鐘的機(jī)制。所以每天規(guī)律的作息與睡眠，其實(shí)對(duì)我們整個(gè)身體的運(yùn)作而言，還是很有幫助的。
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為什么孩子總半夜咳嗽，而白天卻好好的呢？環(huán)境誘因生理時(shí)鐘影響
即便不是過(guò)敏體質(zhì)，普通感冒也會(huì)覺(jué)得夜間咳嗽特別明顯，甚至還沒(méi)上床就開(kāi)始生痰。
其實(shí)，不只是睡眠有生理時(shí)鐘，心臟、肝臟、咳嗽也有生理時(shí)鐘，晚上會(huì)讓我們比較容易咳嗽。
每當(dāng)夜色降臨，咳嗽基因就開(kāi)始躍躍欲動(dòng)，這時(shí)使用類固醇吸入劑，就能延遲生理時(shí)鐘。
這就是為什么，很多治療過(guò)敏氣管炎的藥物，一天只需使用一次，晚上使用會(huì)比早上使用效果好。
所以，每天規(guī)律的作息，對(duì)身體的運(yùn)作是很有幫助的。
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如今早晚溫差還比較大，有些抵抗力較差的孩子常常會(huì)因受涼而出現(xiàn)感冒咳嗽的癥狀。白天孩子注意力受到分散，咳嗽癥狀并不明顯，到了晚上咳嗽往往就會(huì)變得很厲害而影響睡眠。那么，小孩半夜咳嗽厲害怎么辦呢？下面育姐就教大家?guī)渍校?/p>
小孩半夜咳嗽厲害怎么辦？
小孩半夜咳嗽厲害，建議首先要做的就是帶他去醫(yī)院就診查明病因。當(dāng)孩子因劇烈咳嗽感到十分難受時(shí)，可以讓孩子前傾他趴在桌上，大人用手放在其背部幫助孩子支撐。晚上睡覺(jué)時(shí)，可以用枕頭墊高孩子頭部，防止出現(xiàn)劇烈咳嗽。如果小孩半夜咳嗽厲害，可以給他拍背改善不適。
在飲食方面，可以給孩子吃冰糖燉梨。冰糖燉梨具有生津、養(yǎng)胃、潤(rùn)肺、滋陰的功效，每天早晚讓孩子吃一次，一段時(shí)間后可以有效改善因慢性咽炎、慢性氣管炎、百日咳引起的咳嗽。
冰糖燉梨的做法是：（1）把梨切成小塊備用。（2）鍋中熱水，當(dāng)水快燒滾時(shí)倒入適量冰糖，換小火繼續(xù)加熱。（3）倒入切好的梨塊用小火燉煮20分鐘，關(guān)火后將冰糖燉梨放涼，即可給孩子食用。
小孩半夜咳嗽厲害，請(qǐng)注意這些飲食禁忌
哮喘、肺炎、流感、支氣管炎均可引起較為強(qiáng)烈的咳嗽，大家在護(hù)理孩子時(shí)，一定要注意以下這些飲食禁忌：
1.不吃魚腥蝦蟹
孩子咳嗽時(shí)不能吃“發(fā)物”，而魚腥就是“發(fā)物”中的一種，對(duì)孩子“風(fēng)熱咳嗽”有很大影響。孩子食用魚腥后，會(huì)導(dǎo)致咳嗽變得更厲害。如果孩子對(duì)魚、蛋過(guò)敏，更是要當(dāng)心，不要讓他吃帶魚、白鰱等。
2.不吃酸甜食物
葡萄、香蕉、蘋果等酸甜水果具有斂痰的作用，會(huì)導(dǎo)致痰液很難咳出，讓孩子咳嗽變得更厲害。如果孩子咳嗽很嚴(yán)重，就不要讓他吃這些水果。
3.不吃寒涼食物
中醫(yī)認(rèn)為，當(dāng)人體因肺部疾病引起肺氣上逆、肺氣不宣時(shí)，就會(huì)誘發(fā)咳嗽。如果此時(shí)吃得過(guò)于寒涼，就容易出現(xiàn)肺氣閉塞的情況，從而讓咳嗽變得更厲害，拖延疾病康復(fù)時(shí)間。
4.不要吃得過(guò)咸
孩子吃的過(guò)咸也容易引起咳嗽，或者讓咳嗽變得更厲害。
5.不吃肥甘厚味的食物
中醫(yī)認(rèn)為，孩子咳嗽大多是肺熱引起的。孩子多吃肥甘厚味的食物，不僅讓咳嗽變得更厲害，而且使得痰液變多變粘稠，很難咳出體外。如果孩子患有哮喘，多吃肥甘厚味的食物還會(huì)使痰液堵塞呼吸道，導(dǎo)致病情惡化很難康復(fù)。
6.不吃橘子
不少家長(zhǎng)認(rèn)為橘子有止咳化痰的功效，就讓孩子多吃。其實(shí)，這一功效只有橘皮有，橘肉反而會(huì)生熱斂痰。因此，大家不要讓孩子吃橘子為好。
小孩半夜咳嗽厲害怎么辦？相信通過(guò)以上的講解，你一定受益匪淺，趕緊好好照顧好孩子，讓孩子盡快康復(fù)吧~
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小孩子夜間咳嗽不停，媽媽特別擔(dān)心。因?yàn)閷殞氃谝雇硭X(jué)時(shí)咳嗽厲害，會(huì)導(dǎo)致睡眠不好，咳嗽治愈的效果也會(huì)大打折扣。那么，小孩子夜間咳嗽是什么原因?
小孩子夜間咳嗽具體原因如下：
第一，臥位不當(dāng)引起的小兒夜間咳嗽會(huì)引起肺或支氣管呼吸不暢，寶寶表現(xiàn)為憋氣、流淚等，家長(zhǎng)們要注意了。
第二，小兒夜間咳嗽頻繁也可能是咽喉有炎癥，或是干癢刺激呼吸道粘膜。
第三，外部環(huán)境也會(huì)引起嬰兒夜間咳嗽，比如室內(nèi)不通風(fēng)。
第四，室內(nèi)溫度的變化也可能引起小兒夜間咳嗽，建議晚上睡覺(jué)最好不要開(kāi)空調(diào)，如果真有需要，可以在睡前開(kāi)一段時(shí)間。不過(guò)持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
咳嗽是一種保護(hù)性的生理現(xiàn)象，所以當(dāng)寶寶出現(xiàn)有一點(diǎn)點(diǎn)輕微咳嗽時(shí)，這會(huì)就需要對(duì)寶寶的咳嗽進(jìn)行治療。但在治療時(shí)，也需請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生先對(duì)引起寶寶咳嗽的病因進(jìn)行鑒別，再對(duì)癥處理，千萬(wàn)不可自行盲目購(gòu)藥給孩子服用。
平時(shí)多給孩子吃點(diǎn)水果和蔬菜，多喝水。
最后，祝您的寶寶早日康復(fù)，健康快樂(lè)的成長(zhǎng)！！！
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兒童夜間咳嗽常見(jiàn)原因
1、夜里睡覺(jué)鼻涕倒流，可能鼻炎、鼻竇炎均可導(dǎo)致鼻涕倒流，刺激咽喉導(dǎo)致夜間咳嗽。
2、咳嗽變異性哮喘或者哮喘均可導(dǎo)致夜間咳嗽哮喘發(fā)生。
3、胃食道反流，導(dǎo)致胃酸或者胃內(nèi)容物刺激呼吸道導(dǎo)致咳嗽，甚至喘息。
4、感染后咳嗽也大多數(shù)在夜間咳嗽，當(dāng)然白天也會(huì)咳嗽，但往往夜間咳嗽明顯，無(wú)痰干咳。
該怎么辦？
1、如果有鼻涕，鼻塞、打鼾癥狀，·一定要及時(shí)看一下耳鼻科醫(yī)生，排除鼻炎、鼻竇炎疾病。
2、夜間突然發(fā)生，干咳，痙攣咳，有過(guò)敏體質(zhì)，家長(zhǎng)有哮喘病史，經(jīng)過(guò)平喘治療有緩解，往往支持哮喘診斷。
3、平時(shí)小孩有惡心、嘔吐等消化道癥狀，夜間睡覺(jué)后容易出現(xiàn)咳嗽癥狀，通過(guò)制酸藥物咳嗽緩解，有助于診斷。
4、在一次急性感染發(fā)燒后，體溫下降正常后，而咳嗽增加的往往是感染后咳嗽。咳嗽往往持續(xù)2個(gè)月左右，一般會(huì)自行緩解停止。
柯大夫?yàn)閮嚎茖I(yè)主任醫(yī)生，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)各種小兒呼吸道疾病和消化道疾病診治，消化道疾病包括急慢性腹瀉，不明原因嘔吐腹痛，消化不良及水電解質(zhì)紊亂糾正，幽門螺旋杄菌規(guī)范治療，急性胰腺炎，慢性炎及胃十二指腸潰瘍，肝功能異常，急慢性功能性便秘，遺糞癥，乳糖不耐受等。呼吸道疾病包括肺炎，支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎，上氣道咳嗽綜合癥，感染后咳嗽，反復(fù)咳喘，過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)疾病如濕疹，食物過(guò)敏，哮喘，鼻炎，牛奶蛋白過(guò)敏，過(guò)敏性紫癜等。手足口病及重癥早期識(shí)別、遺尿癥和其他疑難雜癥及育兒保健指導(dǎo)和嬰兒哭吵排查方面具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
相關(guān)問(wèn)題大家可以留言探討，有空會(huì)針對(duì)性回答，多多點(diǎn)贊和轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝，如有專業(yè)兒科問(wèn)題咨詢，可以到好大夫在線，找柯友建主任醫(yī)生。
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兒童夜間咳嗽多，如果時(shí)間超過(guò)2個(gè)月，一定要警惕一個(gè)疾病：咳嗽變異性哮喘。
咳嗽變異性哮喘的本質(zhì)是氣道內(nèi)有高反應(yīng)，跟支氣管哮喘是同一個(gè)疾病，只不過(guò)程度不一樣而已，咳嗽變異性哮喘的主要癥狀是咳嗽，沒(méi)有喘息，不像典型的哮喘，所以我們把這樣咳嗽為主的哮喘稱之為咳嗽變異性哮喘。
咳嗽變異性哮喘主要是干咳為主，而且是夜間咳嗽較多，另外，遇到刺激性氣味、過(guò)敏原等等會(huì)誘發(fā)咳嗽發(fā)作。病人經(jīng)常會(huì)同時(shí)有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮膚病等等，因?yàn)椴∪丝赡苡羞^(guò)敏體質(zhì)。
要想確認(rèn)到底有沒(méi)有咳嗽變異性哮喘，需要去醫(yī)院呼吸內(nèi)科做肺功能檢查，比如做支氣管激發(fā)試驗(yàn)或者是支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，如果陽(yáng)性，結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)，多考慮是咳嗽變異性哮喘。但最終是不是咳嗽變異性哮喘，還要結(jié)合治療效果來(lái)看，如果按照哮喘的治療有效果，那就是咳嗽變異性哮喘。如果無(wú)效，基本可以排除咳嗽變異性哮喘診斷。
治療咳嗽變異性哮喘的關(guān)鍵也是吸入糖皮質(zhì)激素治療，比如吸入布地奈德、氟替卡松等，或者使用復(fù)方制劑，聯(lián)合吸入激素和長(zhǎng)效支氣管舒張劑，比如福莫特羅布地奈德粉吸入劑，或者是沙美特羅氟替卡松粉吸入劑等等，效果都是很好的。
孩子夜間咳嗽除了要考慮咳嗽變異性哮喘，還要考慮有沒(méi)有過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的咳嗽，過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候，鼻腔咽喉都會(huì)有較多的分泌物，這些分泌物會(huì)刺激咽喉、氣道引起咳嗽，治療主要是抗組胺藥物治療，比如氯雷他定、西替利嗪等等藥物，或者可以通過(guò)鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素，比如鼻腔吸入布地奈德、氟替卡松、莫米松等等。
總之，孩子的咳嗽要看情況來(lái)處理，不要一看到咳嗽就是氣管炎，很多時(shí)候超過(guò)2個(gè)月的咳嗽，都不是氣管炎，而是另有他因，只有針對(duì)病因治療，才能緩解咳嗽。
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從西醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，咳嗽是人體的一個(gè)自我保護(hù)動(dòng)作，不屬于疾病，為什么小孩子半夜會(huì)咳嗽呢？是因?yàn)樾『⒆哟嬖诤粑赖募膊。?dāng)他躺下睡覺(jué)的時(shí)候，呼吸道里的分泌物一一也即是疾液會(huì)發(fā)生積墜，當(dāng)痰液積墜到一定的程度時(shí)(這個(gè)過(guò)程需要一定的時(shí)間)，氣管或咽喉受到了刺激就會(huì)引起人體的自我保護(hù)的動(dòng)作一一咳嗽，要將痰液咳出。當(dāng)人體站立的時(shí)候痰液就會(huì)往下跑到小氣管那里了就會(huì)發(fā)生咳嗽，所以為什么小孩子半夜才會(huì)發(fā)生咳嗽的原因就在這里。但是引起氣管炎的原因好多:有細(xì)菌感染，病毒感染，支原體感染等。但是有時(shí)候不一定氣管炎才會(huì)引起咳嗽，還有好多原因的。所以最好還是去正規(guī)醫(yī)院兒科專科治療為佳。
從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，咳嗽簡(jiǎn)單分可為風(fēng)寒襲肺，風(fēng)熱犯肺等，如果小孩子半夜才咳嗽應(yīng)屬寒咳，但也不是就憑這一癥狀就可以確定的，最好還是到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)專科求治為上策。
作者:關(guān)國(guó)章醫(yī)生工作室。
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我家小孩曾經(jīng)咳嗽了大半年才好。就是晚上咳嗽，白天不咳嗽，沒(méi)痰，干咳，咳嗽的時(shí)候經(jīng)常伴磨牙，而且每次咳嗽都會(huì)咳個(gè)不停，有時(shí)十幾分鐘，有時(shí)半個(gè)小時(shí)才好，一夜咳幾次。早上起來(lái)會(huì)打噴嚏流鼻水，去醫(yī)院查了過(guò)敏原后是說(shuō)塵螨過(guò)敏，過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致咳嗽，每次看醫(yī)生都是開(kāi)的噴鼻子的，或者氯雷他定，治標(biāo)不治本，咳嗽還是一直沒(méi)好，后來(lái)又吃了抗過(guò)敏藥，撲爾敏，酮替芬，吃了有明顯作用，吃了就不咳，但是吃了幾天之后再吃就沒(méi)用了。后來(lái)去看的中醫(yī)，醫(yī)生說(shuō)體內(nèi)濕熱，上感，吃了兩個(gè)月中藥，同時(shí)每天吃一顆孟魯司特鈉，也是一樣抗過(guò)敏藥，期間非常多東西要戒口，醫(yī)生就建議吃青菜瘦肉，魚蝦之類的一個(gè)星期只能吃一次，兩個(gè)月后咳嗽好了，到現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)了一年了，沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)過(guò)。偶爾感冒晚上有一兩句咳嗽，感冒好了咳嗽也就好了。
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孩子半夜咳嗽是怎么回事
孩子半夜咳嗽可能是胃食管反流、口水、污濁空氣刺激等引起的，通常在改變睡眠姿勢(shì)、改善睡眠環(huán)境后可緩解。孩子半夜咳嗽也有可能是急性感染性喉炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、氣管炎、肺炎、心臟疾病等疾病所致，需要及時(shí)就醫(yī)治療。
急性感染性喉炎起病急，可表現(xiàn)為發(fā)熱、犬吠樣咳嗽和三凹征等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、煩躁不安、面色蒼白等。一般白天癥狀輕，夜間入睡后加重。支氣管哮喘或咳嗽變異性哮喘可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，多在夜間及凌晨發(fā)作或加重。肺結(jié)核也可引起夜間咳嗽，常伴有發(fā)熱、食欲缺乏、乏力、體重減輕等癥狀。心臟疾病引起心衰時(shí)，可出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難，咳嗽頻繁、加重，咳泡沫樣痰。有時(shí)在熟睡中突然驚醒、胸悶、氣急，必須立即坐起，數(shù)分鐘至1小時(shí)左右逐漸好轉(zhuǎn)，重者常不能平臥。
本內(nèi)容由中日友好醫(yī)院 兒科 主任醫(yī)師 王志新審核
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兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師為您解答，人睡眠時(shí)，副交感神經(jīng)興奮，交感神經(jīng)抑制。由于肺部存在迷走神經(jīng)（含有大量的副交感神經(jīng)纖維）支配，睡眠時(shí)，副交感神經(jīng)興奮，引起支氣管平滑肌收縮、痙攣，所以會(huì)引起咳嗽。另外某些小孩存在咳嗽變異性哮喘時(shí)也可以表現(xiàn)為夜間咳嗽。治療方法，可以在睡前用異丙托溴銨霧化吸入治療，可以有效地緩解夜間咳嗽。