
一、根據閉經原因選擇藥物
閉經的原因多種,治療閉經需要先明確病因,再針對性用藥。
(一)身體疾病引起閉經的用藥
- 多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病
- 如果是多囊卵巢綜合征等疾病引起閉經,需要先治療原發病。對于甲狀腺功能減退引起的閉經,常用甲狀腺片治療甲狀腺功能,從而對閉經情況進行改善。
- 同時,一些中藥如當歸、川芎、白芍等具有活血化瘀作用的中藥也可用于調理月經。
- 先天性腎上腺皮質增生所致閉經
- 一般用潑尼松或地塞米松等腎上腺皮質激素治療。在其他資料中提到也可能會使用氫化可的松等。
(二)藥物副作用引起閉經的應對
如果是因為藥物副作用引起的閉經,可以考慮停用或更換藥物,具體需要在醫生的專業評估下進行操作,沒有特定的調理藥物,主要是消除藥物因素影響。
(三)精神壓力過大導致閉經的調理
這種情況下沒有特定的藥物治療,主要通過放松心情、減輕壓力來緩解癥狀,例如進行適當的運動、休閑活動等,而不是依靠藥物來直接調理閉經情況。
二、常見的閉經調理藥物類型
(一)性激素補充治療
- 雌激素
- 常用的有戊酸雌二醇、妊馬雌酮等,適用于無子宮的閉經患者。
- 孕激素
- 主要應用地屈孕酮或醋酸甲氫孕酮等,適合體內有一定內源性雌激素水平的閉經患者。也可以選擇雌、孕激素人工周期療法,適用于有子宮的患者。
(二)促排卵治療(適用于有生育要求的患者)
- 氯米芬
- 是最常用的促排卵藥物。
- 尿促性素和卵泡刺激素
- 主要適用于低促性腺激素閉經和氯米芬促排卵失敗者。
- 促性腺激素釋放激素類藥物
- 適用于下丘腦性閉經患者。
(三)其他藥物
- 溴隱亭
- 為多巴胺受體激動劑,主要是通過與垂體多巴胺受體結合,直接抑制垂體催乳素分泌,恢復排卵及正常月經。
- 中成藥
- 常用的藥物包括烏雞白鳳丸、逍遙丸等,可用于閉經的調理。
