嚴重骨質疏松怎樣治療最好

嚴重骨質疏松的治療需要綜合考慮多方面因素，制定個性化的治療方案，以下是一些最佳治療方式：

基礎治療

• 調整生活方式：戒煙限酒，避免過量飲用咖啡和碳酸飲料，減少跌倒風險。
• 營養支持：攝入富含鈣和維生素 D 的食物，如牛奶、魚類、豆制品等，也可在醫生指導下適當補充鈣劑和維生素 D。

藥物治療

• 骨吸收抑制劑：
  • 雙膦酸鹽類：如唑來膦酸、利塞磷酸銨等，可抑制破骨細胞活性，減少骨吸收，增加骨密度，通常每年靜脈注射 1 次。
  • 降鈣素類：如依降鈣素、鮭降鈣素等，能抑制破骨細胞的生物活性和減少破骨細胞的數量，從而減少骨量丟失并增加骨量，還可緩解骨痛。
  • 雌激素類：適用于絕經后女性，可提高雌激素水平，抑制骨吸收，但可能增加心血管疾病和乳腺癌等風險，需謹慎使用。

• 骨形成促進劑：甲狀旁腺激素類似物，如特立帕肽，可促進骨形成，增加骨密度，降低骨折風險，通常需要皮下注射。
• 其他藥物：如活性維生素 D 及其類似物，可促進鈣吸收和骨形成，同時有助于增強肌肉力量，改善平衡能力，降低跌倒風險。

康復治療

• 物理治療：通過電磁、光療、熱療、微波、超短波等方式改善局部血液循環，緩解疼痛，減輕炎癥，促進骨代謝。
• 運動療法：進行適當的負重運動和肌力訓練，如散步、慢跑、跳舞、游泳、瑜伽、抗阻力運動及等張運動等，增強骨骼強度和肌肉力量，減少骨折風險。
• 康復工程：使用矯形器、助行器、拐杖等輔助器具，幫助患者恢復正常的運動功能，提高生活自理能力，減少骨折風險。

手術治療

• 微創手術：對于發生脊椎壓縮性骨折的患者，可采用微創椎體成形術或椎體后凸成形術，增強脊柱的穩定性，緩解疼痛，恢復椎體高度。
• 開放手術：骨折導致神經根受壓迫，可能需要開放手術治療，以解除神經根壓迫、固定破碎的椎骨；骨質疏松癥導致髖部骨折，大多數情況下需要進行髖關節置換或內固定手術。