
兒童便秘吃什么藥
兒童便秘可使用的藥物主要有以下幾類:
瀉藥
- 滲透性瀉藥
- 乳果糖口服溶液:在腸道內不被吸收,能保留水分、增加糞便體積,刺激腸道蠕動促排便,作用溫和,適用于各年齡段兒童,還能調節腸道微生態,可從 1ml/kg 體重的劑量開始,一天 1-2 次。
- 聚乙二醇電解質散:通過氫鍵結合水分子,增加糞便含水量,使糞便軟化易排出,不影響腸道正常生理功能,安全性高,聚乙二醇 4000 適用于 8 歲以上兒童,聚乙二醇 3350 可用于幼兒,起始劑量通常為 0.4-0.8g/kg 體重,一天 1-2 次。
- 容積性瀉藥:如小麥纖維素顆粒、聚卡波非鈣片等,可增加大便體積,促進腸道蠕動,適用于輕度便秘兒童,可根據年齡和便秘程度調整劑量。
- 潤滑性瀉藥:如開塞露,主要成分是甘油,能潤滑并刺激腸壁,軟化大便,使易于排出,適用于糞便嵌塞時臨時使用;還有液體石蠟,能潤滑腸道,但有誤吸風險,不建議用于有誤吸可能的幼兒。
微生態制劑
- 雙歧桿菌三聯活菌散:含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌等有益菌,能調節腸道菌群平衡,增強腸道功能,促進腸道蠕動改善便秘,還能提高腸道免疫力。
- 酪酸梭菌活菌散:可調節腸道菌群,促進腸道有益菌生長,抑制有害菌,改善腸道微生態環境,從而緩解便秘。
- 布拉氏酵母菌:可調節腸道微生態,促進腸道正常蠕動,對兒童便秘有一定的改善作用。
促動力藥物
- 枸櫞酸莫沙必利膠囊:可增強胃腸道蠕動,促進胃排空及腸道內容物的推進,適用于慢傳輸型便秘的兒童。
- 馬來酸曲美布汀片:能調節胃腸運動節律,改善胃腸動力,幫助緩解便秘癥狀。
中藥制劑
- 小兒化食丸:具有消食化滯、瀉火通便的作用,適用于小兒食滯化熱所致的便秘,表現為厭食、煩躁、惡心嘔吐、口渴、脘腹脹滿、大便干燥等。
- 小兒秘通口服液:能潤腸通便、消食健胃,用于小兒便秘及由此引起的腹脹、腹痛等。
以上藥物都需在醫生指導下使用,尤其是刺激性瀉藥如比沙可啶、番瀉葉等,因可能導致腸道功能紊亂等不良反應,臨床較少用于兒童,僅在嚴重便秘且其他治療無效時才考慮。
