
在當(dāng)今快節(jié)奏的生活中,健康問題愈發(fā)受到人們的關(guān)注,高尿酸血癥便是其中之一。尿酸,作為嘌呤代謝的終產(chǎn)物,其水平的升高不僅會(huì)給身體帶來諸多不適,還可能引發(fā)痛風(fēng)、腎臟疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)我們面臨尿酸高的困擾時(shí),除了遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,日常飲食的調(diào)整也至關(guān)重要。那么,降尿酸什么食物好呢?這是許多人迫切想要了解的問題。接下來,讓我們一同探尋那些有助于降低尿酸的食物奧秘,通過合理飲食為健康助力。
尿酸高的原因
尿酸為嘌呤代謝的終產(chǎn)物,人體每日產(chǎn)生尿酸的 20% - 30% 由腸道排出,70% - 80% 由腎臟排出。當(dāng)尿酸生成增加和(或)排泄障礙等時(shí),可造成血液尿酸水平升高,稱為尿酸高。成人酶法測(cè)定血尿酸濃度正常范圍為男性 150 - 416μmol/L,女性 89 - 357μmol/L。在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L 時(shí),即稱為高尿酸血癥。但在 2019 年中國(guó)高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南中提出,無論男性還是女性,非同日 2 次血尿酸水平超過 420μmol/L,稱為高尿酸血癥。其形成原因可分為以下幾類:
- 尿酸生成增多:血尿酸水平與內(nèi)源性嘌呤水平密切相關(guān)。當(dāng)體內(nèi)嘌呤合成增加或嘌呤分解減少時(shí),可造成內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多,導(dǎo)致血尿酸水平增加。例如,磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加、次黃嘌呤 - 鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)換酶缺乏、葡萄糖 - 6 - 磷酸酶缺乏等,均可引起嘌呤產(chǎn)生過多,進(jìn)而使尿酸生成增多。
- 尿酸排泄減少:尿酸約 70% 通過腎臟排泄,當(dāng)腎功能受損,腎小球?yàn)V過率降低時(shí),會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少,從而引起血尿酸水平升高。另外,某些藥物(如阿司匹林)或物質(zhì)(如酒精)可以促進(jìn)尿酸的重吸收,同樣會(huì)致使血尿酸水平升高。
- 外源性嘌呤攝入過多:日常飲食中,若大量進(jìn)食高嘌呤食物,像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加,進(jìn)而引起血尿酸水平升高。
有助于降尿酸的食物
- 低嘌呤食物:選擇低嘌呤食物有助于從源頭上控制尿酸的生成。大部分蔬菜,如黃瓜、西紅柿、白菜等,嘌呤含量極低。黃瓜富含水分與膳食纖維,能促進(jìn)尿液生成,加快尿酸排泄,且可涼拌、清炒,清爽可口;西紅柿含有多種維生素與抗氧化劑,有助于減輕體內(nèi)炎癥,對(duì)尿酸代謝有益,可生食、煮湯或炒菜;白菜營(yíng)養(yǎng)豐富,烹飪方式多樣,常吃能為身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),且不增加尿酸負(fù)擔(dān)。主食方面,米、面、紅薯、玉米、馬鈴薯等都是不錯(cuò)的選擇,它們既能提供能量,又不會(huì)使尿酸升高。雞蛋、鮮奶、奶粉等也是低嘌呤食物,富含優(yōu)質(zhì)蛋白,可補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),又不會(huì)加重尿酸高的情況。
- 富含維生素 C 的食物:維生素 C 可促進(jìn)尿酸鹽溶解,利于尿酸排出體外。橙子、草莓、獼猴桃等水果富含維生素 C。橙子酸甜可口,每天食用 1 - 2 個(gè),或飲用鮮榨橙汁;草莓富含多種營(yíng)養(yǎng),每 100 克草莓維生素 C 含量可觀,直接食用能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與維生素 C,可每天吃 2 - 3 個(gè),對(duì)降尿酸有輔助作用。
- 低脂乳制品:牛奶和酸奶是低脂乳制品的代表。每 100 毫升牛奶嘌呤含量低,富含鈣、磷等營(yíng)養(yǎng),可每天飲用 300 - 500 毫升,為身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)同時(shí),促進(jìn)尿酸排出。酸奶經(jīng)發(fā)酵,含有益生菌,能調(diào)節(jié)腸道菌群,助力身體代謝,選擇低脂或無脂酸奶,每天 1 - 2 杯,既美味又健康。
- 全谷物:燕麥、糙米、全麥面包等全谷物,富含膳食纖維、B 族維生素等。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加快廢物排出,減少尿酸吸收。燕麥可煮成燕麥粥,作為早餐,方便又營(yíng)養(yǎng);糙米可與大米混合煮飯,增加口感與營(yíng)養(yǎng);全麥面包可作為主食,提供能量,且有助于尿酸控制。
- 利尿食物:此類食物能增加尿液的排出量,從而促進(jìn)尿酸排泄。冬瓜含水量高,具有良好的利尿消腫作用,食用冬瓜湯等冬瓜制品,可以加速尿液的生成,尿酸會(huì)隨著尿液排出體外。西瓜也有利尿的功效,但西瓜含糖量較高,對(duì)于尿酸高且伴有糖尿病的患者要謹(jǐn)慎食用。
- 堿性食物:堿性食物能堿化尿液,促進(jìn)尿酸的排泄。常見的堿性食物有蘇打餅干、堿面饅頭等。蘇打餅干含有碳酸氫鈉,可以中和尿液中的酸性物質(zhì),使尿液 pH 值升高,從而增加尿酸在尿液中的溶解度,促使尿酸排出體外。不過,食用時(shí)要注意適量,因?yàn)檫@類食物可能含有較多的鈉鹽,過量攝入對(duì)健康也有一定影響。
飲食注意事項(xiàng)
- 控制肉類攝入:肉類中嘌呤含量普遍較高,應(yīng)選擇低嘌呤肉類,如雞蛋白、牛奶、海參等。即便低嘌呤肉類,也需控制量,每餐肉類攝入量控制在 50 - 100 克左右,避免因過量攝入導(dǎo)致總嘌呤超標(biāo)。
- 減少高果糖食物攝入:荔枝、龍眼等高果糖水果,以及含糖飲料、糕點(diǎn)、糖果等,含有大量果糖,會(huì)促進(jìn)尿酸合成,抑制尿酸排泄。減少此類食物攝入,有助于控制尿酸水平。
- 注意烹飪方式:采用清蒸、水煮、燉等烹飪方式,減少油炸、油煎、燒烤。清蒸、水煮能最大程度保留食物營(yíng)養(yǎng),降低嘌呤含量。
降尿酸食物相關(guān)問答
- 櫻桃降尿酸效果如何?:櫻桃富含花青素和維生素 C,能抑制尿酸生成并促進(jìn)排泄。研究顯示每日攝入 200 克櫻桃可降低血尿酸水平 15% 左右,其抗炎成分對(duì)緩解痛風(fēng)發(fā)作也有幫助。建議選擇新鮮櫻桃,避免糖漬加工品。
- 喝咖啡對(duì)降尿酸有幫助嗎?:咖啡中的綠原酸能抑制腎小管尿酸重吸收,每日 2 - 3 杯黑咖啡可使尿酸降低 8 - 15%。建議選擇淺烘焙咖啡豆,避免添加糖和奶精。但胃潰瘍患者可用淡茶替代,淡茶同樣含降尿酸多酚類物質(zhì)。
- 豆制品能吃嗎?:大豆、豆腐、豆?jié){、豆芽等豆類及其制品,雖然含有一定的嘌呤,但其豐富的蛋白質(zhì)和纖維素對(duì)人體有益。特別是經(jīng)過加工后的豆制品,如豆腐和豆?jié){,其嘌呤含量相對(duì)較低,且富含的氨基酸和礦物質(zhì)有助于改善身體代謝,對(duì)降尿酸有積極作用。不過,痛風(fēng)急性發(fā)作期,建議減少豆制品攝入。
- 降尿酸食物可以替代藥物治療嗎?:降尿酸食物只是輔助治療手段,不能替代藥物治療。尿酸高的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整和藥物治療,同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,如適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以達(dá)到更好的治療效果。
- 多喝水對(duì)降尿酸很重要嗎?:多喝水能促進(jìn)尿酸排泄,降低血尿酸濃度。每天保證 2000 - 3000 毫升水分?jǐn)z入,以白開水為主,也可適當(dāng)飲用淡茶水。白開水能直接參與身體代謝,促進(jìn)尿酸排出;淡茶水含有茶多酚等有益成分,在補(bǔ)充水分同時(shí),對(duì)尿酸代謝有一定幫助。
