近年來，甲狀腺健康
逐漸成為大家關注的焦點
5月20日-26日是
國際甲狀腺知識宣傳周
今天，有請專家給大家做做科普
什么是甲狀腺癌？甲狀腺癌是一種常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種類型，以惡性度較低、預后較好的乳頭狀癌最為常見。絕大多數甲狀腺癌發生于一側甲狀腺腺葉，其中以單個腫瘤居多。
甲狀腺癌在任何年齡均可發病，但以青壯年較多見。發病率與地區、性別有一定關系，其中女性發病相對較多。
近年來，隨著老百姓體檢意識的普及，甲狀腺腫瘤的檢出率逐年攀升。超聲診斷設備的更新和技術的提高，也為甲狀腺腫瘤性質的判斷提供更為充分的依據。
甲狀腺癌的表現甲狀腺癌早期沒有明顯的表現，患者常以無痛性頸部腫塊或結節而就診。隨著甲狀腺腫塊的不斷增大，少數病人可能會出現聲音改變、脖子和咽喉部疼痛、頸部淋巴結腫大，或伴有面部潮紅、頑固性腹瀉等表現。一旦腫瘤轉移，還可能出現頭痛、視力下降、咳嗽、咯血等癥狀。
當然，多數病人即使到了中晚期，仍表現為頸部無痛性腫塊，甲狀腺功能正常。
手術方案主要有三種：傳統甲狀腺手術、腔鏡下甲狀腺手術和甲狀腺微波消融治療（微灶癌并排除淋巴結轉移）。
手術范圍包括甲狀腺腺葉并峽部切除同時行中央區淋巴結清掃，甲狀腺全切除同時行側頸區淋巴結清掃。
很多市民在體檢時
會被查出患有甲狀腺結節
甲狀腺結節會發展成癌么？
需要手術嗎？
甲狀腺結節是指甲狀腺里長了腫塊，是甲狀腺疾病常見的表現形式之一。它并不是一種特定的疾病，絕大多數結節是良性的，僅有5%～15%為惡性。
體檢時查出有甲狀腺結節，建議立即找專科醫生鑒別結節的良惡性。
?良性：多數僅需定期隨訪，若出現體積較大影響美觀、疼痛劇烈或出現氣管壓迫癥狀等情況時，可在醫生建議下開展手術。
?惡性：可疑惡性且腫塊大于0.5cm時，建議行穿刺活檢、病理和基因學檢查，進一步明確性質；如確診為惡性，建議手術。可疑惡性且腫塊小于0.5cm時，可以觀察但須密切隨診。
無論是甲狀腺結節
還是甲狀腺癌
都容易讓人心生憂慮
專家提醒
避免食用過多的海產品（含碘較高），同時盡量少吃刺激性食物；勞逸結合，保持心態平和；戒煙限酒；適當鍛煉，增強身體抵抗力。
2.做自己的醫生學會自行檢查頸部的方法，如發現腫塊、結節，及時就診；甲狀腺癌患者術后需終生服用左甲狀腺素片，如服藥期間出現心慌、怕熱等不適，及時就診。
3.定期體檢定期體檢很重要，建議增加甲狀腺及頸部淋巴結的超聲檢查。甲狀腺癌有一定的遺傳傾向，因此如果家人有甲狀腺癌的病史，市民需多留意身體狀況，一旦發現異常，及時就診。
專業審核：江勇（江蘇省常州一院主任醫師）
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