三甲醫(yī)院兒科又停診了，這次還是急診

日期：2019-06-26 欄目：養(yǎng)生之道作者：瀏覽：次

在兒科醫(yī)生出身的沈曉明擔(dān)任省長(zhǎng)的海南，這家三甲醫(yī)院兒科急診停診了。

4名醫(yī)生病倒2個(gè)，海口市人民醫(yī)院急診兒科白天不得不停診。近日，海口市人民醫(yī)院急診兒科發(fā)布通知稱，急診兒科不能提供7X24小服務(wù)，只提供夜間診療服務(wù)。

海口市人民醫(yī)院通知截圖

3天之后，海口人市人民醫(yī)院急診兒科又恢復(fù)了，方法很簡(jiǎn)單：抽調(diào)門診醫(yī)生緊急支援。

海南并非兒科醫(yī)療資源短缺省份，兒科資源配置高于全國(guó)平均水平。目前，海南省共有兒科醫(yī)生1601名，海南省每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)達(dá)到0.87名，雖高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)每千人0.69名，但兒科醫(yī)生數(shù)量仍舊不能滿足當(dāng)前需求。

數(shù)量少+壓力大+集體病倒=兒科難以為繼

兒科門急診停擺時(shí)有發(fā)生，“醫(yī)學(xué)界”盤點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)媒體公開報(bào)道有20多家醫(yī)院加入“停診大軍”。

● 2015年，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院由于急診兒科醫(yī)生人手不足，暫停兒科急診，僅收治危重癥患兒。

● 2015年，南京一家醫(yī)院因唯一的兒科醫(yī)生生病，停診數(shù)月。

● 2016年，北京海淀醫(yī)院兒科因故停止后夜急診。

● 2018年，流感流行期間，天津海河醫(yī)院兒科停診。

● 2018年，連云港市第一人民醫(yī)院發(fā)布公告：因兒科醫(yī)護(hù)人員持續(xù)超負(fù)荷工作，已有多名醫(yī)生病倒，即日起暫停新海院區(qū)兒科門診和輸液。

● 2018年，武漢開發(fā)區(qū)婦幼保健院兒科門診暫時(shí)停止接診，因?yàn)槲ㄒ坏囊幻麅嚎漆t(yī)生辭職。

● 2018年，新年第一天，上海同濟(jì)大學(xué)附屬天佑醫(yī)院官網(wǎng)宣布：暫停醫(yī)院兒科門診。

各醫(yī)院兒科急診停診通知截圖

中國(guó)兒科醫(yī)生究竟有多缺？

面對(duì)醫(yī)院兒科的停診，曾有人問三甲醫(yī)院難道只有三個(gè)兒科醫(yī)生嗎？

現(xiàn)實(shí)情況卻是有些三甲醫(yī)院兒科醫(yī)生不足三人。兒科醫(yī)生招聘之難，人才流失之快也讓醫(yī)院措手不及。

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院開業(yè)時(shí)，晁爽是兒科僅有的兩名醫(yī)生之一，但因?yàn)榱硪幻t(yī)生要先進(jìn)行規(guī)培，所以實(shí)際上開始只有她一個(gè)人。

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院從2014年11月開業(yè)以來(lái)，每年都在招聘兒科醫(yī)生，學(xué)歷要求僅為研究生，但每年預(yù)定的招聘名額都從未招滿過。

“招聘結(jié)果非常不理想，兒科醫(yī)生太少了，去年一個(gè)也沒有招到，輪空了。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院兒科副主任晁爽告訴“醫(yī)學(xué)界”，“我們只能降低要求，希望招聘到更多兒科醫(yī)生，而且專業(yè)碩士已經(jīng)能夠滿足兒科臨床需要了。”

4年多來(lái)，科里最多有過10名醫(yī)生，現(xiàn)在有9名醫(yī)生。但就科室當(dāng)前的情況，晁爽表示，理想的人員配置還需要再翻一番，如果再開普兒病房，還要再多10名左右醫(yī)生。

另一方面，兒科醫(yī)生流失也在加快，成為醫(yī)院兒科之痛。

《人間世第2季》講述的是新華醫(yī)院兒科醫(yī)生的故事，但播出之后，媒體的目光都聚焦在了醫(yī)院一個(gè)科室4年離職5個(gè)醫(yī)生上。

據(jù)《中國(guó)兒科資源現(xiàn)狀白皮書》顯示，目前我國(guó)城市每千名兒童擁有兒科醫(yī)師數(shù)為0.57人，農(nóng)村為0.47人。而按照《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》“到2020年每千人口擁有0.69名兒科醫(yī)生”的目標(biāo)，目前兒科醫(yī)生缺口已直逼十萬(wàn)大關(guān)。最近3年，中國(guó)兒科醫(yī)師流失人數(shù)為14310人，占比10.7%。其中，35歲以下醫(yī)師流失率為14.6%，占所有年齡段醫(yī)師流失的55%。

作為該告的發(fā)布人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院院長(zhǎng)孫錕院長(zhǎng)坦言，導(dǎo)致年輕兒科醫(yī)師流失的主要原因有兩點(diǎn)收入低和醫(yī)院給予的職業(yè)上升路徑不清晰。

《醫(yī)學(xué)界智庫(kù)》曾發(fā)布了一項(xiàng)數(shù)據(jù)報(bào)告，受制于兒科診療特點(diǎn)，少檢查小用藥，兒科普遍經(jīng)濟(jì)效益差。