【專家解讀】白細(xì)胞減少的原因有哪些?

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想必大家對(duì)白細(xì)胞并不陌生,白細(xì)胞是我們?nèi)梭w不可或缺的一部分,占有重要的地位,血液中的白細(xì)胞是人體防御細(xì)菌侵入的巡邏兵,當(dāng)細(xì)菌等異物入侵時(shí),白細(xì)胞便進(jìn)入被入侵部位,將細(xì)菌包圍、吞噬、消滅,故白細(xì)胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱。可見白細(xì)胞數(shù)減少,就會(huì)削弱人體抗菌能力,容易受感染。

  正常白細(xì)胞數(shù)為(4~10)×109/升,通俗說(shuō)就是每立方毫米4000~10000個(gè),平均值則為7000個(gè)。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療,如果低于4000個(gè),就可診斷為白細(xì)胞減少癥。

即使如此,也不一定就需要治療,比如說(shuō),僅僅是輕度減少或一過(guò)性減少,復(fù)查時(shí)未繼續(xù)下降,又毫無(wú)癥狀或不適,那就不必緊張,也無(wú)需治療。當(dāng)然,下列情況下的白細(xì)胞需要關(guān)注,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,采取干預(yù)措施。

1、白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療。

  白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等組成。一般所說(shuō)的白細(xì)胞減少最常見最主要的是指粒細(xì)胞減少,如果減少程度過(guò)于明顯,則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散,甚至進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥,嚴(yán)重威脅生命。

2、有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對(duì)原因治療。

  常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類:

  一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等,此時(shí)如白細(xì)胞減少過(guò)于明顯,則應(yīng)停服或換藥;

  二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物;

  三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,此時(shí)也應(yīng)作同樣干預(yù),選服能增加白細(xì)胞的藥物。

 3、同時(shí)有紅細(xì)胞和(或)血小板減少時(shí)需要進(jìn)一步診治。

  當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí),如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化,問(wèn)題就比較復(fù)雜,首先要進(jìn)一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無(wú)其他血液病,然后再?zèng)Q定治療方案。

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