陰虛，到底什么意思？
咱們講《正氣》，講陰氣的時候，說陰氣包括三層內(nèi)容：最表層的津液，中間的血液，和最深層的精。那我們說陰虛的時候，說的到底是哪一層虛了呀？應該說，除了血，其他的津液和精如果虛了，我們都可以叫陰虛。那血虛為什么非要單拎出去講呀？因為血確實有點特殊。
我們講《心臟》的時候，說血液對身體極其重要，因為人體最主要的部分，五臟六腑呀，四肢肌肉啊，包括神，它們主要的營養(yǎng)來源，都是血。所以，身體還專門為血開發(fā)了一條高速通道，就是脈管系統(tǒng)。不過，這套系統(tǒng)雖然非常精密，四通八達，但仍然有不少地方，是血脈到不了的，就比如表皮的下面，關(guān)節(jié)的里面，口鼻咽喉的表面，腸道的表面，還有呼吸的時候，肺臟那些氣管、支氣管的表面，以及各個臟腑、器官之間那些縫隙；還包括一些特別深的地方，比如骨頭里面。像這些地方，血脈都是沒辦法直接去提供營養(yǎng)的。既然血到不了，我們就需要另外找人，來做補充。
在表層，在皮膚、關(guān)節(jié)，口鼻咽喉，腸道、呼吸道這些地方，負責滋潤的，是津液。而在深層，去滋養(yǎng)骨頭的，是精。這兩個東西，津液和精，它們都不像血那樣，在一個封閉的管道系統(tǒng)里，高速運行。像津液，主要就集中在一些邊界，不管是皮膚下面的邊界，還是胃腸道、呼吸道那些粘膜的邊界，又或者臟腑器官之間的邊界，在這些地方來提供滋養(yǎng)。那津液是怎么到這些地方的去的呢？我們在第二次答疑里，用了一個噴霧器的比喻，詳細講過一遍，這就不再重復了。
至于精，那可是極寶貴的東西，甚至比血都要更寶貴。所以，它才不會像津液那樣，到處去布散。精只會在很有限的幾個地方，比如腎臟里，骨髓里，腦髓里，極其緩慢的流動。為身體提供最深層的滋養(yǎng)。到這我們可以發(fā)現(xiàn)，津液和精，它們的工作，和血液還是有區(qū)別的。血液提供的營養(yǎng)是主體，津液的滋潤是補充，而精的滋養(yǎng)，是深度支持。所以，在斷病性的時候，把作為主體的血給單拎出來，也可以理解。
不僅如此，血虛的表現(xiàn)，確實也和其他的，津液不足，精的虧虛，有區(qū)別。一個重要的原因就是，血是紅色的，而津液和精不是。所以，一個人血虛的時候，不管是看他的臉色，還是舌頭的顏色，都是偏淡的，沒那么紅了。但津液不足的時候，或者精不足的時候，顏色上可沒這個特點。不僅不會變淡，反而還可能會更紅。怎么回事呢？
當津液和精，這些陰不足的時候，一旦沒辦法制約住陽，那人體就經(jīng)常會出現(xiàn)燥熱的表現(xiàn)。打個比方，同樣是用鍋燒水，以前鍋里的水滿滿的，用小火燒了一個小時，水也只是溫和的；但如果現(xiàn)在鍋里的水只剩下一成，就一個鍋底了，還是用以前的小火去燒，可能過十分鐘，水就已經(jīng)燙手了。這是說，陰不足的時候，人容易出現(xiàn)虛熱的表現(xiàn)。平時我們說一個人有虛熱，大多數(shù)情況下，說的都是這種陰虛引起的熱。在這種虛熱的鼓動下，局部的氣血反而可能會變多，從而讓臉色，和舌頭的顏色看上去，顯得更紅了。
虛熱會影響的，可不止是舌頭顏色，還可能出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。比如最經(jīng)典的，五心煩熱。所謂的五心，指的是兩個手心，兩個腳心，再加上那顆真的心。臨床上有一個特別典型的女患者，五十歲出頭。她其實挺怕冷的，吃個蘋果，都得用熱水泡暖和了，才敢吃。但她同時還很怕熱，怕熱的地方，就是咱們說的，五個心的地方。按她自己的說法，特別想把手心、腳心，加上胸口，都貼在墻上，像只壁虎一樣。就算是冬天，好像也只有這個姿勢，才能讓她覺得涼快一點，踏實一點。
這是說熱，還有心煩呢。陰虛內(nèi)熱起來的時候，人總是覺得躁得慌，看見什么都煩。典型的情況，就是更年期反應。一點小事就大發(fā)脾氣，根本就摟不住火。為什么呀？因為里面的精太少，沒有能力去滋養(yǎng)了。聽到這，會不會想到之前還講過一種邪氣，也是因為水少，涵不住了，會冒出來的？對了，就是風邪。實際上，更年期女性出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)，從身體到精神，都和陰虛之后，出現(xiàn)的火邪和風邪有關(guān)。把這兩種邪氣放在一起，那就是風助火勢，火借風威，一下子就能燒起來。患者自己的感覺，就是一陣一陣的，心里無名火起，然后哄一下全身燥熱，接著一身大汗。
除了這種哄一下冒出來的熱和汗，陰虛還能見到另外一種有意思的汗，叫盜汗。偷盜、盜竊，那個盜。這種汗出的時候，一般是在晚上，我們睡著了之后，偷偷的出汗。等人一醒過來，汗就停了。就像小偷到家里偷東西一樣。關(guān)于這種盜汗的機理，還有上面講到的自汗，更年期出的燥汗，以及濕汗、冷汗，都是怎么回事，無疾之前專門寫過一篇比較詳細的文章，可以參考。
上面講了幾個，陰虛內(nèi)熱會出現(xiàn)的癥狀，五心煩熱，盜汗，舌頭紅。不過，這倒不是說，一個人只要有陰虛，就一定會有熱象。陰虛的本質(zhì)，還是有形的物質(zhì)，那些精微太少了，沒法去滋養(yǎng)。所以，陰虛最基本的表現(xiàn)，還是以兩個方面為主：一是形體瘦小，二是干燥。這個形，可以是整個人的身形瘦小，就是我們說的“瘦人多虛火”；也可以是舌頭瘦小，以及脈形瘦小，也就是細脈。而干燥呢，可以是皮膚干燥、口干舌燥，也可以是腸道里干燥，讓大便都干硬成球了。
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