展到后期是肝癌嗎?還有救嗎?.png)
半年前,我這里接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者,病人有長(zhǎng)期肝硬化病史,曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院,經(jīng)過(guò)利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療,好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多,很多醫(yī)生都對(duì)他有印象,包括一些急診科醫(yī)生。有一次,病人睡覺(jué)后就叫不醒了,家人看他還有呼吸就叫急救車(chē)接回醫(yī)院,并且直接送到我半年前,我這里接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者,病人有長(zhǎng)期肝硬化病史,曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院,經(jīng)過(guò)利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療,好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多,很多醫(yī)生都對(duì)他有印象,包括一些急診科醫(yī)生。有一次,病人睡覺(jué)后就叫不醒了,家人看他還有呼吸就叫急救車(chē)接回醫(yī)院,并且直接送到我
半年前,我這里接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者,病人有長(zhǎng)期肝硬化病史,曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院,經(jīng)過(guò)利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療,好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多,很多醫(yī)生都對(duì)他有印象,包括一些急診科醫(yī)生。
有一次,病人睡覺(jué)后就叫不醒了,家人看他還有呼吸就叫急救車(chē)接回醫(yī)院,并且直接送到我們胃腸肝膽外科。
體檢時(shí)候,病人四肢潮濕、冰冷,我以為是休克了,后來(lái)測(cè)量血壓正常,心跳、呼吸都正常,最后測(cè)了個(gè)血糖,提示才2.1mmol/L,遠(yuǎn)低于正常值。這讓我突然想起了一個(gè)肝硬化的并發(fā)癥“自發(fā)性低血糖癥”,很隱匿、很危險(xiǎn)的一個(gè)癥狀。
后來(lái)經(jīng)過(guò)補(bǔ)充葡萄糖后,病人才逐漸清醒過(guò)來(lái)。
這個(gè)病人低血糖的情況持續(xù)有2次,都是來(lái)醫(yī)院處理,但后面就再也沒(méi)有來(lái)過(guò)了,我估摸著可能也是因?yàn)榈脱前Y而導(dǎo)致多器官功能衰竭,最后死亡。
雖然肝癌聽(tīng)起來(lái)很可怕,但肝炎發(fā)展到后期,不一定是肝癌,還有這兩個(gè)可能
1、免疫力低下,肝炎加重導(dǎo)致肝衰竭:乙肝合并艾滋病;或者乙肝患者身體虛弱,免疫力降低,都有可能會(huì)引起乙肝病毒反撲,導(dǎo)致嚴(yán)重病毒性肝炎、黃疸,甚至有肝功能衰竭可能。本來(lái)可能要十幾二十年的拉鋸戰(zhàn),也許會(huì)因?yàn)榈挚沽ο陆刀莶菔展佟?/p>
2、肝炎遷延不愈導(dǎo)致肝硬化:肝硬化病情隱匿,發(fā)展緩慢,從慢性肝炎到肝硬化有些要數(shù)年至十幾年,中途可能沒(méi)有任何癥狀。但是當(dāng)有明顯癥狀時(shí),提示已經(jīng)到戰(zhàn)役準(zhǔn)備結(jié)束時(shí)刻了。比如出現(xiàn)肝硬化的許多致命性并發(fā)癥,例如:肝腹水、食管胃底靜脈曲張、自發(fā)性感染、低血糖、肝性腦病、肝衰竭等,也許沒(méi)有等到癌變,這些并發(fā)癥都有可能會(huì)致命。
對(duì)于大多數(shù)肝炎患者而言,預(yù)防疾病加重,提前預(yù)知病情走向成為重中之重
1、35歲以上,乙肝或丙肝病史>5年,肝癌家族病史或來(lái)自肝癌高發(fā)區(qū)等,這類(lèi)肝癌高危人群,應(yīng)該定期做甲胎蛋白和B超篩查,爭(zhēng)取早期診斷,早期治療;特別是甲胎蛋白升高而B(niǎo)超未發(fā)現(xiàn)肝占位的患者,更要密切監(jiān)控。
2、早期肝炎患者,也應(yīng)該定期對(duì)疾病進(jìn)行隨訪。比如,做病毒DNA或RNA定量判斷是否抗病毒治療;比如查肝功能判斷是否有肝損,要不要護(hù)肝治療;比如查肝臟彩超、CT判斷有沒(méi)有硬化、惡變等。
總之,在沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥前,要盡最大努力去治療疾病,延緩疾病的發(fā)展,要不到了不可逆轉(zhuǎn)時(shí),就追悔莫及了。
目前乙肝和丙肝晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥依然是肝癌或者合并脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致上消化道出血,治療原則:早期治療,必要時(shí)手術(shù)治療。預(yù)后較差。目前乙肝和丙肝晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥依然是肝癌或者合并脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致上消化道出血,治療原則:早期治療,必要時(shí)手術(shù)治療。預(yù)后較差。
目前乙肝和丙肝晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥依然是肝癌或者合并脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致上消化道出血,治療原則:早期治療,必要時(shí)手術(shù)治療。預(yù)后較差。
肝炎的分類(lèi)包括一、根據(jù)病因不同可分為:1、病毒性肝炎,主要有甲、乙、丙、丁、戊五種類(lèi)型。2、酒精性肝炎。3、酒精性脂肪性肝炎。4、自身免疫性肝炎。5、藥物性肝炎。6、血吸蟲(chóng)性肝炎。二、根據(jù)病程的長(zhǎng)短可以分為:1、急性肝炎,一般病程小于6個(gè)月。2、慢性肝炎,病程大于6個(gè)月。其中急性肝炎的分類(lèi)包括一、根據(jù)病因不同可分為:1、病毒性肝炎,主要有甲、乙、丙、丁、戊五種類(lèi)型。2、酒精性肝炎。3、酒精性脂肪性肝炎。4、自身免疫性肝炎。5、藥物性肝炎。6、血吸蟲(chóng)性肝炎。二、根據(jù)病程的長(zhǎng)短可以分為:1、急性肝炎,一般病程小于6個(gè)月。2、慢性肝炎,病程大于6個(gè)月。其中急性
肝炎的分類(lèi)包括
一、根據(jù)病因不同可分為:
1、病毒性肝炎,主要有甲、乙、丙、丁、戊五種類(lèi)型。2、酒精性肝炎。3、酒精性脂肪性肝炎。4、自身免疫性肝炎。5、藥物性肝炎。6、血吸蟲(chóng)性肝炎。
二、根據(jù)病程的長(zhǎng)短可以分為:
1、急性肝炎,一般病程小于6個(gè)月。2、慢性肝炎,病程大于6個(gè)月。其中急性肝炎根據(jù)有無(wú)合并黃疸,可分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎,還有一型是淤膽型肝炎,黃疸嚴(yán)重,病程比較長(zhǎng)。
三、根據(jù)病情的輕重程度,可以分為輕度、中度和重度肝炎。
肝炎發(fā)展到后期會(huì)是肝癌嗎?
首先我們先說(shuō)一下肝癌是怎么形成的,在我國(guó)肝癌患者中,約有90%有乙型肝炎病毒感(HBV)染的背景。也就是說(shuō)乙型肝炎病毒感染后,特別是乙型肝炎病毒進(jìn)入肝臟之后,人體自身的免疫系統(tǒng)會(huì)被激活并且識(shí)別這些乙型肝炎病毒,并且開(kāi)始攻擊和抵抗肝炎病毒,因此會(huì)導(dǎo)致急性乙肝炎的發(fā)生。急性乙型肝炎經(jīng)久不治或者其他原因會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞被免疫系統(tǒng)攻擊或是被病毒蠶食后喪失了正常的功能,就容易形成肝硬化,而肝硬化的最終結(jié)局便是肝癌的發(fā)生。(HBV感染一慢性肝炎—肝硬化—肝癌)
中國(guó)疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,根據(jù)估算,我國(guó)目前約有慢性乙肝病毒攜帶者9000萬(wàn),占全球乙肝病毒攜帶者總數(shù)的1/3。也就是說(shuō),每14個(gè)人中就有一名乙肝病毒攜帶者。有研究發(fā)現(xiàn),在全世界的肝硬化以及肝癌患者當(dāng)中,大約有60%-80%左右是由于乙肝引起的,所以,乙肝與肝癌之間的關(guān)系,我們不得不引起重視。
雖然肝炎會(huì)發(fā)展成肝癌,但也不是100%會(huì)發(fā)展成肝癌,所以大家也不用過(guò)于恐慌。從肝炎到肝癌,一般來(lái)講需要5-10年時(shí)間。一般情況下,不會(huì)說(shuō)剛得肝炎,在第二年就立馬變成肝癌,從乙型肝炎變成慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化然后再到肝癌這中間一般是需要一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)間的,五年、十年甚至是二十年都是有可能的,但不是絕對(duì)的規(guī)律,有部分人的轉(zhuǎn)變時(shí)間也會(huì)偏短。
所以,鑒于它的不確定性,這就要求我們平時(shí)要注意觀察,定期篩查,才能在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),及時(shí)解決,尤其是肝癌高危人群,更要提高警惕。
肝癌的高危人群有哪些?
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任吳健雄表示,以下5類(lèi)人屬于肝癌高危人群:
五年以上的乙肝、丙肝患者及相應(yīng)病毒攜帶者;
慢性肝炎患者、長(zhǎng)期嗜酒、長(zhǎng)期食用霉變食物,飲用重金屬含量超標(biāo)水的人群;
肝區(qū)出現(xiàn)不適、疼痛等癥狀,曾經(jīng)檢測(cè)甲胎蛋白有過(guò)異常,但未證實(shí)是肝癌的人群;
年齡在40歲以上的男性或 50歲以上的女性;
有肝癌家族史的人群。
因此,這些人平時(shí)一定做好肝癌的防患工作。
肝癌預(yù)防指南
預(yù)防肝癌,也不難,主要就是針對(duì)這些高危因素“逐一擊破”。
第一,要加強(qiáng)健康人群的疫苗接種,對(duì)有抗病毒治療指征的乙、丙肝患者均應(yīng)進(jìn)行規(guī)范化治療和疾病管理,這對(duì)預(yù)防肝癌有著至關(guān)重要的作用。
第二,預(yù)防肝癌,還提倡健康的生活方式。遠(yuǎn)離酒精,過(guò)多的攝入酒精,可增加肝臟的負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致脂肪肝,時(shí)間久了,可誘發(fā)肝纖維化和肝硬化,最后發(fā)展成肝癌;保證充足的睡眠,長(zhǎng)時(shí)間熬夜可影響到肝臟的自我修復(fù)機(jī)制,危害肝臟健康,使其病變,從而增加肝癌的患病風(fēng)險(xiǎn);遠(yuǎn)離發(fā)霉的食物,遠(yuǎn)離黃曲霉毒素,該物質(zhì)有很強(qiáng)的致癌風(fēng)險(xiǎn),是導(dǎo)致肝癌的主要因素之一。
第三,定期體檢對(duì)預(yù)防肝癌意義重大,尤其是肝癌的高危人群。血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟超聲檢查是肝癌早期篩查的主要手段,所以建議以上高危人群,最好每半年檢查1次。這里要特別強(qiáng)調(diào)的是每半年1次,不是普通的1年1次的體檢,因?yàn)楦伟陌┳兊桨l(fā)展為中晚期在10個(gè)月左右,1年1次可能會(huì)錯(cuò)過(guò)發(fā)現(xiàn)早期肝癌的機(jī)會(huì)。
總結(jié):肝癌的預(yù)后比較差,早期發(fā)現(xiàn)肝癌具有非常重大的意義,所以肝癌的高危人群一定要重視,趕緊把預(yù)防措施做起來(lái)。
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很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲,因此他們會(huì)認(rèn)為,得了肝炎就離肝癌不遠(yuǎn)了。但實(shí)際上,并不是所有肝炎都會(huì)發(fā)展為肝癌,而且從肝炎發(fā)展為肝癌是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過(guò)程,只要前期積極治療,積極干預(yù),是很有可能“脫險(xiǎn)”的。肝炎患者如何做才能避免肝癌?1、盡早治療,防止肝炎惡化。2、盡可很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲,因此他們會(huì)認(rèn)為,得了肝炎就離肝癌不遠(yuǎn)了。但實(shí)際上,并不是所有肝炎都會(huì)發(fā)展為肝癌,而且從肝炎發(fā)展為肝癌是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過(guò)程,只要前期積極治療,積極干預(yù),是很有可能“脫險(xiǎn)”的。肝炎患者如何做才能避免肝癌?1、盡早治療,防止肝炎惡化。2、盡可
很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲,因此他們會(huì)認(rèn)為,得了肝炎就離肝癌不遠(yuǎn)了。
但實(shí)際上,并不是所有肝炎都會(huì)發(fā)展為肝癌,而且從肝炎發(fā)展為肝癌是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過(guò)程,只要前期積極治療,積極干預(yù),是很有可能“脫險(xiǎn)”的。
肝炎患者如何做才能避免肝癌?
1、盡早治療,防止肝炎惡化。
2、盡可能避免使用損害肝臟的藥物;避免有害的物理因子刺激,減少X線和放射性物質(zhì)對(duì)肝臟的照射。
3、3、應(yīng)盡可能減少各種感染,若發(fā)生感染使應(yīng)及時(shí)治療。
4、由于麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷都對(duì)肝臟功能恢復(fù)不利,因此,因盡量避免各種創(chuàng)傷和手術(shù)。若有手術(shù)必要時(shí),應(yīng)盡量在肝功恢復(fù)后再行手術(shù)。
5、戒煙禁酒,盡量不要熬夜,改掉不良生活習(xí)慣。
6、保持良好心情,多參與鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
你好,回答這個(gè)問(wèn)題,要看是什么原因引起的肝炎,如果不及時(shí)控制肝炎的病因,這個(gè)肝炎又是慢性肝炎的話,會(huì)引起肝炎的進(jìn)展,會(huì)進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的,如果在肝炎階段,積極地控制肝炎病因,定期復(fù)查的話,會(huì)控制好肝炎的進(jìn)展,絕大部分可以阻止肝炎向肝硬化或肝癌的發(fā)生的你好,回答這個(gè)問(wèn)題,要看是什么原因引起的肝炎,如果不及時(shí)控制肝炎的病因,這個(gè)肝炎又是慢性肝炎的話,會(huì)引起肝炎的進(jìn)展,會(huì)進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的,如果在肝炎階段,積極地控制肝炎病因,定期復(fù)查的話,會(huì)控制好肝炎的進(jìn)展,絕大部分可以阻止肝炎向肝硬化或肝癌的發(fā)生的
你好,回答這個(gè)問(wèn)題,要看是什么原因引起的肝炎,如果不及時(shí)控制肝炎的病因,這個(gè)肝炎又是慢性肝炎的話,會(huì)引起肝炎的進(jìn)展,會(huì)進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的,如果在肝炎階段,積極地控制肝炎病因,定期復(fù)查的話,會(huì)控制好肝炎的進(jìn)展,絕大部分可以阻止肝炎向肝硬化或肝癌的發(fā)生的
肝炎發(fā)展到后期,不一定是肝癌,還有可能肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展肝衰竭。如果是甲肝或者戊肝,那它均是自限性疾病,預(yù)后良好。乙肝和丙肝患者需要長(zhǎng)期抗病毒及保肝治療。肝炎發(fā)展到后期,不一定是肝癌,還有可能肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展肝衰竭。如果是甲肝或者戊肝,那它均是自限性疾病,預(yù)后良好。乙肝和丙肝患者需要長(zhǎng)期抗病毒及保肝治療。
肝炎發(fā)展到后期,不一定是肝癌,還有可能肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展肝衰竭。如果是甲肝或者戊肝,那它均是自限性疾病,預(yù)后良好。乙肝和丙肝患者需要長(zhǎng)期抗病毒及保肝治療。
在門(mén)診的時(shí)候接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者,病人有長(zhǎng)期肝硬化病史,做過(guò)肝移植的,曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院,經(jīng)過(guò)利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療,好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多,很多醫(yī)生都對(duì)他有印象,包括一些急診科醫(yī)生、消化內(nèi)科醫(yī)生。有一次,病人睡覺(jué)后就叫不醒了,家人看他還有呼吸就叫急救在門(mén)診的時(shí)候接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者,病人有長(zhǎng)期肝硬化病史,做過(guò)肝移植的,曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院,經(jīng)過(guò)利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療,好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多,很多醫(yī)生都對(duì)他有印象,包括一些急診科醫(yī)生、消化內(nèi)科醫(yī)生。有一次,病人睡覺(jué)后就叫不醒了,家人看他還有呼吸就叫急救
在門(mén)診的時(shí)候接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者,病人有長(zhǎng)期肝硬化病史,做過(guò)肝移植的,曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院,經(jīng)過(guò)利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療,好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多,很多醫(yī)生都對(duì)他有印象,包括一些急診科醫(yī)生、消化內(nèi)科醫(yī)生。
有一次,病人睡覺(jué)后就叫不醒了,家人看他還有呼吸就叫急救車(chē)接回醫(yī)院,做檢查時(shí),病人四肢潮濕、冰冷,幾乎是多器官功能衰竭,休克了。最后死亡。
再舉一個(gè)案例,29歲男子不抽煙不喝酒,竟查出了肝癌,醫(yī)生:1個(gè)習(xí)慣保持了10年害了他
半年前,29歲的張宇突然間右腹部疼痛,隨后去醫(yī)院檢查確診為肝癌。因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)原因,張宇本想放棄治療,可是母親一再堅(jiān)持,張宇只好住進(jìn)了醫(yī)院。
張宇母親并不能理解,自己的孩子從小就懂事,從不抽煙、喝酒,怎么就患上了肝癌了呢?
在一次醫(yī)生和家屬的溝通中,醫(yī)生通過(guò)了解張宇的生活習(xí)慣,給出了一種可能性,張宇母親聽(tīng)后,便是痛哭起來(lái)。
原來(lái),張宇的父親很早就去世了,母親靠著洗衣服掙錢(qián),拉扯張宇長(zhǎng)大,他每次看到母親在水中跑的發(fā)腫的手,總是心疼不已,所以張宇從19歲就輟學(xué),進(jìn)工廠打工,為了多掙點(diǎn)錢(qián),張宇時(shí)常加班到半夜,哪怕是身體再不舒服,張宇也從不抱怨。一晃十年過(guò)去了,張宇的身體也大不如從前,母親就建議他到醫(yī)院檢查一下身體,誰(shuí)不想竟然查出來(lái)肝癌。
醫(yī)生說(shuō):上了十年的夜班,得了肝癌也就不奇怪了!
雖然肝癌聽(tīng)起來(lái)很可怕,但肝炎發(fā)展到后期,不一定是肝癌,還有這兩個(gè)可能
1、免疫力低下,肝炎加重導(dǎo)致肝衰竭:乙肝合并艾滋病;或者乙肝患者身體虛弱,免疫力降低,都有可能會(huì)引起乙肝病毒反撲,導(dǎo)致嚴(yán)重病毒性肝炎、黃疸,甚至有肝功能衰竭可能。本來(lái)可能要十幾二十年的拉鋸戰(zhàn),也許會(huì)因?yàn)榈挚沽ο陆刀莶菔展佟?/p>
2、肝炎遷延不愈導(dǎo)致肝硬化:肝硬化病情隱匿,發(fā)展緩慢,從慢性肝炎到肝硬化有些要數(shù)年至十幾年,中途可能沒(méi)有任何癥狀。但是當(dāng)有明顯癥狀時(shí),提示已經(jīng)到戰(zhàn)役準(zhǔn)備結(jié)束時(shí)刻了。比如出現(xiàn)肝硬化的許多致命性并發(fā)癥,例如:肝腹水、食管胃底靜脈曲張、自發(fā)性感染、低血糖、肝性腦病、肝衰竭等,也許沒(méi)有等到癌變,這些并發(fā)癥都有可能會(huì)致命。
對(duì)于大多數(shù)肝炎患者而言,預(yù)防疾病加重,提前預(yù)知病情走向成為重中之重
三大癥狀是肝癌的征兆
1.全身癥狀
身體可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、右上腹疼痛、全身乏力,可能還伴隨著一些輕微的感冒癥狀,比如說(shuō)低燒不退,面色昏暗,流鼻水等。炎癥給人的感覺(jué)就是疼痛,可能剛剛開(kāi)始不明顯,只有在按壓的時(shí)候才會(huì)感受到,后期惡化發(fā)展為肝癌后,即使輕輕按壓肝區(qū)都會(huì)疼痛。
2.體重下降
如果發(fā)現(xiàn)自己最近這段時(shí)間,無(wú)緣無(wú)故體重下降,或者突然暴瘦,需要注意的是,是否是肝炎疾病引起的,如果體重一天比一天要輕,就應(yīng)該開(kāi)始考慮是否是肝炎轉(zhuǎn)變成肝癌的可能。
3.其他癥狀
肝炎、肝硬化背景或腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)較大,導(dǎo)致肝臟功能下降,或有出血傾向的癥狀,如牙齦、鼻出血及皮下淤斑等;也可出現(xiàn)低蛋白血癥,致水腫、腹水、腹脹等,可能是肝炎發(fā)生癌變引起的。
其實(shí)肝臟不疼不癢,出了問(wèn)題就是大問(wèn)題,所以一定要了解日常傷肝的行為:
1、熬夜
經(jīng)常熬夜,就相當(dāng)于讓肝臟在“加班”這樣會(huì)使全身血液無(wú)法正常回歸于肝臟,不能完成解毒,凈化血液。
長(zhǎng)此以往,會(huì)使肝臟流血相對(duì)不足,使肝細(xì)胞得不到營(yíng)養(yǎng)的滋潤(rùn),促使肝功能下降,體內(nèi)藏毒加深。2、食用霉變食物
霉變食物中含有大量的黃曲霉素,這是種極強(qiáng)的致癌物質(zhì)。
進(jìn)入人體會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞迅速變質(zhì)、變性,引發(fā)肝炎,肝炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝硬化,肝硬化時(shí)間長(zhǎng)了肝癌就上身了。3、長(zhǎng)期飲酒
酒精在肝臟內(nèi)分解過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生有毒致癌物質(zhì)乙醛,若長(zhǎng)期大量飲酒,會(huì)使乙醛在肝臟堆積,增加肝癌發(fā)病率。
1、35歲以上,乙肝或丙肝病史>5年,肝癌家族病史或來(lái)自肝癌高發(fā)區(qū)等,這類(lèi)肝癌高危人群,應(yīng)該定期做甲胎蛋白和B超篩查,爭(zhēng)取早期診斷,早期治療;特別是甲胎蛋白升高而B(niǎo)超未發(fā)現(xiàn)肝占位的患者,更要密切監(jiān)控。
2、早期肝炎患者,也應(yīng)該定期對(duì)疾病進(jìn)行隨訪。比如,做病毒DNA或RNA定量判斷是否抗病毒治療;比如查肝功能判斷是否有肝損,要不要護(hù)肝治療;比如查肝臟彩超、CT判斷有沒(méi)有硬化、惡變等。
總之,在沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥前,要盡最大努力去治療疾病,延緩疾病的發(fā)展,要不到了不可逆轉(zhuǎn)時(shí),就追悔莫及了。
肝病是種拖不起的病!中醫(yī)認(rèn)為:養(yǎng)肝,藥補(bǔ)不如食補(bǔ),補(bǔ)足肝血,排清肝毒,即可達(dá)到養(yǎng)肝的目的。給大家推薦一個(gè)食補(bǔ)的小經(jīng)方:將傳統(tǒng)養(yǎng)肝藥材蒲公英、梔子、淡竹葉、金銀花、棗仁、魚(yú)腥草、人參,溫水沖泡,早晚來(lái)點(diǎn),堅(jiān)持1月,肝好了,效果看得見(jiàn)。1、蒲公英:清肝明目、清熱解毒2、梔子:養(yǎng)肝明目、清熱下火3、淡竹葉:保肝解毒,通便潤(rùn)腸4、金銀花:疏肝郁,潤(rùn)腸道、溫補(bǔ)肝腎5、棗仁:滋養(yǎng)肝血,促進(jìn)血液循環(huán)6、魚(yú)腥草:潤(rùn)肺養(yǎng)肝,止咳化痰。7、人參:壯肝陽(yáng)、改善肝陰不足
隨著肝組織的破壞,肝炎的確是可以發(fā)展為肝癌的,以乙型肝炎和丙型肝炎最為突出。肝炎演變成肝癌有一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程,具體而言,一般要經(jīng)歷慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變以及肝細(xì)胞不典型增生等幾個(gè)連續(xù)階段,全過(guò)程約20~30年。近年來(lái),國(guó)內(nèi)有關(guān)研究資料還提示,丙型肝炎病毒致癌既可由它隨著肝組織的破壞,肝炎的確是可以發(fā)展為肝癌的,以乙型肝炎和丙型肝炎最為突出。肝炎演變成肝癌有一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程,具體而言,一般要經(jīng)歷慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變以及肝細(xì)胞不典型增生等幾個(gè)連續(xù)階段,全過(guò)程約20~30年。近年來(lái),國(guó)內(nèi)有關(guān)研究資料還提示,丙型肝炎病毒致癌既可由它
隨著肝組織的破壞,肝炎的確是可以發(fā)展為肝癌的,以乙型肝炎和丙型肝炎最為突出。肝炎演變成肝癌有一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程,具體而言,一般要經(jīng)歷慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變以及肝細(xì)胞不典型增生等幾個(gè)連續(xù)階段,全過(guò)程約20~30年。
近年來(lái),國(guó)內(nèi)有關(guān)研究資料還提示,丙型肝炎病毒致癌既可由它的單獨(dú)作用,也可由它與乙型肝炎病毒協(xié)同作用所致,而乙型肝炎病毒和丙型肝炎重跌感染,則演變?yōu)楦伟┑奈kU(xiǎn)性更大。
肝炎演變?yōu)楦伟┑臅r(shí)候,早期沒(méi)有明顯的臨床癥狀。
肝腫大
為中、晚期肝癌患者最常見(jiàn)的主要體征,許多情況下,是患者自己偶然捫及而成為肝癌的首發(fā)癥狀。
發(fā)熱
相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)患者高熱。一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱,這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放熱原進(jìn)入血液循環(huán)所致。
出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損,凝血功能異常所致。它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。
肝區(qū)疼痛
絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過(guò)50%,肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛,鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi),患者可能感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。
腹瀉
原發(fā)性肝癌以腹瀉為首發(fā)癥狀,約占肝癌的15.3%~28.48%,因患者易誤診為慢性腸炎,而且按腸炎治療暫時(shí)有好轉(zhuǎn),故容易延誤病情。
肝癌引發(fā)的腹瀉常表現(xiàn)為排糊狀及水樣便、色黃,日排便增加,且反復(fù)發(fā)作。故對(duì)反復(fù)腹瀉患者應(yīng)仔細(xì)體檢,避免肝癌誤診而貽誤病情。
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六個(gè)月前,我收到了一名晚期乙型肝炎和肝硬化患者。該患者有悠久的肝硬化病史。他已多次在我們醫(yī)院住院。經(jīng)過(guò)利尿,蛋白質(zhì)輸注,肝臟保護(hù)等治療,病情好轉(zhuǎn)后出院。由于住院人數(shù)眾多,許多醫(yī)生對(duì)他都有印象,包括一些急診醫(yī)生。有一次,患者入睡后無(wú)法醒來(lái)。當(dāng)家人看到他還在呼吸時(shí),他們叫了一輛救護(hù)車(chē)六個(gè)月前,我收到了一名晚期乙型肝炎和肝硬化患者。該患者有悠久的肝硬化病史。他已多次在我們醫(yī)院住院。經(jīng)過(guò)利尿,蛋白質(zhì)輸注,肝臟保護(hù)等治療,病情好轉(zhuǎn)后出院。由于住院人數(shù)眾多,許多醫(yī)生對(duì)他都有印象,包括一些急診醫(yī)生。有一次,患者入睡后無(wú)法醒來(lái)。當(dāng)家人看到他還在呼吸時(shí),他們叫了一輛救護(hù)車(chē)
六個(gè)月前,我收到了一名晚期乙型肝炎和肝硬化患者。該患者有悠久的肝硬化病史。他已多次在我們醫(yī)院住院。經(jīng)過(guò)利尿,蛋白質(zhì)輸注,肝臟保護(hù)等治療,病情好轉(zhuǎn)后出院。由于住院人數(shù)眾多,許多醫(yī)生對(duì)他都有印象,包括一些急診醫(yī)生。有一次,患者入睡后無(wú)法醒來(lái)。當(dāng)家人看到他還在呼吸時(shí),他們叫了一輛救護(hù)車(chē)回到醫(yī)院,直接把他送到我們的胃腸肝膽外科。身體檢查期間,患者的四肢濕冷。我以為這很震驚。后來(lái)血壓恢復(fù)正常,心跳和呼吸恢復(fù)正常。最后,測(cè)量血糖。僅為2.1mmol / L,遠(yuǎn)低于正常水平。這使我想起了肝硬化的并發(fā)癥,“自發(fā)性低血糖”,這是一種非常隱蔽和危險(xiǎn)的癥狀。補(bǔ)充葡萄糖后,患者逐漸清醒。該患者發(fā)生了2次低血糖癥,兩次都去醫(yī)院接受治療,但是以后再也沒(méi)有回來(lái)。我想這也可能是由于低血糖引起的多器官功能衰竭并最終死亡。雖然肝癌聽(tīng)起來(lái)很可怕,但是肝炎發(fā)展到晚期不一定是肝癌,有兩種可能1.免疫力低下和肝炎加重導(dǎo)致肝功能衰竭:乙肝合并艾滋病;或乙型肝炎患者虛弱且免疫力低下,可能導(dǎo)致乙型肝炎病毒反攻,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的病毒性肝炎,黃疸甚至肝功能衰竭。由于抵抗力的下降,拉鋸戰(zhàn)可能已經(jīng)花費(fèi)了十到二十年,但可能已經(jīng)結(jié)束。2.長(zhǎng)期肝炎會(huì)導(dǎo)致肝硬化:肝硬化被隱藏并發(fā)展緩慢。從慢性肝炎到肝硬化,需要數(shù)到十年的時(shí)間,并且中間可能沒(méi)有任何癥狀。但是,如果有明顯的癥狀,則表明該戰(zhàn)斗準(zhǔn)備結(jié)束了。例如,肝硬化的許多致命并發(fā)癥,例如:肝腹水,食道靜脈曲張,自發(fā)感染,低血糖,肝性腦病,肝衰竭等,可能無(wú)法等到癌變,這些并發(fā)癥可能是致命的。對(duì)于大多數(shù)肝炎患者而言,預(yù)防疾病惡化并提前預(yù)測(cè)疾病進(jìn)程已成為當(dāng)務(wù)之急。1.超過(guò)35歲,有乙型或丙型肝炎病史> 5年,有肝癌家族史或來(lái)自高危地區(qū)等,應(yīng)篩查此類(lèi)高危肝癌人群的α-定期檢測(cè)胎兒蛋白和B超檢查,以進(jìn)行早期診斷和早期治療;尤其是甲胎蛋白升高但在B超檢查中沒(méi)有肝臟占位的患者,應(yīng)進(jìn)行更密切的監(jiān)測(cè)。2.早期肝炎患者也應(yīng)定期隨訪。例如,對(duì)用于抗病毒治療的病毒DNA或RNA進(jìn)行定量測(cè)定;例如,檢查肝功能以確定是否存在肝損害或是否保護(hù)肝臟;例如,檢查肝彩色多普勒超聲和CT,以確定是否存在肝硬化或惡變。簡(jiǎn)而言之,在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之前,我們必須盡力治療該疾病并延緩該疾病的發(fā)展。如果它不是不可逆的,那就太遲了。
發(fā)展階段是肝炎-肝硬化-肝癌,聽(tīng)起來(lái)很恐怖,但并不是所有人都會(huì)走上肝癌的路。如果及時(shí)的治療會(huì)把病情控制好。大部分的肝病患者往往是小病疏于重視,一拖再拖,最后在漫長(zhǎng)的時(shí)間里“溫水煮青蛙”,只會(huì)讓病情惡化。及早發(fā)現(xiàn)及早治療,有肝病的患者一定要注意以下幾點(diǎn)身體的變化,如果有及時(shí)去醫(yī)院檢發(fā)展階段是肝炎-肝硬化-肝癌,聽(tīng)起來(lái)很恐怖,但并不是所有人都會(huì)走上肝癌的路。如果及時(shí)的治療會(huì)把病情控制好。大部分的肝病患者往往是小病疏于重視,一拖再拖,最后在漫長(zhǎng)的時(shí)間里“溫水煮青蛙”,只會(huì)讓病情惡化。及早發(fā)現(xiàn)及早治療,有肝病的患者一定要注意以下幾點(diǎn)身體的變化,如果有及時(shí)去醫(yī)院檢
發(fā)展階段是肝炎-肝硬化-肝癌,聽(tīng)起來(lái)很恐怖,但并不是所有人都會(huì)走上肝癌的路。如果及時(shí)的治療會(huì)把病情控制好。大部分的肝病患者往往是小病疏于重視,一拖再拖,最后在漫長(zhǎng)的時(shí)間里“溫水煮青蛙”,只會(huì)讓病情惡化。及早發(fā)現(xiàn)及早治療,有肝病的患者一定要注意以下幾點(diǎn)身體的變化,如果有及時(shí)去醫(yī)院檢查:
1、肝區(qū)疼痛
2、出現(xiàn)黃疸,消化不良等
3、下肢水腫、牙齦出血等。
要重視自己身體的變化,定期做檢查,在生活中也要戒酒戒煙,不熬夜早休息。
