于二甲雙胍,又有哪些新的研究成果發(fā)表?.png)
1. 調(diào)節(jié)腸道菌群2. 心血管保護(hù)作用3. 降低青春期前肥胖兒童的BMI4. 抗腫瘤作用5. 抗感染作用6. 防止腹主動脈瘤的進(jìn)展7. 延長壽命8. 降低膽結(jié)石發(fā)病率9. 治療脆性X綜合征 10. 抗炎作用
二甲雙胍對炎癥反應(yīng)性疾病也有一定益處。可通過抑制NF-κB表達(dá)對抗血管炎性反應(yīng)起到心血管保護(hù)作用;明顯降低了血中炎癥因子水平,減輕了腎臟炎癥參數(shù)而起到腎臟保護(hù)作用;對于Ⅱ型膠原誘導(dǎo)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大鼠模型有顯著的抗炎及關(guān)節(jié)保護(hù)的作用等。
由此可見,二甲雙胍能通過一系列機(jī)制發(fā)揮了降糖外作用,對各種疾病有一定的治療作用,具有著廣泛的應(yīng)用前景。
(本答案由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 郭翀翀?zhí)峁?/p>
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1、二甲雙胍不能改善兒童糖尿病的病程。最近有論文指出,服用二甲雙胍的兒童雖然可能控制好血糖,但是沒有阻止和延緩一型糖尿病的初發(fā)時的病程。一型兒童糖尿病,仍然會隨著時間加劇。
2、與昔洛舍平聯(lián)用的抗癌作用。2017年,歐洲一實(shí)驗(yàn)室人體血液體外試驗(yàn)表明,二甲雙胍抗癌作用很微弱,需要劑量很大,但是與降血壓藥昔洛舍平聯(lián)用,很小的劑量抗癌效果極佳。
3、二甲雙胍可能存在一些風(fēng)險(xiǎn)。最主要的風(fēng)險(xiǎn),本人認(rèn)為是中國糖尿病防治指南中的提醒,即可能呼吸睡眠低通氣綜合征變得越來越復(fù)雜,醫(yī)生叫歐殺斯soars,在晚上睡覺后,血紅蛋白可能攜帶氧氣量不足。從而導(dǎo)致睡眠時缺氧,這個也屬于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),即百分之七十糖尿病人有呼吸睡眠低通氣綜合征。輕癥呼吸不中斷,重癥偶爾呼吸中斷,從而導(dǎo)致心率加快到100以上蘇醒。這個嚴(yán)重問題會導(dǎo)致糖尿病人睡眠時大腦輕中度缺氧,并且夜間多次蘇醒。我認(rèn)為時間長的話可能引起大腦中樞和神經(jīng)系統(tǒng)緩慢性不可逆的改變。這個缺氧綜合癥與二甲雙胍的關(guān)系仍然在研究中。
當(dāng)然二甲雙胍仍然屬于安全性能較好的藥物,一般認(rèn)為可以使用二十年以上。不存在肝臟和腎臟毒性,可以用于懷孕哺乳期婦女,可以用于十歲以上的兒童。當(dāng)腎小球過濾率小于30的嚴(yán)重腎衰患者和肝癌晚期患者,應(yīng)慎用減少使用量。
目前二甲雙胍的作用機(jī)理仍不清楚,它主要通過抑制肝臟糖元釋放速度降糖和抗癌,最新的研究表明,二甲雙胍改變?nèi)梭w內(nèi)多種活性酶(人體的新陳代謝多種蛋白質(zhì)酶)的活性,對人體產(chǎn)生多種影響,主要是抑制新陳代謝速度,從而產(chǎn)生良性作用。
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我見過國外研究2甲的結(jié)果說明。大家可以網(wǎng)上查詢證實(shí)。畢竟它確實(shí)有功效,患者的不同感受很正常。同一種病也是因人而異的,比如感冒也不是人人都服一種藥物治愈。目前降糖是主要目的,患者需要選擇適應(yīng)自己的降糖藥。醫(yī)生有介紹的權(quán)利,選擇是自己的權(quán)利。還是應(yīng)當(dāng)感謝宣傳的朋友。
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二甲雙胍是中國糖尿病治療指南中推薦的首選藥物,被稱為金雙胍,即經(jīng)濟(jì)實(shí)用又卓有有效,如沒有肝腎并發(fā)癥,可終身服用。二甲雙胍可以使糖化血紅蛋白平均降低一點(diǎn)左右。二甲雙胍的作用不是治療糖尿病,而是控制血糖。
我以前曾翻譯過一篇英國科學(xué)家有關(guān)二甲雙胍最新研究成果的文章,文章中主要內(nèi)容是說二甲雙胍可有效延緩人體生理機(jī)能衰老。英國科學(xué)家認(rèn)為,長期服用二甲雙胍人的壽命理論上可以達(dá)到120歲,并將其列為主要研究課目,其目的是將其研制成預(yù)防衰老的藥物。英國科學(xué)家在其它動物身上進(jìn)行過試驗(yàn),并證實(shí)了這一事實(shí)。
一般認(rèn)為糖尿病人的預(yù)期壽命比正常人要少十年左右,而現(xiàn)實(shí)中卻有很多長壽的糖尿病人,該研究認(rèn)為二甲雙胍在延長糖尿病人的壽命方面具有重要作用。
我說的都是有正確依據(jù)的,請大家不要相信某些人的胡說。要查證落實(shí)很簡單,只需在網(wǎng)上查一下《中國糖尿病治療指南》即可。
如有錯誤,敬請專家達(dá)人指正。
