生緊缺,一邊是兒科急診病人爆滿,這種現(xiàn)象你覺得應(yīng)該如何解決?.png)
第一點,殺。讓他們知道治療效果不滿意就應(yīng)該被殺,這樣她們才會好好看病。第二點,打。讓他們知道患者才是老大,服務(wù)態(tài)度不好就應(yīng)該打,這樣他們才會好好服務(wù)。第三點降低收入,與當(dāng)?shù)胤?wù)員工資持平,最好低于服務(wù)員工資,體現(xiàn)公平。第四點,那當(dāng)然是自己看病嘍,小病拖,大病死,絕對不能給這些無良的醫(yī)生當(dāng)賺錢的工具。哈哈哈
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出現(xiàn)兒科醫(yī)生短缺就提高待遇,出現(xiàn)急診科醫(yī)生短缺就提高待遇,如果再出現(xiàn)外科醫(yī)生短缺趕緊提高他們待遇,反正感覺這是不正常的。一個三級醫(yī)院的醫(yī)生基本上都是碩士研究生以上學(xué)歷,他們要經(jīng)過11年(五年本科加三年研究生加三年規(guī)培)的學(xué)習(xí)才能真正成為醫(yī)生。所以說不管哪個科的醫(yī)生都應(yīng)該高工資高待遇,讓醫(yī)生成社會認可的高收入群體,這樣能吸引更多的優(yōu)秀學(xué)子從醫(yī),以此滿足醫(yī)院的需要和杜絕庸醫(yī)的存在。
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這個問題其實還真的不好解決。原因在于現(xiàn)在的醫(yī)療體系改革起來難度很大。
首先,單純從經(jīng)濟層面上來看,提高價格是解決供需關(guān)系緊張的一個根本性的手段。勞動力市場的情況相對來說復(fù)雜一些,醫(yī)生又是一個更為特殊的職業(yè),所以不完全由價格決定,但是如果連這一點都做不到,那肯定不可能從根本上解決這個問題。所以提高兒科醫(yī)生收入,是解決目前這樣一種供求關(guān)系緊張的基礎(chǔ)性辦法。
問題在于想做到這一點還真不容易。中國大部分醫(yī)生都是在公立醫(yī)院,兒科醫(yī)生的工資收入和其他醫(yī)生一樣取決于醫(yī)院。如果不增加收費,勢必就要讓醫(yī)院改變目前的分配格局,將更多的資金投放到兒科領(lǐng)域,但現(xiàn)在大部分醫(yī)院的經(jīng)營方式在實際上已經(jīng)商業(yè)化。兒科屬于入不敷出的科室。指望醫(yī)院在現(xiàn)有的收入總量中增加對兒科的支持,顯然是不切實際的。
那么增加兒科的收費能不能解決問題呢?有些地方已經(jīng)開始這么做,但實際上成效不高。原因很簡單,增加的兒科門急診收費額其實不是很高,也就是比其他科室費用高幾元錢。這點費用不足以大幅度的提升兒科醫(yī)生的收入。在現(xiàn)有條件下,大幅度的拉大兒科門急診與其他科室的收費也不現(xiàn)實。加收診療費或者其他費用,同樣有可能引發(fā)社會輿論的反彈也不容易推行。
其次,兒科是醫(yī)院各個臨床科室當(dāng)中從業(yè)風(fēng)險最高的幾個科室之一。這也就導(dǎo)致很多醫(yī)生在選擇科室的時候,出于規(guī)避風(fēng)險的考慮,也盡量不會去兒科。
應(yīng)對這個問題需要多方面的努力。一方面需要改革目前的醫(yī)療管理體系,不能讓醫(yī)生單方面的承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險。第二需要推動相應(yīng)的政策性醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險發(fā)展。第三,司法力量對于醫(yī)鬧等問題要加強管制。
最后,在目前整個中國的公立醫(yī)院普遍出現(xiàn)了商業(yè)化運作導(dǎo)向的情況下,指望醫(yī)院在兒科投入大量的精力和財力是不現(xiàn)實的。要破解這個問題,首先必須要加大對于公立醫(yī)院的財政支持,從根本上解決目前公立醫(yī)院經(jīng)營上商業(yè)化的趨勢。其次要改變目前公立醫(yī)院的考核機制,現(xiàn)行考核機制顯然和經(jīng)濟運作的關(guān)系更密切,而和醫(yī)療的關(guān)系越來越疏遠。最后,大量醫(yī)院兒科嚴重萎縮,在短時期內(nèi)是沒有辦法恢復(fù)的,這種情況下應(yīng)當(dāng)考慮強化兒童專科醫(yī)院發(fā)展。根據(jù)統(tǒng)計中國有大量的城市沒有專業(yè)的兒科醫(yī)院。原則上講每個地級市都應(yīng)該設(shè)立至少一家兒童醫(yī)院。
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政府不是早有舉措了嗎?降低兒科醫(yī)生的考試門檻,讓更多的人(xue)才(zha)可以搞兒科,另外強制其他科的醫(yī)生頂兒科的班,可以極大程度緩解兒科醫(yī)生的短缺。還有,政府還可以鼓勵和強制兒科醫(yī)生發(fā)揚一怕不苦二怕不死的革命精神,輕重傷都不下火線,帶病工作,常加班,不休息,永遠保持旺盛的精力去工作去奉獻。總之,要相信政府有決心,有能力解決兒科醫(yī)生不足的情況?
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本科醫(yī)學(xué)院校設(shè)兒科專業(yè),可以效仿口腔醫(yī)學(xué),即在本科階段兒科單獨招生,畢業(yè)后只能從事兒科,在學(xué)期間國家給予補貼等優(yōu)惠政策,現(xiàn)在已經(jīng)有院校在嘗試這種方法。提高兒科醫(yī)生待遇,所謂重賞之下必有勇夫,但目前現(xiàn)實情況是兒科醫(yī)生待遇差,由于工作忙沒有時間搞研究、寫論文,導(dǎo)致評職稱也受限。在這方面必須有所改變。改善執(zhí)醫(yī)環(huán)境,目前我國醫(yī)療環(huán)境不好,醫(yī)生人人自危,兒科醫(yī)生工作強度大,小孩溝通困難,導(dǎo)致給小孩看病更費力費神,還得不到家長理解,容易導(dǎo)致兒科醫(yī)生心力交瘁,對工作不喜愛,最終離職。任何事情有因就有果,誰都不愿意干吃力不討好的活,要想解決兒科醫(yī)生荒,我覺得上述措施可能有效,希望以后患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)生的執(zhí)醫(yī)環(huán)境都能得到改善!
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上層的目光短淺造就了今天的囧況!我們是當(dāng)年最早的兒科本科畢業(yè)生,每個人不敢說出類拔萃,但也都是非常優(yōu)秀,大學(xué)畢業(yè)時我們多想進醫(yī)院搞本專業(yè)啊!但,從旗縣甚至農(nóng)村出來的我們沒錢沒關(guān)系,連進醫(yī)院都難!大家迫不得已或者轉(zhuǎn)行,或者改專業(yè),你說是誰耽誤了這個專業(yè)?
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在所有大醫(yī)院,醫(yī)生都會選,一是腦外科,病人車禍多,有保險,車方主,為了病歷,病情,寫輕點,少花點錢,大多會給醫(yī)生紅包。而病人家屬怕,醫(yī)生收了對方好處,不用好藥,寫輕病情對以后有太大的應(yīng)相,也只能送紅包,還有現(xiàn)在腦外科,高的住院費,可能幾百萬,腦外科最少也要幾萬。醫(yī)生的收入和病人的費用有關(guān)系。腦外科的,病人沒看好,死了。一般百姓都會理解。所以,錢多,事情少。二是,骨科,也是車禍多,而且病人沒生命危險,醫(yī)生一般是,收到床位,往那一丟,不管了,說等手術(shù)室排隊,說明了是等,病人家屬,車主,的紅包。紅包到手,明天開刀,打個電話給,骨用鋼板,經(jīng)營商,他們明天直接在手術(shù)室,幫醫(yī)生弄。一個鋼釘,一般八十元,鋼板,國產(chǎn),合資,進口,三百到幾萬。全靠醫(yī)生的良心。骨科醫(yī)院,收入高,無風(fēng)險。三是,腫瘤科,進去,醫(yī)生就告訴家屬,看好看壞,看病人自由,錢不會少,化療藥,有高,有低自己選,病人每次進去,只會找上次看的醫(yī)生,紅包一定會給。現(xiàn)在,心內(nèi)科,也香的支架,好貴。最不好的,科室,小兒科,先說收入,一個病人,住院,不會超萬。全靠,夜班,門診,補貼。全院,收入最少,少的不是一點半點。最說,現(xiàn)實小孩,是全家的寶,金貴,有時,一個小孩看病,八到十個,大人,老人,在場,醫(yī)生壓力大如山,病人二天沒好,罵醫(yī)生,三天沒好,罵醫(yī)院。四天不好,住院的要鬧事了。所以,小醫(yī)院,沒病人,大醫(yī)院,排滿人。
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患者父母可以自行上網(wǎng)搜索,對患兒進行診治。這樣的話,不會有掛號排隊等候的煩躁,不會有對護士操作的不踏實,也不會有對醫(yī)生的診斷的質(zhì)疑,治療體驗滿意率肯定百分之百。
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鬧吧,再把怨氣發(fā)給一線醫(yī)生,用感情綁架來捧殺醫(yī)生,管理者不去關(guān)注醫(yī)生們的權(quán)利和身心健康,不釋放他們來自各方面的沉重壓力,尤其是急診科和兒科醫(yī)生將越來越?jīng)]有人愿意做,兒科醫(yī)生和急診科醫(yī)生荒會越來越嚴重,如此下去,總有一天,就幾個老家伙還在撐著,急診科和兒科都將采取預(yù)約制和限號制……
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兒科醫(yī)生在我國的缺口非常大,而且醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之后愿意從事兒科專業(yè)的很少,為什么呢?無外乎這幾個原因,兒科壓力大,福利待遇不好,醫(yī)患關(guān)系惡劣等!
而與之相對的卻是兒科急診和兒科病房爆滿的現(xiàn)象,為什么呢?因為我國人口基數(shù)大,兒科醫(yī)院相對較少,再加上現(xiàn)在開放二胎,兒科患兒就更多了!所以很多兒科門診或者兒童醫(yī)院經(jīng)常爆滿,排隊都要排好幾個小時也是屢見不鮮!
一方面兒科醫(yī)生少,另一方面兒科患兒多,門急診經(jīng)常爆滿,長此以往,造成惡性循環(huán),兒科醫(yī)生普遍超負荷工作,加上待遇低下,很多兒科醫(yī)生選擇轉(zhuǎn)到其他科室,或者直接辭職不干了!怎么解決?如何解決?
增加兒科醫(yī)生的待遇!
醫(yī)生,尤其是年輕醫(yī)生也要養(yǎng)家糊口,現(xiàn)在兒科的待遇普遍偏低,每天辛苦工作那么久,工資卻那么低,就算有崇高的理想,也會不得已向現(xiàn)實低頭!
所以,當(dāng)務(wù)之急就是要增加兒科醫(yī)生的相關(guān)福利待遇,沒有合理的福利待遇保證,其他一切都是胡扯!紙上談兵而已,沒什么用!只會唱高調(diào),不把兒科醫(yī)生的相關(guān)社會保障和合理的工資水平放在首位,做什么都是白費!
大學(xué)開設(shè)兒科專業(yè)!
醫(yī)院院校在本科階段可以開設(shè)兒科專業(yè),加強兒科醫(yī)生人才梯隊的建設(shè),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生畢業(yè)不僅愿意從事兒科專業(yè)的很少,而且兒科還面臨著大量兒科醫(yī)生的流失!長此以往,兒科患兒的就醫(yī)問題將更加的嚴峻!
所以,加強兒科醫(yī)生的人才培養(yǎng)就顯得尤為重要,大學(xué)開設(shè)兒科專業(yè),可以讓更多對兒科感興趣的學(xué)子盡早學(xué)習(xí)兒科知識,為以后的工作打下基礎(chǔ),同時也為未來的兒科醫(yī)生提供堅實的人才儲備!
切實保障兒科醫(yī)生的合法權(quán)益!
現(xiàn)在很多兒科醫(yī)生經(jīng)常超負荷工作,每天工作十幾個小時,甚至沒有周末,沒有節(jié)假日,有很多醫(yī)生還要帶病上班,因為人手本來就少,你不來,就意味著其他人要多承擔(dān)一定的工作,所以很多兒科醫(yī)生就算自己身體患有非傳染性疾病,也會堅持上班!
至于很多兒科女醫(yī)生或者女護士挺著大肚子上班就更為常見了,再加上,兒科又是醫(yī)患矛盾的重災(zāi)區(qū),給小孩看病,孩子經(jīng)常哭鬧,父母就會責(zé)怪醫(yī)生,怪醫(yī)生手法不專業(yè),態(tài)度不好,沒有耐心等等!所以,在兒科醫(yī)生的具體工作中他們的合法權(quán)益是沒法得到保障的!
無法得到合理的休息合適的工資待遇,就算長期超負荷勞動也沒有加班費!時間長了誰都堅持不了,人活一世,干什么不吃飯,不能保障兒科醫(yī)生的合法權(quán)益和合理的休息,未來兒科醫(yī)生流失的將會越來越多,就算不流失,病倒,累倒的也會越來越多,就算患兒把兒科病房擠爆,也沒有更多的醫(yī)生來為他們診治,家長會更急躁,兒科醫(yī)生也會更加辛苦,更多的逃離!
