感謝盛邀！高血壓是中老年人中常見(jiàn)的慢性疾病，一旦出現(xiàn)，通常會(huì)伴隨終身，故高血壓一經(jīng)診斷，幾乎需要終身治療。治療的目的不僅是為了降低血壓，更是為了減少血壓升高以后對(duì)心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官造成的慢性損害，避免高血壓帶來(lái)的嚴(yán)重并發(fā)癥，如心肌梗死、腦卒中、終末期腎病等。那么，在診斷高那么，在診斷高血壓以后，通常需要多少年才會(huì)出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死這些嚴(yán)重并發(fā)癥呢我們可以通過(guò)血壓的高低、合并心血管的危險(xiǎn)因素、出現(xiàn)靶器官損害與否、是否伴隨臨床并發(fā)癥，作一個(gè)初步預(yù)測(cè)。如何預(yù)防心肌梗死、報(bào)告腦梗死的發(fā)生綜上，出現(xiàn)高血壓以后，血壓水平越高、合并的心血管危險(xiǎn)因素越多或已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害，出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死的幾率越高，出現(xiàn)的時(shí)間也會(huì)提前。控制好血壓，控制好危險(xiǎn)因素，盡早給予阿司匹林與他汀預(yù)防，必要時(shí)植入支架，可預(yù)防心肌梗死、腦梗死的發(fā)生。

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【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】

有朋友問(wèn)：我得了高血壓，多少年后可能會(huì)發(fā)生心梗、腦梗、腦出血？如何預(yù)防它們的發(fā)生？

這是一個(gè)沒(méi)有準(zhǔn)確答案的問(wèn)題，因?yàn)榧词蛊匠](méi)有高血壓病的人，也可能因?yàn)楹鋈坏难獕荷撸趲讉€(gè)小時(shí)或是幾天之內(nèi)發(fā)生高血壓腦病而危及生命，何況是本身就患有高血壓的患者呢？而在實(shí)際生活中，也有高血壓患者在血壓控制良好的情況下，數(shù)十年也沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的心腦血管病。因此對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，心腦血管意外隨時(shí)都可能發(fā)生，而高血壓最終的治療目標(biāo)，就是要把這種風(fēng)險(xiǎn)降至最低。

人的血壓受多種因素的影響，比如在發(fā)怒、激動(dòng)、著急時(shí)血壓會(huì)突然急劇升高，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致腦血管自主調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，引起嚴(yán)重的腦缺血、腦血管破裂、心力衰竭等，正常人都可能發(fā)生。而高血壓患者由于長(zhǎng)期高血壓的存在，心腦血管會(huì)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊病變，更加難以承受突然升高的血壓，更容易發(fā)生急性心腦血管意外，這也是為什么常見(jiàn)到身邊的人突然發(fā)生心梗、腦梗、腦出血等猝死的主要原因。

那么，高血壓患者如何避免這些后果的發(fā)生呢？

首先，要積極控制血壓，至少要把血壓控制在140/90mmHg以下。研究證實(shí)：人的血壓高于120/80mmHg后即會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生微損傷，當(dāng)血壓高于140/90mmHg時(shí)這種損害將加重加快，給脂肪的沉積創(chuàng)造了條件，動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊即會(huì)形成，心腦血管病便會(huì)發(fā)生。

其次，要嚴(yán)格控制血脂，高血壓患者的血管內(nèi)皮不可避免地會(huì)受到損傷，因此降低血脂，尤其是降低將脂肪運(yùn)送進(jìn)血管內(nèi)皮的低密度脂蛋白水平非常重要，控制目標(biāo)是低于1.8mmol/L，臨床通常采用長(zhǎng)期服用他汀類降脂藥的方式控制與調(diào)節(jié)低密度脂蛋白水平。

第三，要嚴(yán)格控制血糖，高血壓的發(fā)生與機(jī)體代謝異常密切相關(guān)，大多患者會(huì)同時(shí)伴有血糖的升高，而高血糖與高血壓會(huì)“狼狽為奸”加重對(duì)血管的損傷，加速血管病變的發(fā)生，因此高血壓患者要將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖要控制在7.8mmol/L以下。

第四，要預(yù)防血栓形成，高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊，就像血管中的不定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能在某些因素的影響下發(fā)生破裂，破裂斑塊中的脂質(zhì)物暴露在血液中，會(huì)引來(lái)血小板大量聚集形成血栓而堵塞血管，因此在血壓控制達(dá)標(biāo)的情況下，應(yīng)服用抗血小板聚集的藥物如阿司匹林等預(yù)防血栓的形成。

第五，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒、按時(shí)作息不熬夜、合理飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度勞累與情緒激動(dòng)等，既是穩(wěn)定血壓的要求也可避免誘發(fā)心腦血管意外的發(fā)生。

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得了高血壓多久，就會(huì)出現(xiàn)心肌梗死腦梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥？這個(gè)真不好說(shuō)，為什么呢？因?yàn)橐锤哐獕嚎刂频那闆r，有的人控制的好，一輩子可能都不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，有的人控制不好很短的時(shí)間就可能就會(huì)出現(xiàn)心梗或者腦梗等并發(fā)癥了。身邊的病例我給大家舉兩個(gè)例子，我們是重癥科，每年都會(huì)有20多歲和30多

得了高血壓多久，就會(huì)出現(xiàn)心肌梗死腦梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥？

這個(gè)真不好說(shuō)，為什么呢？因?yàn)橐锤哐獕嚎刂频那闆r，有的人控制的好，一輩子可能都不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，有的人控制不好很短的時(shí)間就可能就會(huì)出現(xiàn)心梗或者腦梗等并發(fā)癥了。

身邊的病例

我給大家舉兩個(gè)例子，我們是重癥科，每年都會(huì)有20多歲和30多歲患者，出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗并發(fā)癥，年前有一個(gè)高血壓的患者，出現(xiàn)的是腦出血，才25歲，去年我們心內(nèi)科有一個(gè)23歲的得了心梗的。

這些人一個(gè)共同特點(diǎn)，平時(shí)除了高血壓外，還有熬夜抽煙喝酒等毛病。所以控制不好，可能會(huì)很快出現(xiàn)并發(fā)癥。

偶爾身邊還有很多人，70多歲了，甚至80多歲了雖然一直有高血壓，但是一直堅(jiān)持吃藥，身體依然不錯(cuò)，從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)心梗和腦梗這樣的疾病。

怎么預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

高血壓患者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生很重要的，關(guān)鍵就是把血壓降到正常。

一般來(lái)說(shuō)美國(guó)的降壓標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格，美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是血壓降到130/80mmHg以內(nèi)，我國(guó)是140/90mmHg，只有每天血壓平穩(wěn)降到這個(gè)范圍之內(nèi)，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。

每天堅(jiān)持吃藥，并且加上一些非藥治療，比如限制鹽的攝入量，每天堅(jiān)持鍛煉，戒煙戒酒，不熬夜，保持樂(lè)觀的心態(tài)。

這些情況都注意了，并發(fā)癥就會(huì)不發(fā)生，或者晚發(fā)生，發(fā)生的時(shí)候比較輕。

同時(shí)平時(shí)注意，還有定期體檢，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。

希望每個(gè)人都健健康康的。

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高血壓病患者，最大的問(wèn)題是最終發(fā)生心腦血管疾病問(wèn)題，至于多少年后才會(huì)出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死，主要取決于血壓水平、主要心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及已經(jīng)有的臨床靶器官損害及并發(fā)癥情況。首先，長(zhǎng)期血壓控制不理想的后果是造成動(dòng)脈硬化，最終發(fā)生心、腦、腎靶器官的損害，發(fā)生心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。但

高血壓病患者，最大的問(wèn)題是最終發(fā)生心腦血管疾病問(wèn)題，至于多少年后才會(huì)出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死，主要取決于血壓水平、主要心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及已經(jīng)有的臨床靶器官損害及并發(fā)癥情況。

首先，長(zhǎng)期血壓控制不理想的后果是造成動(dòng)脈硬化，最終發(fā)生心、腦、腎靶器官的損害，發(fā)生心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。但這個(gè)過(guò)程大多是以“年”計(jì)算的，至于多久能發(fā)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血壓的數(shù)值水平，結(jié)合吸煙、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及左心室肥厚、動(dòng)脈壁增厚、微量蛋白尿等靶器官損害情況和冠心病、腦梗死、CKD等臨床并發(fā)癥情況，把高血壓患者分為低危組、中危組和、高危組和很高危組，對(duì)應(yīng)10年內(nèi)發(fā)生主要心血管事件的概率分別為： <15%、15%~20%、20%~30%和>30%。

所以所有高血壓患者，必須在生活方式改善的基礎(chǔ)上，終身用藥使血壓達(dá)標(biāo)，控制血糖、血脂等心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)降壓治療可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)35%~40%，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)20%~25%。特別是對(duì)于危險(xiǎn)分層高的高血壓患者，一定要在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格規(guī)律用藥，定期復(fù)查隨訪，才能真正減少腦梗死、心梗等這些高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

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得過(guò)高血壓病不一定就會(huì)發(fā)生心肌梗塞或者腦梗的，因?yàn)檫@樣的事情誰(shuí)都無(wú)法預(yù)知但可以預(yù)防，眾所周知有高血壓病的人因?yàn)殚L(zhǎng)期吃藥或者是血壓長(zhǎng)期高會(huì)對(duì)心血管有很大的影響，這種情況我們患有心肌梗塞和腦梗的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人。講一個(gè)發(fā)生在我身邊的事，有一個(gè)朋友患有高血壓而且肥胖他很喜歡喝酒經(jīng)常講一個(gè)發(fā)生在我身邊的事，有一個(gè)朋友患有高血壓而且肥胖他很喜歡喝酒經(jīng)常喝醉，家人都勸他不要喝那么多酒但是他怎么也聽(tīng)不進(jìn)去，就在前幾年吧有次同學(xué)聚會(huì)喝多了腦梗死了，其實(shí)說(shuō)這么一個(gè)事例就是想告訴患有高血壓的人是可以控制這種風(fēng)險(xiǎn)的，前提是必須要不能喝酒，減輕體重，絕對(duì)不能任性，這樣就顯得無(wú)知且對(duì)生命不重視，因?yàn)樽约旱牟粔蛑匾暫蜔o(wú)知，年紀(jì)輕輕就離開(kāi)了人世丟下妻兒，所以說(shuō)很多事情不是我們不能而是我們不夠重視。高血壓患者對(duì)發(fā)生心肌梗塞和腦梗等風(fēng)險(xiǎn)是可以控制的，但我們必須要清淡飲食，按時(shí)吃藥，不喝酒，不吃刺激性的食物，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，保持三高指標(biāo)在正常范圍，這樣就可以減少發(fā)生心肌梗塞和腦梗，其中血脂過(guò)高就是容易引起腦梗和心肌梗塞，既然患了高血壓就要嚴(yán)格要求自己，只要保持血壓穩(wěn)定是不會(huì)發(fā)生意外的。

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營(yíng)養(yǎng)師小糖來(lái)為大家解答。得了高血壓，多久后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥？這個(gè)問(wèn)題并沒(méi)有準(zhǔn)確答案，因?yàn)槊總€(gè)人的病情都不一樣。有的人重視血壓管理，長(zhǎng)期堅(jiān)持控制，活到了七老八十還健健康康的，一點(diǎn)毛病都沒(méi)有。有的人年紀(jì)輕輕，血壓高的嚇人也不管，結(jié)果導(dǎo)致了心梗、腦梗、尿毒癥，英年早逝。高血壓是一種慢

營(yíng)養(yǎng)師小糖來(lái)為大家解答。得了高血壓，多久后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥？這個(gè)問(wèn)題并沒(méi)有準(zhǔn)確答案，因?yàn)槊總€(gè)人的病情都不一樣。有的人重視血壓管理，長(zhǎng)期堅(jiān)持控制，活到了七老八十還健健康康的，一點(diǎn)毛病都沒(méi)有。有的人年紀(jì)輕輕，血壓高的嚇人也不管，結(jié)果導(dǎo)致了心梗、腦梗、尿毒癥，英年早逝。

高血壓是一種慢性病，對(duì)身體的損傷也是緩慢進(jìn)行的，不會(huì)說(shuō)得了高血壓立即就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。所以查出高血壓不要緊張，只要積極去控制，問(wèn)題不會(huì)很大。

高血壓患者該怎么預(yù)防并發(fā)癥？

1.積極控制血壓，至少應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg以下。如并發(fā)有糖尿病，則應(yīng)把血壓控制在130/85mmHg以下。

2.同時(shí)控制血糖、血脂、尿酸、肌酐等，綜合控制能把并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

3.飲食清淡，嚴(yán)格限鹽，每日食用量最好控制在5克以內(nèi)。

4.保持好心情，情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)，高血壓患者應(yīng)盡量保持心態(tài)平和。

5.堅(jiān)持鍛煉，以較為平穩(wěn)的有氧運(yùn)動(dòng)為主，如散步、游泳、體操、打太極等。

6.如達(dá)到用藥標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，不應(yīng)該擅自停藥改藥。

7.戒煙限酒，煙會(huì)損傷血管，誘發(fā)并加重血管病變，而酒則會(huì)加重血壓波動(dòng)。所以高血壓患者應(yīng)盡早戒煙，酒盡量少喝，能不喝最好。

能做到上面這些，高血壓患者就能健康長(zhǎng)壽，再也不用擔(dān)心并發(fā)癥。

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高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，高發(fā)于中老年人群。一般而言，高血壓一旦確診，患者就需堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥治療，同時(shí)應(yīng)注意日常生活方式的干預(yù)治療。得了高血壓，多少年才會(huì)出現(xiàn)心梗、腦梗這些嚴(yán)重并發(fā)癥，怎么預(yù)防？高血壓不僅僅是一個(gè)數(shù)字，其最大的危害在于會(huì)致心腦腎等靶器官受損，加速血管老化、硬化，進(jìn)

高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，高發(fā)于中老年人群。一般而言，高血壓一旦確診，患者就需堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥治療，同時(shí)應(yīng)注意日常生活方式的干預(yù)治療。

得了高血壓，多少年才會(huì)出現(xiàn)心梗、腦梗這些嚴(yán)重并發(fā)癥，怎么預(yù)防？

高血壓不僅僅是一個(gè)數(shù)字，其最大的危害在于會(huì)致心腦腎等靶器官受損，加速血管老化、硬化，進(jìn)而誘發(fā)心腦血管疾病。因此，高血壓患者終身用藥方案不只是為控制血壓穩(wěn)定，更是為了預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1、高血壓導(dǎo)致的并發(fā)癥：長(zhǎng)期血壓升高會(huì)致心腦腎等靶器官受損，進(jìn)而誘發(fā)一系列的并發(fā)癥。高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥包括高血壓性心臟病、冠心病、高血壓腦病、腦血管疾病如腦出血、腦血栓、短暫性腦缺血發(fā)作等。同時(shí)，長(zhǎng)期高血壓會(huì)致腎臟受損，導(dǎo)致腎功能不全，嚴(yán)重會(huì)致腎衰等。而高血壓導(dǎo)致的眼底動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)致視力下降甚至是失明。

總之，長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥。但是，這并非意味著高血壓患者就一定會(huì)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床上，很多高血壓患者可以跟正常人一樣健康長(zhǎng)壽。而且，不同患者發(fā)生心梗、腦梗等并發(fā)癥的時(shí)間也有很大區(qū)別。

并發(fā)癥的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，除了血壓的波動(dòng)外，還與人們?nèi)粘５纳罘绞较⑾⑾嚓P(guān)。健康的生活方式加以積極的藥物治療，可減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，甚至終身不會(huì)發(fā)生。但是，若患者不積極配合醫(yī)生治療，且不注意自我生活方式的管理，可能很快就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以說(shuō)，從高血壓確診到并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)沒(méi)有明確的時(shí)間限度的。

2、高血壓并發(fā)癥的預(yù)防：患者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，關(guān)鍵是藥物治療和生活方式干預(yù)。

①積極治療，定期體檢：高血壓患者必須堅(jiān)持長(zhǎng)期藥物治療，切忌隨意停藥或減藥。任何的用藥方案調(diào)整都應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行。同時(shí)，患者需注意定期進(jìn)行血壓測(cè)試，定期進(jìn)行檢查，包括對(duì)靶器官受損的監(jiān)測(cè)，對(duì)血管病變的檢查等，以便第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)潛在的威脅因素，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

②生活方式干預(yù)：高血壓患者一定要注意日常的生活方式管理，其中飲食應(yīng)注意低鹽、低脂，少食動(dòng)物性食物、油炸食物等，多食蔬菜水果、粗糧等，切忌暴飲暴食、飲食過(guò)飽；注意適度運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)30min，養(yǎng)成好習(xí)慣；注意規(guī)律作息，切忌熬夜；避免過(guò)勞，注意勞逸結(jié)合；注意情緒調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)等。

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高血壓是我國(guó)人群的常見(jiàn)病和多發(fā)病，隨著增加，患病風(fēng)險(xiǎn)也在增加，目前我國(guó)高血壓患者已近3億，并呈逐年增加趨勢(shì)，隨著患病時(shí)間的增加，如果我們不進(jìn)行規(guī)范化治療，會(huì)引起一系列并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重威脅我們機(jī)體健康，我們要引起足夠的重視。

高血壓是以持續(xù)性動(dòng)脈血壓水平升高超過(guò)正常范圍（即收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg）為表現(xiàn)，并可伴有多組織器官并發(fā)癥發(fā)生的綜合征。高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有冠心病、腦出血、腦梗死、腎臟損害等，高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，多見(jiàn)于未經(jīng)正規(guī)治療的患者，如果我們積極就醫(yī)，休息改善生活方式，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，常常能很好控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

高血壓并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間，沒(méi)有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)，因人、因病情而異，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)引起我們血管老化加快，引起血管內(nèi)皮損傷，增加動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，進(jìn)而可引起心肌梗死、腦梗死的發(fā)生，也可因血壓波動(dòng)，導(dǎo)致血管壓力增大，進(jìn)而引起血管破裂，發(fā)生腦出血，同樣可引起腎臟血管損害，導(dǎo)致腎功能不全的發(fā)生，可以說(shuō)，凡事血液流經(jīng)的地方，高血壓并發(fā)癥都可能發(fā)生。

對(duì)于高血壓并發(fā)癥的預(yù)防，最有效的措施就是控制血壓，要想控制血壓，就必須接受正規(guī)治療，注意改善生活方式，做到低鹽飲食、嚴(yán)格戒煙、限制飲酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律作息和保持良好的心態(tài)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化使用降血壓藥物，并注意監(jiān)測(cè)血壓水平變化和定期復(fù)查，以穩(wěn)定控制病情。

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