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肺部ct多久做一次合適?

肺部CT多久做一次合適

這個問題,大家無非比較關心的就兩點:

下面,我就從以上兩點來跟大家一起來聊一聊肺部CT的問題。

先來看第一點,關于肺部CT輻射的問題。

首先,我們說肺部CT有沒有輻射?這點我想大家都懂,只要拍了肺部CT,就一定有輻射

為啥?

大家可能對于拍拍X線,拍胸片有輻射,沒什么異議。但是對于肺部CT,有些人還是不太懂的。

實際上,CT的放射源也是X線

那么我們說這同樣是用X線照射,為什么會有X線和CT兩種檢查,甚至有時候有的患者拍了胸片之后,我們還會讓他再去拍一個CT?

這又是為啥?

實際上,這就是X線與拍CT區別。大家可以這樣去理解,我們就把我們胸部看作是一塊面包,我們拍X線,其實就是把胸部這塊面包壓扁成一整塊來看;

而CT就不一樣,它就像是把我們胸部這塊“面包”,用刀一層一層切開來,成很多“片”,分層的看

很顯然,拍CT看的更加清楚,因為它沒有重疊,它給我們顯示的是橫斷面的圖像,一層一層給我們顯示出來,讓我們看得更加清晰,密度分辨率更高,一把要高于我們胸片十倍以上。因此,CT對我們的病變的詳細信息能夠顯示的更完全、更徹底。

所以,有時候我們醫生之所以讓病人拍完胸片以后還要拍CT,就是因為有時候我們拍完胸片以后發現有問題或者懷疑有問題,但是又沒法100%肯定,確診,這時候就會選擇更清楚的CT。

為啥不直接上CT?

第一,CT要比X片要

第二,有一些疾病拍個X片即可確診,沒必要過度醫療

第三,從輻射角度,大家想想拍CT相當于拍好幾次X片,自然拍一次CT輻射要比拍一次X線要強

那按這么說,CT輻射比較強,人多久做一次比較合適?

首先,我們說的CT輻射比較強,是對于X線來說的,拍一次CT相當于拍300張胸片,但這不代表我們CT輻射劑量沒有限制!

像現在我們國家要求拍一次胸片要在0.3 mGy,而一般做一次CT的話,劑量在8 mGy,但這不一定,看你拍攝部位,具體病變有關

現在我們CT機器已經有了很大的進步了,可以通過毫安自動劑量控制來控制拍攝劑量。比如有一些部位,它比較厚,那么我們就要增加劑量,輻射肯定就要大一些;而像我們的肺部有空氣,空氣多的地方,它穿透就容易,就會自動降低一點,通過這種技術,現在其實我們的CT檢查,并沒有大家想的那么恐怖,用了這樣一種技術以后,劑量就已經做了很大的方面的降低了,基本上拍一次就是在4-5mGy

那多久做一次比較好?

CT輻射雖然降了很多,但畢竟它拍一次,還是相當于我們拍100次胸片的,因此從健康角度,我們建議還是要科學使用CT檢查!

比如你純屬體檢,那么我們說一年拍一次就可以了,但假如你發現有問題,那么可以一年拍兩次;

但是假如你說你是確實因為疾病診斷、治療的需要,那么我們說固守著這個CT輻射危害,CT一年拍一次的原則,那么也是不對的,這時候就要權衡利弊了,因為有不少疾病,不是我們拍一兩次看一兩次就可以的,必須要進行動態觀察,看其是否有變化的,比如最常見的肺結節,我們就要對它進行定期隨訪,有時候可能要一年拍好幾次,這其實都是可以的!還有我們說的腫瘤病人,做化療,可能隔一個月可能就要拍一次!

所以,從輻射角度,肺部CT多久拍一次比較好,一定是要根據你檢查的目的,根據疾病診斷、治療需求的需要來定的,沒有說一定定就是一年一次或者一年不超過兩次比較好!

接著,我們來看第二點,從發現肺癌角度,我們說肺部CT多久做一次能幫助我們更早的發現早期肺癌?

首先,我們說肺CT能不能查肺癌?什么樣的結果我們就要注意可能是肺癌?

答案,肯定是可以的!上面我也提到了,肺部CT有兩個優點:一個是拍出來沒有重疊,是分層顯示,第二個就是密度分辨率高。所以,基本上肺部的病變都能看的出來,炎癥、結核也好,其他病變也好,包括腫瘤,都能被顯示出來。只不過它不能確診肺癌,確診還需要進一步檢查,進行活檢!

什么樣的結果,要注意,可能是肺癌?

大家都知道,腫瘤嘛,基本上都是一個結節,或者一個球形影,這是比較常見的輪廓,然后就是要看具體形態,就是這個結節會不會這樣的毛刺

或者這樣的分葉征

或者會不會出現胸膜牽拉征

再者是這樣的支氣管征等等

這些其實都是比較常見的結節惡性特征,越多,說明惡性程度越高,那么肺癌可能性就越大!

那么多久拍一次比較好?

還是那句話,根據具體情況來定,最主要的就是根據你上次拍片結果,所以大家平時拍的CT片一定要保管好,每次去看病都要帶上,只有對比,我們醫生才能更好的判斷

假如你還只是去體檢,第一次拍肺部CT看有沒有肺癌,那么假如結果正常,那么一年查一次就好了!

但是假如你說你發現有肺結節,同樣我們也不是說一看到肺結節病人,就推薦它一個月做一次CT,做這種密集的檢查,是有科學指導

比如你的肺結節,只是一個<6mm的結節,其實是不用過度擔憂的,每年查一次就好了或者開始先半年拍一次,還是沒變化,改為一年體檢時候看一下就好了!

但假如你是肺癌高危人群,就推薦來說3-6個月要復查一次。然后根據這個結果,由專業醫生告訴你以后還需不需要繼續復查,多久拍一次,這需要專業的意見,而不是你個人想咋樣就咋樣!

總結來說,就是對于通過拍CT來進行肺癌的早期篩查,一定是拍片,發現問題,復查,然后根據復查結果進行評判,再決定多久再拍一次的過程,每個人的隨訪日程都是不一樣的,因為結節很可能不一樣,有的人可能是實性的,有的是亞實性的,還有的可能是磨玻璃性的,一定要進行區別對待。

同時,也不是說復查沒事,這所有結節都不用管,像剛剛上面提到的一些高危結節,有時候盡管沒變化,我們有時候為了防止意外,偶爾也會做一些評估后,做一個相對比較積極的用外科手段把它切了!

大家一定要記住,能擋住肺癌的兩扇門,一個就是要戒煙;另一個就是我們這個肺部CT篩查!

關于肺部CT,肺癌,大家如果還有什么疑問,可以下方留言,我堅持用大家看得懂的文字,最原始的碼字方式給您帶來最好、最全面、最實用的健康科普。如果你覺得不錯,可以關注“醫學小偵探”并轉發喲,讓身邊更多的人受益!

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謝邀!肺部CT究竟多久做一次?一定要根據實際情況進行評判,不同的患者不同的病情,他有不同的時間。一定要根據這下邊的一些情況進行分類處理。

首先來講,正常的人只是為了查體,肺部也沒有什么特殊的病情變化,也沒有什么異常的結構表現,這樣的患者基本上一年做一次肺部CT就可以了。而且一定要知道,CT是有一定的輻射性的,雖然輻射的劑量相對比較小,但是畢竟也是一個有輻射的檢查方式,所以如果,沒有特殊事情的話,一年檢查一次,就是比較不錯的情況。

其次對于,查體之后發現肺部CT問題的患者,或者是本身就有一定的肺部疾病的患者,比如說肺結節兒等等,那么像這樣的患者,基本上來講三個月左右復查一次胸部CT就可以了,主要就是觀察病情是否有進一步的進展,以及是否有一些其他的變化。一定要把之前的片子留好,做一個對比,這樣才能更加有效的去進行復查,明確病情的變化,有異常及時進行相關的處理。

再次對于,最近有肺部疾病的患者,比如說像肺炎,慢性支氣管炎,肺部感染,這樣的患者基本上來講,就需要半個月左右進行一次胸部CT檢測,明確具體的病情變化。這樣的患者就處于一個相對有疾病的狀態,檢查的就比較勤,而且如果病情有一些特殊的變化的話,甚至每隔一天都要進行一次胸部CT檢測。

最后就是真正肺部有疾病,而且呼吸困難的患者,這樣的胸部CT的檢查可以說是非常的頻繁,絕大多數的情況下三天就要進行一次檢測,如果病情隨時有變化,那么就需要立即進行胸部CT檢測。這個時候的疾病,比如說像呼吸衰竭嚴重的肺部感染,血樣飽和度維持不佳等等,或者是哮喘頻發發作,這種的檢查的就相對比較頻繁。

所以每一個人在每一個病情發展的過程階段,不同的年齡,不同的性別等等,都有不同的檢查手段和方式。一定要根據實際情況進行評判。

如果確實無法明確的進行確診,一定要交由專業醫師進行評判,這樣才能夠更好地明確自身的病情變化。

祝福大家身體健康!

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做多了會引起惡性腫瘤,的確無論間隔多久做CT, 對人體或多或少都有不同程度的傷害,但是一般情況是相對安全的,因為拍X 片和做CT的輻射劑量不大,通常人體能夠接受的安全的正常的范圍之內,所以拍X 片或者做CT 一般是不會引起惡變的。放射導致的癌癥主要在接觸放射劑量非常大的情況下或者長期接觸較大放射劑量的損害才有可能引起癌癥。那胸部CT 多久做一次比較合適?對于超過40歲以上的長期大量抽煙或者長期接觸工業毒物等人群,為了排查肺癌,一般情況建議每年做一次低劑量薄層胸部CT 檢查。如果是肺癌,通過治療后,復查胸部CT 也是根據患者的病情需要決定多久復查一次胸部CT, 但一般情況是三個月、六個月甚至一年做一次胸部CT 。如果是肺部創傷,胸部病情有變化,可能隨時都需要復查胸部CT, 可能一天一次或者一天兩次三次均有可能,如果胸部病情沒有進展加重,二三天一次,或者三五天甚至一兩個星期一次,均有可能。如果是肺部急性感染,通過治療,根據需要可以一到兩個星期復查一次胸部CT 。

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肺部CT能少做嗎?對于大多數人來說,雖然輻射真的沒什么,檢查費用才是最令人頭疼的,怎么說也得大幾百,甚至幾千塊,當然也有不在乎錢的,就是擔心輻射,總而言之,再大家看來就是越少做越好。所以說到底多久做一次適合呢?

決定多久做一次CT的條件有哪些?

首先決定多久做一次的不是醫生,也不是你自己的想法,雖然建議來自醫生,但是醫生主要還是依據你的實際情況來考慮的,如果檢查出變化比較快的病情可能檢查間隔的時間就會比較短,如果比較穩定的情況下就可以間隔相對較長的時間。

以肺部最常見的無變化的實性結節來說,對于≤7mm的實性結節,可以每年進行低劑量CT隨訪,對于8~14mm的實性結節,推薦間隔6個月進行低劑量CT隨訪,如還是沒有明顯變化的就可以放寬至每年進行,若是≥15mm的實性結節建議間隔6個月進行低劑量CT隨訪,或者直接進行PET—CT篩查,如果對結果高度懷疑的就可以直接考慮進行切除。

當然肺部的情況不只有無變化的實性結節還有新增的實性結節,突然增大的實性結節、玻璃樣結節、混合玻璃樣結節等等都需要我們根據情況定期進行復查監測,根據結節的形態、性狀、惡性程度、生長速度來決定復查時間,復查主要也是在觀察它的變化,如果本身就沒有什么變化的你每個月復查也是沒有意義的,但是發展變化很快,你一年才復查,指不定已經太大,對你產生影響了。隨意對于肺部結節的復查意義能夠知道肺部內結節的變化情況,需要處理的能夠盡快處理,沒有問題的就偶爾看看它就行,但也不能麻痹大意,不去管它。

還有一些可能是肺部的一些損傷,其實也是一樣的道理,如果病情變化發展快的,可能昨天才進行了檢查,今天又要再次檢查看發展情況,也會常有,也有的是手術后的復查等等。

總而言之,檢查的頻繁程度取決于檢查者自己的情況。

為什么要做CT檢查?

想必你還會有這樣的疑惑,CT價格昂貴、輻射又那么大?為什么要用他來復查,就不能做X光片嗎?我肺部的問題一開始不就是由X胸片檢查發現的嗎?

確實胸片作為普查是很不錯的檢查手段,成本低、價格也不貴、檢查方便,而且胸片確實能夠幫助我們發現一些問題,而且如果拍得好的胸片在專業的看片的老專家眼里能夠發現我們很多的問題,有的時候甚至也不亞于CT檢查,你比如下面這兩張胸片:

我們可以看到很多胸部的循環系統以及肺部的情況,但是現實中能區分這么清除得很少。而且X光片確實有它的局限性,我們能發現問題,但是不容易判斷出問題的嚴重性,怎么說呢?

我們可能看到一個結節,但是不能判斷結節的實際位置和具體大小,因為X光片子只是一個片面的片子,所以我們看到的很多組織會重疊在一起,很難區分開,這就是X光片最大的限制。甚至有的時候我們只進行X光片檢查的時候對于一些比較小的病灶還容易漏診,或者因為病灶的位置剛好被遮擋而遺漏掉。

再來看看CT檢查的優勢:

其實CT檢查也是利用的X線,只不過是對人體選定層面進行掃描,取得信息,經計算機處理而獲得的重建圖像,所顯示的是斷面解剖圖形,密度分辨率高,可直接顯示X線照片無法顯示的器官和病變,提高病變的檢出率和診斷的準確率。

可以檢查這樣理解,X光片則是把面包壓扁,我們也能看到一些問題,但是有的重疊在一起了,看上去有些抽象,不好辨認。而CT則是切面包,一層一層地切開,我們可以從切出來的面包片上看到面包的紋路不說,還能知道面包陷是什么,有多少?有多大?等等。相對X光片更清楚明了,所以對于觀察肺部的情況變化來說,就需要這樣的清楚的檢查,所以如果是肺部的問題檢查確實還是CT更為準確。

總結

如果不是病情需要,想必誰也不會愿意花時間和金錢進行反反復復的檢查,所以對于CT檢查的間隔時間通常會安排在及能保證監測到病情變化,但又不至于檢查太頻繁的時間斷內進行。而復查的時間安排其實是很多醫生根據臨床經驗總結達成的某一種共識,在某一些情況下需要多久檢查,變化快的可能會短一些,變化慢的可能會長一些,就算沒有變化的但是可能會發生變化的也建議你最好能夠每年進行復查。而且有必要保留每次復查的結果用于對比,對于一些間隔時間長的檢查,雖然在同一家醫院檢查會有記錄,但是醫院的存儲空間也是有限的,可能間隔五年左右的檢查就很難在查閱到了。特別是首次的檢查結果對比最近的檢查結果是最為明顯的。就像孩子你每天都好不容易發現他在長大,要是把以往的照片翻出來看,你會發現變化是真的大一樣的道理。

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做CT的頻率要根據你檢查的目的而定,是體檢?肺炎治療后復查?肺結節復查?還是腫瘤術后復查?病情不同,檢查的頻率不同。下面我們分情況說一下。

病情不同,復查時間不同

體檢:進行胸部體檢,一般情況下1年一次就可以了,可以選擇低劑量的胸部CT,在滿足檢查需要的同時,可以降低輻射劑量。

肺結節復查:針對不同大小的肺結節復查時間不一樣,直徑小于5mm的微結節,1年復查1次就行;5-8mm的小結節每6個月復查一次;≥8mm的結節,每3個月復查一次。如果患者有原發腫瘤病史,肺上發現了肺結節,那么要縮短復查周期,3-6個月復查。

肺炎復查:肺炎確診后治療一段時間,需要復查觀察效果,一般是在抗炎治療后7-10天復查。

外傷復查:觀察骨折愈合情況,一般在2周后復查,這時候骨痂形成,觀察骨折部位對位、對線情況。

1年做多次肺CT對健康有影響嗎?

CT是有X線輻射的,身體多次接受輻射肯定是不利的。但是目前對于常規檢查的X線輻射致癌情況,并沒有一個確切的結論。由于病情的需要,不能怕輻射而不做檢查,這樣會耽誤治療,因小失大不值得;為了避免在檢查過程中過多的接受輻射,可以讓技師把檢查部位以外的地方,用鉛衣遮擋住,減少輻射。比如在做肺CT時,可以把腹部遮擋住。

哪些不建議做CT

1、孕婦、嬰幼兒:X線有致畸作用,孕婦禁止做這類檢查;兒童各項器官發育不完善,也不建議做這些檢查。

工作中經常有給5、6歲的孩子做頭顱CT的,孩子在玩耍時不慎摔傷,父母怕有事,都想做個CT查下。但是幾乎都是正常的,只有極少數有事的,可以先觀察,如果孩子外傷的確很嚴重,那么需要及時做;一般情況下,可以觀察,當孩子有嗜睡、嘔吐情況時,在做也不遲,孩子在生長發育階段,盡量讓孩子少接觸輻射。

2、準備備孕的年輕夫妻:一般來說如果接受了X線輻射,建議6個月后在考慮要小孩。

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回答要點:40歲以下的,健康人沒有什么特殊情況,不需要做CT;40歲以上的高危人群,每年做一次低劑量肺部CT;有特殊要求的,按照特殊要求來定肺部CT的間隔。

現在體檢做肺部CT的人越來越多了,主要是胸片會漏掉很多很多的信息,實在是看不清楚。

很多人說現在的醫生越來越依賴于機器設備了,這點說的一點都沒錯。打個比方,現在收割莊稼以前是用手去割,一天也割不了一點點,現在是拿機器去割一天就可以把所有的都割完了,有了機器,為什么不好好利用呢?為什么要靠人的耳朵?要靠人的手來去敲來敲去,聽來聽去呢?

當然這里不是說人做體格檢查完全沒有必要做,肯定還是要做的,但是體格檢查只能發現線索,而不能最終診斷。

肺部的檢查:

  • 最原始的就是視觸扣聽,眼睛看一下,手摸一摸,拿聽診器聽一下,用手叩診一下。
  • 其次就是做胸片檢查。
  • 最后就是做CT檢查。

這三個檢查分別相當于走路上班,騎自行車上班和開車上班。視觸叩聽完全是靠人力,效率低下,要達到一個目的,往往費時費力,但是它環保沒有污染呀,沒有副作用啊。胸片x線檢查,相當于是騎摩托車,節省了一些時間,有一定的輻射副作用,但是還好。肺部CT體檢查就像是開汽車,雖然開的很快,但是空氣污染也比較重,副作用大一些。

CT的副作用是電離輻射,具有累積效應

要想弄懂CT的副作用,我們要首先知道什么是電離輻射

簡單通俗一點講,電離輻射就是通過射線把身體里細胞當中的分子結構發生斷裂,破壞,導致基因的結構發生斷裂,引起基因突變,基因突變了,以后就會產生癌癥。

這種電離輻射接受的次數越多,時間越密集,就越容易導致基因里面的DNA發生斷裂突變,致癌性也就越高。

所以放射科醫生一般都會有放射假,可以休假。當每一名放射科醫生進行CT次數達到了一定的次數以后,就認為他已經達到了基因突變的臨界點,他就可以放假了。

放假回去之后,身體里的這些損傷也會慢慢恢復,一般兩三個月之后就可以再回來上班。

普通人每年接受幾次CT比較合適呢?

CT他的輻射量分為三種?

  1. 低劑量肺部CT
  2. 普通肺部CT平掃(三維重建)
  3. 肺部CT平掃加增強

這三種的輻射劑量是依次增大的,所以現在對于沒有什么疾病基礎的健康人做體檢都是推薦采用第一種低劑量肺部CT,在過去十幾年的研究中發現,每年一次低劑量,肺部CT不會增加癌癥的發病率。

普通CT每年可以做幾次呢?最好不要超過兩次,這里并不是說超過兩次就一定會引起DNA發生斷裂,導致突變,而是超過兩次之后,風險會越來越大的。它是一個累積的劑量,累積的越多,風險就自然就會增大一些。

肺部增強CT,做一次相當于是做了兩次普通CT,所以要做的更少一些。

但是為了疾病診斷觀察效果,復查的目的呢?CT該做還是要做的,畢竟輻射的損傷,那是很多年之后才會體現出來。但是你現在的這個疾病不把他治好,可能馬上就會出問題了。

我是呼吸科@李瑛醫生歡迎大家關注點贊評論。

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1、對于孕產婦或者早產兒:2、對于除上述人群,為了明確疾病診斷:3、對于40 歲以下的成年人常規體檢:4、對于40歲以上的中老年人群:純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄,如有疑問可在下方留言……

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肺部CT檢查多久查一次?

肺部CT檢查應視個人情況決定檢查時間,個人情況不同,時間不同。

肺部CT又叫胸部CT,主要用來檢查肺部的病變,如肺部的炎癥、肺組織的纖維化、以及較小的腫瘤都可以檢測出。能發現胸部X片不能發現的問題,對于明確肺部病變的部位、性質,以及氣管和支氣管是否有堵塞具有重要價值。造影增強CT對淋巴結的腫大,肺內占位性病變如腫瘤的診斷和鑒別有重要意義。CT肺血管造影可以用來確診肺栓塞,肺部高分辨CT對間質性肺病的診斷有重要意義。

如果是普遍患者或者已經發現肺內有病變,胸部/肺部CT的檢查頻次主要取決于病情需要,由醫師根據患者的病情來安排患者進行檢查。如果使健康人查體需求,那么建議有肺癌高危因素的人,例如吸煙等,建議考慮每年查一次胸部CT。此外低劑量CT可以運用于肺癌的早期篩查,可以減少患者所受的輻射傷害。目前國內有條件的情況下可考慮用低劑量CT行胸部/肺部查體。

本內容由福州市第一醫院 肝膽外科 主任醫師 陳雷審核

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小崔醫生堅持做大家看得懂的科普,關于肺部CT要多久做一次這個問題,我的答案并不是唯一的,這要根據你個人的情況來決定做肺部CT的頻率。此外,并不是所有人都要做肺部CT的,下面我分3種不同人群給大家講一講肺部CT這點事:

1、肺部正常的成年人該如何做肺部檢查;

2、既往存在肺結節等疾病的人群該如何進行肺部檢查;

3、正常的年輕人該如何進行肺部的檢查呢。

很多朋友都曾詢問我該如何做肺部的檢查以及何時進行肺部的檢查,我都會告訴他們要根據他們的具體情況決定如何進行檢查。

肺部正常的成年人該如何做肺部檢查

對于肺部沒有異常的成年人來說,也是需要進行肺部的檢查的。如果既往沒有做過肺部CT或者很早之前做過肺部CT,我建議及早進行一次肺部CT檢查,原因有二:第一,可以發現肺部的病灶,以便及早治療;第二,查出肺部沒有病灶也可以留作臨床資料,以便日后比較。

其實如果家庭條件允許的話,我建議成年人每年都要進行一次肺部的CT檢查的,但是如果家庭條件一般,或者年齡相對較小,而最近肺部CT提示肺臟未見異常,是可以不進行肺部CT檢查的,可以每年進行一次肺部X線檢查。畢竟很多單位的員工在體檢時也是進行肺部的X線檢查的。

既往存在肺結節等疾病的人群該如何進行肺部檢查

如果你既往行肺部CT檢查發現肺部小結節等疾病時,我是建議你進行肺部CT檢查的,而且并不是每年1次檢查哦。如果是首次發現肺部結節,你可以在發現后2-3個月的時候進行肺部的CT檢查,這也要參考醫生的意見,因為肺結節的情況也不是一樣的,就像“磨玻璃結節”很可能是肺癌病變哦。

而當你第一次復查后未見肺部結節發生明顯變化后,你可以繼續間隔3個月再進行一次肺部CT 檢查,而且最好都在一個醫院進行檢查,這樣就可以針對性的檢測肺部結節的變化,而且很多醫院是可以在電腦上看到肺部的動態變化。而如果半年或1年后觀察肺結節都沒有變化,那就可以改為半年或1年進行復查即可。

正常的年輕人該如何進行肺部的檢查呢

我并不建議年輕的人群進行肺部的CT檢查,畢竟價格相對昂貴,而且輻射也較為嚴重,此外年輕人發生肺癌的可能性還是很小的。我建議進行肺部的X線檢查即可,但是我也不建議每年進行這樣檢查,有事的還是少數,不用過于擔心。

這就是我對大家進行肺部檢查的建議,希望對您有幫助。

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