心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、炎性反應(yīng)、病毒感染、運(yùn)動(dòng)或外傷、心理作用等18種原因都能引起胸痛，不同原因引起的胸痛癥狀略有不同，可以結(jié)合其他表現(xiàn)進(jìn)一步判斷。記住要學(xué)會(huì)用絞痛、牽扯痛、有壓迫感、灼痛等詞更詳細(xì)的描述胸痛，用詞模糊的話就診時(shí)醫(yī)生會(huì)很難判斷病因。下面我就具體說(shuō)一說(shuō)不同原因引心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、炎性反應(yīng)、病毒感染、運(yùn)動(dòng)或外傷、心理作用等18種原因都能引起胸痛，不同原因引起的胸痛癥狀略有不同，可以結(jié)合其他表現(xiàn)進(jìn)一步判斷。記住要學(xué)會(huì)用絞痛、牽扯痛、有壓迫感、灼痛等詞更詳細(xì)的描述胸痛，用詞模糊的話就診時(shí)醫(yī)生會(huì)很難判斷病因。下面我就具體說(shuō)一說(shuō)不同原因引心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、炎性反應(yīng)、病毒感染、運(yùn)動(dòng)或外傷、心理作用等18種原因都能引起胸痛，不同原因引起的胸痛癥狀略有不同，可以結(jié)合其他表現(xiàn)進(jìn)一步判斷。絞痛、牽扯痛、有壓迫感、灼痛等詞更詳細(xì)的描述胸痛，用詞模糊的話就診時(shí)醫(yī)生會(huì)很難判斷病因。下面我就具體說(shuō)一說(shuō)不同原因引起的胸痛特點(diǎn)和其他并發(fā)的癥狀。1.心臟病發(fā)作（最緊急的情況）癥狀：意識(shí)模糊、感覺死亡降臨。起因：大多數(shù)心臟病發(fā)作都是由血栓堵塞某個(gè)冠狀動(dòng)脈所引起的。如果一段時(shí)間后心臟依然無(wú)法得到足夠的氧氣，心肌將會(huì)衰竭死亡或永久性功能受損。應(yīng)對(duì)辦法：是需要急救的緊急情況！放下一切，急救！撥打1202.心絞痛癥狀：胸痛可能輻射到肩膀、手臂、頸部、咽喉、頜部或背部，且還可能伴隨胸悶、心率加快、呼吸困難等癥狀，不同類型心絞痛癥狀略有不同，具體描述見下表。起因：心絞痛是由于心肌供血不足產(chǎn)生的胸痛或胸部不適，是心臟病變（通常是冠心病）或微血管病變（X綜合癥）的癥狀之一。應(yīng)對(duì)辦法：3.主動(dòng)脈夾層癥狀：突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸口或背部肩胛骨之間撕裂樣疼痛、意識(shí)喪失，手臂或腿部疼痛、麻木、無(wú)力，氣短或呼吸困難、說(shuō)話困難或言語(yǔ)不清、惡心、出汗。起因：主動(dòng)脈內(nèi)膜局部撕裂、血液沖擊撕裂區(qū)域或夾層區(qū)域，其他內(nèi)膜有可能破裂或者阻塞血液流入其他器官，可導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病發(fā)作、充血性心臟衰竭。應(yīng)對(duì)辦法：是一種嚴(yán)重的會(huì)危及生命的急癥，往往是由高血壓引起的，主動(dòng)脈夾層的死亡率很高，盡早診斷以及通過手術(shù)和藥物進(jìn)行治療。4.肺動(dòng)脈栓塞癥狀：肺部不能獲取足夠的血液，某些情況如深呼吸、咳嗽、吃飯或者彎腰會(huì)使人胸部疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛更嚴(yán)重，即使停止運(yùn)動(dòng)也不能好轉(zhuǎn)。起因：身體內(nèi)存在血栓并進(jìn)入肺部形成肺動(dòng)脈栓塞。應(yīng)對(duì)辦法：盡快去醫(yī)院治療，可以預(yù)防血栓形成和增長(zhǎng)。5.胃食管反流病（胃灼熱）癥狀：胸部疼痛，食道、胸骨正后方有燒灼感，打嗝，食物反流至嘴里，惡心、嘔吐，燒灼感常會(huì)上躥，擴(kuò)散到頸部或喉嚨。病因：常是由消化不良所引起的，酒精、抽煙、阿司匹林、非炎癥性藥物和柑橘類水果甚至是睡前吃東西都可能引發(fā)應(yīng)對(duì)辦法：非處方抗酸藥，調(diào)整飲食。6.食管裂孔疝癥狀：胸痛、胃痛、食管痛、腫脹、打嗝、咽喉處有酸澀味；起因：咳嗽、舉重物或者排便時(shí)過度用力都會(huì)對(duì)胃和食管相連處產(chǎn)生壓力，壓力過大時(shí)一部分胃就會(huì)擠進(jìn)食管開口處，引起食管裂孔疝；應(yīng)對(duì)辦法：大多數(shù)疝氣都不要治療，但是一些人可能需要手術(shù)，遵醫(yī)囑。7.膽結(jié)石癥狀：胃部可能會(huì)突然疼痛，胸部、背部或者右肩膀也會(huì)疼痛。吃了不消化的東西之后最容易出現(xiàn)這種情況。起因：膽囊中的消化液膽汁出現(xiàn)了硬化凝結(jié)，形成結(jié)石，堵塞了膽囊和膽道之間的通道。應(yīng)對(duì)辦法：去醫(yī)院檢查確診并根據(jù)結(jié)石的大小用藥或手術(shù)。8.胸膜炎癥狀：深呼吸、咳嗽或打噴嚏的時(shí)候出現(xiàn)胸部疼痛。起因：病毒、細(xì)菌感染或某些藥物的副作用。應(yīng)對(duì)辦法：多喝水、使用非處方布洛芬藥物緩解。若發(fā)燒或胸痛持續(xù)數(shù)天，需去醫(yī)院檢查。9.肋軟骨炎癥狀：胸部銳痛或者胸悶，運(yùn)動(dòng)或者大幅度移動(dòng)身體時(shí)會(huì)更嚴(yán)重。起因：肋軟骨因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎、受傷或者感染而發(fā)炎。應(yīng)對(duì)辦法：沒有治愈方法，可能持續(xù)一年左右。可使用非處方對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬緩解癥狀，熱敷患處緩解疼痛。10.哮喘癥狀：胸悶胸痛、咳嗽、打噴嚏、呼吸困難、喘息。起因：粉塵、動(dòng)物毛發(fā)、某種食物或行為引起呼吸道過敏或炎癥反應(yīng)，哮喘發(fā)作時(shí)，呼吸道周圍的肌肉將會(huì)收縮，導(dǎo)致呼吸道變窄，此外，呼吸道內(nèi)層腫脹，進(jìn)一步減少空氣流量，并可能導(dǎo)致哮鳴音。應(yīng)對(duì)方法：遠(yuǎn)離過敏原或其他觸發(fā)因素，緊急情況下使用短效支氣管擴(kuò)張劑和口服皮質(zhì)類固醇，長(zhǎng)期控制藥物包括吸入型皮質(zhì)類固醇激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑、混合型吸入器、奧馬珠單抗。11.上呼吸道感染（肺炎、支氣管炎）癥狀：胸部有燒灼感或刺痛感，咳嗽時(shí)癥狀惡化，咳嗽（黃綠色膿痰），氣短或呼吸困難，發(fā)熱、寒戰(zhàn)。起因：上呼吸道感染引起的肺炎或支氣管炎可導(dǎo)致咳嗽，而咳嗽是導(dǎo)致胸悶、疼痛的直接原因。應(yīng)對(duì)辦法：根據(jù)導(dǎo)致感染的原因使用抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療，并且使用布洛芬、病毒感染12.帶狀皰疹感染癥狀：胸痛的同時(shí)還伴隨著胸上或背上長(zhǎng)出疼痛的皮疹和水泡，疼痛可能會(huì)非常劇烈，發(fā)熱、發(fā)冷，全身疲勞，頭痛，淋巴結(jié)腫大，視力模糊。起因：感染水痘病毒引起的，且感染了胸部皮膚處的神經(jīng)導(dǎo)致胸痛。應(yīng)對(duì)辦法：帶狀皰疹可以自行好轉(zhuǎn)，但可請(qǐng)醫(yī)生開藥緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)。13.梅毒感染癥狀：肺部液體潴留引起胸部銳痛和咳嗽時(shí)帶粘液，還會(huì)出現(xiàn)皮疹、無(wú)力、頭疼和肌肉疼痛。起因：罕見的性傳播疾病，引發(fā)肺部問題。應(yīng)對(duì)辦法：遵醫(yī)囑用藥。14.肌肉疼痛15.肋骨骨折癥狀：胸部受傷部位疼痛嚴(yán)重，深呼吸或者施加壓力時(shí)疼痛加劇。起因：肋骨或者鏈接肋骨和胸骨的軟骨出現(xiàn)裂痕或折斷，通常是由胸部受到直接撞擊而引起的。車禍或跌倒是最常見因素。嚴(yán)重的咳嗽也可能會(huì)導(dǎo)致肋骨骨折，尤其是骨質(zhì)疏松癥患者。應(yīng)對(duì)方法：醫(yī)院骨科就診，通過影像學(xué)檢查確定原因病治療。16.急性焦慮癥（驚恐發(fā)作）癥狀：除了胸部疼痛之外，有反復(fù)、毫無(wú)預(yù)警的強(qiáng)烈恐懼感，可能還會(huì)呼吸短促、能夠明顯感知到自己的心跳或者手腳發(fā)麻，還可能出現(xiàn)頭暈或者擔(dān)心自己要死了、發(fā)抖或痙攣、窒息感；通常會(huì)持續(xù)5-20分鐘，驚恐發(fā)作出現(xiàn)后約10分鐘左右，驚恐將達(dá)到最高峰。起因：這是一種焦慮癥，壓力過大、抑郁低落的時(shí)候都可能出現(xiàn)。應(yīng)對(duì)方法：恐懼發(fā)作很難自行好轉(zhuǎn)，需要做心理咨詢，并可能要使用鎮(zhèn)靜藥、抗抑郁藥等。17.脾梗死癥狀：除了胸部疼痛可能沒有任何癥狀。起因：因?yàn)檠ā⒏腥净蚣膊〉龋刮挥谧笮厍幌路降牧馨推鞴倨⑴K（對(duì)抗感染）供血被阻斷，脾臟組織開始死亡，出現(xiàn)脾梗死。應(yīng)對(duì)辦法：通過影像學(xué)檢查確定病因，遵醫(yī)囑用藥緩解或手術(shù)，如果不治療情況可能更加嚴(yán)重。18.神經(jīng)痛癥狀：胸部或者背部疼痛，當(dāng)不滿足上述所有病因或癥狀的時(shí)候，考慮是神經(jīng)問題。起因：頸部或者鎖骨處神經(jīng)受到壓迫，壓力過大會(huì)讓其無(wú)法正常工作，患者可能會(huì)出現(xiàn)針扎的感覺，皮膚也會(huì)開始變軟。應(yīng)對(duì)方法：排除導(dǎo)致神經(jīng)壓迫的病因，如骨刺導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫需消骨刺，可能要手術(shù)。同時(shí)可服用止痛藥或使用類固醇藥物緩解神經(jīng)痛。

以上內(nèi)容由“問上醫(yī)”團(tuán)隊(duì)整理自美國(guó)家庭醫(yī)生智庫(kù)，想了解更多權(quán)威、有趣的健康知識(shí)，歡迎關(guān)注我們！

可能引起前胸痛的疾病很多，我不一一列舉。今天我要說(shuō)三個(gè)最重要，也最為致命的疾病。它們分別是冠心病、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層。臨床上把這三個(gè)疾病統(tǒng)稱胸痛三聯(lián)征，說(shuō)的就是這三個(gè)疾病在胸痛診斷中的重要性。一．冠心病冠心病包括心絞痛和心肌梗死。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致胸痛，主要在心前區(qū)和胸骨后，老百姓可能引起前胸痛的疾病很多，我不一一列舉。今天我要說(shuō)三個(gè)最重要，也最為致命的疾病。它們分別是冠心病、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層。臨床上把這三個(gè)疾病統(tǒng)稱胸痛三聯(lián)征，說(shuō)的就是這三個(gè)疾病在胸痛診斷中的重要性。一．冠心病冠心病包括心絞痛和心肌梗死。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致胸痛，主要在心前區(qū)和胸骨后，老百姓

可能引起前胸痛的疾病很多，我不一一列舉。今天我要說(shuō)三個(gè)最重要，也最為致命的疾病。它們分別是冠心病、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層。臨床上把這三個(gè)疾病統(tǒng)稱胸痛三聯(lián)征，說(shuō)的就是這三個(gè)疾病在胸痛診斷中的重要性。

一．冠心病

冠心病包括心絞痛和心肌梗死。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致胸痛，主要在心前區(qū)和胸骨后，老百姓說(shuō)就是前胸痛，可以放射至頸部、手臂內(nèi)測(cè)和后背部等部位。胸痛的性質(zhì)常常呈壓迫感、發(fā)悶感、緊縮感，嚴(yán)重時(shí)伴有瀕死感。多是因?yàn)榍榫w激動(dòng)和體力活動(dòng)誘發(fā)，休息或者含服硝酸甘油可以緩解的是心絞痛，不能緩解的是心肌梗死。

二．肺栓塞

肺栓塞也可以表現(xiàn)為前胸痛，不過肺栓塞的疼痛可以分為胸膜炎性胸痛和心絞痛樣疼痛。但是肺栓塞常常伴有不明原因的胸悶、呼吸困難、咯血。臨床上把呼吸困難、胸痛、咯血統(tǒng)稱“肺栓塞三聯(lián)征”。但是我的臨床感受是同時(shí)出現(xiàn)肺栓塞三聯(lián)征的患者很少，很多情況下還是表現(xiàn)為前胸痛、胸悶等不典型癥狀。本病容易和冠心病相混淆。

三．主動(dòng)脈夾層

前胸痛也是主動(dòng)脈夾層的常見表現(xiàn)。約90%的主動(dòng)脈夾層患者以前胸痛起病，多呈刀割樣、撕裂樣疼痛，可以放射至后背部、腹部、腰部等部位。主動(dòng)脈夾層患者95%有高血壓病史。

以上三種疾病是前胸痛諸多發(fā)病因素中最為危險(xiǎn)的三種疾病，所以也理應(yīng)得到大眾更多的重視和普及。

更多健康信息，請(qǐng)關(guān)注張之瀛大夫頭條號(hào)。

前胸痛是生活中常常會(huì)發(fā)生的情況，疼痛的性質(zhì)也往往會(huì)不同，會(huì)出現(xiàn)刺痛、悶痛、絞痛、牽拉痛等不同的形式，這主要是由于引起疼痛的原因有所不同所導(dǎo)致的。那么，都有哪些疾病會(huì)導(dǎo)致前胸痛呢？首先最常見的就是心血管疾病，其中包括心絞痛、心肌梗死等，主要表現(xiàn)為胸前區(qū)的悶痛、伴有瀕死感，有時(shí)還會(huì)有前胸痛是生活中常常會(huì)發(fā)生的情況，疼痛的性質(zhì)也往往會(huì)不同，會(huì)出現(xiàn)刺痛、悶痛、絞痛、牽拉痛等不同的形式，這主要是由于引起疼痛的原因有所不同所導(dǎo)致的。那么，都有哪些疾病會(huì)導(dǎo)致前胸痛呢？首先最常見的就是心血管疾病，其中包括心絞痛、心肌梗死等，主要表現(xiàn)為胸前區(qū)的悶痛、伴有瀕死感，有時(shí)還會(huì)有

前胸痛是生活中常常會(huì)發(fā)生的情況，疼痛的性質(zhì)也往往會(huì)不同，會(huì)出現(xiàn)刺痛、悶痛、絞痛、牽拉痛等不同的形式，這主要是由于引起疼痛的原因有所不同所導(dǎo)致的。那么，都有哪些疾病會(huì)導(dǎo)致前胸痛呢？

首先最常見的就是心血管疾病，其中包括心絞痛、心肌梗死等，主要表現(xiàn)為胸前區(qū)的悶痛、伴有瀕死感，有時(shí)還會(huì)有肩背部的放射痛、喉部的窒息感、胃痛等情況，疼痛時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，往往在3、5分鐘到半小時(shí)之間。

呼吸系統(tǒng)的疾病也會(huì)引起前胸部的疼痛，如胸部感染時(shí)會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期的咳嗽、咳痰，胸部長(zhǎng)期振動(dòng)會(huì)出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)疼痛感；另外，肺栓塞是，肺部血管血液供應(yīng)不足導(dǎo)致缺血缺氧，呼吸時(shí)會(huì)出現(xiàn)前胸痛的情況，活動(dòng)時(shí)更嚴(yán)重。

消化系統(tǒng)的疾病也可以引起，當(dāng)發(fā)生食物反流時(shí)，由于這些食物中含有大量的胃酸，會(huì)對(duì)食管起到一定的刺激作用，除了出現(xiàn)燒灼感外，如果腐蝕嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)前胸痛的情況。同樣的情況也可以發(fā)生在膽汁反流時(shí)。

胸部外傷，如車禍、打斗等導(dǎo)致局部肌肉或者是肋骨等發(fā)生損傷、骨折等病變時(shí)也會(huì)出現(xiàn)前胸痛。

另外，如果胸前區(qū)出現(xiàn)帶狀皰疹等皮膚疾病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)前胸部的疼痛，該疾病導(dǎo)致的疼痛比較劇烈，緩解較為困難。

從上面的敘述可以看出，引起前胸痛的原因有很多，因此當(dāng)前胸部出現(xiàn)疼痛時(shí)，我們要具體原因具體分析，根據(jù)不同的病因選擇合適的治療方法，這樣才能達(dá)到好的治療效果。

本期答主：徐霞,醫(yī)學(xué)碩士

歡迎關(guān)注生命召集令，獲取更多有用的健康知識(shí)。

在我們?nèi)メt(yī)院看病時(shí)，我們往往可以看到急診科有一個(gè)胸痛中心，而且上面還標(biāo)明“胸痛優(yōu)先”，“先診療后付費(fèi)”等。那是不是說(shuō)這個(gè)胸痛是十分兇險(xiǎn)呢，竟然還在急診科里面還有“胸痛優(yōu)先”，“先診療后付費(fèi)”等的好事。其實(shí)，出現(xiàn)胸痛并不是好事，可以說(shuō)是萬(wàn)分兇險(xiǎn)，如果不及時(shí)搶救的話，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危在我們?nèi)メt(yī)院看病時(shí)，我們往往可以看到急診科有一個(gè)胸痛中心，而且上面還標(biāo)明“胸痛優(yōu)先”，“先診療后付費(fèi)”等。那是不是說(shuō)這個(gè)胸痛是十分兇險(xiǎn)呢，竟然還在急診科里面還有“胸痛優(yōu)先”，“先診療后付費(fèi)”等的好事。其實(shí)，出現(xiàn)胸痛并不是好事，可以說(shuō)是萬(wàn)分兇險(xiǎn)，如果不及時(shí)搶救的話，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危

在我們?nèi)メt(yī)院看病時(shí)，我們往往可以看到急診科有一個(gè)胸痛中心，而且上面還標(biāo)明“胸痛優(yōu)先”，“先診療后付費(fèi)”等。那是不是說(shuō)這個(gè)胸痛是十分兇險(xiǎn)呢，竟然還在急診科里面還有“胸痛優(yōu)先”，“先診療后付費(fèi)”等的好事。其實(shí)，出現(xiàn)胸痛并不是好事，可以說(shuō)是萬(wàn)分兇險(xiǎn)，如果不及時(shí)搶救的話，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。那么，前胸痛到底是什么原因引起的呢？下面，我就跟大家聊一聊胸痛的那些事情。

可能許多人認(rèn)為，胸痛一定就是我們的肺部出現(xiàn)了問題才會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胸痛的癥狀，但是其實(shí)出現(xiàn)胸痛的原因是有很多的，在我們的胸前，不僅僅只有肺一個(gè)器官，同時(shí)還有心臟、胃、胸膜、心包、胸骨等器官組織，只要當(dāng)這些器官組織出現(xiàn)了問題，那么都容易出現(xiàn)胸痛的癥狀。而這些疾病原因我們也可以分為兇險(xiǎn)性的原因以及普通的原因，下面我們就一一來(lái)講解。

一、引起胸痛的一些兇險(xiǎn)性原因

在急診科我們看到的“胸痛患者優(yōu)先”，往往指的是那些兇險(xiǎn)性原因引起的胸痛，而這其中又分別是指冠心病、主動(dòng)脈夾層以及肺栓塞引起的胸痛。如果這些疾病引起的胸痛不及時(shí)處理的話，那么就容易使患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以在急診科一確認(rèn)是幾個(gè)疾病引起的胸痛，就需要立刻進(jìn)行搶救，這個(gè)時(shí)候患者可以走綠色通道，也就是先診療后交費(fèi)。

第一、心血管疾病，如心絞痛、急性心肌梗死

當(dāng)患者發(fā)生心血管疾病時(shí)，也就是心絞痛以及急性心肌梗死時(shí)，就容易導(dǎo)致我們出現(xiàn)胸痛，這個(gè)位置就位于我們的前胸部，在心前區(qū)和胸骨后，而且這個(gè)胸痛是放射性的，可以造成我們的肩背部、頸部等地方都發(fā)生疼痛。另外，這種胸痛的感覺會(huì)讓我們覺得有一種發(fā)悶感、壓迫感，甚至有一種瀕死的感覺。

當(dāng)然了，這種胸痛的發(fā)生是突發(fā)性的，而且時(shí)間也不會(huì)持續(xù)太久，往往是3~5分鐘左右，不會(huì)超過30分鐘。一般來(lái)說(shuō)，如果是心絞痛引起的胸痛，含服硝酸甘油就可以得到很好的緩解；而心肌梗死引起的胸痛即使含服硝酸甘油也不會(huì)得到改善。這個(gè)時(shí)候就必須立刻到醫(yī)院進(jìn)行治療，預(yù)防隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)。

第二，肺栓塞引起胸痛

當(dāng)我們的肺部血管發(fā)生栓塞時(shí)，也就是指血管栓子阻塞了肺動(dòng)脈或者是其他分支血管，那么就會(huì)引起劇烈的疼痛，這就是血管不通導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛，也就受中醫(yī)里常常說(shuō)的“不通則痛”。所以，當(dāng)發(fā)生肺栓塞就會(huì)出現(xiàn)明顯的胸痛癥狀，另外還會(huì)伴隨出現(xiàn)呼吸困難、咯血以及胸悶等癥狀。

如果是肺栓塞引起的胸痛，我們不及時(shí)進(jìn)行處理治療的話，那么它的致死率和以及致殘率都是很高，也會(huì)隨時(shí)引發(fā)生命危險(xiǎn)。

第三，主動(dòng)脈夾層引起胸痛

主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈的管壁內(nèi)膜出現(xiàn)了破口，血管中的血液就會(huì)從這里進(jìn)入到動(dòng)脈壁中層，從而形成了夾層血腫。而當(dāng)發(fā)生主動(dòng)脈夾層時(shí)，往往會(huì)累及心臟、消化道、腎臟等多個(gè)器官，約有90%的主動(dòng)脈夾層患者會(huì)出現(xiàn)明顯的胸痛，并且這個(gè)疼痛是突發(fā)劇烈刀割樣、撕裂樣的疼痛，其實(shí)就是主動(dòng)脈夾層血腫造成了主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜出現(xiàn)剝離，而引起了劇烈刀割樣、撕裂樣的疼痛。

如果是主動(dòng)脈夾層引起的胸痛，就必須要立刻進(jìn)行搶救治療，因?yàn)榉浅Ｈ菀滓鹧芷屏眩瑥亩统霈F(xiàn)了生命危險(xiǎn)。

二、引起胸痛的一些普通原因

除了上面說(shuō)的心絞痛、急性心肌梗死、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等兇險(xiǎn)性疾病引起胸痛之外，臨床上還有許多疾病會(huì)引起胸痛。

比如胃酸分泌過多引起的胃炎或者食管反流性胃炎，就容易引起我們的胸骨后有燒灼感，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的燒心，這也常常出現(xiàn)胸痛的癥狀，這種疼痛會(huì)從胸骨放射到頸部；另外，像胸膜炎、心包炎等疾病，同樣也會(huì)引起胸痛；自發(fā)性氣胸也會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀，同時(shí)還伴有呼吸困難、刺激性咳嗽等癥狀。最后，一些癌癥也會(huì)引起胸骨壓痛，從而引起胸痛，比如一些癌癥出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)，又或者肺部惡性腫瘤壓迫到胸前神經(jīng)等。

三、當(dāng)出現(xiàn)前胸痛時(shí)，應(yīng)該如何處理？

當(dāng)出現(xiàn)胸痛的時(shí)候，我們一定要引起重視，雖然說(shuō)是許多疾病都可以引起胸痛，但是有些引起胸痛的疾病是非常危險(xiǎn)，非常致命的，比如心絞痛、急性心肌梗死、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等兇險(xiǎn)性疾病，不及時(shí)處理?yè)尵鹊脑捑腿菀滓鹕ｋU(xiǎn)。特別是上了一定年紀(jì)的老年人或者本身就患有一些心腦血管疾病的人群，比如高血壓、糖尿病、肺心病等患者，出現(xiàn)胸痛時(shí)要引起警惕。

總的來(lái)說(shuō)，不管是什么原因引起的胸痛，都要及時(shí)到醫(yī)院明確診斷，進(jìn)行治療，千萬(wàn)不要掉以輕心，因?yàn)檎l(shuí)也無(wú)法保證這到底是心絞痛、急性心肌梗死、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等疾病引起的胸痛，還是胸膜炎、心包炎、胃炎等疾病引起的胸痛。只有自己重視，才能避免危險(xiǎn)的發(fā)生。

作者寄語(yǔ)：很高興為大家科普健康的相關(guān)知識(shí)，我是左撇子說(shuō)醫(yī)，每天用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點(diǎn)個(gè)贊！如果仍有疑問，可以評(píng)論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，謝謝大家支持！

前胸痛是什么原因？胸口疼又是一個(gè)很復(fù)雜的概念，是門診急診最常見的，每天來(lái)心內(nèi)科看病的患者，10個(gè)里面有6個(gè)都說(shuō)自己是因?yàn)樾乜谔蹃?lái)看病。實(shí)際上來(lái)說(shuō)，胸口疼不代表就是心臟病，胸口疼我們也是有一個(gè)籠統(tǒng)的概念，每天100個(gè)人來(lái)看病，但是最終確診因?yàn)樾呐K病引發(fā)胸口疼痛的不到20%。胸痛只是前胸痛是什么原因？胸口疼又是一個(gè)很復(fù)雜的概念，是門診急診最常見的，每天來(lái)心內(nèi)科看病的患者，10個(gè)里面有6個(gè)都說(shuō)自己是因?yàn)樾乜谔蹃?lái)看病。實(shí)際上來(lái)說(shuō)，胸口疼不代表就是心臟病，胸口疼我們也是有一個(gè)籠統(tǒng)的概念，每天100個(gè)人來(lái)看病，但是最終確診因?yàn)樾呐K病引發(fā)胸口疼痛的不到20%。胸痛只是

前胸痛是什么原因？

胸口疼又是一個(gè)很復(fù)雜的概念，是門診急診最常見的，每天來(lái)心內(nèi)科看病的患者，10個(gè)里面有6個(gè)都說(shuō)自己是因?yàn)樾乜谔蹃?lái)看病。

實(shí)際上來(lái)說(shuō)，胸口疼不代表就是心臟病，胸口疼我們也是有一個(gè)籠統(tǒng)的概念，每天100個(gè)人來(lái)看病，但是最終確診因?yàn)樾呐K病引發(fā)胸口疼痛的不到20%。

胸痛只是一種感覺，而并不代表就是心臟病，不同特點(diǎn)的胸痛，是有多達(dá)幾十種可能造成的，它是一種很廣泛的概念。老百姓不懂，那第一時(shí)間懷疑自己是心血管疾病，到院檢查是正常的也是正確的。

通常胸前疼痛主要是出現(xiàn)在體力運(yùn)動(dòng)之后，勞累后就會(huì)出現(xiàn)胸口悶痛，如果您出現(xiàn)了建議您不要擅自處理，建議您去醫(yī)院做個(gè)心電圖，查看相關(guān)心臟問題，

胸口疼痛通常有以下幾種可能性：

1·急性心肌梗死

這種病的直接表現(xiàn)確實(shí)為胸痛，特點(diǎn)就是劇烈并且持續(xù)疼痛15--20分鐘以上，痛點(diǎn)有時(shí)在胸骨后有時(shí)在心前區(qū)，通常休息后依舊不能緩解，同時(shí)往往還伴隨著大汗，疲乏，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心，瀕死感或胸悶憋氣。

2·肺栓塞

特點(diǎn)就是除了胸痛外還會(huì)伴隨呼吸困難，有時(shí)病患還會(huì)出現(xiàn)咯血或伴隨劇烈咳嗽，最嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)暈厥。

3·呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題

也可以引發(fā)胸口痛，包括胸膜炎，包括肺部某些病變。

4·包括肋間神經(jīng)痛

具體包括軟骨炎，神經(jīng)炎，甚至是頸椎病壓迫，食道反流，食管炎。 它的特點(diǎn)是胸部與背部出現(xiàn)針刺樣的疼痛，并且有反復(fù)發(fā)作的情況，通常會(huì)自行緩解，這種情況往往是與情緒緊張，不穩(wěn)定睡眠有關(guān)系

5·植物神經(jīng)功能失調(diào)

神經(jīng)官能癥胸疼的特點(diǎn)是隱隱作痛，往往還伴隨著胸悶，氣短，失眠，焦慮，往往是緊張后發(fā)作。

6·肋軟骨引發(fā)胸口作痛

受到外部傷害會(huì)導(dǎo)致肋軟骨炎，肋軟骨炎有自己的特點(diǎn)，它的痛點(diǎn)非常局限，如果休息后依舊未能恢復(fù)，建議大家盡早就醫(yī)。

出現(xiàn)胸痛后應(yīng)當(dāng)怎么做？

出現(xiàn)胸痛后，大家千萬(wàn)不要擠壓胳肢窩，捶打胸口或者用力活動(dòng)，這樣做只會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加，加速病情。此時(shí)應(yīng)該立即撥打120，安靜的坐著或者靠著，找一個(gè)自己舒適的體位，放松心情，等待急救人員到來(lái)，在血壓正常時(shí)，可以舌下含服硝酸甘油，如果沒有既往病史，可以嚼服阿司匹林

還是那句話，胸痛只是一個(gè)感覺，而不是一種疾病，但是又有可能是多種發(fā)病前兆，大家心有警惕的同時(shí)也不要過于緊張，日常發(fā)現(xiàn)胸痛后盡快到院檢查治療。

這個(gè)前胸痛是啥情況，可能有很多種原因，心臟病、肺炎、結(jié)核病、癌癥等等。下面我就用我的親身經(jīng)歷做一個(gè)說(shuō)明吧。那是在2013年的時(shí)候，當(dāng)時(shí)我還在上大三，每天就正常學(xué)習(xí)，正常和同學(xué)在一起娛樂，有時(shí)候還會(huì)和舍友去網(wǎng)吧打游戲，很多時(shí)候周末都是干通宵，第二天早上吃完早點(diǎn)回宿舍睡覺，一睡多半就這個(gè)前胸痛是啥情況，可能有很多種原因，心臟病、肺炎、結(jié)核病、癌癥等等。下面我就用我的親身經(jīng)歷做一個(gè)說(shuō)明吧。那是在2013年的時(shí)候，當(dāng)時(shí)我還在上大三，每天就正常學(xué)習(xí)，正常和同學(xué)在一起娛樂，有時(shí)候還會(huì)和舍友去網(wǎng)吧打游戲，很多時(shí)候周末都是干通宵，第二天早上吃完早點(diǎn)回宿舍睡覺，一睡多半就那是在2013年的時(shí)候，當(dāng)時(shí)我還在上大三，每天就正常學(xué)習(xí)，正常和同學(xué)在一起娛樂，有時(shí)候還會(huì)和舍友去網(wǎng)吧打游戲，很多時(shí)候周末都是干通宵，第二天早上吃完早點(diǎn)回宿舍睡覺，一睡多半就是到下午了。突然有一段時(shí)間，我“感冒”了一個(gè)月，每天咳嗽，睡覺的時(shí)候還滿頭大汗，我每天都吃感冒藥，但是沒有哪怕一點(diǎn)點(diǎn)的作用，我甚至還去校醫(yī)室輸液，結(jié)果就是沒有一點(diǎn)作用，反而還感覺惡心，嘔吐，輸液的時(shí)候打了抗生素，還會(huì)大汗淋漓，把醫(yī)生可嚇壞了，說(shuō)你可能有炎癥，白細(xì)胞含量低，抗生素不能再用了。最后輸液了幾次都沒有用，我直接沒去輸液了。我去食堂吃飯，也吃不進(jìn)去了，吃了豬舌頭，我同學(xué)和我一起吃的，他沒事，我打嗝了，連續(xù)幾天都沒好，后面去醫(yī)院買了打嗝藥，還輸了液，醫(yī)生說(shuō)你可能胃有點(diǎn)不好，慢慢的我的打嗝好了。接下來(lái)的時(shí)間，我的感冒還是沒好，反而更加嚴(yán)重了，前胸感覺刺痛，就像被針刺到一樣，每天照常出虛汗，咳嗽。有一天早上，我上廁所，頓時(shí)兩眼一黑，啥都看不見了，持續(xù)了大概一分鐘才恢復(fù)過來(lái)，我很無(wú)助，差點(diǎn)哭出來(lái)，我很想叫舍友，但是我不敢。我這才意識(shí)到事情的嚴(yán)重性，在網(wǎng)上搜了很多可能的情況，肺癌，肺炎，結(jié)核，真的不敢往下面想了。我?guī)е瘋徒^望去醫(yī)院做了檢查，照了片子，顯示左肺有陰影，醫(yī)生和我講了許多，說(shuō)這樣的情況要繼續(xù)做進(jìn)一步的診斷，說(shuō)結(jié)核是這樣，肺炎是這樣，癌也是這樣，讓我住院。我沒住，我想想我讀書的錢都是借的貸款，我不想再給父母增添負(fù)擔(dān)了，就這樣我向?qū)W校老師請(qǐng)了假回家了。到家的時(shí)候，爸媽問我怎么回來(lái)了，我說(shuō)不想上學(xué)了，爸媽很生氣，但是拗不過。我吃飯也只能吃半碗，每天躺在床上左前胸陣陣刺痛，慢慢的左后腰也疼的受不了，我甚至都下不了床，叫出了聲音。爸爸媽媽趕緊把我送到了醫(yī)院，也明白了我說(shuō)不讀書的原因。醫(yī)生給我做了檢查，拍了片子，做了CT，照了彩超，抽了血，做了一切的身體各項(xiàng)檢查，父母我給我辦理了住院手續(xù)，看著他們擔(dān)心和難過的樣子，我心理真不是滋味。醫(yī)生說(shuō)我左肺有胸腔積液，具體原因要等進(jìn)一步的檢查。我當(dāng)時(shí)住院的時(shí)候，我清楚的記得，體溫39.3度，心率133，血壓也高，平時(shí)多么正常的一個(gè)人，我怎么變這樣了？醫(yī)生說(shuō)，我左肺已經(jīng)被積液包裹了，如果再不治療，把積液抽了，會(huì)影響到呼吸，還會(huì)有生命危險(xiǎn)。醫(yī)生把我父母叫到辦公室，不知道說(shuō)了什么？后來(lái)我才得知是簽訂了生命危險(xiǎn)告知書，想想我當(dāng)時(shí)的情況要多嚴(yán)重，有多嚴(yán)重。我直接住進(jìn)了重診監(jiān)護(hù)室。做了一天的降溫，醫(yī)生說(shuō)等溫度降下來(lái)才能抽積液，就這樣醫(yī)生護(hù)士給我做了輸液降溫，還有物理降溫。我只花了一天時(shí)間，溫度就降下來(lái)了，醫(yī)生都感覺不可思議！隨后就安排給我做了針刺抽液。醫(yī)生給我打了麻藥，當(dāng)時(shí)還能感覺到醫(yī)生從左后胸慢慢插入的針，當(dāng)時(shí)沒看，事后得知那針好長(zhǎng)，當(dāng)晚就抽了一袋多。就這樣我身上還掛著一個(gè)袋子，持續(xù)了三天，為的就是盡可能的把積液抽完，但是后面都沒有抽出來(lái)了，醫(yī)生只能慢慢吸收。我去上廁所，出去過道的時(shí)候，很多人病人家屬看著我身上掛著個(gè)袋子，投來(lái)了異樣的目光，都想知道我得了什么重病。我情況越來(lái)越好，就在重癥監(jiān)護(hù)室呆了三天就轉(zhuǎn)到普通病房了。但是，我還是沒查出來(lái)具體是什么病，醫(yī)生說(shuō)沒有檢查出細(xì)菌，可以排除肺炎了，后來(lái)癌癥也排除了，我總算松了一口氣。最后就是確認(rèn)到底是不是結(jié)核，但是醫(yī)生沒有檢測(cè)到結(jié)核桿菌，告訴我對(duì)我的積液檢測(cè)證明是滲出液。讓我去疾控中心做了痰涂片等檢查，但是也沒有檢查出結(jié)核桿菌。我的住院的主治醫(yī)生說(shuō)，雖然沒有檢測(cè)出結(jié)核桿菌，但是根據(jù)她的經(jīng)驗(yàn)，說(shuō)我這個(gè)是結(jié)核性胸膜炎，讓我不用擔(dān)心，只需要吃結(jié)核藥半年至一年就可以痊愈了。說(shuō)疾控中心可以免費(fèi)吃半年的結(jié)核藥。就這樣我住院13天出院去疾控中心開結(jié)核藥，醫(yī)生說(shuō)我肝功能不正常，我又吃了一個(gè)月的保肝藥，肝功能總算正常了。疾控中心醫(yī)生給我開了半年的利福平、異煙肼等結(jié)核藥，讓我堅(jiān)持吃，每隔一段時(shí)間去醫(yī)院檢查肝功能和恢復(fù)情況。我當(dāng)時(shí)吃藥的時(shí)候尿液都是紅色的，嚇到我了，醫(yī)生告訴我是這樣是藥物引起的，讓我不要過多的擔(dān)心。就這樣我在家里面正常吃藥，一開始回到家，沒有醫(yī)院藥物的保養(yǎng)，頓時(shí)感覺胸痛的受不了，主治醫(yī)生說(shuō)積液抽了會(huì)有一個(gè)恢復(fù)的過程，讓我實(shí)在受不了就吃點(diǎn)止痛藥，要我堅(jiān)持吃結(jié)核藥。就這樣，我休學(xué)了一年，在家堅(jiān)持吃結(jié)核藥，一次檢查比一次好。到了半年的時(shí)候，檢查結(jié)果沒變了，但是片子還沒完全吸收，醫(yī)生說(shuō)這個(gè)不用擔(dān)心了，已經(jīng)是鈣化了的病灶了。最終，我的胸膜炎治療好了，但是還是留下了后遺癥，時(shí)不時(shí)的會(huì)出現(xiàn)胸痛的問題，醫(yī)生說(shuō)這是由于胸膜增厚，很正常，無(wú)需太過擔(dān)心。我想說(shuō)的是，大家在遇到感冒的時(shí)候一定不能像我一樣拖著了，久拖就可能拖成大病了。也不知道當(dāng)時(shí)是怎么染上的結(jié)核，是去網(wǎng)吧，還是自己抵抗力低在其它地方染上的，也不去追究了。

現(xiàn)在，新冠肺炎疫情還沒結(jié)束，大家外出的時(shí)候一定做好個(gè)人防護(hù)措施。珍愛生命，從身邊的小事做起！

前胸痛的原因有很多，其中最可怕、最兇險(xiǎn)的就是急性心梗和主動(dòng)脈夾層。前天快中午的時(shí)候接到縣里面一個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的電話，說(shuō)是收治一個(gè)43歲，考慮急性心梗的患者，希望轉(zhuǎn)到我院醫(yī)院進(jìn)一步治療。從患者發(fā)病，到就診，到我們見到病人，已經(jīng)7小時(shí)了，患者胸骨后疼痛還是很厲害，但是心電圖物動(dòng)態(tài)演變，心前胸痛的原因有很多，其中最可怕、最兇險(xiǎn)的就是急性心梗和主動(dòng)脈夾層。前天快中午的時(shí)候接到縣里面一個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的電話，說(shuō)是收治一個(gè)43歲，考慮急性心梗的患者，希望轉(zhuǎn)到我院醫(yī)院進(jìn)一步治療。從患者發(fā)病，到就診，到我們見到病人，已經(jīng)7小時(shí)了，患者胸骨后疼痛還是很厲害，但是心電圖物動(dòng)態(tài)演變，心

前胸痛的原因有很多，其中最可怕、最兇險(xiǎn)的就是急性心梗和主動(dòng)脈夾層。

前天快中午的時(shí)候接到縣里面一個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的電話，說(shuō)是收治一個(gè)43歲，考慮急性心梗的患者，希望轉(zhuǎn)到我院醫(yī)院進(jìn)一步治療。從患者發(fā)病，到就診，到我們見到病人，已經(jīng)7小時(shí)了，患者胸骨后疼痛還是很厲害，但是心電圖物動(dòng)態(tài)演變，心肌酶持續(xù)陰性。在途中持續(xù)追問病史，自訴平時(shí)有高血壓5年，控制不佳，早上起床后突然咳嗽一聲，然后就立馬出現(xiàn)胸痛，正中間胸骨后的疼痛，忍了幾個(gè)小時(shí)，實(shí)在是忍不住了，才到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院就診。

急性心梗典型表現(xiàn)就是胸痛，同時(shí)可伴有胸悶、大汗，嚴(yán)重者甚至是出現(xiàn)心律失常、猝死，一般多同時(shí)伴有心電圖的動(dòng)態(tài)演變以及血心肌酶的異常。發(fā)病前數(shù)天可有間斷性的心前區(qū)不適感，如頻繁出現(xiàn)心絞痛癥狀，上樓梯時(shí)出現(xiàn)胸悶等前驅(qū)癥狀。不過，該患者的心電圖以及血激酶檢查，并不是很符合，需要進(jìn)一步排查夾層可能。

由于路途遠(yuǎn)，一路高速?gòu)男l(wèi)生院到我們醫(yī)院也用了兩個(gè)小時(shí)。快到醫(yī)院的時(shí)候，聯(lián)系床旁彩超，在急診科等待。返院到達(dá)急診科后立即完善心臟及腹部大血管超聲，同時(shí)復(fù)查心肌酶。結(jié)果超聲提示主動(dòng)脈夾層。對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，診斷明確了是好事，但是治療難度卻更大了。患者的風(fēng)險(xiǎn)也更高了、花費(fèi)更大了。

主動(dòng)脈夾層是由于主動(dòng)脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層，并逐漸持續(xù)進(jìn)展的剝離主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中層，使心臟、腎臟以及消化道等多個(gè)臟器受累。其主要臨床特點(diǎn)就是持續(xù)性劇烈的刀割樣或撕扯樣疼痛。高血壓是發(fā)生主動(dòng)脈夾層最為重要的危險(xiǎn)因素。

為了解夾層情況，進(jìn)一步完善主動(dòng)脈CTA，結(jié)果提示A型夾層，動(dòng)脈全程內(nèi)膜多發(fā)撕裂，一直從心臟主動(dòng)脈出口撕裂到大腿根部雙側(cè)髂外動(dòng)脈，并且頭臂干、左側(cè)頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈、腸動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈及腎動(dòng)脈均累積，CT顯示左側(cè)腎組織大部分缺血性改變。直白點(diǎn)說(shuō)就是，夾層從上到下一撕到底，并且多個(gè)臟器已經(jīng)受累出現(xiàn)缺血性改善，可能會(huì)出現(xiàn)壞死。

由于我院水平有限，該病人當(dāng)時(shí)立即轉(zhuǎn)省醫(yī)院進(jìn)一步手術(shù)治療，手術(shù)順利。

不管是對(duì)于醫(yī)生還是病人來(lái)說(shuō)，對(duì)于胸痛就診時(shí)都應(yīng)該時(shí)刻提高警惕，及時(shí)查明病因，避免出現(xiàn)漏診、誤診。

我是醫(yī)者愛艾灸，關(guān)注我，獲取更多健康知識(shí)！

急性胸痛三劍客，也就是胸痛最危及的三個(gè)病：急性心肌梗死，主動(dòng)脈夾層，肺栓塞。 因?yàn)檫@三種病，死亡率極高。 也容易漏診，漏診的原因是因?yàn)楸憩F(xiàn)為胸痛的病太多了。 胸痛占急診就診量第二名。 除了三劍客，還有氣胸，食管炎，肋軟骨炎，心包炎，骨折，胸膜炎等等。 但是除了那三劍客，其它的疾病急性胸痛三劍客，也就是胸痛最危及的三個(gè)病：急性心肌梗死，主動(dòng)脈夾層，肺栓塞。 因?yàn)檫@三種病，死亡率極高。 也容易漏診，漏診的原因是因?yàn)楸憩F(xiàn)為胸痛的病太多了。 胸痛占急診就診量第二名。 除了三劍客，還有氣胸，食管炎，肋軟骨炎，心包炎，骨折，胸膜炎等等。 但是除了那三劍客，其它的疾病急性胸痛三劍客，也就是胸痛最危及的三個(gè)病：急性心肌梗死，主動(dòng)脈夾層，肺栓塞。因?yàn)檫@三種病，死亡率極高。胸痛占急診就診量第二名。除了三劍客，還有氣胸，食管炎，肋軟骨炎，心包炎，骨折，胸膜炎等等。而心肌梗死，一般上述癥狀更嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間超過20分鐘我，一直不緩解，伴大汗等等。有以上五點(diǎn)的某一點(diǎn)或幾點(diǎn)，極有可能是心絞痛，或心肌梗死馬上急診。主動(dòng)脈夾層，也是胸痛持續(xù)不緩解，撕裂樣疼痛，大多數(shù)伴有嚴(yán)重的高血壓。肺栓塞，典型癥狀，胸痛或憋氣，呼吸困難，血壓低，心率慢。其實(shí)就連醫(yī)生有時(shí)候也不能馬上鑒別是什么病，別說(shuō)大家了。所以胸痛無(wú)小事，盡早查清楚。

前胸痛什么原因？胸部疼痛非常常見，導(dǎo)致胸部疼痛的主要原因還是胸部疾病，當(dāng)然了除了胸部疾病會(huì)引起胸部疼痛，像肝膿腫、有的痛風(fēng)患者、食管炎、食管腫瘤、過度通氣綜合征等疾病也可以導(dǎo)致胸部疼痛。胸部由胸壁、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及縱膈組成，所以這些部位發(fā)生疾病，均有可能出現(xiàn)胸部疼痛:胸壁前胸痛什么原因？胸部疼痛非常常見，導(dǎo)致胸部疼痛的主要原因還是胸部疾病，當(dāng)然了除了胸部疾病會(huì)引起胸部疼痛，像肝膿腫、有的痛風(fēng)患者、食管炎、食管腫瘤、過度通氣綜合征等疾病也可以導(dǎo)致胸部疼痛。胸部由胸壁、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及縱膈組成，所以這些部位發(fā)生疾病，均有可能出現(xiàn)胸部疼痛:胸壁

前胸痛什么原因？

胸部疼痛非常常見，導(dǎo)致胸部疼痛的主要原因還是胸部疾病，當(dāng)然了除了胸部疾病會(huì)引起胸部疼痛，像肝膿腫、有的痛風(fēng)患者、食管炎、食管腫瘤、過度通氣綜合征等疾病也可以導(dǎo)致胸部疼痛。

胸部由胸壁、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及縱膈組成，所以這些部位發(fā)生疾病，均有可能出現(xiàn)胸部疼痛:

胸壁病變導(dǎo)致胸部疼痛主要見于帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、肋間神經(jīng)炎等。

呼吸系統(tǒng)病變導(dǎo)致胸部疼痛主要見于自發(fā)性氣胸、胸膜炎、部分肺炎支氣管炎、胸膜腫瘤、肺癌等。

而心血管疾病導(dǎo)致的胸部疼痛主要見于冠心病心絞痛、心肌梗死、心肌病、肺心病、急性心包炎、胸主動(dòng)脈瘤、肺梗死等。

現(xiàn)實(shí)生活中，大部分胸部疾病引起胸部疼痛通常有一定的部位:

冠心病心絞痛或者心肌梗死的胸部疼痛多發(fā)生在心前區(qū)、劍突下或者胸骨后，可以放射到脖子或者面頰部、左側(cè)肩部部、左側(cè)上肢甚至牽涉到小指或者無(wú)名指。

肺尖癌導(dǎo)致胸部疼痛多在腋窩或者肩部。

帶狀皰疹導(dǎo)致的胸部疼痛在疾病的一側(cè)，和成簇水泡或者皮疹分布一致，延著一側(cè)肋間神經(jīng)分布。

肋軟骨炎導(dǎo)致胸部疼痛多在第一第二肋軟骨處，可以看到凸起，而且有壓痛。

肝膿腫導(dǎo)致胸部疼痛多發(fā)生在右下胸部。

胸主動(dòng)脈瘤導(dǎo)致胸部疼痛多發(fā)生在胸部部，可以牽涉到腰部、下腹部、腹股溝以及下肢。

胸膜炎引起胸部疼痛多發(fā)生在胸側(cè)部。

食管或者縱膈病變導(dǎo)致的胸部疼痛多發(fā)生在胸骨之后。

面對(duì)胸部疼痛，不管是普通老百姓，還是醫(yī)務(wù)人員都需要提高警惕，主要是警惕致命性胸部疼痛，如冠心病心絞痛、心肌梗死、自發(fā)性氣胸、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、心臟壓塞、食管穿孔，因?yàn)檫@些疾病均需要爭(zhēng)分奪秒處理的，遇到這些情況及時(shí)就診。

謝邀造成前胸痛的原因有很多種，比如心絞痛、肺部感染、肺結(jié)核、肋間神經(jīng)炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都會(huì)胸痛。心絞痛心絞痛疼痛的部位：大部分的心絞痛發(fā)生在前胸部位，一般會(huì)偏左一點(diǎn)位于心臟的部位，也可以是位于頸前部，大小部位如拳頭大小，也可以大成一大片，遍布謝邀造成前胸痛的原因有很多種，比如心絞痛、肺部感染、肺結(jié)核、肋間神經(jīng)炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都會(huì)胸痛。心絞痛心絞痛疼痛的部位：大部分的心絞痛發(fā)生在前胸部位，一般會(huì)偏左一點(diǎn)位于心臟的部位，也可以是位于頸前部，大小部位如拳頭大小，也可以大成一大片，遍布部分的心絞痛發(fā)生在前胸部位，一般會(huì)偏左一點(diǎn)位于心臟的部位，也可以是位于頸前部，大小部位如拳頭大小，也可以大成一大片，遍布整個(gè)前胸。從輕到重逐步發(fā)展，之后便會(huì)逐步的緩解，時(shí)間往往是3-5分鐘，如果發(fā)作時(shí)間超過十五分鐘，就應(yīng)該馬上就醫(yī)，以免造成心肌梗死。壓迫感，憋悶、阻塞、緊縮、發(fā)熱等，程度有輕有重，重度的心絞痛往往伴隨著大汗淋漓，會(huì)有瀕死的感覺。持續(xù)幾小時(shí)或幾天，但可復(fù)發(fā)，常在數(shù)月內(nèi)自愈，個(gè)別可持續(xù)數(shù)年。胸部肋骨，由背后經(jīng)過側(cè)腹，一直到胸前的神經(jīng)發(fā)生炎癥疼痛，胸部、腹部呈半環(huán)狀的強(qiáng)烈疼痛。產(chǎn)生強(qiáng)烈疼時(shí)，患者在轉(zhuǎn)身、大聲笑、深呼吸、打哈欠時(shí)都會(huì)感到痛苦難當(dāng)，這就是肋間神經(jīng)痛。上腹疼痛長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。整個(gè)病程平均6～7年，有的可長(zhǎng)達(dá)一、二十年，甚至更長(zhǎng)。所以這就是人們常說(shuō)胃病難治的原因。中上腹部，或在臍上方，或在臍上方偏右處；胃潰瘍疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高處，或在劍突下和劍突下偏左處。疼痛范圍約數(shù)厘米直徑大小。因?yàn)榭涨粌?nèi)臟的疼痛在體表上的定位一般不十分確切，所以，疼痛的部位也不一定準(zhǔn)確反映潰瘍所在解剖位置。