月經(jīng)的定義：性成熟期的女子由于卵巢分泌的性激素作用使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化，每月脫落一次，脫落的粘膜和血液經(jīng)陰道排出體外，這種流血現(xiàn)象，就是月經(jīng)。

月經(jīng)的形成：月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的，在月經(jīng)周期中的月經(jīng)期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，從而對腺垂體和下丘腦的負反饋作用減弱或消除，導致下丘腦對促進性腺激素釋放激素的分泌增加，繼而導致腺垂體分泌的卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）增多，因而使卵泡發(fā)育。隨著卵泡逐漸發(fā)育成熟，雌激素出現(xiàn)高峰，對于下丘腦產(chǎn)生正反饋作用，促使垂體釋放大量LH，出現(xiàn)高峰，與FSH協(xié)同作用，使成熟卵泡排卵。排卵后，循環(huán)中LH和FSH均急速下降，黃體形成并逐漸發(fā)育成熟。黃體主要分泌孕激素，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇｜S體也同時分泌雌激素。由于大量孕激素和雌激素共同的負反饋作用，垂體分泌的LH和FSH相應減少，黃體開始萎縮，孕激素和雌激素的分泌也減少。子宮內(nèi)膜失去性激素的支持，發(fā)生壞死脫落，從而月經(jīng)來潮。此時，雌激素和孕激素的減少，又開始了下一個月經(jīng)周期。

由此可見，月經(jīng)的產(chǎn)生主要依賴于激素水平的波動，而排卵僅是激素水平變化的原因之一。有的婦女雖有周期性出血，卻不能排卵，醫(yī)學上稱為無排卵型異常子宮出血，而這也常常被誤認為是月經(jīng)來潮。

青春期功血患者血雌激素水平在育齡婦女的正常范圍內(nèi)，但無正常月經(jīng)周期中期的血LH、FSH峰，這是由于下丘腦-垂體對雌激素的正反饋反應異常。青春期中樞神經(jīng)系統(tǒng)-下丘腦-垂體-卵巢軸正常功能的建立需經(jīng)過一段時間。如果此時受到過度勞累、應激等刺激，或肥胖、胰島素抵抗等遺傳因素的影響，就可能引起無排卵性出血。

對于圍絕經(jīng)期的女性來說，此時婦女卵泡儲備低，對促性腺激素的敏感性降低，或下丘腦-垂體對性激素正反饋調(diào)節(jié)的反應性降低，可先出現(xiàn)黃體功能不足，間斷或不規(guī)則排卵，最終排卵停止。此時卵泡仍有一定程度的發(fā)育，但緩慢、不充分，或退化不規(guī)則，不足以引起正反饋，造成孕激素水平不足或缺如而引起出血的發(fā)生。

總而言之，排卵與月經(jīng)沒有必然的因果關系，且臨床上僅從癥狀很難判斷出血的性質(zhì)是否為月經(jīng)，因此通過月經(jīng)的有無判斷排卵是否發(fā)生是不恰當?shù)摹＝ㄗh各位女性朋友就診于正規(guī)醫(yī)院，通過其他更為科學可靠的方式監(jiān)測排卵。

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很高興為你就解答，我是石麗芳。

很多女士搞不清月經(jīng)和排卵之間的關系，不明白是不是月經(jīng)規(guī)律就一定會排卵？或者說排卵就會來月經(jīng)？或者反過來說，沒有月經(jīng)就一定沒有排卵？

石主任分析：

大多數(shù)女性女士月經(jīng)規(guī)律的情況下，在月經(jīng)中期，也就是咱們說的從來月經(jīng)的第14天-16天，基本月經(jīng)規(guī)律的女士，28天-30天一個月經(jīng)周期的排卵期。這一部分女士月經(jīng)規(guī)律，如果你的激素也平穩(wěn)的分泌，沒有什么其他的外部的，像子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、或者包裹粘連帶束縛了卵泡往外排的機械作用，大部分是有規(guī)律排卵的。

石主任辯證：

但是不能單純依據(jù)月經(jīng)規(guī)律的癥狀來判斷是否有排卵，當然，也不是說，所有不規(guī)律的女士一定100%不排卵。比如我們臨床上見到的多囊卵巢綜合征的患者，她的月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)量比較少，整個月經(jīng)的周期往往推遲很長時間，喲逇甚至一兩個月，甚至更長時間才來一次月經(jīng)。那這個情況下，那么長的周期就一次排卵沒有呢？這里就是在臨床上碰到的有的時候回出現(xiàn)偶發(fā)排卵的情況。

石主任建議：

所以，具體你的卵泡是不是排，就算你月經(jīng)規(guī)律在這段時間之內(nèi)，是不是真的有成熟卵泡發(fā)育并且能順利排出呢？還是要借助咱們簡單的，精準的手段來檢查，那就是彩超。通過彩超，我們能夠確定卵泡發(fā)育的大小，體積，卵泡的透聲，與卵泡和月經(jīng)周期的匹配速度，還有內(nèi)膜的厚度。可以更好的把握排卵的時期和受孕的時機。

如有疑惑可以在下方留言或者私信，我會一一解答！

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來月經(jīng)不一定會排卵哦。如果月經(jīng)正常，可以每天測基礎體溫。就是月經(jīng)干凈后每天早晨醒來什么事都不做，先量下體重，記下來，一直到下次來月經(jīng)。如果體溫呈單相型，就是沒有波動，就沒有排卵。如果體溫呈雙相型，就是月經(jīng)后半期比前半期體溫高出0.3-0.5℃，持續(xù)14天，說明有排卵。這是最簡單的方法。

當然還可以于來月經(jīng)的第十天開始B超監(jiān)測卵泡，這個是最準確的方法。

另外，在排卵期看白帶呈蛋清樣拉絲狀，說明有排卵。洲尿LH也有參考價值。

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先上結(jié)論：月經(jīng)是反映女性生殖健康程度的風向標，女性月經(jīng)不調(diào)很容易會聯(lián)想到自身可能存在婦科問題。

但是很多人不知道的是，有時候月經(jīng)正常，并不代表排卵也正常！

月經(jīng)的形成原理是什么？

正常情況下，月經(jīng)的形成原理是：

青春期后的女性每月會發(fā)育成熟一個卵子并排出，隨著卵巢的變化，子宮內(nèi)膜也在雌激素的影響下發(fā)生周期性變化，此時子宮內(nèi)膜不斷增厚來為受精卵的著床做好準備。

如果卵子沒有受精，那么黃體逐漸萎縮，停止分泌雌激素和孕激素，子宮內(nèi)膜則會壞死，脫落流出，形成月經(jīng)。

所以即使月經(jīng)一直都很規(guī)律卻久備不孕，就需要考慮是否存在排卵異常的問題了。

如何知道自己有無排卵？

可以用B超排卵監(jiān)測法，它不僅可以測出兩側(cè)卵巢中是否有優(yōu)勢卵泡，同時還能測出優(yōu)勢卵泡的大小、子宮內(nèi)膜的厚度等，其準確度高，方便、為科學受孕提高依據(jù)。

排卵障礙在女性人群中較常發(fā)，出現(xiàn)排卵障礙的女性，如果治療不及時，通常會發(fā)生不孕。

針對排卵障礙，應該先到醫(yī)院進行檢查，找準病因；再對癥治療、內(nèi)外調(diào)養(yǎng)。

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有月經(jīng)來就會排卵嗎？

你好謝謝邀請。可以這么說，有月經(jīng)來，不一定會有排卵。有排卵的話，一般都會來月經(jīng)。

先說說月經(jīng)是怎么回事。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化而出現(xiàn)的周期性的子宮出血。（也可以說是子宮因為沒有迎來受精卵寶寶而流的眼淚）

而內(nèi)膜的周期性脫落是受卵巢分泌的雌孕激素變化而導致的。在月經(jīng)初期，卵泡受垂體激素的作用逐漸長大，雌激素分泌水平增高，子宮內(nèi)膜逐漸增厚，及至卵泡成熟后排卵，孕激素開始分泌，雌激素和孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，如果卵子排出后沒有遇到精子，那么，雌孕激素開始下降直到最低，子宮內(nèi)膜得不到雌孕激素的支持開始脫落，于是就來了月經(jīng)，這個時間大約在14天左右。

有時候，卵泡生長不規(guī)律，比如長不成熟即萎縮，或者一直處于小卵泡狀態(tài)，子宮內(nèi)膜只受單一雌激素的作用，雌激素撤退時子宮內(nèi)膜也會脫落出血，表現(xiàn)為月經(jīng)，這種就叫做無排卵型月經(jīng)。

如果不知道自己到底有沒有排卵，可以去醫(yī)院動態(tài)監(jiān)測下卵泡。有時候單憑排卵試紙和自己感覺是不靠譜的。

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導讀：為什么月經(jīng)正常、月經(jīng)不調(diào)都不能說明排卵就是正常的呢？

『月經(jīng)和排卵的關系』

●一般情況下，排卵正常才能有正常的月經(jīng)(疾病干擾除外)。但是，月經(jīng)規(guī)律并不一定代表有正常排卵。

●排卵性月經(jīng)

◆月經(jīng)周期受大腦皮層控制，由下丘腦-垂體-卵巢三者之間的相互作用來調(diào)節(jié)，還受甲狀腺素等其他內(nèi)分泌激素的影響。正常時，排卵前分泌雌激素，排卵后分泌孕激素和雌激素。子宮內(nèi)膜在這兩種激素作用下出現(xiàn)增生期和分泌期的變化。一旦激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持，就會壞死、脫落，月經(jīng)來潮，這就是排卵性月經(jīng)。

●無排卵性月經(jīng)

◆如果卵巢只分泌雌激素，不分泌孕激素，子宮內(nèi)膜只有增生期變化。不過，當雌激素下降到一定水平時，也會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)月經(jīng)。

『不排卵的癥狀有哪些？』

●月經(jīng)紊亂

◆月經(jīng)不準時來，不是遲到就是早到，而且還有可能不到。

●會有經(jīng)常性腰酸、下腹疼痛的現(xiàn)象。

◆可能是婦科疾病因素導致不排卵。

●陰道出血

◆有少數(shù)人會有“排卵期出血”，也就是在兩次月經(jīng)中間會有少量的陰道流血，比月經(jīng)量少。

●無白帶增多現(xiàn)象

◆大部分人到了排卵期白帶會明顯增多，變得像蛋清一樣透明，可以拉長為絲狀，沒有外陰瘙癢、異味等不適癥狀，如果沒有這些癥狀，可能就是沒有排卵。

注：其實有以上癥狀的不一定就是不排卵，也可能是某些婦科疾病導致的，不能一概而論，不過有問題一定要及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

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一般情況是有月經(jīng)會有排卵,但也有月經(jīng)沒有排卵的叫無卵月經(jīng)，女性排卵期在月經(jīng)前的第14天或是來月經(jīng)后的第14天。

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月經(jīng)和排卵的關系，相信很多朋友都有所了解。很多人認為只要來了月經(jīng)，說明這個月經(jīng)周期是排過卵的，那么，只要來月經(jīng)就會排卵嗎?事實的真相真的是這樣嗎?相信不少朋友都對此存在著疑惑。

1、不一定

　　 我們都知道，月經(jīng)和排卵是密切相關的，一般認為，只要來月經(jīng)就會排卵，其實這種認知是片面的，我們只能說，只要來排卵性月經(jīng)就會排卵，如果是無排卵性月經(jīng)，那么是不會排卵的。所以，只要來月經(jīng)不一定就會排卵。那么，不排卵為什么還會來月經(jīng)呢?這主要是受體內(nèi)雌激素的影響，當雌激素水平下降時，會使得子宮內(nèi)膜失去激素的支撐，從而導致子宮內(nèi)膜壞死、脫落，這就是為什么不排卵還會來月經(jīng)的原因。

2、排卵和無排卵

　　 排卵和無排卵都會導致月經(jīng)，前者屬于排卵性月經(jīng)，是懷孕的必備條件，后者屬于無排卵性月經(jīng)月經(jīng)。導致不排卵的原因比較多，像激素水平、卵巢早衰、多囊卵巢綜合癥、甲亢、重度營養(yǎng)不良、卵巢腫瘤等，都可能導致不排卵。總之，只有排卵性月經(jīng)才能懷上寶寶，而無排卵性月經(jīng)是不能懷孕的。

　　 只要來月經(jīng)就會排卵嗎?事實的真相并不是這樣。對于排卵正常的女性來說，只要來月經(jīng)就說明會排卵。而對于排卵異常的女性來說，來月經(jīng)不一定會排卵，這一點需要大家引起重視。對于有生育需求的女性來說，一定要查一下自己的卵泡是否發(fā)育正常，這樣才能有助于懷孕。

月經(jīng)初潮不久，有的女性由于下丘腦發(fā)育成熟不全，或下丘腦周期中樞成熟延遲，使下丘腦－垂體－卵巢軸三者之間的調(diào)節(jié)不完善；或當過度緊張或勞累；或由于慢性疾病等干擾月經(jīng)的正常調(diào)節(jié)關系時，可能出現(xiàn)卵巢并不排卵，子宮卻出血的現(xiàn)象，即無排卵性月經(jīng)。此外，不排卵常見于更年期或絕經(jīng)前期婦女。她們由于卵巢功能衰退，卵泡不能發(fā)育成熟，以至卵泡耗竭，此時，卵巢不再行使排卵功能了。

　　無排卵的月經(jīng)，表現(xiàn)形式不一，較常見的是不規(guī)律的陰道出血，也就是說出血的間隔時間、持續(xù)的天數(shù)和血量的多少均毫無規(guī)律。有時兩次月經(jīng)可間隔數(shù)月，稱之為稀發(fā)月經(jīng)；有時卻隔幾天就流血一次。一般講，間隔少于２１天的月經(jīng)，常見為無排卵月經(jīng)。每次流血短則幾天，長則數(shù)月；血量少則點滴出血，多則量多而來勢急劇，后者常因出血量太多引起關暈、頭昏、無力等貧血癥狀。為什么每月雖來月經(jīng)，卻不排卵呢？原來，卵巢表面的卵泡成熟后不破裂，成熟的卵子就不能排出，而卵巢照樣能分泌激素。因此，子宮內(nèi)膜在這些激素的作用下，仍然周期性地起著變化，表現(xiàn)出來的就是規(guī)律的月經(jīng)，卻并不排卵。

嚴重時易發(fā)生雙側(cè)多囊性卵巢綜合征，漸漸地影響到內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，出現(xiàn)閉經(jīng)等其他癥狀。

　　女性能了解自己的月經(jīng)有無排卵嗎？一向月經(jīng)規(guī)律的婦女，突然出現(xiàn)不規(guī)律，表現(xiàn)為月經(jīng)提前或錯后，或者出血不止，常提示可能是無排卵性月經(jīng)，尤其是４０歲左右的婦女不排卵的可能性更大。有些年輕婦女，月經(jīng)間隔越來越長，甚至閉經(jīng)，偶爾伴隨毛發(fā)增多及側(cè)下腹不適等癥狀，這也應引起注意，是不是已經(jīng)不排卵了？如果有條件的話，可以測試基礎體溫２-３個月，若體溫曲線呈單相，即始終呈現(xiàn)平穩(wěn)的直線，就可初步自己診斷為不排卵性月經(jīng)了。

　　每位婦女都應關注自己的月經(jīng)，這不僅僅是因為月經(jīng)的正常與否關系著婦女能否生育的大事，而且月經(jīng)是反映婦女身體健康的一面鏡子。無排卵性的月經(jīng)不調(diào)，或稱之為無排卵性功能性子宮出血，常引起許多疾病，反之，全身不少疾病也都會導致月經(jīng)的不正常。

　　無排卵性月經(jīng)若發(fā)生在生育年齡的婦女，說明該婦女不能受孕，醫(yī)生就要尋找病因，積極處理，以促使卵巢排卵為主要治療目的。而在少女或老年婦女，則以治療無排卵性功能性子宮出血為主。值得引起注意的是，在作任何一種治療前，要詳細了解婦女的月經(jīng)史、疾病史及生活、工作情況，在進行全面的體格檢查的同時還要注意第二性征發(fā)育的情況。只有這樣，才能診斷明確，處理得當

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我們都知道，月經(jīng)是子宮內(nèi)膜脫落出血的過程，它是正常的生理過程。月經(jīng)的健康狀態(tài)，不僅反映著子宮的健康與否，也關系著女性的身體健康。隨著年齡的增長，女性的月經(jīng)量會明顯感到越來越少，直至到女性閉經(jīng)而結(jié)束。

而排卵期是在月經(jīng)來的之后的兩個星期，也就是月經(jīng)結(jié)束的后的一兩天是女性的排卵日，在此期間同房的話，懷孕的概率會比較高，如果錯過了排卵期想要懷孕就只能是等待下次排卵期了。

只要是正常來月經(jīng)，卵巢功能儲備沒有問題的話，都會按時來排卵的，女性不排卵的話，除了導致不孕以外，還會有月經(jīng)失調(diào)的癥狀，例如月經(jīng)量過少、月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)，毛發(fā)重，肥胖等。

如果有備孕需求的女性可以對卵泡進行一個監(jiān)測。這個工作是非常重要的。第一個是基礎體溫測定：每天早晨醒來后口表測量基礎體溫（BBT），并按周期標記出變化曲線。在月經(jīng)后及卵泡期基礎體溫較低，排卵后因卵巢有黃體形成，產(chǎn)生的孕酮作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫上升0.3—0.5℃，一直持續(xù)到經(jīng)前1—2日或月經(jīng)第一日，體溫又降至原來水平。

第二個方法是試紙，如果發(fā)現(xiàn)排卵試紙起強陽逐漸增強，就要加強檢測的頻率，最好能夠每4小時測一次。如果對比試紙發(fā)現(xiàn)，排卵試紙開始減弱，并且迅速轉(zhuǎn)弱了，那說明即將排卵了，就可以安排行房。排卵試紙轉(zhuǎn)弱后的24-48小時一般就是排卵的時間范圍。

第三個方法需要借助醫(yī)療設備進行B超監(jiān)測，這個一般采用的是有特殊需求的女性，比如內(nèi)分泌失調(diào)、免疫性不孕以及患有月經(jīng)紊亂、月經(jīng)不調(diào)的女性。通過B超這樣不僅可以測出兩側(cè)卵巢中是否有優(yōu)勢卵泡，同時還能測出優(yōu)勢卵泡的大小、子宮內(nèi)膜的厚度等，比如有些宮外孕的女性，左側(cè)輸卵管已經(jīng)被切掉，在這種情況下，如果她的左側(cè)卵巢排卵，是無法懷孕的，因此可以通過做B超觀察是哪一側(cè)卵巢排卵。

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來月經(jīng)不一定就有排卵發(fā)生，月經(jīng)和排卵是密切相關的，一般認為只要來月經(jīng)就會排卵，其實這種認識是片面的，我們只能說只要是排卵性月經(jīng)就會排卵，如果是無排卵性月經(jīng)，那么是不會排卵的，所以來月經(jīng)但不一定會排卵。不排卵而發(fā)生月經(jīng)主要是由于受到體內(nèi)雌激素的影響，當雌激素水平下降，就會使得子宮內(nèi)膜失去激素的支撐，從而導致子宮內(nèi)膜壞死、脫落，這也是為什么不排卵還會來月經(jīng)的原因，所以來月經(jīng)不一定會發(fā)生排卵。