老年人夜尿增多是非常普遍和常見的現(xiàn)象，大部分老年人都會(huì)有這樣的困擾，那么是哪些原因造成了老年人夜尿多呢？老年人又應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？能夠通過吃東西來緩解癥狀嗎？今天劉醫(yī)生給大家詳細(xì)講一講相關(guān)問題。

首先，怎么才算夜尿增多？它的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

對(duì)于我們正常人來說，一般情況起夜次數(shù)不會(huì)超過1次，而且尿量一般也不會(huì)超過400ml。而在臨床上，判斷夜尿是否增多，往往主要看兩點(diǎn)：

首先就是起夜次數(shù)超過2次，這是我國專家達(dá)成的共識(shí)，一致認(rèn)為，成年人在晚上睡著了之后，如果因?yàn)槟蛞舛褋淼拇螖?shù)超過了2次，而且持續(xù)性存在，那么就說明存在夜尿頻率高的問題。

其次就是尿量多，如何判斷呢？一般來說，如果晚上尿液的總量和白天的尿量差不多，甚至還比白天的尿量更多，那么就提示尿量增多了。而從具體數(shù)值上說，如果晚上排尿的量大于了500ml，那么也提示夜尿增多了。

那么導(dǎo)致夜尿增多的原因都有哪些呢？

引起夜尿增多的原因其實(shí)是比較多的，常見的原因包括有：

首先就是生理性的原因。如果你在晚上吃飯的時(shí)候喝了太多的湯或者稀飯，或者是在睡覺前又喝了比較多開水、濃茶等，都是可能引起夜尿增多的；但是這種生理性的夜尿增多往往是在某一天晚上出現(xiàn)，不會(huì)持續(xù)性的存在，如果夜尿增多持續(xù)性存在，那么一般都不是生理性的原因所致。

其次就是前列腺增生。這是很多老年男性出現(xiàn)夜尿增多最常見的原因。一般來說，男性人群在年齡大了之后，都會(huì)出現(xiàn)前列腺增生肥大，而前列腺增生肥大之后，往往會(huì)壓迫刺激膀胱的頸部，導(dǎo)致膀胱收縮，從而出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，很多人可能一晚上要起來4、5次，但是每次的量都比較少。其實(shí)老年人夜尿多的現(xiàn)象，男性比女性更加常見，主要就是因?yàn)楹芏嗄行缘囊鼓蚨喽际且驗(yàn)榍傲邢僭錾斐傻摹?/p>

還有就是腎臟疾病的原因。年齡大了之后，很多人的腎臟功能開始出現(xiàn)減退，特別是腎的濃縮功能；而如果是本身就有高血壓、腎功能不全、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的患者，它們的腎動(dòng)脈非常容易出現(xiàn)硬化的改變，這個(gè)時(shí)候腎臟的血液供應(yīng)就會(huì)出現(xiàn)不足，那么就非常容易導(dǎo)致濃縮功能減退，從而引起尿量增多，特別是夜尿增多。

當(dāng)然，糖尿病患者同樣容易出現(xiàn)尿量增多。很多人都知道，糖尿病典型的癥狀就是三多一少，也就是吃得多、喝得多、尿得多，體重還減輕。這其中有一點(diǎn)就是尿量多，所以很多糖尿病患者往往也會(huì)有夜尿多得現(xiàn)象。糖尿病患者在血糖升高了之后，它們血液得滲透壓往往會(huì)發(fā)生改變，導(dǎo)致很容易口干，所以糖尿病患者往往特別愛大量喝水，進(jìn)而導(dǎo)致夜尿增多。

此外，其他一些因素也是可能誘發(fā)夜尿增多的，比如由于精神緊張，心功能不全、膀胱疾病、尿路感染等也是可能出現(xiàn)夜尿增多的。

從上面我們可以看出，誘發(fā)夜尿增多的因素是非常多的，如果出現(xiàn)夜尿增多，我們往往是需要結(jié)合其他的一些癥狀和體征才能綜合判斷具體是什么原因造成的。

老年人夜尿增多應(yīng)該怎么辦？

對(duì)于夜尿增多，很多時(shí)候并不是說吃什么就能緩解的，最重要的還是要進(jìn)行針對(duì)性的治療。

如果是生理性的夜尿增多，那么就要注意晚餐或者是睡覺之前減少喝水；如果是前列腺增生肥大誘發(fā)的夜尿增多，那么則要注意積極治療前列腺增生，可以適當(dāng)吃一些前列腺增生的藥物，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)于提肛肌的鍛煉，這些都有助于緩解前列腺增生所帶來的夜尿增多；

而如果是腎功能減退誘發(fā)的尿量增多，那么則要注意積極治療相關(guān)基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等；如果是糖尿病誘發(fā)的，那么則要注意積極控制血糖；如果是尿路感染，那么就要積極治療和控制炎癥。

總的來說，針對(duì)性地進(jìn)行病因治療是非常重要的。只有去除病因，才能讓夜尿增多這一現(xiàn)象得到根本性的緩解。

針對(duì)最常見的前列腺增生所誘發(fā)的夜尿多，平時(shí)吃些什么好？

其實(shí)老年人夜尿多最為常見的原因還是前列腺增生肥大，特別是老年男性朋友。對(duì)于這一類人群來說，平時(shí)注意飲食也是非常重要的。建議有前列腺增生肥大的人群，可以多吃新鮮蔬菜、水果、粗糧以及大豆制品；對(duì)于辛辣的食物，比如辣椒、胡椒、生蒜等刺激性的食物，要減少攝入，因?yàn)檫@可能讓它們誘發(fā)前列腺炎，進(jìn)而導(dǎo)致排尿更加的頻繁。同時(shí)，對(duì)于含鋅量高的食物，建議可以多吃，比如說牡蠣、鯡魚、蝦皮、花生、芝麻、豬肝等這些食物，都是可以多吃的。

當(dāng)然，在注意飲食的同時(shí)，建議加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，特別是加強(qiáng)對(duì)于提肛肌的鍛煉，都有助于緩解尿頻的癥狀；在晚上睡覺之前，也要注意不要喝太多的水。只有全面調(diào)整自己的飲食、生活、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，才能更加有效地控制夜尿多的問題。

總結(jié)

對(duì)于老年人夜尿多這一問題，并不是說吃點(diǎn)什么就能解決的，最重要的還是要針對(duì)性的治療。只有積極去除病因，才能從根本上解決夜尿多的問題。所以如果老年人出現(xiàn)了夜尿多，建議先積極篩查導(dǎo)致夜尿多的病因，然后積極治療原發(fā)病，從而解決夜尿多的問題。

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老人如果出現(xiàn)有夜尿增多的現(xiàn)象，需要根據(jù)病人的具體病情來選擇合適的治療，以及生活、飲食方面的調(diào)整。

如果是由于泌尿系統(tǒng)感染所引起的夜尿增多，可以注意多喝一些水，適當(dāng)喝一些綠豆湯，也可以多吃一些小米粥、綠豆粥等清淡的飲食；

對(duì)于男性老年患者來說，大多是由于前列腺增生所引起的夜尿增多，這時(shí)候一定要注意戒煙、戒酒，避免吃油炸、油膩、辛辣等刺激性的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果，適當(dāng)吃一些雞蛋、牛肉、魚類、瘦肉類等蛋白質(zhì)含量豐富的食物。

除此，腎虛、腎臟疾病等也可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的情況，患者需要低鹽低脂飲食，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，不吃油膩食物，避免熬夜。

總之，如果老人出現(xiàn)了夜尿增多的現(xiàn)象，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷，查明病因后再在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有針對(duì)性的治療。

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看到這個(gè)問題讓我不由自主想到了一個(gè)俗語，就是當(dāng)年逆風(fēng)尿三丈，如今順風(fēng)滴鞋上。雖然這句話有些夸張，卻道出了很多老年人的現(xiàn)狀。可能大家會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題，隨著年齡的增加，起夜的次數(shù)其實(shí)也是在增加的。雖然感覺這個(gè)是多數(shù)人普遍存在的一個(gè)現(xiàn)象，但是有些人可能是存在某些疾病。

正常人起夜的次數(shù)一般不超過1次，尿量多在400ml以內(nèi)，如果夜尿次數(shù)增多，而且尿量明顯增加，就需要當(dāng)心了。很多人在想，對(duì)于夜尿增多，能否通過吃什么東西來減輕癥狀呢？關(guān)于這個(gè)問題，醫(yī)者良言一文為您解答。

1.夜尿增多的原因有哪些？

生理因素:衰老是是任何人都難以避免的事情，特別是40歲以后。既然衰老，那就是全身性的，腎臟和膀胱的功能都會(huì)下降。我們的腎臟具有濃縮和重吸收的功能，根據(jù)目前最權(quán)威的觀點(diǎn)，認(rèn)為一個(gè)人每年濾過的尿液能達(dá)到180L，但是每天尿出來的尿液卻大約有1800ml，其中的99％都被重吸收入人體內(nèi)了。

如果腎臟衰老以后，那它的濃縮和重吸收功能都會(huì)下降，這樣的就不能像之前那樣更有效率地把經(jīng)過腎臟的水分重吸收入體內(nèi)了，自然尿量和小便次數(shù)就增加了。

另外，膀胱對(duì)于排尿也具有比較重要的作用，每次排尿的時(shí)候，都需要膀胱用力擠壓尿液，特別是最后殘留的一些尿液。但是中老年人的膀胱相對(duì)來說是萎縮的，而且這種擠壓尿液的功能也是下降的，這樣的話只要有點(diǎn)小便就會(huì)促使人體產(chǎn)生尿液，而且每次小便的時(shí)候由于膀胱不能把最后的尿液擠出來，所以殘余尿會(huì)增加。膀胱的容積本來就相對(duì)縮小了，而殘余尿又增加了，這會(huì)造成膀胱的實(shí)際容積更加減少，自然小便次數(shù)增加。

很多中老年人本來就有慢性病，比如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等，它們本身就可以增加對(duì)于腎臟的損害，而且長期口服藥物也會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。對(duì)于這種原因引起的夜尿增多，患者需要積極控制好慢性病，同時(shí)也需要注意鍛煉身體，進(jìn)行膀胱功能的鍛煉。衰老我們雖然無法逆轉(zhuǎn)，但是可以采取一些措施延緩這個(gè)過程。

前列腺問題:對(duì)于大多數(shù)中老年人來說，大都存在一定的前列腺問題，其中最常見的就是前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎是比較復(fù)雜的，目前它的類型主要分為4大類，具體包括急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎，這4種類型最常見的就是非細(xì)菌性前列腺炎，所以對(duì)于大多數(shù)前列腺炎患者來說，口服抗生素效果一般都不怎么好。

對(duì)于前列腺炎患者來說，在治療之前需要先弄清楚是哪種類型，如果是細(xì)菌性的肯定需要口服抗生素，如果是非細(xì)菌性的，那只有從生活方式下手。不管是哪種前列腺炎，患者都需要戒煙酒、避免久坐和憋尿、可以經(jīng)常坐浴治療，也可以同時(shí)配合中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理。

前列腺增生也是很多男性存在的問題，45歲以后就開始增生，以后這種尿頻、尿急等的癥狀就會(huì)比較明顯。前列腺是位于尿道兩側(cè)的，當(dāng)它增生的時(shí)候，就會(huì)壓迫尿道，刺激排尿中樞，從而造成尿頻、尿急等癥狀。

另外前列腺增生就會(huì)造成排尿的阻力增大，人體為了把尿排出去，造成膀胱逼尿肌膀胱就會(huì)超負(fù)荷工作，這樣膀胱壁就會(huì)相對(duì)增厚，如果前列腺增生問題不嚴(yán)重的時(shí)候，主要就是靠口服藥物進(jìn)行治療，如果藥物治療效果不好或者經(jīng)常引起尿潴留等情況，就有手術(shù)指證。

尿路感染:主要是指致病微生物在尿路中生長、繁殖而引起的一種感染性疾病，患者主要的癥狀就是尿頻尿急。醫(yī)學(xué)上說的尿路感染主要包括腎盂腎炎和膀胱炎，最常見的病原體主要是大腸桿菌，其他還包括支原體、衣原體、病毒等。治療泌尿系感染主要就是采取抗生素進(jìn)行治療，可以口服碳酸氫鈉堿化尿液，這樣可以增強(qiáng)抗生素的抗菌作用。

目前比較安全的藥物就是二代和三代頭孢，比如頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他定、頭孢哌酮等。也可以選用喹諾酮類的藥物，比如諾氟沙星、環(huán)丙沙星等，但是需要注意，18歲的兒童和孕婦是禁用這種藥物的，在選擇抗生素的時(shí)候，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。進(jìn)行抗感染治療的同時(shí)，需要注意保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換內(nèi)褲。與此同時(shí)，可以適當(dāng)增加開水的攝入，這樣可以沖刷尿道，把一些細(xì)菌排出體外。

2.老年人夜尿多，吃什么好呢？

老年人夜尿增多的原因是比較多的，對(duì)于不同的病因采取的治療方案是不太一樣的。要想更好地治療夜尿增多，最主要的一個(gè)方面就是要弄明白病因，然后對(duì)因治療。試問，如果是尿路感染，你用的藥物是治療前列腺增生的，那效果肯定是不好的，所以對(duì)癥和對(duì)因治療是比較重要的。

如果非要過老年人夜尿增多吃什么好，個(gè)人覺得應(yīng)該吃一些清淡而有營養(yǎng)的食物，同時(shí)需要配合一定的藥物治療，必要的時(shí)候也需要手術(shù)治療。老年人注意低鹽、低脂、低糖、低能量飲食，不吃油炸或者油煎類食物，不吃垃圾食品，可以適當(dāng)增加蔬菜和水果的攝入。與此同時(shí)，注意保持良好的情緒，積極鍛煉身體。

純屬手打，實(shí)屬不易，若覺得寫的還可以就賞個(gè)贊、點(diǎn)個(gè)關(guān)注唄，如有疑問可在下方留言……

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老年人夜尿多是一種目前現(xiàn)實(shí)生活中比較常見的一些癥狀，但是如果是老年人越多，可能是一些某些生理性疾病，比如說生理性反應(yīng)，進(jìn)食的食物比較多，液體量進(jìn)入比較多，因?yàn)檫M(jìn)食的液體經(jīng)過尿液，汗液都屬于一個(gè)排泄的過程，這個(gè)時(shí)候如果得不到控制或者是進(jìn)入的液體量比較多的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)排尿增多，這是也屬于一種正常的生理反應(yīng)，夜尿可能會(huì)產(chǎn)生的比較多，也有一些病理性結(jié)果，比如說前列腺炎，前列腺增生，腎功能受損腎炎，這些都可能會(huì)增加夜尿的增多的機(jī)會(huì)，所以說至于夜尿增多吃什么好，需要看是什么原因發(fā)病導(dǎo)致的，可以從以下原因著手。

1.生理性夜尿增多，可能跟一些老年人飲食的習(xí)慣有關(guān)系，比如說睡覺之前喜歡多飲水茶或者是一些粥類的湯類的食物，進(jìn)食的液體量比較多，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過夜間的腎臟膀胱的排泄以后就可能會(huì)出現(xiàn)大量的排尿，因?yàn)檫M(jìn)進(jìn)出的液體都是有一個(gè)平衡的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候是不需要藥物治療的，減少進(jìn)水液體的攝入量，同時(shí)睡覺之前，保持比較好的睡眠狀態(tài)，減少夜尿的機(jī)會(huì)就可以了。

2.尿路感染反復(fù)尿路感染出現(xiàn)尿量增多，除了尿量增多以外，可能會(huì)出現(xiàn)尿急尿痛的癥狀，這些是老年人最容易出現(xiàn)的一些癥狀，特別是一些老年的女性患者反復(fù)尿路感染，就可能會(huì)增加腎炎的風(fēng)險(xiǎn)，所以說這個(gè)時(shí)候需要查一下尿常規(guī)，如果尿里有不同程度的白細(xì)胞紅細(xì)胞，需要考慮有炎癥的指標(biāo)，需要消炎治療。

3.前列腺炎，前列腺增生，一些老年男性患者最常見的一些癥狀也會(huì)出現(xiàn)尿量的增多，除了尿量增多以外，可能會(huì)出現(xiàn)尿不凈，不成形尿流中斷，有一些前列腺增生的病人，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的尿頻尿急，尿痛，排尿困難，這個(gè)時(shí)候可能跟老年性的一種前列腺感染有關(guān)系，需要及時(shí)的消炎治療。

4.尿崩癥這是內(nèi)分泌科最常見的一種隱性疾病，由于尿液的激素水平不穩(wěn)定，身體缺乏考慮尿激素，出現(xiàn)的尿量增多，這種情況不光是夜尿增多，24小時(shí)尿量尿頻，所以說需要用一些血管加壓素，可能會(huì)起到良好的治療效果。

5.糖尿病，特別是老年人需要排除有沒有糖尿病，糖尿病會(huì)出現(xiàn)尿量多，除了尿多，還有尿頻，需要查血糖有沒有糖尿病，會(huì)出現(xiàn)三多一少，體重下降，多飲多食，所以需要進(jìn)一步排除就可以了。

一般正常人的排尿次數(shù)是一天4~6次，夜間0~2次，這個(gè)都屬于正常的，如果超過這個(gè)范圍，需要排除有沒有以上原因，所以說老年人夜間尿頻或者是尿量增多，都是一種生理性或者是原發(fā)性某種器質(zhì)性疾病激發(fā)的表現(xiàn)的一種特殊的癥狀，這個(gè)時(shí)候如果是想得到良好的治療，需要找到原發(fā)病，從原發(fā)病著手治療原發(fā)病病情才得以緩解。

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夜尿多又被稱為夜尿癥，是最常見的下尿路癥狀之一，在醫(yī)學(xué)上，以每晚排尿兩次或兩次以上作為夜尿癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)，晚上在睡眠狀態(tài)下尿床，或者因?yàn)槠渌蛐褋眄槺闩拍颍疾粚儆谝鼓虬Y。夜尿癥非常普遍，尤其中老年人，年齡越大發(fā)生率越高，但不要認(rèn)為上了歲數(shù)夜尿多是正常的，健康的老年人不是一定就夜尿多，有研究證實(shí)，夜尿次數(shù)越多，死亡風(fēng)險(xiǎn)越高。夜尿癥不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，而且還會(huì)導(dǎo)致情緒障礙、認(rèn)知障礙、抑郁、跌倒損傷等并發(fā)癥。

除高齡外，吸煙、超重、肥胖、糖尿病和高血壓等都是夜尿癥的危險(xiǎn)因素，發(fā)生夜尿癥主要有兩方面的原因，第一，暫時(shí)存尿的膀胱裝不下尿了，如膀胱結(jié)石、膀胱壁纖維化或膀胱癌等導(dǎo)致解剖性膀胱容量減少，以及良性前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等導(dǎo)致功能性膀胱容量減少；第二，尿量增多，如睡前過量飲水、喝咖啡、茶或含有酒精的飲料，服用利尿劑等，糖尿病、尿崩癥、腎功能不全等疾病因素也可導(dǎo)致尿量增加。

夜尿多應(yīng)將改變生活方式作為基礎(chǔ)治療，如睡前限制飲水量，尤其是咖啡、含有酒精的飲料或茶，夜間要注意保暖，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，減少夜尿生成，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，提高睡眠質(zhì)量，適量運(yùn)動(dòng)，抬高下肢，減少水分潴留，膀胱過度活動(dòng)癥患者應(yīng)進(jìn)行延遲排尿等膀胱功能訓(xùn)練，睡前盡可能排空膀胱,必要時(shí)可在睡前行間歇導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管。

在飲食方面，夜尿多的老年人應(yīng)注意均衡飲食，葷素搭配，適量增加紫米、紅薯、糙米、燕麥、蕎麥、大豆等全谷物以及堅(jiān)果、四季豆、雜豆、香菇、綠葉蔬菜、蘋果等食物的攝入量，這些食物富含膳食纖維，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解便秘，穩(wěn)定餐后血糖、血壓和血脂，預(yù)防糖尿病發(fā)生和發(fā)展，此外，還應(yīng)適量增加香蕉、土豆、紫菜、海帶、葵花籽、腰果等富鉀食物的攝入，鉀可促進(jìn)鈉排泄，可降低血壓，有了健康的體重、穩(wěn)定的血壓和血糖，既可降低夜尿癥的風(fēng)險(xiǎn)，又有助于緩解夜尿癥。此外，夜尿多的老年人應(yīng)注意睡前不要吃西瓜、番茄、黃瓜等利尿食物。

參考文獻(xiàn)：

夜尿癥臨床診療中國專家共識(shí)（2018）

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夜尿多給老年人的生活帶來很大困擾，往淺了說，頻繁起夜會(huì)影響夜晚的睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天精神不佳，往深了說，長期睡眠質(zhì)量差，會(huì)影響身體的各個(gè)系統(tǒng)，降低機(jī)體免疫力，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，使人更容易生病，還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，使得記憶力下降。如果是病理性因素導(dǎo)致的夜尿多，長此以往，會(huì)危害身體健康。題主想知道，老人夜尿多，吃什么好？王藥師給您提個(gè)建議，先查清楚夜尿多的原因，然后再對(duì)癥治療。

怎么才算夜尿多？

我們先來弄清楚夜尿多的界定。夜尿多，指的是夜間小便次數(shù)增加，正常人在夜間排尿的次數(shù)不超過2次，如果夜間小便次數(shù)在3次及以上，就是夜尿多，另外，夜尿的排尿量大于全天尿量的1/4，也可以稱為夜尿多。

夜尿多有哪些原因？

夜尿多的原因有很多，總結(jié)下來主要包括兩個(gè)方面：生理性因素和病理性因素。生理性因素有很多，如睡前喝水過多，喝了含利尿成分的飲料（咖啡、酒精飲品等），或者是吃了利尿的藥物，如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、托拉塞米等。生理性因素導(dǎo)致的夜尿增多沒有大礙，無需特殊處理，只要因素消失，排尿可恢復(fù)正常。我們要關(guān)注的是病理性因素導(dǎo)致的夜尿增多，主要有：

一、泌尿系統(tǒng)炎癥：泌尿系統(tǒng)炎癥可以分為上尿路炎癥和下尿路炎癥，上尿路炎癥主要包括腎盂腎炎和輸尿管炎癥，下尿路炎癥主要包括膀胱炎癥、尿道炎以及前列腺炎。輸尿管炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎的典型癥狀就是尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)血尿，腎盂腎炎的患者，除了上述癥狀外，還會(huì)表現(xiàn)為腰痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。

二、糖尿病：糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，典型癥狀就是“三多一少”，及喝水多、吃得多、小編增多、體重減少。糖是利尿的，由于血糖值過高，超過腎糖閾，經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成了滲透性的利尿，所以表現(xiàn)為多尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量也越多。另外，多飲也是多尿的原因之一。

三、腎功能下降：腎是我們身體內(nèi)的血液、體液進(jìn)行過濾、產(chǎn)生尿液的重要器官，如果尿頻、尿多，可以預(yù)示著腎出問題了。入了尿頻之外，腎功能下降還可能出現(xiàn)血壓升高、少尿、尿急、尿痛、血尿、水腫、心衰等，以及惡心、嘔吐、乏力、納差、胸悶、憋喘等癥狀。

四、腫瘤：如果腫瘤出現(xiàn)在膀胱附近或膀胱內(nèi)，就會(huì)壓迫到膀胱，并且膀胱也會(huì)在壓力下產(chǎn)生萎縮，從而導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少并出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。隨著病情的發(fā)展體積增大之后，壓迫周圍的組織，膀胱容積減小，儲(chǔ)存尿液能力降低，尿頻表現(xiàn)明顯，夜間就需要經(jīng)常起身排尿。

如果老年人出現(xiàn)夜尿多的情況，一定要引起重視，盡快去醫(yī)院就診，查明病因，然后對(duì)癥治療，以免病情加重。隨著年齡的增長，身體各項(xiàng)器官都在衰竭，所以老年人更容易生病，建議大家定期體檢，預(yù)防重病。

我是王藥師，致力于用樸實(shí)無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí)，幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力！另外，如果您的家人也存在夜尿多相關(guān)的困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

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老年人夜尿多是腎功能減退的最早期癥狀，需要引起重視。若只是如此還算方便調(diào)理，但事實(shí)上導(dǎo)致夜尿多的原因還有很多，包括你的一些飲食、生活習(xí)慣，或者一些疾病等等，所以今天就來跟你聊一聊夜尿?yàn)槭裁磿?huì)增多？又該如何處理？

腎臟的問題

老年人腎的濃縮功能明顯減退，這是導(dǎo)致夜尿增多主要的原因。你可能難以理解“濃縮功能”是干啥的？腎臟有濃縮和稀釋尿液的功能，身體內(nèi)水分充足的時(shí)候就讓尿液濃縮，減少水分排出體外，當(dāng)你喝水多的時(shí)候身體內(nèi)水分也比較多，所以就要多排出一些水分，不然你就會(huì)變得浮腫。但是老年人腎臟的濃縮功能減退，不管你身體內(nèi)是否缺水與否，照常不誤的排出。這個(gè)是身體功能衰退的一種表現(xiàn)，就像老化的水龍頭擰不緊，隨時(shí)在漏水一樣的道理。

導(dǎo)致腎功能問題的發(fā)生與我們的高血壓、腎動(dòng)脈硬化有關(guān)，腎動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟的濃縮功能減退，所以夜尿增多。

“儲(chǔ)尿袋”不行了

我們的膀胱是存儲(chǔ)尿液的，當(dāng)達(dá)到一定尿液后才會(huì)有尿意，排尿的時(shí)候需要膀胱的收縮讓尿液排出，也叫做逼尿肌，如果收縮力不行，尿液就不能完全排出，總是殘留一些。讓膀胱的實(shí)際容積減少了，所以下次有尿意的時(shí)間間隔就變短了。

比如你接滿一個(gè)空瓶子可能需要30秒，但是因?yàn)槟闵洗螞]有把水倒完，所以只要20秒就把瓶子裝滿。每次都剩一些尿排不完，就讓尿意來得更頻繁啦！

泌尿系統(tǒng)的問題

男性前列腺增生肥大會(huì)壓迫到膀胱，你想象一下有人一直壓著你的小肚子是不是便意更明顯呢？女性雖然沒有前列腺，但是女性因?yàn)槟虻蓝潭保阅蚵犯腥竞芏嘁姡?dāng)然男性也會(huì)有。尿路感染導(dǎo)致的問題就是尿頻、尿急、尿不盡。

還有一些其他因素

比如喝水喝得多，特別是晚餐睡前如果喝太多的水和湯，還有一些人喜歡喝濃茶、咖啡這些利尿的東西，也有的因?yàn)榧膊⌒枰玫乃幬镏杏欣虻某煞秩绺哐獕骸⒚谀蚪Y(jié)石等等。

當(dāng)我們情緒緊張的時(shí)候也會(huì)讓我們小便增多，有的老年人晚上因?yàn)樗紤]過多，精神緊張失眠，睡不著讓他更加焦慮所以就會(huì)想上廁所，久而久之可能讓晚上上廁所成為了一種習(xí)慣。

天氣冷也會(huì)讓我們夜尿多，特別那些常年小肚子冷冰冰的人，夜尿也會(huì)比較多。

以上我們總結(jié)了關(guān)于夜尿多的一些常見問題，接下來我們就來聊聊處理辦法吧

1.對(duì)于一些可以避免的飲食、生活習(xí)慣主要在于調(diào)整，包括睡眠適當(dāng)減少喝水、喝湯、濃茶、咖啡等會(huì)讓我們尿液增加的食物。還有少吃鹽，鹽吃得少可以有效減少夜尿喲！

2.調(diào)整情緒，對(duì)于情緒焦慮的人可以適當(dāng)服用一些抗焦慮的藥物減少焦慮，促進(jìn)睡眠質(zhì)量也能讓夜尿減少。

3.排出以上兩類問題后依然夜尿很頻繁，我們需要排出泌尿系統(tǒng)和腎臟的問題。包括腎功能的檢查，查看是否有一些疾病導(dǎo)致腎功能的問題，對(duì)應(yīng)的處理，包括高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病。

還有一些可能是尿路感染，可以通過口服小蘇打堿化尿液，或者直接用小蘇打溶于水沖洗外陰，平時(shí)注意清潔來改善。

而對(duì)于前列腺增生肥厚的老年人需要根據(jù)具體情況選擇手術(shù)來改善，不然尿頻是小，尿液排不出問題可就嚴(yán)重了。

4.鍛煉是很有必要，對(duì)于老年人來說我們需要進(jìn)行一些經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng)

知道嗎？老年人盆底部肌肉松弛，膀胱括約肌萎縮，包括膀胱彈性差，較少的尿量就會(huì)引起較強(qiáng)的尿意。

所以，提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉的力量，很好地減少起夜次數(shù)。

具體做法：

中醫(yī)的處理方式：

如果以上方式不能有所改善，那么不妨試試我神奇的中醫(yī)方法：

中醫(yī)認(rèn)為，腎與膀胱相表里。腎陽不足、腎氣虛，則膀胱氣化不利、開合失常，表現(xiàn)為多尿甚至尿失禁。夜間陰盛陽衰，氣虛、陽虛的癥狀加重，故而夜尿多，尤其常見于腎臟等臟腑功能減退的中老年人。

可以根據(jù)證型選擇一些補(bǔ)腎的食物藥物來幫助減少夜尿比如：韭菜子、菟絲子、五味子、女貞子、覆盆子、枸杞子、核桃、韭菜、黑芝麻、山藥、糯米、金櫻子等等。

也可以通過穴位按摩、穴位艾灸來改善：

可以按摩、艾灸足三里、涌泉、關(guān)元。特別是肚子常年冷冰冰的人經(jīng)常按摩或者艾灸關(guān)元穴應(yīng)該會(huì)有不錯(cuò)的效果。

感謝您的閱讀，希望我的回答能對(duì)你有一些幫，如果覺得還不錯(cuò)的話，請(qǐng)給我點(diǎn)個(gè)贊再分享出去，要是還能給我個(gè)關(guān)注的話，我認(rèn)為一定是對(duì)我最大的支持了，謝謝！

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老年人出現(xiàn)夜尿增多時(shí)，最重要的不是吃什么好，而是要明確病因，再根據(jù)病因選擇合適的治療。飲食方面，往往只是配合治療的一個(gè)重要組成部分，但絕不能千篇一律，泛泛而談。具體情況如下：

1.單純排尿次數(shù)增多，主要指老年男性。此時(shí)應(yīng)追問他是否同時(shí)伴有排尿困難，如尿不盡、尿線細(xì)且分叉、尿淋漓等癥狀。如果有上述情況，極可能為前列腺增生，此時(shí)可以去醫(yī)院做個(gè)前列腺超聲。如果超聲確診前列腺增生，癥狀明顯時(shí)可考慮藥物治療，首先選用保列治、愛普列特等細(xì)胞內(nèi)酶Ⅱ型5a還原酶抑制劑以縮小前列腺良性增生；同時(shí)加用a1受體抑制劑如鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等藥物緩解尿頻癥狀；此外還可以試用某些植物源性藥物如前列康、舍尼亭、沙巴棕等。飲食方面，注意睡前不要喝水，平時(shí)可以多吃些西紅柿以補(bǔ)充番茄紅素等。

2. 夜間總尿量明顯增多，甚至超過白天的尿量。此時(shí)應(yīng)高度警惕腎功能不全或心功能不全，必須及時(shí)就診。去醫(yī)院后，首先抽血檢驗(yàn)下生化、BNP等指標(biāo)，必要時(shí)做個(gè)心臟超聲或泌尿系超聲。明確診斷后，再選擇相應(yīng)的藥物治療。飲食上，總體上應(yīng)該嚴(yán)格控制每天的食鹽量（不吃咸菜），適度限制喝水量。腎臟病患者還應(yīng)選擇低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，主要通過牛奶或紅肉、白肉來補(bǔ)充蛋白質(zhì)，盡量避免吃太多豆類等植物蛋白以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。心衰患者還應(yīng)保證日常飲食能夠提供充足的熱量，但建議少量多餐，避免晚間飽餐及高脂飲食。

3. 血糖異常。相信大家都有吃西瓜尿多的經(jīng)歷，這就是所謂的“滲透性利尿”。很多糖尿病或糖尿病前期患者由于血糖偏高，常會(huì)出現(xiàn)口干、多飲、多尿等癥狀，晚間也會(huì)有尿頻的現(xiàn)象。如果總是如此，就應(yīng)該警惕是否存在血糖異常波動(dòng)，此時(shí)最好監(jiān)測下血糖水平，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。普通人群，晚間最好不要吃太多的甜品或水果，以免血糖過高引起夜尿增多。

4 .其他原因所致的夜尿增多。睡前大量飲水、習(xí)慣喝濃茶、咖啡或者服用利尿劑等都會(huì)引起夜尿多。另外夜尿多還可能與精神緊張、焦慮或失眠有關(guān)，如有些人膀胱稍有尿意就會(huì)起夜，或者必須尿后方能（再）入睡。此時(shí)的重點(diǎn)應(yīng)該是調(diào)整生活習(xí)慣，如睡前不要喝水，日間不喝咖啡、濃茶等飲品；另外還要學(xué)會(huì)減壓，避免焦慮等，必要時(shí)可以用點(diǎn)抗焦慮或改善睡眠的藥物。

5 .對(duì)于女性，由于特殊的生理結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)夜尿增多時(shí)，還要考慮是否合并尿路感染，此時(shí)可以去查個(gè)尿常規(guī)。如果證實(shí)有尿路感染，應(yīng)根據(jù)情況酌情應(yīng)用抗生素治療。生活方面，與前面不同的是此時(shí)鼓勵(lì)大量飲水，多去廁所，還可多吃些偏堿性食物以減輕膀胱刺激癥狀。此外，強(qiáng)烈建議日常生活中應(yīng)該避免憋尿。

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夜尿次數(shù)頻多，主要發(fā)生人群多為六十歲以上老年人，進(jìn)入秋冬季節(jié)，由于夜晚時(shí)間長，解小便次數(shù)會(huì)增加次數(shù)，一般正常情況下，一晚解尿二至三次，基本屬于正常情況，
不過有的老年人一晚上夜尿達(dá)到六，七次，這就不是正常情況了，但這需要用中醫(yī)辨證用藥就能顯效，前半月曾有一老年女性65歲，每晚夜尿達(dá)六，七次，實(shí)為煩腦，本人曾用中醫(yī)辨證分析，中醫(yī)理論稱腎為水臟，司分必排泄二便的功能，腎為先天之本，實(shí)為生命之根，再以陰陽辨證，考慮腎陰，腎陽的轉(zhuǎn)化，此女性患者手足不溫，背部時(shí)有畏寒癥狀表現(xiàn)，初步診斷為腎陽不足，藥用溫陽補(bǔ)腎法，服藥二周后，夜尿逐步減少，一療程后逐步恢復(fù)至原來二至三次夜尿。
用中醫(yī)辨證治療，應(yīng)當(dāng)分清陰和陽的屬性，腎陽虛主要表現(xiàn)在年老者居多，由于老年患者腎陽虛衰，不能溫化小便，故致夜尿增多。當(dāng)然有因濕熱下注膀胱的尿頻尿急，尿不盡，排尿次數(shù)增多的癥狀，對(duì)這方面的治療方法，與腎陽虛夜尿多的治療方法各異。
所以在治療夜尿多，一般采用中藥溫腎補(bǔ)陽，增強(qiáng)腎功能抗衰退實(shí)有一定療效，這與吃食物沒有較大影響

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我認(rèn)為晚餐之后盡量不要攝入含水物，睡覺前去洗手間將尿液排干凈，會(huì)得以改善。如果無效，可能是某種疾病所造成，需要提早就醫(yī)。

之前在健康節(jié)目中看過這樣的老人，每次都因?yàn)橐鼓蚨袛嗨撸踔烈灰箖纱我陨希傧肴胨秃芾щy了。白天打瞌睡，提不起精神，長期以來情緒受到嚴(yán)重影響。有一次睡得迷迷糊糊，因?yàn)槠鸫矝]開燈，跌倒在洗手間，摔成腦震蕩。

后來他聽了朋友的建議，開始注意每天水分的攝入與經(jīng)過身體消化多久時(shí)間會(huì)排放，做了統(tǒng)計(jì)。得出的結(jié)論是，晚餐后不攝入含水食物，睡覺前將尿液排出，夜尿的習(xí)慣有得以改善。

其實(shí)夜尿不只是老人會(huì)有，年輕人也會(huì)有。像我自己也曾有過這樣的現(xiàn)象，后來發(fā)現(xiàn)，只要每天攝入的水分總量不超過1500cc, 晚餐后不再攝入含水物，就不會(huì)有這種現(xiàn)象了。

溫馨提示：如果以上方法沒有改善夜尿情況，可能是有糖尿病、高血壓、前列腺增生等疾病所造成。建議到大型的醫(yī)院掛號(hào)腎內(nèi)科或泌尿科做檢查，不要耽誤治療。

祝天下所有人身體健康，不要有任何方面的疾病。

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