幽門螺桿菌為何會(huì)在我國呈現(xiàn)瘋狂性的傳播？我國是以爺爺、奶奶、父母及子女為核心的家庭模式，在這樣的家庭模式中一般是父母占主導(dǎo)地位。父母在外工作，避免不了需要應(yīng)酬，而在應(yīng)酬的過程中可能就會(huì)接觸幽門螺桿菌感染的人，從而引起自身感染。家里的飲食也是共餐制，這種共餐制的弊端就是容易將幽門螺桿菌傳染給家人，我們的傳統(tǒng)理念就是四世同堂才是幸福，一大家人一起吃個(gè)飯才叫團(tuán)圓，如果搞了一雙公筷，總覺得會(huì)傷了家人之間的感情。

幽門螺桿菌到底是怎樣的一種細(xì)菌呢？

幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌，有1-2個(gè)微小彎曲，菌體長2-4um，寬0.5-1.0um，只有一條環(huán)狀染色體。細(xì)菌常排列成S形或海鷗狀、革蘭染色陰性。電子菌體一端或兩端可有4-7條帶鞘鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑，通常在黏液層下面，黏膜上皮表面，在胃小凹內(nèi)及腺腔內(nèi)，呈不均勻集團(tuán)狀分布。

生理特征：微需氧，生長時(shí)需二氧化碳，營養(yǎng)要求高，最適生長溫度37°C、PH值為6~ 8時(shí)繁殖最為活躍，另外還需一定濕度( 相對濕度98%)。幽門螺桿菌的尿素酶極為豐富，約含菌體蛋白的15%，活性相當(dāng)于變形桿菌的400倍。尿素酶催化尿素水解形成“氨云”保護(hù)細(xì)菌在高酸環(huán)境下生存。

幽門螺桿菌作為胃內(nèi)的唯一細(xì)菌，它是如何存活的呢？如何在人際之間傳播的呢？攜帶幽門螺桿菌患者用過的碗筷，放了幾小時(shí)后另一個(gè)人用，還會(huì)傳染嗎？

1、幽門螺桿菌菌體呈螺旋形，一端可伸出2-6條鞭毛，提供運(yùn)動(dòng)動(dòng)力，使其能夠寄宿于最合適的部位。

2、幽門螺桿菌經(jīng)口進(jìn)入胃內(nèi)，部分可被胃酸殺滅，部分依附于胃竇部的黏液層，依靠鞭毛穿過黏液層，定居于黏液層與胃竇黏膜上皮細(xì)胞表面，一般不侵入胃腺和胃固有層內(nèi)，一方面避免胃酸的殺菌作用,一方面難以被機(jī)體的免疫機(jī)制清除。

3、幽門螺桿菌有極其豐富的尿素酶，約含菌體蛋白的15%，產(chǎn)生的尿素酶水解尿素成二氧化碳和氨，氨在幽門螺桿菌周圍形成“氨云”，提高局部的PH值，中和反滲入黏液內(nèi)的胃酸，形成有利于HP定居和繁殖的局部微環(huán)境使感染慢性化。

4、幽門螺桿菌分泌空泡毒素A、脂多糖等毒素和尿素酶、脂酶等酶類，釋放細(xì)胞毒素，還可以產(chǎn)生其他細(xì)胞因子和引起免疫反應(yīng)，損害胃粘膜的防御修復(fù)機(jī)制，更加利于幽門螺桿菌的定植和繁殖。

幽門螺桿菌傳播途徑1、口口傳播：雖然目前推測Hp感染的傳播途徑可能有多種，但是口口傳播可能是其最主要途徑。研究發(fā)現(xiàn)使用筷子與幽門螺桿菌感染有顯著的相關(guān)性。幽門螺桿菌感染感染與口腔中牙菌斑數(shù)量增高密切相關(guān)，牙菌斑可能是幽門螺桿菌的儲(chǔ)菌庫，它可能通過家庭中和密切接觸，經(jīng)口口傳播。另外手在這個(gè)傳播過程中也起一定作用。2、糞口傳播：已從糞便中成功的培養(yǎng)出幽門螺桿菌，這說明幽門螺桿菌可以通過糞便污染水源，而引起的糞口傳播。3、胃口傳播：它主要發(fā)生在幼兒，因?yàn)橛變撼０l(fā)生嘔吐和胃食管反流，而嘔吐物或胃食管反流，可能引起幽門螺桿菌的胃口傳播。4、其他：少數(shù)患者可能經(jīng)寵物、蒼蠅、昆蟲傳播。胃鏡消毒不嚴(yán)導(dǎo)致的醫(yī)源性感染。

幽門螺桿菌在體外適宜環(huán)境中存活的時(shí)間不超過90分鐘，如果攜帶幽門螺桿菌患者用過的碗筷放置時(shí)間超過90分鐘，再讓另一個(gè)人使用就不會(huì)出現(xiàn)感染的情況，如果不放心可以放置兩到三個(gè)小時(shí)再使用都是可以的。

如何診斷幽門螺桿菌呢？以及哪些人需要清除幽門螺桿菌呢？

一、侵入性檢測方法：依賴于胃鏡活檢。1、快速尿素酶試驗(yàn)(RUT)，2、胃黏膜直接涂片染色鏡檢，3、胃黏膜組織切片染色鏡檢(如W-S銀染、改良Giemsa染色、甲苯胺藍(lán)染色、免疫組化染色)，4、細(xì)菌培養(yǎng)，5、基因檢測方法(如PCR、寡核苷酸探針雜交等)，6、免疫檢測尿素酶(IRUT)，7、(內(nèi)鏡與活檢鉗消毒不嚴(yán)格可造成醫(yī)源感染)。二、非侵入性檢測方法:不依賴內(nèi)鏡檢查 (病人依從性較好)。1、13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)(UBT)，2、15N尿氨排泄試驗(yàn)，3、糞便Hp抗原檢測，4、血清及分泌物(唾液、尿液等)抗體檢測，5、基因芯片和蛋白芯片檢測。現(xiàn)在醫(yī)院主流的檢查方法為胃黏膜組織切片染色鏡檢和13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)(UBT)。

需要清除幽門螺桿菌的人員：1、消化性潰瘍不論活動(dòng)與否及有無并發(fā)癥，2、胃MALT淋巴瘤，3、計(jì)劃長期服用NSAID，4、功能性消化不良，5、早期胃癌術(shù)后，6、萎縮性胃炎，7、胃癌家族史，8、不明原因的兒童缺鐵性貧血，9、特發(fā)性血小板減少性紫癜。

幽門螺桿菌該如何治療呢？

其實(shí)幽門螺桿菌的根治現(xiàn)在臨床上主要是用藥物四聯(lián)的方法，質(zhì)子泵抑制劑PPI＋鉍劑＋兩種抗生素。1、質(zhì)子泵抑制劑PPI：奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑和艾司奧美拉唑。2、鉍劑主要是枸櫞酸鉍鉀。3、兩種抗生素：①阿莫西林＋呋喃唑酮 ②阿莫西林＋左氧氟沙星 ③阿莫西林＋克拉霉素 ④阿莫西林＋四環(huán)素 ⑤阿莫西林＋甲硝唑 ⑥四環(huán)素＋呋喃唑酮 ⑦四環(huán)素＋甲硝唑；如果阿莫西林（青霉素）過敏則：①四環(huán)素+甲硝唑 ②四環(huán)素+呋喃唑酮 ③四環(huán)素+左氧氟沙星 ④克拉霉素+呋喃唑酮 ⑤克拉霉素+甲硝唑 ⑥克拉霉素+左氧氟沙星。

根治治療前停服PPI兩周，停服鉍劑和抗生素四周。根除治療服用藥物至少得1-2周的時(shí)間。治療完成后四周，復(fù)查幽門螺桿菌，如陰性則為根除。

預(yù)防幽門螺桿菌感染，應(yīng)注意些什么?

專家建議，少食酸甜、辛辣食物。酸甜食物可促使幽門螺桿菌大量繁殖，辛辣食物可形成刺激而損傷胃黏膜，使幽門螺桿菌乘虛而入，引起黏膜損傷而 致炎癥及潰瘍。有長期飲酒習(xí)慣的人，Hp 感染率也比較高，這是因?yàn)轱嬀品矫鏁?huì)對胃黏膜形成刺激而引起損傷，另一方面它還會(huì)影響?zhàn)つぱ汗?yīng)，降低局部抵抗力，加重感染。預(yù)防Hp感染必須從飲食入手。飯前便后洗手，進(jìn)食生冷食品要講衛(wèi)生；集體用餐時(shí)最好使用公筷或分餐；家有Hp感染者，應(yīng)暫時(shí)采取分餐、用公筷措施，直至完全治愈；平時(shí)可多吃大蒜、蜂膠等，有一定的預(yù)防效果。如果總感覺胃部不適，可到醫(yī)院做Hp感染檢查，以防發(fā)展成嚴(yán)重的胃病及其他系統(tǒng)疾病。

結(jié)語：現(xiàn)在很多人都有幽門螺桿菌的感染，特別是一些需要在外應(yīng)酬的，很容易將幽門螺桿菌帶回家中，使得家人也感染幽門螺桿菌。一旦查出幽門螺桿菌，并不需要立即清除，可以根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇性清除，但是幽門螺桿菌的存在是會(huì)引起胃部的環(huán)境改變，甚至引發(fā)一系列的胃部疾病，而且胃癌是和幽門螺桿菌有一定的聯(lián)系。

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有不少地方嫌棄廣東人每次吃飯還要拿熱水刷碗筷，覺得過于講究，不像北方人那么隨意，直爽，但是從幽門螺桿菌感染的角度來講，這有時(shí)候在外就餐加強(qiáng)自我飲食衛(wèi)生管理，是非常有必要的。

因?yàn)槲覈谐^一半以上的人曾經(jīng)感染或者正在感染幽門螺桿菌，而且幽門螺桿菌不像我們的乙肝，主要通過血液、性以及母嬰傳播，而是可以通過糞口或者口口傳播。簡單來講，接觸了被感染了食物或者餐具，都有可能導(dǎo)致幽門螺桿菌感染，因此幽門螺桿菌往往容易出現(xiàn)聚集性、家庭式感染。

那么幽門螺桿菌到底是如何傳播的？假如攜帶幽門螺桿菌患者用過的碗筷，放了幾個(gè)小時(shí)后另一個(gè)人再用，還會(huì)不會(huì)被傳染？今天我就跟大家一起來聊一聊這個(gè)話題。

什么是幽門螺旋桿菌？它與我們普通的細(xì)菌有什么不一樣？

在過去，當(dāng)我們了解到胃酸的酸性強(qiáng)度以后，誰也不會(huì)想到竟然還有細(xì)菌能在這樣的環(huán)境中生存下來，而且還能生長繁殖，產(chǎn)生毒素，破壞我們的胃黏膜，成為導(dǎo)致我們的胃出現(xiàn)慢性、淺表性胃炎等疾病的主要原因之一，而它就是我們的幽門螺桿菌！

從專業(yè)角度來講，它是一個(gè)革蘭陰性桿菌，螺旋形、微厭氧，對生長環(huán)境條件要求還是比較苛刻的細(xì)菌，但是它卻是從1983年發(fā)現(xiàn)以來，唯一所知的能夠在人胃中生存的微生物種類。當(dāng)然，這主要跟幽門螺桿菌自身特殊結(jié)構(gòu)以及能分泌大量尿素氮中和局部胃酸有關(guān)。

那么對于大量定植在我們胃部、十二指腸的幽門螺桿菌，又是如何感染其他人的呢？

以前我們總是說病從口入，很多人不太理解，而我們今天要說的幽門螺桿菌，可以確切說就是病從口入！

幽門螺桿菌主要的傳播途徑有兩種：

一種是糞—口途徑。因?yàn)槲覀冇拈T螺桿菌是可以通過糞便排出體外的，而所謂的糞口途徑就很好理解了，就是排出的感染了幽門螺桿菌的糞便，如果剛好污染了我們的水源或者我們的食物，這時(shí)候這人又剛好喝了這個(gè)不潔的水源或者吃了這類食物，這時(shí)候就會(huì)造成的感染，也就形成了糞口途徑的傳染。

當(dāng)然，也有一種，那就是我們感染了幽門螺桿菌的人，上了廁所不愛洗手，吃飯前也沒有洗手習(xí)慣，這時(shí)候就很容易把幽門螺桿菌帶到我們的餐桌前，把其他人感染了，不過這時(shí)候還是涉及到待會(huì)下面我要講的！

另一種就是口—口傳播。所謂的口口傳播途徑，那前提肯定得是我們“口中得有菌”！

存不存在？

事實(shí)上肯定是有的！那么我們口腔里面的細(xì)菌咋來的？

胃！幽門螺旋桿菌可以通過胃——食管反流進(jìn)入到我們的口腔，廣泛存在于我們的牙齒、唾液當(dāng)中。所以，通過共同就餐進(jìn)食，使用同一個(gè)牙刷、水杯等等，都有可能導(dǎo)致幽門螺旋桿菌感染。

而且尤其是在以前，陳醫(yī)生小時(shí)候在農(nóng)村，經(jīng)常可見一些爺爺奶奶把食物咀嚼了以后來喂養(yǎng)自己孫子，這是非常容易造成幽門螺桿菌感染的，所以如果到現(xiàn)在還有這種習(xí)慣的，挺及時(shí)停止！

還有就是我們一直以為的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣不是特別好，共餐，你筷子夾一下，我筷子夾一下，如果這時(shí)候有一個(gè)家里人感染了幽門螺旋桿菌，那么就很容易通過這種方式傳播，因?yàn)楫吘刮覀兛曜邮且M(jìn)出“口”的，因此，幽門螺桿菌患者用過的碗筷無疑就是一個(gè)傳染源！

當(dāng)然，口口傳播還有情侶間深度的長時(shí)間接吻，也有傳播風(fēng)險(xiǎn)，尤其是當(dāng)你感覺對象長期口臭時(shí)候，要注意排除是否有幽門螺桿菌感染。

所以，幽門螺桿菌的傳染是從人到人，而人是唯一的傳染源，動(dòng)物那個(gè)細(xì)菌跟人還有點(diǎn)不一樣，但是它也會(huì)感染人，主要途徑就是病從口入，從口到口，從糞到口。

最后，現(xiàn)實(shí)實(shí)際問題來了，你們醫(yī)生老是說幽門螺桿菌可以口口傳播，共用餐具可以感染幽門螺桿菌，那么這幽門螺桿菌到底能在碗筷等餐具上待多久？放了幾個(gè)小時(shí)后另一個(gè)人用，還會(huì)傳染嗎？

說真的，這問題有點(diǎn)腦洞，因?yàn)樵诂F(xiàn)在這個(gè)環(huán)境中，我想象不出還會(huì)有多少人會(huì)用別人吃過的筷子，而且還不知道洗一下的！

當(dāng)然，這樣的問題是存在的，也是不少人比較關(guān)心的，那就是幽門螺桿菌走出我們體外，可以存活多久的問題？

事實(shí)上，在文中開頭我也提到了，幽門螺桿菌還是一個(gè)對生存條件要求比較高的細(xì)菌，它微厭氧，因此在體外存活時(shí)間不會(huì)太長，而且就像我們現(xiàn)在有些醫(yī)院條件比較差，有時(shí)候我們?nèi)プ鲇拈T螺桿菌的細(xì)菌培養(yǎng)檢查，他們是不一定做的了的，這就是因?yàn)榕囵B(yǎng)幽門螺桿菌它需要給它提供一個(gè)微厭氧的環(huán)境，不然幽門螺桿菌就會(huì)出現(xiàn)死亡！

因此，幽門螺桿菌暴露在我們空氣中，首先它肯定活不了太久！

那具體能活多久？

這當(dāng)然還跟環(huán)境溫度等密切相關(guān)，比如溫度低一些，那么細(xì)菌存活時(shí)間肯定更長，就像現(xiàn)在的新冠，為什么頻繁在海鮮、冰凍海產(chǎn)品表面發(fā)現(xiàn)，很重要的一個(gè)影響因素就是溫度低，因此幽門螺桿菌也一樣，假如它在一個(gè)溫度比較低的環(huán)境中，那么它肯定存活更長時(shí)間。

正常溫度下，我們說幽門螺桿菌在表面物體存活時(shí)間大概在90分鐘以內(nèi)，因此對于一個(gè)被攜帶幽門螺桿菌感染過的碗筷，大概幽門螺桿菌也就只能存活1-2小時(shí)，隨著時(shí)間推移，細(xì)菌量就會(huì)慢慢降低，到死亡。所以，一般情況下，幽門螺桿菌在碗筷存留時(shí)間不會(huì)特別長。

但這不代表大家以后就可以不洗碗筷，亂用別人吃過的碗筷，最起碼的清洗，消毒還是有必要的。因?yàn)橐坏└腥玖擞拈T螺桿菌，帶來的可能就是家庭聚集性感染，因此從預(yù)防幽門螺旋桿菌角度，我們醫(yī)生都是推薦大家在家里吃飯，提倡使用“公筷”的。

當(dāng)然，“公筷”這種東西，像我們父母那一輩，是很難接受的，會(huì)覺得麻煩，而且還會(huì)覺得丟了傳統(tǒng)，但它確實(shí)最有效預(yù)防家庭聚集感染幽門螺桿菌辦法之一。

同時(shí)，我們還要做好餐具消毒，要用流水洗碗，然后用100℃的熱水浸泡10min，當(dāng)然你也可以把碗筷拿到鍋里面煮，然后對于條件比較好的，還可以拿到高溫消毒柜進(jìn)行消毒。這就基本上可以杜絕碗筷的幽門螺桿菌傳染源。

所以，像廣東人出去吃飯，喜歡在飯前洗一下碗筷，其實(shí)是挺好的一種衛(wèi)生習(xí)慣，但是這種習(xí)慣很多時(shí)候慢慢變成了形式，只是非常簡單過一下水，其實(shí)可以讓它用熱水泡一會(huì)，就會(huì)更好一些。

因此，攜帶幽門螺桿菌患者用過的碗筷，放了幾個(gè)小時(shí)后另一個(gè)人用，傳染性不高，但是要重視共用餐具帶來的幽門螺桿菌感染！

關(guān)于幽門螺桿菌，大家如果還有什么疑問，可以下方留言，我堅(jiān)持用大家看得懂的文字，最原始的碼字方式給您帶來最好、最全面、最實(shí)用的健康科普。如果你覺得不錯(cuò)，可以關(guān)注“醫(yī)學(xué)小偵探”并轉(zhuǎn)發(fā)喲，讓身邊更多的人受益！

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1970年代起，人們才開始逐漸認(rèn)識(shí)到，這個(gè)細(xì)菌感染和胃炎之間的關(guān)系。幽門螺桿菌是人類最常見的那些細(xì)菌感染之一：或許，他們在擔(dān)心的時(shí)候，其實(shí)自己已經(jīng)感染過或正在感染。全世界有50%的人口，存在著幽門螺桿菌感染。與發(fā)達(dá)國家相比，發(fā)展中國家的感染率更高，感染的年齡段越小。一旦感染幽門螺桿菌，感染狀態(tài)可持續(xù)存在。有的會(huì)引起上述的那些疾病，有的則可能不會(huì)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和生活條件是有密切關(guān)系的。居住人口過密、兄弟姐妹數(shù)量多、同睡一張床和沒有自來水等因素，都和幽門螺桿菌的感染率較高有關(guān)。社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和家族因素有很大的關(guān)系。攜帶幽門螺桿菌的患者用過的碗筷，放置幾個(gè)小時(shí)后，被另外一個(gè)人使用，還會(huì)不會(huì)傳染呢？我們要解決這個(gè)問題，先得了解幽門螺桿菌的感染途徑。但遺憾的是，確切的途徑尚不完全清楚。因?yàn)檫@個(gè)細(xì)菌可以在水中存活數(shù)天，通過引用被污染的水源和未煮過的蔬菜，很容易被感染。家族聚集現(xiàn)象，證實(shí)了人與人之間是可以相互傳播的。而家族的人聚在一起，就給糞-口傳播造成了方便。但是，幽門螺桿菌的口-口傳播途徑還有待證實(shí)。在干燥的環(huán)境下其生存能力和致病能力，都將大為減弱，另外一個(gè)人用這副碗筷，感染的風(fēng)險(xiǎn)是非常非常低的。倘或有嘔吐的現(xiàn)象，嘔吐物污染碗筷，未清洗干凈，倒是一定傳播可能性的。 歡迎評(píng)論、點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)！

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幽門螺旋桿菌聽大夫說主要是空氣傳染，沒聽說是接觸性傳染。據(jù)說幽門螺旋桿菌是胃酸中唯一能夠存活的細(xì)菌，只要一人得病，最親近的人很可能被傳染。

我的胃一直不好，幾次查出幽門螺旋桿菌，治療最少兩個(gè)療程（14天），有一次四個(gè)療程。這東西比較頑固，今年治好了，明年又有了。愛人的胃一直很好，但在體檢中也查出來過一次，治療一兩個(gè)療程后，休息一個(gè)月，再查，好了就行了，沒好再吃藥。

我母親也治過好幾次，才好的。去年父親一直食欲不振，吃幾天消化藥，好一些，過了，又不行。領(lǐng)去查了幽門螺旋桿菌，是感染了。連著治療四個(gè)療程，這才好了。

所以在體檢時(shí)，或者胃不舒服時(shí)，一定不要忘記“碳13”檢測，查出之后，也不要恐慌，大夫會(huì)采用“四聯(lián)療法”，很容易治好的。

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人們之所以比較關(guān)注和擔(dān)心幽門螺旋桿菌，主要是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染可以慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部腫瘤，尤其是胃癌，而且人們一旦感染了幽門螺旋桿菌幾乎沒有自愈的可能。到目前為止人類是幽門螺旋桿菌的傳染源。幽門螺旋桿菌主要通過人們共餐等密切接觸的口口相互傳播以及糞口傳播開來。高發(fā)于共餐、不良衛(wèi)生習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)和居住環(huán)境破舊的人群。幽門螺旋桿菌感染主要導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生炎癥，而引起慢性胃炎，部分慢性胃炎可以發(fā)展成萎縮性胃炎，而部分萎縮性胃炎又可以最終發(fā)展到胃癌。結(jié)束語:防范幽門螺旋桿菌不用像甲肝等傳染病哪樣小心翼翼，平日一起共餐和共用碗筷有傳染的可能性，但不會(huì)導(dǎo)致幽門螺旋桿菌爆發(fā)流行，但還是需要注意的，共用的碗筷最好徹底消毒，能夠分餐進(jìn)食則不選擇共餐。

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先說結(jié)論：放置四個(gè)小時(shí)以內(nèi)的碗筷，理論上來說會(huì)有傳染的可能，但是在實(shí)際生活中這種可能性較小，只要及時(shí)清洗餐具，其傳播Hp的可能性可以忽略。2017年Hp還被世界衛(wèi)生組織（WTO）列為一類致癌物，所以Hp目前在臨床和生活中都是被重點(diǎn)關(guān)注的對象，一旦發(fā)現(xiàn)需要結(jié)合其他因素決定是否根除。“不知者無畏”，后者則是“草木皆兵”。Hp在空氣中暴露4小時(shí)后幾乎全部陣亡。這說明雖然在體內(nèi)Hp是很頑固的，但離開人體之后，隨著時(shí)間的延長其存在感不斷削弱，不出幾個(gè)小時(shí)就會(huì)消失殆盡。Hp在4℃牛奶中能夠存活超過10天從側(cè)面的印證了前面的假設(shè)，與此同時(shí)豬肉末和水也可以達(dá)到近似的效果。由此可知除了在進(jìn)餐時(shí)要采取”分餐制“外，及時(shí)清洗餐具也是防止傳播Hp的好方法。共餐的過程中有造成Hp傳染的可能外，其他的主要傳染場景為：喂養(yǎng)嬰兒：喂養(yǎng)嬰兒時(shí)大人愿意通過嘴唇去衡量食物的溫度，這是大人傳播給嬰幼兒的主要途徑；牙刷：有的家庭存在共用牙刷的習(xí)慣，Hp常以此趁虛而入；接吻：此時(shí)此刻單身狗并不用擔(dān)心，你們是不會(huì)通過這種情況傳染的。

因此在熟悉了Hp的傳播途徑后，我們就能由此盡可能地避開上述情況而有的放矢地去積極預(yù)防Hp感染了。

雖然Hp會(huì)引起很多胃部的疾病，但是相信通過我們的介紹，可以在一定程度上“明哲保身”，不受其侵害。在發(fā)現(xiàn)感染Hp后也無需過分擔(dān)憂，去醫(yī)院讓大夫制定根除方案即可，及時(shí)根除幽門螺旋桿菌相信嚴(yán)重的胃病是不會(huì)輕易找上我們的。

如果有幫助記得關(guān)注五號(hào)醫(yī)生，在這里將得到有深度、有數(shù)據(jù)的醫(yī)學(xué)健康科普，同時(shí)歡迎私信咨詢，有問必答。

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首先還是簡單介紹一下主角：幽門螺桿菌

它本質(zhì)上是一種細(xì)菌，是一種革蘭氏陰性桿菌，能夠在胃中強(qiáng)酸性環(huán)境中生存，是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能夠在胃里面生存的細(xì)菌，常在胃的幽門部位活動(dòng)，形狀呈螺旋狀，故名幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌感染者，多數(shù)感染者并無癥狀和并發(fā)癥，但約5% ～ 20%發(fā)生消化性潰瘍，5% ～ 10%發(fā)生消化不良，約1%發(fā)生胃惡性腫瘤。

經(jīng)常會(huì)聽到這樣的疑問：如果我與攜帶幽門螺桿菌患者共同進(jìn)餐，會(huì)傳染嗎？那么攜帶幽門螺桿菌患者用過的碗筷，放了幾小時(shí)后另一個(gè)人用，還會(huì)傳染嗎？想要知道答案，就得了解幽門螺桿菌是什么？預(yù)防幽門螺桿菌感染需建立哪些良好的生活習(xí)慣？接下來，筆者就來具體聊一聊。

幽門螺桿菌是什么？

幽門螺桿菌傳播途徑為口-口傳播、糞口傳播及不潔的食物傳播等途徑。研究表明：家庭內(nèi)的人 ——人傳播可能與家庭成員的密切接觸、家庭成員共同享有 Hp感染的遺傳易感性、家庭成員暴露于共同的 Hp傳染源、配偶間的童年社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相似有關(guān)。

目前已有研究證明，幽門螺桿菌與胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病有密切關(guān)聯(lián)。體外培養(yǎng)研究顯示，幽門螺桿菌體外培養(yǎng)的環(huán)境是：低氧、高CO2、最適宜濕度為90%以上、適宜溫度為37℃左右。在正常空氣環(huán)境下，幽門螺桿菌在普通物體表面的存活時(shí)間不超過90分鐘。

預(yù)防幽門螺桿菌感染需建立哪些良好的生活習(xí)慣？

如果家有幽門螺桿菌患者，為更好的阻斷幽門螺桿菌的傳播，建立良好的生活習(xí)慣是至關(guān)重要的。現(xiàn)總結(jié)為四句話，請牢記：飯前便后勤洗手，公筷母勺要遵守，餐具用后請消毒，寶寶喂養(yǎng)要改良。總而言之，各個(gè)環(huán)節(jié)上注意飲食衛(wèi)生，一定可以呵護(hù)好的我們的胃！

結(jié)語

綜上所述，與攜帶幽門螺桿菌患者共同就餐，如果沒有實(shí)行分餐制，大概率是會(huì)傳染的；那么攜帶幽門螺桿菌患者用過的碗筷，放了幾個(gè)小時(shí)另一個(gè)人用，因其暴露于空氣后存活條件的限制導(dǎo)致存活時(shí)間短，因此不太可能會(huì)傳染。要想預(yù)防幽門螺桿菌，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是關(guān)鍵，如一旦感染了幽門螺桿菌，也不必恐慌，找專業(yè)消化內(nèi)科醫(yī)生，首先看是否需要根治，如果需要，再按醫(yī)囑服用藥物。

參考文獻(xiàn)

[1]陳彬.幽門螺桿菌體外培養(yǎng)技術(shù)的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2018,8(8):21-23.

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幽門螺桿菌感染是困擾很多朋友的問題，作為胃部目前發(fā)現(xiàn)的唯一致病菌，幽門螺桿菌可以在胃黏膜上吸附并存活，還會(huì)分泌毒素影響胃黏膜健康，很多胃部的疾患問題，如十二指腸潰瘍，慢性糜爛性胃炎，MALT淋巴瘤等，都與幽門螺桿菌感染息息相關(guān)。

在我國，幽門螺桿菌感染的患病率很高，不完全統(tǒng)計(jì)大約有6成以上的成年人都有幽門螺桿菌感染的問題，很多朋友家里也有幽門螺桿菌感染者或者本身就是幽門螺桿菌感染者，如何預(yù)防幽門螺桿菌在家人間的相互傳播，也就成了很多朋友關(guān)系的問題，這種擔(dān)心和關(guān)心并不是多余的，研究發(fā)現(xiàn)，家中有幽門螺桿菌感染者的其他家庭成員，感染幽門螺桿菌的風(fēng)險(xiǎn)幾率高于60%，而家中如果沒有幽門螺桿菌感染者，其感染幽門螺桿菌的風(fēng)險(xiǎn)不超過20%。今天，我們就來探討一下，如何避免幽門螺桿菌如何在家人間相互傳播的問題。

有朋友問到這樣一個(gè)問題：幽門螺桿菌感染者用過的碗筷，如果放了幾個(gè)小時(shí)，又被另一個(gè)人用，還會(huì)傳染給另一個(gè)人嗎？對于這種擔(dān)心，可以說是可以理解的，但如果我們來仔細(xì)分析，這種情況發(fā)生的可能性其實(shí)并不大。

幽門螺桿菌確實(shí)可以通過口口傳播，如果幽門螺桿菌感染者用過的碗筷上，沾染了幽門螺桿菌，這些幽門螺桿菌在還具有活性的情況下，被一個(gè)未感染者吃到肚子里，當(dāng)然是有可能引起感染的，但對于放了幾個(gè)小時(shí)的碗筷來說，幽門螺桿菌是一種“微需氧菌”，也就是說，在氧氣充足的環(huán)境下，幽門螺桿菌通常是較難存活的，通常在體外培養(yǎng)幽門螺桿菌時(shí)，我們都會(huì)選擇專門充了氮?dú)猓趸嫉葰怏w的專用培養(yǎng)設(shè)備，因此，在我們正常的空氣環(huán)境中，幽門螺桿菌通常存活時(shí)間不會(huì)超過4個(gè)小時(shí)。對于感染者用過的碗筷，一般也會(huì)進(jìn)行清洗，清洗劑和水流也會(huì)沖走一部分幽門螺桿菌，而殘留的幽門螺桿菌在空氣暴露4個(gè)小時(shí)以上，還能存活的幾率就不大了，因此，如果幾個(gè)小時(shí)后，其他人再用這樣的碗筷，通常被感染幽門螺桿菌的幾率其實(shí)并不大。

做這樣的解釋，并不是鼓勵(lì)大家要與幽門螺桿菌感染者共用碗筷，而是如果你不小心用到了幽門螺桿菌感染者的碗筷，如果是清洗過，干燥的，而且已經(jīng)給過了4個(gè)小時(shí)以上的，就不必太過擔(dān)心感染幽門螺桿菌的問題。

對于家有幽門螺桿菌感染者的朋友，從避免幽門螺桿菌傳播的角度來說，還是建議要分碗筷，盡量專人專碗專筷，在共同進(jìn)餐時(shí)，使用公筷母勺，才是最佳的預(yù)防幽門螺桿菌傳播的最好方法，另外，為了盡量避免幽門螺桿菌口口傳播，除了要注意餐具盡量不要共用以外，家人一起吃飯時(shí)，也要注意對小兒不要口對口喂食，盡量避免相互夾菜等行為，這樣做才能夠更好的減少幽門螺桿菌發(fā)生口口傳播的幾率。

避免幽門螺桿菌在家人間的傳播，除了要注意避免口口傳播，還要注意糞口傳播的風(fēng)險(xiǎn)，什么是糞口傳播，幽門螺桿菌會(huì)感染人的胃部，也會(huì)在人的大便中存在，如果通過不小心接觸了幽門螺桿菌的手，又沒有及時(shí)的清洗，把幽門螺桿菌傳給其他人，其他人吃飯前也沒有洗手，這就會(huì)形成糞口傳播，而如果接觸或飲用含有幽門螺桿菌的分別污染的水源，或蒼蠅等蟲類沾染的幽門螺桿菌污染飲食等，也都有可能引起幽門螺桿菌糞口傳播的可能性。

想要避免幽門螺桿菌的糞口傳播，就要求我們一定要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，好好洗手，這是最基本的，除此之外，也要注意飲食衛(wèi)生，不要接觸不潔的水源，也不要吃不潔凈的，特別是生吃某些食材時(shí)，就更要注意。

總而言之，如果能夠做到家人間適度合理分餐，盡量減少口口傳播風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，注意飲食衛(wèi)生，這些方面如果真的能夠都做到，幽門螺桿菌產(chǎn)生傳播傳染的幾率就會(huì)大大降低，不必過分擔(dān)心，正確科學(xué)合理的做好預(yù)防控制，才是最重要的。

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這個(gè)問題應(yīng)該還是很普遍的。首先每個(gè)人自身的免疫系統(tǒng)和修復(fù)系統(tǒng)都不一樣。抗生素不建議用，如果嘴巴里正好有開放性傷口或炎癥的，不要出去聚餐，家里如果有小孩或者有生病的，最好分食。現(xiàn)在是信息分享時(shí)代，多看多了解，不刻意過度治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，現(xiàn)我們同學(xué)聚會(huì)都很自覺用公筷了，外食一次性筷子最好少用。病從口入這件話肯定是對的。

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這里要說一下，這種情況的話，是有可能傳染的。不過，這個(gè)回答不會(huì)是一個(gè)肯定的答案。就是有一定概率的。不要問我概率是多少，我也不知道。

幽門螺桿菌，本身就是通過消化道傳染的，所以，他人用過的筷子和餐具，是最常見的傳染源。如果明確了對方是幽門螺桿菌的帶菌者，建議最好分餐，或是用公筷夾菜，以免傳染他人。

幽門螺桿菌是已經(jīng)明確的導(dǎo)致胃炎和胃潰瘍這類胃病的直接原因之一。所以，如果有胃炎之類的問題，而且也查明有幽門螺桿菌感染，一般是建議要同時(shí)治療的。

當(dāng)然，幽門螺桿菌跟人體共存也不是一天半天了，不是所謂的患者會(huì)發(fā)病的，有的人是帶菌者，但是根本沒有發(fā)病。這種情況是否治療，可以自己選擇。不過，如果發(fā)現(xiàn)了，基本的道德還是要講的，最好分餐，不要共用餐具。