
這里回答你的,只有我是用心的。
3期癌當(dāng)然不好治,但不代表不能治愈。
條件:
1、省級正規(guī)公立三甲腫瘤專科醫(yī)院治療,他們是專業(yè)中的專業(yè)。
2、聽醫(yī)生的,配合醫(yī)生的專業(yè)治療方案。
3、癌是個大類,腸癌也分很多種,因此,要根據(jù)檢查結(jié)果自己上知網(wǎng)等網(wǎng)站查詢專業(yè)治療文章(要看大醫(yī)院和名校的,水貨很多),深入了解病情的目的是配合醫(yī)生治療,不要誤會醫(yī)生動不動就讓你打幾次化療,這都是有標(biāo)準(zhǔn)治療指南的,可能還會參與一些臨床試驗。
4、真放寬心,坦然面對,生活即是如此……只能說運氣不好……一段時間后稍作調(diào)整,慢慢接受。
5、我身邊的真實案例,67歲老人,腸梗阻發(fā)現(xiàn)是三期,手術(shù)后現(xiàn)在7年了,現(xiàn)在都不去復(fù)查了,治愈了。
6、關(guān)于中醫(yī),專業(yè)治療醫(yī)生是不推薦的,不要以治療為目的吃中藥,吃中藥以改善睡眠、消化為目的。
7、關(guān)于化療,能耐受就打,耐受不了減量,副反應(yīng)嚴(yán)重可停止,按醫(yī)生判斷,手術(shù)后的化療確實能減少復(fù)發(fā)可能。
……
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直腸癌病理確診之后,就需要全面檢查以進(jìn)行TNM分期,比如肺臟 、肝臟以及盆腔等部位的影像學(xué)檢查,尤其盆腔以增強(qiáng)核磁共振檢查為好,判斷原發(fā)病灶T浸潤的范圍以及區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。依據(jù)影像學(xué)檢查做的TNM分期為臨床分期,或許與實際情況(病理分期)有一定的出入。
TNM分期Ⅰ期指的是沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且腫瘤浸潤范圍在腸管固有肌層及以內(nèi)的情況。而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、不論原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié)什么情況都屬于Ⅳ期、轉(zhuǎn)移性直腸癌,比如肺臟、肝臟轉(zhuǎn)移。
直腸癌TNM分期除Ⅰ期、Ⅳ期外的Ⅱ期、Ⅲ期被稱為局部進(jìn)展期!那么,Ⅱ期、Ⅲ期直腸癌治療有哪些事情要注意呢?
一、腫瘤位置與治療方案
肛管長度大約2cm ,直腸在肛管之上,直腸長度大約13-15cm 左右,上段直腸同結(jié)腸的解剖結(jié)構(gòu)相同,也有完整的漿膜層,因此高位直腸癌治療參照結(jié)腸癌方案,一般可切除的高位直腸癌考慮直接手術(shù),術(shù)后根據(jù)結(jié)果選擇輔助治療。
高位與中低位直腸癌(腫瘤下緣)以腹膜返折為界,大約據(jù)肛門口10-12cm。
二、術(shù)前治療
進(jìn)展期直腸癌術(shù)前新輔助放化療、再手術(shù)、再輔助化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。由于年齡、或治療意愿等其它原因,在此方案的基礎(chǔ)上也可做些改變,比如新輔助單純化療,先手術(shù)等。
以多項臨床研究資料顯示,術(shù)前新輔助放化療能明顯減少術(shù)后復(fù)發(fā)率、提高保肛率、降低放化療的毒副反應(yīng)等優(yōu)點。
三、能否保肛?
不能保留肛門會嚴(yán)重影響到病人日后的生活質(zhì)量,對此有很多病人不能接受。
腫瘤下緣距離肛門口5cm保肛手術(shù)大多沒問題的,現(xiàn)在也有超低位保肛,這就有了矛盾,保肛生活質(zhì)量一般要好些,但復(fù)發(fā)的危險性增大!這就需要慎重考慮。
超低位保肛術(shù)后吻合口刺激也要考慮,有病人術(shù)后蹲在廁所不能出來非常難受!
四、局部進(jìn)展期的5年生存率
直腸癌Ⅱ期術(shù)后5年生存率大概在60%-85%左右,Ⅲ期術(shù)后5年生存率大概是25%-60%,但任何情況都不能絕對化,其中不乏病人臨床治愈、真的治好了!
病人術(shù)后復(fù)發(fā)的因素除了分期之外,還有腫瘤病理類型、組織分級以及基因特性,具有微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高表達(dá)的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險很低。
科學(xué)抗癌,關(guān)愛生命!以期病人活得久一些,活得好一些!我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!
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大家好,我是小傻聊健康,是一名腫瘤科醫(yī)生,平時喜歡利用閑暇的時間,在今日頭條上做一些常見疾病的解答。很高興能為你回答這個問題。我是一名腫瘤醫(yī)生,也是你們的頭條醫(yī)生朋友,如果有什么問題需要幫助,可以關(guān)注我的@小傻聊健康,私信我,我會耐心幫大家解答的。
