糖尿病人必須戒煙戒酒嗎？世界的事兒，從來都沒有什么絕對化，有了糖尿病問題，煙酒戒還是不戒，主要還是在于個人對于健康的重視程度，和對于煙酒對健康危害的認識程度，如果問一下，哪個人身邊沒有有糖尿病，卻有煙酒不忌的朋友呢？因此，在這里不想宣教必須戒煙酒，因為這樣說是沒有意義的，今天只為大家科普一下，吸煙喝酒與糖尿病關聯的健康危害，至于如何選擇，那還是要看個人了。

吸煙對糖尿病人的危害

大家都知道吸煙有害健康，但對于糖尿病人來說，吸煙的危害是多方面的。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，基本無法治愈，而糖尿病本身其實并不可怕，但可怕的是，長期的高血糖會影響全身的血管健康，引起各種各樣的并發癥。大血管的并發癥就是冠狀動脈硬化引起的心血管疾病風險，而小血管并發癥則多種多樣，糖尿病腎病、糖尿病足，糖尿病周圍神經病變，都與高血糖糖對小血管的長期影響密切相關。

而同樣的，吸煙對身體最大的危害也是對于血管系統的影響，香煙中的有害物質進入人體后，同樣也會危害血管的健康，尼古丁、焦油等毒害物質長期積累，也是影響血管壁健康的重要風險因素，因此，在心血管疾病風險評估因素中，吸煙是與糖尿病并列的風險因素，值得我們格外注意。

除了對于血管健康的影響以外，吸煙對血糖還有著直接的影響，煙草中的尼古丁會影響細胞的正常代謝，加大身體的胰島素抵抗問題，同時還容易導致糖尿病人的血糖波動性正大，因此，通常說來，吸煙的糖尿病患者，血糖更加難以控制達標，也更加容易出現波動，難以平穩控制。

因此，糖尿病人吸煙，一方面不利于身體的血糖穩定控制，同時還疊加的增加了糖尿病患者出現并發癥的風險，對于糖尿病患者來說，如果有吸煙的習慣，其發生心血管疾病的風險以及其他微血管并發癥的風險都會增加，特別是冠狀動脈硬化和糖尿病足的問題，都與長期的吸煙習慣密切相關。

喝酒對糖尿病人的危害

喝酒同樣有害身體健康，而糖尿病人喝酒，就更要注意風險。糖尿病人喝酒的健康危害，我們可以從急性健康風險和慢性健康危害兩個方面來說明。

在我們喝酒的過程中，酒精就有可能會影響身體的血糖代謝，糖尿病人飲酒，特別是空腹大量飲酒，會刺激胰島細胞大量分泌胰島素，導致細胞內的血糖代謝加速，而同時又會阻礙體內貯存糖元進一步轉化，因此，如果此時沒有及時的糖分補充，就很容易出現低血糖的風險。糖尿病人怕血糖高，但低血糖同樣很可怕，急性低血糖可能會引起心悸、乏力，虛汗、四肢震顫、甚至休克等癥狀出現，還有可能引起心血管疾病的急性發作，值得格外注意。因此，為了減少糖尿病患者如果想要減少飲酒帶來的急性危害，喝酒時一定要注意適量，同時注意避免空腹飲酒。

飲酒對于糖尿病的慢性健康危害則是多方面的。不管吸煙危害心血管健康，長期大量飲酒也是引起血管硬化，引起心功能下降的重要風險因素，因此，如果有長期大量飲酒習慣的糖尿病患者，出現心血管疾病的風險同樣也會進一步加大；很多朋友知道喝酒傷肝，而肝臟是同樣也是與血糖代謝密切相關的器官，因此，如果肝臟功能出現問題，特別是出現酒精性脂肪肝等問題時，就更容易出現胰島素抵抗的問題，同樣也會加速糖尿病的病程發展，加大高血糖的控制難度。

以上這些，只是分析了糖尿病患者吸煙喝酒可能帶來的一些健康危害的方面，可能并不全面，但足以引起警惕了，對于糖尿病患者來說，如果要我來建議，那么當然是建議戒煙限酒，如果可以，酒也盡量不喝或少喝。但不得不承認的是，在現實生活中，有很多糖尿病患者，要他們戒煙限酒是很難的，如果是這樣的情況，也勸告大家，一定要有所節制，同時注意定期檢查心血管以及其他并發癥的風險，積極的加強血糖的控制，盡量減少糖尿病以及吸煙喝酒疊加帶來的健康危害。

更多相關建議：

虎7o歲了，是歺前服藥的糖友，我抽煙一天一盒兒！我喝酒每天中、晚各一兩(泡的藥酒)！每月監測1~2次，空腹多在6~7之間，早歺主食3兩，午歺3兩，晚歺不吃主食，由一兩熟肉和一盤蔬菜代替，睡前二保溫杯茶水！一般歺后遛彎一小時，或在天氣不好時在家玩雕刻或種菜，確保每天略微出點汗！最應注意的是，什么都可以嘗一點，但絕對要少吃，處事要樂觀！做點善事不求回報最好！沒事干的時候，找頭條的悟空大師兄聊聊天兒！且當咱們已加入了富人圈兒(富貴病)！[笑][笑]！

更多相關建議：
1、糖尿病患者是否必須戒煙戒酒：吸煙、飲酒的危害是眾所周知的，與吸煙、飲酒相關的疾病不計其數。即便是健康人群，我們也一直建議 要盡早戒煙戒酒，這是保證健康長壽，遠離疾病的關鍵生活因素之一。而對于本身就有一些慢性疾病的患者而言，煙酒就更要戒除了。糖尿病屬于一種終身性疾病， 無法治愈，需要患者自己從心底里重視，才能落實到具體的行動中，積極用藥、健康生活。2、糖尿病患者一定要注意健康生活：良好的生活習慣是穩定血糖，預防并發癥的關鍵。對于糖尿病患者而言，一定要管理好自己的日常生活。飲食上，要在規律飲食的同時，有所選擇，不能想吃什么就吃什么，不能想吃多少就吃多少，要知道甜品、肥肉、油炸食物等高糖、高脂肪、高熱量食物是要遠離的，飲食應控制好每天總熱量的 攝入，還不能吃的太飽，要多吃富含優質蛋白質的豆制品，多食富含膳食纖維的蔬菜、水果、粗糧；運動方面，要加強鍛煉，避免久坐不動，每天進行30min左右的運動，有助控制血糖；要保證充足的睡眠，避免熬夜、過度勞累；要學會調節情緒，保持良好的心態等。當然，藥物治療是一定要遵醫囑嚴格進行的，還得注意定期復查，監測血糖的變化。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有糖尿病的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

更多相關建議：

關于戒煙戒酒的相關科普，我之前寫過很多了，但是總會有人為自己沒有毅力戒煙酒而尋找借口。

世界上的事情并沒有什么太絕對的，雖然吸煙、喝酒對身體不好，但是也不是說每個人吸煙、喝酒都會引起某些疾病。今天我不刻意去建議大家去戒煙酒，只是單純分享一下吸煙、喝酒對于糖尿病病人的危害。

1.吸煙對糖尿病患者來說危害很大：

目前來說，關于香煙的知識大家都或多或少有一定的了解，香煙中含有的煙堿和尼古丁可以促進腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等激素的分泌，這些激素會興奮交感神經。

可能大家對于交感神經不太了解，當人在白天活動的時候，主要就是交感神經興奮為主，說白了它的作用就是讓人更有力氣干活的。試想一個人為了更好地干活，是不是會促使體內的血糖升高？如果血糖升高的話，那就不利于血糖的控制了，這樣的話用藥可能需要增加，這樣的話藥物的不良反應肯定也容易出現。

另外，糖尿病本身就會增加血管動脈粥樣硬化的風險，而吸煙的話會加速這個進程，從而增加心血管疾病的風險。當交感神經興奮性增加的時候，血壓和心率都會加快，這本身也會增加心肌梗死和腦梗死的風險。可能大家之前都聽說過糖尿病比較可怕的就是它的并發癥，而吸煙本身就會增加糖尿病各種并發癥的發病率。

2.糖尿病病人喝酒可能會致死：

在我國白酒的消耗量是比較大的，出去吃飯也少不了白酒，甚至有一些人嗜酒如命。可能提到糖尿病病人喝白酒可能會猝死，很多人不太理解。對于糖尿病病人來說，他們本身不僅僅容易高血糖，還容易低血糖。

當糖尿病患者在喝白酒以后，由于白酒含有的能量比較高，所以這個時候可能會因為喝酒而減少對食物的攝入。但是要注意，酒精在人體內代謝的速度是比較快的，它無法維持血糖的平穩，而且酒精的高能量本身也可以刺激胰島素分泌，胰島素增加了，自然出現低血糖的可能性也就越大了。

可能不少朋友對于低血糖不會覺得陌生，但是估計卻有很少的人不知道低血糖可能會引起猝死。這個主要是因為腦部的能量供應主要是葡萄糖，而且腦組織本身是不能夠產生葡萄糖的，只能依靠別處的葡萄糖。

大家估計都知道人體內降低血糖的唯一激素就是胰島素，而分泌胰島素的組織主要在胰腺，長期的喝酒會對胰腺有一定的損害，這樣的話胰島素的分泌就會明顯減少。

純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可在下方留言……

更多相關建議：
??????????????????????本文由全科掃地僧為您解答，希望對您有所幫助，版權??所有，轉載務必注明出處。不足之處，敬請指正，文章僅供參考，不作為醫療建議，不具備醫療指導條件。

更多相關建議：
為什么建議糖尿病患者戒煙？為什么建議糖尿病患者限酒？綜上，吸煙可增加糖尿病的發生風險，同時可增加糖尿病患者發生心腦血管疾病的風險與死亡風險，因此建議糖尿病患者戒煙；飲酒可影響包括血糖在內的多項指標，因此不推薦糖尿病患者飲酒，戒酒困難的患者，應控制飲酒量，單日酒精攝入量女性低于15g，男性低于25g，同時避免空腹飲酒。

感謝大家的閱讀！

若有不妥，敬請斧正！ 歡迎評論區咨詢與交流！

注：本文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

更多相關建議：

糖尿病，是以機體血糖代謝異常為主要表現的一種慢性代謝性綜合征。糖尿病的關鍵危害是，長期的血糖代謝異常會對人體的血管、神經等重要組織和結構造成不可逆的損傷，引起心腦血管疾病、慢性腎臟疾病、視網膜病變以及周圍神經病變等嚴重并發癥。

眾所周知，吸煙與過量飲酒是心腦血管疾病、癌癥等多種重大疾病的致病危險因素，這對于糖尿病而言，也不例外！根據2017版《中國2型糖尿病防治指南》中的建議：

• 2型糖尿病的防治，關鍵做好“三級預防”。“一級預防”，是對存在糖尿病危險因素，但尚未患糖尿病的人群，預防其患上糖尿病；“二級預防”，是對已經患有2型糖尿病，但尚未出現并發癥的患者，預防其發生并發癥；而“三級預防”，則是對已經出現2型糖尿病并發癥的患者，預防并發癥的繼續惡化；
• 不論是一級、二級還是三級預防，生活方式的干預都是至關重要的；
• 在生活方式的干預當中，戒煙和限制飲酒，這都是很關鍵的原則！

接下來，我們就詳細說一下，吸煙和飲酒與糖尿病的發生、發展，到底有怎樣的關系。

吸煙與糖尿病---非長戒不可

在上個世紀的90年代，醫學觀察就已經得出結論，吸煙人群患上2型糖尿病的風險，明顯高于非吸煙人群。也有醫學研究證明，被動吸煙的人群患上2型糖尿病的風險，明顯高于不接觸二手煙的人群。此外，吸煙以后戒煙的人群，最終患上2型糖尿病的風險，也高于完全沒有吸煙史的人群。這些研究結論，都指向一點：吸煙是升高2型糖尿病發病風險的重要危害因素！

吸煙為何可以升高2型糖尿病的發病風險呢？醫學研究者們認為，可能與以下這些因素有關：

• 香煙中的尼古丁，可以作用于胰島β細胞上的煙堿受體，引起胰島β細胞的功能異常甚至凋亡，影響胰島素對血糖的正常調節；
• 吸煙，可以促進機體內的胰島素抵抗作用，降低血糖對胰島素的反應性；
• 吸煙，還可以促進和加重腹型肥胖，而腹型肥胖本身就是糖尿病的危險因素。

此外，對于已經患有2型糖尿病的患者而言，吸煙或接觸二手煙，可以觸發或加重糖尿病并發癥，尤其是血管并發癥！醫學研究認為，這可能與以下這些機制有關：

• 吸煙引起的香煙有毒成分在體內的蓄積，可以直接作用于血管內皮細胞，導致血管內皮功能紊亂和血管損害；
• 香煙有毒成分，可以促進血管壁的氧化應激反應，加重血管壁的損傷；
• 香煙有毒成分，還可以增加血管內的炎癥水平和程度，加重血管炎性損傷。

醫學觀察發現，吸煙的2型糖尿病患者，其心腦血管并發癥（冠心病、腦卒中、外周血管病等）、慢性腎臟病（包括慢性腎功能衰竭等）、糖尿病神經病變、糖尿病視網膜病變的發病率，都明顯高于非吸煙患者。

而戒煙，則被證明，可以明顯降低2型糖尿病的患病風險，也可以有效遏制糖尿病并發癥的發生和進展。但是，這里有一點需要提示大家，戒煙應該盡量做到長期戒斷，而不要反復地短期戒煙后又復吸！這是因為，有醫學專家提出，短期戒煙后，有不少人的體重會明顯增加，而在這一階段，體重的增加會升高2型糖尿病的患病風險；而只有做到了長期戒煙，才能夠有效降低2型糖尿病的危害。

飲酒與糖尿病---量是關鍵

醫學研究發現，飲酒與糖尿病之間的關系，并不像吸煙那樣，只要吸煙，就存在危害；飲酒與糖尿病之間的關系，是與飲酒劑量有關的，呈現出一種“U”型的趨勢。這個所謂“U”型趨勢，簡言之就是，少量或適度飲酒的人群，患上2型糖尿病的風險，低于不飲酒和大量（過量）飲酒的人群。

而在糖尿病相關的心血管事件、糖尿病腎病等并發癥的風險方面，有研究認為，少量或適量飲酒的糖尿病患者風險最低，其次是不飲酒的患者，而過量飲酒的患者風險最高。

之所以，適度飲酒可能降低糖尿病或糖尿病并發癥的發生風險，其具體機制還不是非常清楚，但研究人員認為，可能與以下這些因素有關：

• 適度的乙醇，可以增加血液中胎球蛋白A的水平，而這種物質被認為可以幫助提升機體胰島素的敏感性；
• 適度的乙醇，可能改善血管內皮細胞的舒張功能，幫助改善血管內皮環境與功能；
• 適量的飲酒，還可能降低體內動脈粥樣硬化相關的炎癥物質水平。

那么，何為適度的飲酒呢？2017版《中國2型糖尿病防治指南》中關于飲酒提到了兩個關鍵建議：

1. 對于確診患有糖尿病的患者，不建議飲酒！也就是說，對于之前沒有飲酒習慣的糖尿病患者，不建議采取少量飲酒這種方式，去降低并發癥風險，這是因為，即便是少量飲酒，依然有可能增加其他多種疾病的風險，比如，脂肪肝、冠心病等；
2. 適度飲酒的標準是：女性每日的酒精攝入量不超過15 g，男性不超過25 g，每周不超過2次。也就是說，對于以前長期飲酒的人群而言，應該將酒精的攝入量控制到這個程度，是可以降低糖尿病患病風險的。

總結一下，吸煙明顯增加糖尿病及其并發癥的患病風險，長期戒煙是關鍵的生活方式調節手段。而飲酒與糖尿病的關系，則是適度飲酒的風險最低。但是，并不建議不飲酒的人群，通過少量飲酒去預防糖尿病，而是主要建議大量飲酒的人群，控制酒精攝入量！

好的，關注“家有好醫趙博士”，請把這些醫學小知識分享給需要的朋友們！

更多相關建議：

糖尿病是一種非常常見的慢性病，得了糖尿病后，患者不僅需要按時服藥，生活方式調理也是十分關鍵的一步。

糖尿病人必須戒煙戒酒嗎？注意什么？

對于糖尿病人來說，吸煙和喝酒產生的危害都是多方面的。

吸煙的危害：

1、使胰島功能減弱

吸煙可刺激糖尿病患者體內的生長激素、垂體加壓素和糖皮質激素等的分泌，引起血糖暫時性升高，雖然是暫時的，但如果長期受到這種刺激，就會使胰島細胞的功能減弱，從而加重病情。

2、加重胰島素抵抗

煙草中的尼古丁會讓血管收縮，進而使胰島素收縮變得緩慢，從而影響到血糖。

3、誘發糖尿病并發癥

吸煙是2型糖尿病冠心病、動脈硬化、腎病等疾病的主要危險因素之一，長期吸煙會使糖尿病患者出現并發癥的幾率增加，進程加快。

飲酒的危害：

1、增加肝臟負擔

飲酒帶來最直接的傷害就是給肝臟帶來負擔，尤其對于糖尿病患者而言，這種危害還會更加明顯。

2、導致血糖失控

酒精屬于高熱量的食物，糖尿病人飲酒過多，會導致血糖難以控制。尤其酒精可能導致低血糖的發生，嚴重時會導致糖尿病性酮癥酸高毒，讓患者出現昏迷。

3、誘發糖尿病腎病

長時間高血糖本來就容易使腎臟受到傷害，而如果長期喝酒，酒精需要通過腎臟排泄，這種負擔就更會加劇。日積月累，就容易導致糖尿病腎病。

因此，對于糖尿病來說，戒煙戒酒都是十分有必要的。除此之外，糖尿病患者還要在生活中注意合理飲食，減少含糖量高的食物的攝入，平時多注意休息，保證充足的睡眠，保持規律的運動。

健康界面向1300萬醫療從業人員和更廣泛的大健康人群，每天提供醫健熱點、政策、認知、觀點和趣味科普內容，期待你的每一次分享和互動。

更多相關建議：

糖尿病人必須戒煙，酒適量

大家好，我就是一個二型糖尿病患者，

在得糖尿病之前，我是抽煙喝酒，生活非常的不規則，

抽煙基本上一天一包，有的時候甚至一天兩包，喝酒經常聚會時不醉不歸，

但是就在2020年8月份，我的體重暴瘦30斤，但是感覺人無精打采，后來去醫院檢查，發現空腹血糖18.6，餐后血糖23，被醫生確診為二型糖尿病患者收治，經過10天的強化治療后，出院！

首先來說我的戒煙吧

1：糖尿病人必須戒煙嗎？

我認為糖尿病人必須戒煙，因為作為一個正常的人抽煙都對身體不好，何況作為一個糖尿病人呢，抽煙對人身體的各個器官都不好，尤其是肺部，每年因為肺癌去世的人不在少數，

而作為一個糖尿病患者，身體的各個器官新城代謝比正常人有可能都差一點，在這種情況下，所以我建議糖尿病人必須戒煙！

2：糖尿病人酒可以適量喝

我認為糖尿病人酒可以適量的喝一點，因為適量的酒對身體是沒有危害的，所以作為糖尿病人可以適量的喝酒，但是不能過量！

再說說我的情況吧！

我自從出院后，抽煙喝酒都沒有了，因為人往往就是這樣，但你感覺危及到你的生命的時候，你肯定不會抽煙喝酒了！

當世界向你關閉一扇窗戶的時候，必然向你推開一扇門

我自從得了糖尿病后，并沒有對生活抱有不公，我通過每天的實驗一種水果和蔬菜，找出適合自己的食物，同時我還通過飲食 鍛煉和運動，來控制自己的血糖，

作為一名二型糖尿病患者，感謝大家關注我，因為有你們，我不孤單，希望在控糖的路上大家一起努力！

更多相關建議：

得了糖尿病，除了按照醫生的指導配合吃藥治療以外，還離不開健康的生活方式，而健康的生活方式離不開嚴格的執行，包括改善一些生活方式，抽煙喝酒這些。

于是，很多病齡比較長的糖友會問：自己吸煙很多年了 ，但血糖一直也控制得不錯的。糖尿病跟吸煙喝酒有關系嗎？糖尿病患者就必須戒煙戒酒嗎？

其實，得了糖尿病并不一定是因為喝酒吸煙導致的，而得了糖尿病到底要不要戒煙喝酒，還是在于個人對健康的在意程度，沒有吸煙沒有喝酒最好，但是長期吸煙喝酒的朋友，也要根據自己的身體情況來決定。其實糖尿病本身并不可怕，可怕的是一系列嚴重的并發癥，糖尿病并發癥還是很需要重視的。比如糖尿病腎病，糖尿病病足，糖尿病眼病等，都與長期的血糖波動過大有關系。

吸煙對于身體的危害是不容置喙的，香煙的有害物質進入人體后，會危害到血管的健康，吸煙的人也影響糖尿病患者的健康，需要我們格外注意。對于本身已經血糖過高的糖友，更加需要注重自己的健康，長期吸煙，都很容易增加心腦血管的風險。

大量喝酒對于身體健康的影響也很大，但是糖尿病患者喝酒要注意風險，如果空腹喝酒的話，很可能造成低血糖發生，因為身體沒有及時進食，空腹喝酒很容易導致能量供給不足，導致血糖代謝加速，讓患者發生低血糖的風險加大，比如發生虛汗，乏力，心悸等情況，還容易引發一些急性的心血管疾病，因此喝酒一定要注意量，避免空腹喝酒。

實在想要喝酒的話，可以先吃一些食物，以防發生低血糖，但是也要注意，糖尿病患者并不適合長期大量喝酒，最好保證飲食健康，膳食均衡，多吃新鮮的葉類蔬菜，比如萵筍，空心菜，苦瓜，生菜，西蘭花，油麥菜，菠菜，苦菊，茼蒿，木耳菜等。

日常生活注意按時監測血糖，同時注意監督一日三餐的情況，根據血糖情況調整自己的飲食。