是什么?今天檢查后,是肺結節(jié)怎么辦?-肺結節(jié).png)
你好,我是影像科劉醫(yī)生,希望我的解答對你有所幫助。肺結節(jié)一般分為兩種:一種是良性炎性結節(jié),一種是惡性的腫瘤性病變。根據(jù)你檢查單的描述,右肺多發(fā)結節(jié),最大者直徑約0.7cm。如果你沒有原發(fā)腫瘤的病史,那么考慮為炎性結節(jié)的可能性大,因為一般原發(fā)的肺部腫瘤多為單發(fā);同時,你的病灶最大為你好,我是影像科劉醫(yī)生,希望我的解答對你有所幫助。肺結節(jié)一般分為兩種:一種是良性炎性結節(jié),一種是惡性的腫瘤性病變。根據(jù)你檢查單的描述,右肺多發(fā)結節(jié),最大者直徑約0.7cm。如果你沒有原發(fā)腫瘤的病史,那么考慮為炎性結節(jié)的可能性大,因為一般原發(fā)的肺部腫瘤多為單發(fā);同時,你的病灶最大為肺結節(jié)一般分為兩種:一種是良性炎性結節(jié),一種是惡性的腫瘤性病變。如果你沒有原發(fā)腫瘤的病史,那么考慮為炎性結節(jié)的可能性大,建議你隨訪復查,一般隔三個月或者是半年進行復查。1.單純炎性結節(jié)。即由于炎癥引起的的結節(jié),包括細菌、真菌感染、結核、矽肺等感染性病變引起的結節(jié),可以多發(fā)存在,一般情況下在經(jīng)過治療后可以消失。2.周圍型肺癌。也就是我們很多人比較擔心的癌癥,周圍型肺癌的基本征象主要有分葉征、毛刺征、空泡征、支氣管充氣征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、鈣化等,肺癌一般建議盡早手術切除治療,早期肺癌手術治療的效果非常好。3.轉移性肺癌。也就是我們所說的轉移瘤,常為多發(fā)存在,這個必須要有原發(fā)腫瘤的病史,邊緣較光整;一般沒有病史不予考慮。
總結:當我們發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)時,不必驚慌,根據(jù)形態(tài)進行即時有效的治療,一般都可以到達很好的治療效果。
我是一名影像診斷醫(yī)師,咱們先分析你的報告,在回答你的問題。報告上描述:右肺多發(fā)結節(jié),較大者約0.7×0.5cm,結論讓定期復查;如何分析、理解這份報告?嚴格來說,這份報告寫的不是很規(guī)范,大方向沒錯,但是細節(jié)描述的不到位,一份好的報告,讀者從報告的描述上就可以在腦海中呈現(xiàn)出病變的大我是一名影像診斷醫(yī)師,咱們先分析你的報告,在回答你的問題。報告上描述:右肺多發(fā)結節(jié),較大者約0.7×0.5cm,結論讓定期復查;如何分析、理解這份報告?嚴格來說,這份報告寫的不是很規(guī)范,大方向沒錯,但是細節(jié)描述的不到位,一份好的報告,讀者從報告的描述上就可以在腦海中呈現(xiàn)出病變的大
我是一名影像診斷醫(yī)師,咱們先分析你的報告,在回答你的問題。
報告上描述:右肺多發(fā)結節(jié),較大者約0.7×0.5cm,結論讓定期復查;如何分析、理解這份報告?
嚴格來說,這份報告寫的不是很規(guī)范,大方向沒錯,但是細節(jié)描述的不到位,一份好的報告,讀者從報告的描述上就可以在腦海中呈現(xiàn)出病變的大概模樣。
右肺多發(fā)結節(jié),沒有描述結節(jié)的密度,即結節(jié)是實性的、磨玻璃的或者是混合性的結節(jié)。沒有描述結節(jié)的數(shù)量,一般來說3個及3個以上稱為多發(fā);邊界是否清晰,有無鈣化,也未提及。
結節(jié)的形態(tài)是球形的、三角形的,我們也從報告上看不出來;邊界是否清晰,也無從得知。
從專業(yè)的角度來看,雖然這份報告有些小瑕疵,但是不影響我們判斷的大方向。首先雖然是多發(fā)結節(jié),但是僅局限于右肺,左肺并沒有。
其次報告上沒有描述任何惡性的征象,比如毛刺、分葉、胸膜牽拉征、血管集束征以及有無小空泡等,這些征象如果有,是不會漏寫的,既然報告上沒提及,那么就是不存在這些惡性征象。
右肺多發(fā)的結節(jié),沒有惡性征象,一般的處理意見都是復查,動態(tài)觀察結節(jié)的變化;不建議用抗生素之類的藥物;對于你這種右肺多發(fā)結節(jié),大的約0.7cm,一般建議是6-12個月復查。
隨訪有可能會出現(xiàn)3種情況:
1、連續(xù)復查3-5年,如果結節(jié)沒變化,那么就不用在管它了;
2、在復查過程中,結節(jié)長大了,出現(xiàn)了上面描述的惡性征象,那么就要懷疑惡性,進行手術處理了。
3、如果結節(jié)變小或者消失了,這是我們喜聞樂見的情況,結節(jié)的性質一般要考慮炎性結節(jié)了。
什么是肺結節(jié)
肺結節(jié)是肺野內出現(xiàn)的一種孤立的軟組織影,結節(jié)小,腫塊大;結節(jié)的直徑≤3cm,5mm≤小結節(jié)≤10mm;微結節(jié)<5mm。
從大小上判斷良惡性,一般來說,結節(jié)越大,發(fā)生惡變的幾率越大,大于10mm的結節(jié),隨著直徑的增加,惡性的概率是逐漸增加的。
哪些病變是以肺結節(jié)形式表現(xiàn)出來的
1、肺轉移瘤:轉移瘤在肺內表現(xiàn)為大小不等的球形密度增高影,以實性的多見,一般是在雙肺無規(guī)律分布;結合患者癌癥病史,不難判斷。
2、肺結核:血型播散型肺結核可以表現(xiàn)為雙肺多發(fā)粟粒狀結節(jié)影,結節(jié)比較小,一般小于5mm。肺結核的典型癥狀會有低熱、盜汗癥狀,如果癥狀典型,結合CT不難診斷,如果癥狀不典型,一定要考慮肺結核的可能,需進一步檢查。
3、塵肺:塵肺也是表現(xiàn)雙肺多發(fā)的粟粒狀結節(jié)影,患者都有粉塵作業(yè)史,長期接觸粉塵,導致大量的礦物質微顆粒沉積在肺內,結合職業(yè)病史,不難診斷。
4、一般的炎性結節(jié):炎性結節(jié)隨著時間的延長,可能會變小或消失,也可能沒有變化,不會惡變。
隨著低劑量肺CT的應用,越來越多的人查出有肺結節(jié),對于肺結節(jié)不用惶恐,它不等于癌癥,大部分都是良性的,我們只需要動態(tài)隨訪觀察就行,需要干預的時候,醫(yī)生會告知我們的,不會耽誤病情的。
作為一名影像診斷醫(yī)師,每天要看幾千-幾萬副圖像,工作量大,報告書寫有瑕疵在所難免,讓我們找別人報告不規(guī)范的地方,能找很多;自己的報告也是會存在許多的瑕疵,我前面分析報告,就事論事,沒有抨擊同道的意思。
你好,其實“肺部結節(jié)”不是疾病的學名,是指在拍片時看到的比較小的陰影,有良性、惡性之分,根據(jù)結節(jié)的密度不同,可以分為磨玻璃結節(jié)、部分實性磨玻璃結節(jié)和實性結節(jié),這三類結節(jié)中惡性病變所占比例分別是18%、63%和7%。中醫(yī)治療肺結節(jié)用辨證施治的方法結合病人的舌苔面相,給予消痰止咳軟堅你好,其實“肺部結節(jié)”不是疾病的學名,是指在拍片時看到的比較小的陰影,有良性、惡性之分,根據(jù)結節(jié)的密度不同,可以分為磨玻璃結節(jié)、部分實性磨玻璃結節(jié)和實性結節(jié),這三類結節(jié)中惡性病變所占比例分別是18%、63%和7%。中醫(yī)治療肺結節(jié)用辨證施治的方法結合病人的舌苔面相,給予消痰止咳軟堅
你好,其實“肺部結節(jié)”不是疾病的學名,是指在拍片時看到的比較小的陰影,有良性、惡性之分,根據(jù)結節(jié)的密度不同,可以分為磨玻璃結節(jié)、部分實性磨玻璃結節(jié)和實性結節(jié),這三類結節(jié)中惡性病變所占比例分別是18%、63%和7%。中醫(yī)治療肺結節(jié)用辨證施治的方法結合病人的舌苔面相,給予消痰止咳軟堅散結、活血化瘀的中藥,并配合疏通肺部痹阻的經(jīng)絡,消除肺部的結節(jié)。
肺結節(jié)是什么?今天檢查后,是肺結節(jié)怎么辦?樓主的鑒定結果是右肺多發(fā)性肺結節(jié),需要重視,因為結節(jié)與癌變存在一定的關系。肺結節(jié)是一種臨床中常見的現(xiàn)象,包括良性結節(jié)和惡性結節(jié),惡性肺結節(jié)早期發(fā)現(xiàn)比較隱匿,如果干預,其病程迅速、惡性度強、預后差。在臨床外科切除的肺結節(jié)中,30%左右為良性肺結節(jié)是什么?今天檢查后,是肺結節(jié)怎么辦?樓主的鑒定結果是右肺多發(fā)性肺結節(jié),需要重視,因為結節(jié)與癌變存在一定的關系。肺結節(jié)是一種臨床中常見的現(xiàn)象,包括良性結節(jié)和惡性結節(jié),惡性肺結節(jié)早期發(fā)現(xiàn)比較隱匿,如果干預,其病程迅速、惡性度強、預后差。在臨床外科切除的肺結節(jié)中,30%左右為良性
肺結節(jié)是什么?今天檢查后,是肺結節(jié)怎么辦?
樓主的鑒定結果是右肺多發(fā)性肺結節(jié),需要重視,因為結節(jié)與癌變存在一定的關系。肺結節(jié)是一種臨床中常見的現(xiàn)象,包括良性結節(jié)和惡性結節(jié),惡性肺結節(jié)早期發(fā)現(xiàn)比較隱匿,如果干預,其病程迅速、惡性度強、預后差。在臨床外科切除的肺結節(jié)中,30%左右為良性的。
目前公認的肺結節(jié)定義為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影。
孤立性結節(jié)與多發(fā)性結節(jié)
孤立性肺結節(jié)指的是單一的、邊界清楚的、影像不透明的、直徑小于或等于3cm、周圍為含氣肺組織所包繞的病變,沒有肺不張、肺門增大或胸腔積液表現(xiàn)的肺部結節(jié)。2個及以上的病灶定義為多發(fā)性肺結節(jié)。多發(fā)性肺結節(jié)的患者手術證實可存在多源性早期肺癌或癌前病變,臨床需給予高度關注。
對于分為>8-30mm、≤8mm的孤立性實性肺結節(jié)推薦按照不同的評估處理策略進行。單個不明原因結節(jié)直徑>8mm者,建議臨床醫(yī)生通過定性地使用臨床判斷和(或)定量地使用驗證模型評估惡性腫瘤的預測概率。單個實性結節(jié)直徑≤8mm且無肺癌危險因素者,建議根據(jù)結節(jié)大小≤4mm、>4-6mm、>6-8mm分別采取選擇性影像隨訪、12個月后影像隨訪。
≥5mm孤立性純磨玻璃結節(jié),指南建議3個月、1年、2年、3年共復查4次CT。有了這些影像結果,才能更好地評判結節(jié)的原因。與之前影像學資料進行比較,評估肺結節(jié)的穩(wěn)定性,影響患者自身的危險因素主要是吸煙史和年齡。肺癌高危人群定義為年齡≥40歲,吸煙≥20包年(或400年支),或曾經(jīng)吸煙≥20包年(或400年支)。
除此之外,還包括既往的癌癥病史、肺癌家族史、接觸石棉、氡、鈾等、其他肺部疾病(慢性阻塞性肺病、肺纖維化)、傳染性病原體接觸、表明感染的高危因素病史(免疫抑制、傳染性呼吸道癥狀)等。
王藥師建議通過臨床信息、影像學、腫瘤標志物多維度評估肺結節(jié)良惡性。
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你好,我是呼吸科魏漢林醫(yī)生。肺結節(jié)病是臨床上一種比較常見的疾病,是多器官受累的疾病。多侵犯肺組織和雙側肺門淋巴結引起疾病的原因,一般與自身的免疫功能紊亂以及環(huán)境因素的影響和遺傳因素有關系。多發(fā)生在中青年患者,輕的患者,一般可以自行緩解和消失。通常需要3年的時間,有的患者可以處于靜你好,我是呼吸科魏漢林醫(yī)生。肺結節(jié)病是臨床上一種比較常見的疾病,是多器官受累的疾病。多侵犯肺組織和雙側肺門淋巴結引起疾病的原因,一般與自身的免疫功能紊亂以及環(huán)境因素的影響和遺傳因素有關系。多發(fā)生在中青年患者,輕的患者,一般可以自行緩解和消失。通常需要3年的時間,有的患者可以處于靜
你好,我是呼吸科魏漢林醫(yī)生。
肺結節(jié)病是臨床上一種比較常見的疾病,是多器官受累的疾病。多侵犯肺組織和雙側肺門淋巴結引起疾病的原因,一般與自身的免疫功能紊亂以及環(huán)境因素的影響和遺傳因素有關系。多發(fā)生在中青年患者,輕的患者,一般可以自行緩解和消失。通常需要3年的時間,有的患者可以處于靜止狀態(tài),不發(fā)病。只有當機體免疫功能嚴重下降,同時合并有感染的情況,才可以出現(xiàn)病情加重或發(fā)病的情況,最終可以影響到心肺等功能出現(xiàn)肺心病的表現(xiàn)。對于結節(jié)病,通常由于部分患者可以自行緩解,因此一般不需要治療。對胸內出現(xiàn)結節(jié)病,病情穩(wěn)定并且沒有癥狀,肺功能正常的患者一般不需要立即進行治療。可以每3個月進行復查胸片和肺功能,沒有進展,一般是不需要治療。如果病情出現(xiàn)惡化或癥狀明顯的加重,這種情況需要進行積極的治療。通常應用糖皮質激素藥物,如強的松等來進行治療。同時可以配合免疫抑制劑,有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等來進行治療,也使癥狀得到控制和緩解,使疾病得到控制。
因CT 的普及,肺結節(jié)檢出率有上升的趨勢。肺結節(jié)或是炎癥、良性腫瘤、癌前病變,肺癌等幾種情況。影像科醫(yī)生會根據(jù)影像特征給出復查治療建議。假如結節(jié)有毛刺,血管生成,混合性磨玻璃,大于8毫米都是需要特別注意的特征。沒有惡性特征的,一般年度復查。建議去省級三甲醫(yī)院復查CT,影像科醫(yī)生技因CT 的普及,肺結節(jié)檢出率有上升的趨勢。肺結節(jié)或是炎癥、良性腫瘤、癌前病變,肺癌等幾種情況。影像科醫(yī)生會根據(jù)影像特征給出復查治療建議。假如結節(jié)有毛刺,血管生成,混合性磨玻璃,大于8毫米都是需要特別注意的特征。沒有惡性特征的,一般年度復查。建議去省級三甲醫(yī)院復查CT,影像科醫(yī)生技
因CT 的普及,肺結節(jié)檢出率有上升的趨勢。肺結節(jié)或是炎癥、良性腫瘤、癌前病變,肺癌等幾種情況。影像科醫(yī)生會根據(jù)影像特征給出復查治療建議。假如結節(jié)有毛刺,血管生成,混合性磨玻璃,大于8毫米都是需要特別注意的特征。沒有惡性特征的,一般年度復查。建議去省級三甲醫(yī)院復查CT,影像科醫(yī)生技術含量高!
肺結節(jié)是指肺內直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶,可單發(fā)或多發(fā),邊界清晰或不清晰。患了肺結節(jié)要怎么辦?首先肺結節(jié)是有良惡之分的,而且,結節(jié)大多數(shù)是良性的,所以發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)先不要恐懼、焦慮,要正確對待,先確定結節(jié)的良惡性質。一味的負面情緒是不利于病情的,給大家分享個例子,一位肺結節(jié)是指肺內直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶,可單發(fā)或多發(fā),邊界清晰或不清晰。患了肺結節(jié)要怎么辦?首先肺結節(jié)是有良惡之分的,而且,結節(jié)大多數(shù)是良性的,所以發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)先不要恐懼、焦慮,要正確對待,先確定結節(jié)的良惡性質。一味的負面情緒是不利于病情的,給大家分享個例子,一位
肺結節(jié)是指肺內直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則形病灶,可單發(fā)或多發(fā),邊界清晰或不清晰。
患了肺結節(jié)要怎么辦?
首先肺結節(jié)是有良惡之分的,而且,結節(jié)大多數(shù)是良性的,所以發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)先不要恐懼、焦慮,要正確對待,先確定結節(jié)的良惡性質。一味的負面情緒是不利于病情的,給大家分享個例子,一位女性患者,她查出肺結節(jié)后很害怕,睡不好覺,也吃不下飯,她本來就有糖尿病,在那段時間,血壓也開始偏高了。但后來去了一個更權威的醫(yī)院,醫(yī)生跟她說沒多大問題,當天血壓就很好,也能吃的下飯了,走路都有精神了。所以呢,發(fā)現(xiàn)了肺結節(jié),要用積極的對待,對病情是有利的。而且結節(jié)多數(shù)是可以消除的。
從中醫(yī)角度來說,肺結節(jié)的發(fā)生與臟腑功能失和有關,通過中醫(yī)調和臟腑、軟堅散結、活血化瘀等,多數(shù)結節(jié)是可以控制、縮小、消除的。
肺結節(jié)定義是指影像學上直徑為≤3cm的局限性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,可以是孤立性或多發(fā)性。肺結節(jié)分為實性肺結節(jié)和亞實性肺結節(jié),亞實性肺結節(jié)分為部分實性結節(jié)(PSN)和純磨玻璃結節(jié)(pGGN)。隨著中國人民生活水平的提高、健康意識的增強以及多層螺旋CT的普及和高分肺結節(jié)定義是指影像學上直徑為≤3cm的局限性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,可以是孤立性或多發(fā)性。肺結節(jié)分為實性肺結節(jié)和亞實性肺結節(jié),亞實性肺結節(jié)分為部分實性結節(jié)(PSN)和純磨玻璃結節(jié)(pGGN)。隨著中國人民生活水平的提高、健康意識的增強以及多層螺旋CT的普及和高分
肺結節(jié)定義是指影像學上直徑為≤3cm的局限性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,可以是孤立性或多發(fā)性。肺結節(jié)分為實性肺結節(jié)和亞實性肺結節(jié),亞實性肺結節(jié)分為部分實性結節(jié)(PSN)和純磨玻璃結節(jié)(pGGN)。隨著中國人民生活水平的提高、健康意識的增強以及多層螺旋CT的普及和高分辨率CT的普及,肺結節(jié)的檢出率越來越高。
許多患者發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后認為肺結節(jié)是腫瘤,擔心,晚上睡不著,焦慮,因此給生活和工作帶來很大的煩惱和矛盾,其實體檢中肺結節(jié)不需要過度緊張,但是要充分重視。
檢測出肺結節(jié)后,的呼吸科醫(yī)生,特別是從事肺癌方向的呼吸科醫(yī)生先進行風險評價,然后采取相應的診療手段。對于癌癥風險可能性比較小的患者,多采取隨訪觀察的措施,隨訪觀察的周期取決于患者肺結節(jié)癌癥風險的可能性和有無癌癥風險因素。
結節(jié)小于4mm可以每年進行低劑量CT檢查,4-6mm可以在12個月內重新評價,6-8mm可以進行6-12個月的檢查評價。8mm以上的結節(jié)需要根據(jù)患者的情況,增強CT、PET-CT、穿刺活檢或3個月、6個月12個月各研究一次。
三個月查一次,沒問題一年查一次,再沒問題一年查一次,沒問題就不管了。三個月查一次,沒問題一年查一次,再沒問題一年查一次,沒問題就不管了。
三個月查一次,沒問題一年查一次,再沒問題一年查一次,沒問題就不管了。
你好,我是呼吸科吳醫(yī)生,我們先解讀一下你的這份報告。“右肺可見多發(fā)性點狀結節(jié)灶,最大約為0.7*0.5cm”目前最主要的是右肺的結節(jié)問題,患者是否有長期吸煙史,經(jīng)濟上不緊張的話,早點查個PET-CT。肺部結節(jié)主要分為肺結節(jié)分為良性的肺結節(jié)和惡性的肺結節(jié),需要綜合考慮病人的肺結節(jié)的你好,我是呼吸科吳醫(yī)生,我們先解讀一下你的這份報告。“右肺可見多發(fā)性點狀結節(jié)灶,最大約為0.7*0.5cm”目前最主要的是右肺的結節(jié)問題,患者是否有長期吸煙史,經(jīng)濟上不緊張的話,早點查個PET-CT。肺部結節(jié)主要分為肺結節(jié)分為良性的肺結節(jié)和惡性的肺結節(jié),需要綜合考慮病人的肺結節(jié)的
你好,我是呼吸科吳醫(yī)生,我們先解讀一下你的這份報告。
“右肺可見多發(fā)性點狀結節(jié)灶,最大約為0.7*0.5cm”
目前最主要的是右肺的結節(jié)問題,患者是否有長期吸煙史,經(jīng)濟上不緊張的話,早點查個PET-CT。
肺部結節(jié)主要分為肺結節(jié)分為良性的肺結節(jié)和惡性的肺結節(jié),需要綜合考慮病人的肺結節(jié)的特點,包括肺結節(jié)的大小,有沒有分葉,毛刺等形態(tài),以及密度的增加,以及病灶的大小等等。如果肺結節(jié)的倍增時間小于15天,這類的肺結節(jié)考慮良性的可能性比較大,但是如果肺結節(jié)在兩年以上仍處于穩(wěn)定的話,那這類的肺結節(jié)也是考慮良性的可能性比較大。如果肺結節(jié)在兩年以內沒有消失,也沒有變小,而是在不斷地變大,這類的肺結節(jié)考慮惡性的可能性比較大,會發(fā)展成為惡性腫瘤。對于這類的肺結節(jié)的病人應該積極地給予相應的動態(tài)監(jiān)測以及早期的治療。
