尿酸如果高了，手腳會(huì)有什么癥狀？我們可以來看一下下面這張片子，這是一位20歲年輕人的足部X線片子，因?yàn)榇竽_趾疼痛，一個(gè)月不緩解來院，進(jìn)行X線檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的大腳趾骨頭有被侵蝕的跡象，而且檢查尿酸高達(dá)700，結(jié)合這張x線片子，我們一起來聊一聊這個(gè)問題吧！
相信看到這張片子的朋友們，一定會(huì)認(rèn)為是這位患者痛風(fēng)發(fā)作一次就導(dǎo)致了這種情況的發(fā)生，而事實(shí)不然，仔細(xì)詢問這位年輕人，他在高中的時(shí)候就已經(jīng)反復(fù)地出現(xiàn)大腳趾的疼痛了，每次發(fā)作都認(rèn)為是扭傷，家人也沒有往痛風(fēng)這方面去考慮，因?yàn)?strong>發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫與扭傷時(shí)差不多，休息一段時(shí)間癥狀也能徹底消失，所以一直也沒有在意。
直到這一次疼痛比較嚴(yán)重，而且一個(gè)多月不緩解才到醫(yī)院來就診，在查體的時(shí)候，謝醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)他的整個(gè)腳趾周邊軟組織異常的僵硬，而且活動(dòng)范圍也有明顯的受限，完全不像一位20歲年輕人的腳趾，所以才給他拍了這張片子，說實(shí)話，當(dāng)時(shí)考慮到他一定是有痛風(fēng)，但是沒想到會(huì)有骨頭的破壞。
出現(xiàn)這種情況說明患者的腳趾關(guān)節(jié)內(nèi)以及周邊可能已經(jīng)長期的存在尿酸鹽的結(jié)晶，慢慢的形成了痛風(fēng)石，不停的侵蝕著關(guān)節(jié)的軟骨以及骨骼，導(dǎo)致了他的癥狀和這種 X線影像學(xué)表現(xiàn)表現(xiàn)，其實(shí)這是一個(gè)日積月累的過程，不是短期形成的。
大家想一想，如果平時(shí)尿酸高，就會(huì)覺得手腳有疼痛或者有其他不適的感覺，那么大部分的患者怎么地也會(huì)去醫(yī)院就診，只有沒有任何癥狀才能完全正常的生活，忽視它，不去考慮尿酸的異常，然而體內(nèi)因?yàn)槟蛩徇^高累積形成的尿酸鹽結(jié)晶，卻在不停地、默默地破壞著我們身體的某些部位，等到反復(fù)的痛風(fēng)發(fā)作，已經(jīng)形成大量的痛風(fēng)石時(shí)，治療起來就已經(jīng)很困難了。
另外還有傳言說尿酸高呢，就會(huì)有血尿或者是有腰疼、或者尿液泡沫多或者是其他的一些癥狀，這都是不靠譜的。只有當(dāng)患者的尿酸高到一定的程度，而且已經(jīng)頻繁反復(fù)的發(fā)作痛風(fēng)，在腎臟內(nèi)形成的結(jié)石才有可能導(dǎo)致血尿，這已經(jīng)是很嚴(yán)重的痛風(fēng)的并發(fā)癥了，可不是什么單純的尿酸高啊！而腰疼有太多種的原因了，腰肌勞損、腰背部的肌筋膜炎、腰間盤突出，甚至是勞累，都有可能導(dǎo)致腰痛，那么僅僅通過腰痛這一點(diǎn)就去判斷出尿酸是否異常，太可笑了。
而如果我們想要判斷自己的尿酸是否異常，最簡單、最靠譜的辦法，就是控制自己的飲食，盡量中、低嘌呤飲食2~3天以后去醫(yī)院進(jìn)行血尿酸的檢測，這個(gè)檢測費(fèi)用很低，在早上采完血您就可以繼續(xù)去工作了，而且如果您想監(jiān)測自己的尿酸是否發(fā)生異常，現(xiàn)在也有尿酸檢測儀，可以動(dòng)態(tài)地檢測自己的尿酸，非常的方便，完全沒有必要依賴手部出現(xiàn)什么樣的癥狀，或者是其他哪些地方有什么癥狀就判斷自己的尿酸高滴，這是完全不靠譜的行為。
知道尿酸高了，咋辦呢？
我們尿酸的正常是420，如果您多次化驗(yàn)?zāi)蛩峋^這個(gè)值，那么說明您尿酸代謝可能出現(xiàn)問題，怎么才能把這些多余的尿酸排泄出去呢？這是一個(gè)比較系統(tǒng)的事兒！
●首先一定要控制自己的飲食，要盡量中、低嘌呤飲食，不要攝入嘌呤過多的食材，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、紅肉、火鍋、長時(shí)間熬煮的肉湯以及貝類海鮮等等。在日常生活當(dāng)中要增加脫脂牛奶的攝入，建議每天300毫升，要增加綠色蔬菜的攝入，每天要超過500克，要多喝水，每天要超過2000毫升，要適當(dāng)增加富含維生素C食材的攝入，可以幫助將尿酸。
●需要科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)，雖然運(yùn)動(dòng)不能直接把尿酸降下來，但是通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以幫助我們調(diào)節(jié)自己的體重，調(diào)節(jié)自己身體的代謝，慢慢地幫助我們把尿酸控制下來，大家要知道體重超標(biāo)是導(dǎo)致尿酸增高的直接原因。
但是請(qǐng)大家要注意，這里的運(yùn)動(dòng)是指適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，是指不會(huì)讓我們短時(shí)間內(nèi)大量出汗的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)如果過于強(qiáng)烈、過度的消耗我們的體能，會(huì)造成我們大量的出汗，這樣就會(huì)導(dǎo)致我們處于一個(gè)輕度脫水的狀態(tài)，相當(dāng)于增加了尿酸濃度，那么就有可能誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。另外也有研究顯示大量的劇烈運(yùn)動(dòng)反而會(huì)增加尿酸排泄障礙的風(fēng)險(xiǎn)，而且在劇烈的運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中會(huì)形成比較多的乳酸，這些乳酸會(huì)競爭性地抑制尿酸的排泄，導(dǎo)致尿酸的異常增高。
快走、慢跑、游泳以及騎自行車是比較好的選擇。
●是否服藥？是否服是一個(gè)有爭議性的問題，有些尿酸異常的朋友擔(dān)心服藥會(huì)造成很多的副作用，而且嫌長期的服藥很麻煩，但是大家要知道如果尿酸超標(biāo)的太高，不僅會(huì)有痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加患者患高血壓、糖尿病以及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。是否應(yīng)該服藥，根據(jù)2019年中國痛風(fēng)與高尿酸血癥治療指南的建議，有如下的標(biāo)準(zhǔn)：
如果尿酸長期超標(biāo)，沒有發(fā)作痛風(fēng)，也沒有高血壓、糖尿病以及血脂異常等這些異常情況，尿酸超過540就需要藥物治療，反之如果有以上這些情況，超過480就需要藥物治療了。
如果尿酸長期超標(biāo)，已經(jīng)發(fā)作過痛風(fēng)，沒有高血壓、糖尿病以及血脂異常等這些異常情況的話，尿酸超過480，需要進(jìn)行藥物治療，反之有以上這些情況，尿酸超過420，就需要藥物治療。
總結(jié)
根據(jù)2019年痛風(fēng)治療指南的數(shù)據(jù)，我們國家現(xiàn)在尿酸異常的人群高達(dá)13.3%算，下來將近有2億人尿酸存在著異常，大家現(xiàn)在肯定深有體會(huì)，只要互相聊天談及尿酸或痛風(fēng)，尿酸正常的人群相對(duì)來講不是特別多，尤其是男性。
而判斷自己的尿酸是否升高，去醫(yī)院進(jìn)行采血化驗(yàn)，是最標(biāo)準(zhǔn)的也是最正確的一個(gè)選擇，千萬不要依賴什么手腳有哪些癥狀？什么是否血尿什么？是否腰疼？什么尿液泡沫是否增多？這些現(xiàn)象來去判斷自己的尿酸，這都是不靠譜的，純屬謠言。
就像文章開頭謝醫(yī)生給大家介紹的這位20多歲的年輕人，他平時(shí)如果但凡有難受、疼痛的癥狀，怎么會(huì)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，怎么會(huì)拖到骨頭都被侵蝕的程度呢？他自己愿意嗎？
我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有尿酸異常這方面的困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！
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先來了解一下尿酸是怎么生成的
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物。為三氧基嘌呤，呈弱酸性。而嘌呤主要來源于動(dòng)物性食品：比如燉肉或鹵肉、海鮮等。正常情況下，體內(nèi)的尿酸大約有1200毫克，每天新生成約600毫克，同時(shí)排泄掉600毫克，處于平衡的狀態(tài)。但如果體內(nèi)的尿酸產(chǎn)生過多或排泄障礙，會(huì)導(dǎo)致血中尿酸越來越多，形成高尿酸血癥（男>416μmol/L,女>357μmol/L），最終誘發(fā)痛風(fēng)、腎功能損害等情況。
因?yàn)槟蛩岢练e在關(guān)節(jié)中，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、疼痛，甚至發(fā)熱、全身不舒服等癥狀。它最喜歡的是大腳拇指的第一個(gè)關(guān)節(jié)（第一跖趾關(guān)節(jié)），然后才是手的掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等大小關(guān)節(jié)。
尿酸的結(jié)晶在這些關(guān)節(jié)還形成痛風(fēng)石，最常見的是耳廓、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，然后才是指間關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)等。痛風(fēng)石是淡黃色或白色的圓形結(jié)節(jié)，用手摸有點(diǎn)硬，大小不等，最大的可有雞蛋大，有時(shí)會(huì)自破潰流出白色結(jié)晶。
在治療方面（也就是尿酸的清除），要注意幾點(diǎn)：
一、主要是著重于飲食的治療：可采取“佛家飲食”。肥胖者減肥，多進(jìn)食堿性食品，避免吃燉肉或鹵肉；脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)；大量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，促進(jìn)尿酸排除；少吃鹽，每天應(yīng)該隨制在2克至5克以內(nèi)；不用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。
二、藥物治療（需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用）：1、抑制尿酸合成的藥物：別嘌醇、非布司他
2、促進(jìn)尿酸排泄的藥物：常用藥物為苯溴馬隆，而丙磺舒現(xiàn)在已很少用。
三、急性期的治療：主要是對(duì)癥止痛、抗炎治療，如洛索洛芬、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等。
一句話，倡導(dǎo)健康的生活方式，管住嘴、邁開腳！
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尿酸升高，臨床上稱為高尿酸血癥，關(guān)于尿酸，我們了解幾個(gè)問題基本就足夠了
1、尿酸升高就一定會(huì)痛風(fēng)嗎
其實(shí)不是的，尿酸升高其實(shí)指的是血里面的尿酸水平超過了它的溶解范圍。就像鹽水的濃度太高，鹽分就會(huì)析出來一樣，血里的尿酸鹽如果超過一定范圍也會(huì)結(jié)晶、沉積、析出。
尿酸鹽結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)等部位引起局部炎癥就造成了痛風(fēng)。但不是所有的高尿酸血癥患者都會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。有研究表明，尿酸水平在416~470μmol/L之間的患者，10多年里僅有12%發(fā)生痛風(fēng)。
2、一次檢查尿酸增高就是高尿酸血癥嗎
不是的！人體內(nèi)的尿酸水平高低和檢查前一天的飲食有關(guān)系。如果前一天進(jìn)行了高嘌呤飲食，如吃了很多羊肉或者海鮮，那么第二天血液中的尿酸水平就會(huì)有一定程度的升高。所以抽血檢查尿酸的前2~3天應(yīng)該保證清淡飲食，這樣才能真實(shí)反映體內(nèi)的尿酸水平，避免假陽性。
3、沒有癥狀的高尿酸血癥需要治療嗎
答案是是的，因?yàn)闊o癥狀性高尿酸血癥雖然不是痛風(fēng)，但也不是一種正常狀態(tài)。長期高尿酸血癥最直接的后果就是尿酸結(jié)晶沉積相關(guān)疾病，包括痛風(fēng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和尿酸性腎病，所以依然需要治療。但這里說的治療并不都是指的藥物治療，大多數(shù)沒有癥狀的高尿酸血癥患者，其實(shí)完全可以通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、減輕體重等非藥物手段改善自身情況，降低尿酸水平。只有尿酸水平特別高，或者有痛風(fēng)發(fā)作史的病人才需要加用降尿酸藥物。所以如果發(fā)現(xiàn)自己的尿酸偏高，最好還是去醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估是否需要降尿酸。
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不管什么樣的健康問題，很多朋友都喜歡看癥狀，但這樣做的結(jié)果往往就是，等出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，這個(gè)問題已經(jīng)出現(xiàn)了很久了，而且可能已經(jīng)發(fā)展的較為嚴(yán)重了。
比如我們經(jīng)常談的高尿酸的問題，也有很多朋友這樣問：尿酸升高了，手腳會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？對(duì)于這個(gè)問題，只能這么說：尿酸高確實(shí)可能會(huì)導(dǎo)致手、腳出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，通過手腳出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，也可以初步判斷可能存在尿酸高的問題，但當(dāng)我們通過手腳的癥狀去判斷尿酸高時(shí)，你的尿酸高可能已經(jīng)有很長一段時(shí)間了。
尿酸高會(huì)帶來手腳的哪些癥狀呢？
首先急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的問題。高尿酸是指血液中的尿酸鹽濃度超標(biāo)的一種生理現(xiàn)象，尿酸這種物質(zhì)在血液中的溶解度很低，當(dāng)血液中的尿酸鹽超標(biāo)時(shí)，尿酸就會(huì)在血液中析出尿酸鹽結(jié)晶，這些細(xì)小的結(jié)晶最終會(huì)在身體的很多部位形成沉積，當(dāng)然也包括手部和腳部的關(guān)節(jié)部位，這些沉積的尿酸鹽如果引起關(guān)節(jié)部位的炎性反應(yīng)，就會(huì)引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。通常最常見的部位是大腳趾的第一趾指關(guān)節(jié)部位，但也有可能會(huì)引起足弓、腳踝等部位的紅腫疼痛，手部也是一樣，同樣也可能會(huì)發(fā)生指關(guān)節(jié)等部位的紅腫疼痛癥狀。
急性痛風(fēng)往往起病速度快，疼痛劇烈，會(huì)影響行動(dòng)，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)部位紅腫，灼熱感等典型癥狀，按壓或觸摸會(huì)加劇疼痛，如果其癥狀典型，疑似是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的情況，就建議進(jìn)行血尿酸濃度的檢查以及關(guān)節(jié)液的檢查分析檢查，如果發(fā)現(xiàn)尿酸水平超標(biāo)，關(guān)節(jié)液中也能發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶，基本就可以確診急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作了。
另一個(gè)癥狀，則是尿酸鹽逐步累積，形成的慢性痛風(fēng)石問題。尿酸鹽在手、腳關(guān)節(jié)部位的沉積，并不僅僅局限于引起急性痛風(fēng)發(fā)作，有些朋友甚至尿酸高了多年，都不會(huì)發(fā)生急性痛風(fēng)，但尿酸鹽卻仍然會(huì)在關(guān)節(jié)等部位形成慢性沉積，這種沉積會(huì)逐漸的形成痛風(fēng)石，影響關(guān)節(jié)以及相關(guān)組織的健康。痛風(fēng)石要真的看出來，往往需要多年的尿酸鹽沉積和累積，通常說來，如果尿酸鹽的沉積形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致手腳的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)膨大、腫脹，皮下出現(xiàn)灰白色結(jié)節(jié)的癥狀時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通常基本就可以判斷，你的血尿酸水平已經(jīng)是多年超標(biāo)了，這時(shí)候去檢查尿酸值，當(dāng)然也往往是存在高尿酸的問題了。
痛風(fēng)石是高尿酸慢性損傷的一種典型表現(xiàn)，通常慢性痛風(fēng)石形成的過程中，一開始往往質(zhì)地較軟，對(duì)周圍骨質(zhì)、其他組織的損傷也較小，這種情況下，如果能夠盡早的嚴(yán)格控制尿酸水平（控制的300以下），痛風(fēng)石還是可以可逆的溶解的，而如果痛風(fēng)石持續(xù)發(fā)展，逐漸變硬，對(duì)周圍組織也已經(jīng)形成較大影響的情況下，想要再徹底逆轉(zhuǎn)痛風(fēng)石問題，就基本不可能了。
因此，對(duì)于高尿酸來說，我們不管是出現(xiàn)手、腳出現(xiàn)急性痛風(fēng)發(fā)作，還是出現(xiàn)明顯的慢性的痛風(fēng)石問題，往往高尿酸都已經(jīng)有幾年甚至是更長時(shí)間了，通過手腳的相關(guān)癥狀去判斷高尿酸問題，往往就有點(diǎn)晚了。想要知道自己是否有尿酸高的問題，最好的辦法就是結(jié)合自身情況，判斷自己尿酸升高的風(fēng)險(xiǎn)概率，同時(shí)注意定期檢查尿酸水平，及時(shí)的了解自己的尿酸情況，一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸，不要等手腳出現(xiàn)癥狀的時(shí)候才去控制，應(yīng)該盡早的加強(qiáng)控制干預(yù)，減少高尿酸造成健康危害的風(fēng)險(xiǎn)幾率。
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綜上，約5%-12%的高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，可能出現(xiàn)指關(guān)節(jié)、腳關(guān)節(jié)發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹與疼痛，還可出現(xiàn)腎臟與血管損害，需要早期積極降尿酸治療，所有患者均需改變生活方式，必要時(shí)應(yīng)給予藥物降尿酸治療。
感謝大家的閱讀！
若有不妥，敬請(qǐng)斧正！ 歡迎評(píng)論區(qū)咨詢與交流！
注：本文內(nèi)容僅作為健康科普，不作為醫(yī)療建議或意見，不具備醫(yī)療指導(dǎo)條件。
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尿酸在血液中的溶解度較低，一旦過量，便很容易形成結(jié)晶而沉積于關(guān)節(jié)處，久而久之，該處關(guān)節(jié)便有可能因尿酸結(jié)晶的堆積而呈現(xiàn)畸形，或因尿酸結(jié)晶刺激而產(chǎn)生疼痛感；
但是，無論是關(guān)節(jié)畸形還是疼痛，都是在尿酸結(jié)晶堆積到一定程度時(shí)才會(huì)出現(xiàn)的癥狀，也就是說，當(dāng)上述癥狀出現(xiàn)時(shí)，患者其實(shí)早已在高水平血尿酸狀態(tài)下持續(xù)很長時(shí)間了，而這段時(shí)間內(nèi)，患者可能并不會(huì)出現(xiàn)任何不適感；
所以，如果從癥狀上判斷自身血尿酸水平是否超標(biāo)，怕是要耽誤治療的，最好的辦法就是養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣，以便隨時(shí)監(jiān)測自身血尿酸水平的波動(dòng)情況，一旦其持續(xù)處于高水平狀態(tài)，我們可以盡早干預(yù)，以便盡可能避免或減少尿酸結(jié)晶的形成及危害。
那么，患者應(yīng)該如何降低自身血尿酸水平呢？
生活干預(yù)?簡單來說就兩個(gè)方面的要求：
其一，飲食上應(yīng)避免高嘌呤食物的攝入，比如動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、肉湯等；
其二，多飲水、勤排尿，對(duì)于高尿酸血癥患者來說，每日飲水量不應(yīng)少于2000毫升；
藥物治療?目前常用的降尿酸藥物有兩種：
其一，抑制尿酸生成的藥，比如別嘌醇、非布司他；
其二，促進(jìn)尿酸排泄的藥，比如苯溴馬隆。
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一個(gè)資深痛風(fēng)患者的真實(shí)口述：
我現(xiàn)在尿酸695，非常高！前面幾年時(shí)間因工作關(guān)系，每個(gè)月出差20天左右，且?guī)缀跆焯旌染疲≈把稣讨约哼€算年輕，對(duì)痛風(fēng)也沒有那么重視，直到今年連續(xù)疼了兩個(gè)月之后，才幡然醒悟：不能再這樣下去了，否則以后就變成了真正的“瘸子”了。于是果斷換了工作，雖然收入少了很多，但疼痛的頻率明顯減少了！
所以奉勸各位痛風(fēng)患者：首先一定要戒酒，無論白酒、洋酒、紅酒，只要有酒精度的一率不喝（之前 一到餐桌上，別人就一直勸我說：白酒對(duì)痛風(fēng)影響不大，結(jié)果每次喝完不久，都會(huì)疼痛一陣子）；其次是千萬不能熬夜，不規(guī)律的作息習(xí)慣也是誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素之一（有一病友對(duì)此非常敏感，只要一一熬夜，第二天必疼）；最后就是進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)（不是劇烈運(yùn)動(dòng)，因痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)或多或少都會(huì)有點(diǎn)損傷，因此不建議劇烈運(yùn)動(dòng)）。
還有就是可以考慮適當(dāng)用藥品控制尿酸！
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尿酸一般是指血液的一個(gè)檢查項(xiàng)目，而并非尿液（雖然尿液也可以查尿酸，但屬于另一個(gè)指標(biāo)）。
長期的高尿酸可能會(huì)增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，甚至有專家指出長期高尿酸會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。那么尿酸升高后，我們的手腳或身體會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？如何降低尿酸呢？
首先告訴大家，大部分尿酸升高，并沒有典型的表現(xiàn)，只有少部分高尿酸患者最終發(fā)展為痛風(fēng)的時(shí)候，才會(huì)有表現(xiàn)，大部分高尿酸血癥預(yù)后良好，約5%~12%的高尿酸血癥患者可發(fā)展為痛風(fēng)。
那么痛風(fēng)會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？
嚴(yán)重的痛風(fēng)，會(huì)痛不欲生，疼痛難忍。
大多數(shù)患者痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)手腳關(guān)節(jié)一個(gè)或多個(gè)重度疼痛，同時(shí)還可能會(huì)伴隨關(guān)節(jié)紅、腫、皮溫升高，關(guān)節(jié)表面皮膚紅紫、緊張、發(fā)亮等。輕度的痛風(fēng)2周內(nèi)緩解，然后癥狀完全消失。反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)會(huì)呈慢性發(fā)展，造成病變關(guān)節(jié)畸形。最后，造成關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步受限。
痛風(fēng)控制不好，可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病：起病隱匿，臨床表現(xiàn)為夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿、白細(xì)胞尿、輕度血尿及管型、高血壓、水腫、貧血、腎絞痛、血尿、排尿困難、腎積水、腎盂腎炎、腎衰竭等。
尿酸為什么會(huì)升高？
簡單說嘌呤代謝異常，就會(huì)導(dǎo)致尿酸升高。尿酸升高的人群，男性高于女性，南方和沿海地區(qū)較同期國內(nèi)其他地區(qū)患病率高，女性多于絕經(jīng)期后發(fā)病，常有家族遺傳史。
一個(gè)主要原因就是原發(fā)性，也就是先天性嘌呤代謝異常所致，這些人同時(shí)伴隨肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病等，所以也有人把高尿酸血癥稱為第四高！
除了原發(fā)性尿酸升高，另一個(gè)原因就是繼發(fā)于一些疾病，比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎病或長期服用阿司匹林或利尿劑。
最后就是誘發(fā)因素，也就是我們的飲食不健康，比如飲食中較多含嘌呤高的海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類食品、大量飲用啤酒等因素會(huì)誘發(fā)尿酸升高。
如何降低尿酸？
上述我們講了尿酸升高的原因，我們了解到先天性的是改變不了的，所以我們只能盡可能的去改變可以改變的，比如說健康生活，包括低嘌呤飲食，少吃一點(diǎn)動(dòng)物內(nèi)臟、各種高湯、戒煙戒酒、控制體重、不要喝酒，飲食治療大約可以降低血尿酸70~90 μmol/L。
飲食健康只是控制高尿酸的一個(gè)方法，除此之外就是保證每日飲水量2000 ml以上，注意監(jiān)測肝、腎功能。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物。
常用的增加尿酸排泄藥物包括苯溴馬隆；常用的抑制尿酸合成藥物包括別嘌呤醇、非布司他等；常用的促進(jìn)尿酸分解藥物包括培戈洛酶、拉布立酶。
總之，尿酸升高并不一定都有表現(xiàn)，大部分都是常規(guī)查體抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的尿酸升高。這時(shí)候我們首先要做的就是健康生活。如果尿酸持續(xù)升高，或發(fā)展到痛風(fēng)那么就需要藥物治療了。
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尿酸和痛風(fēng)息息相關(guān)，當(dāng)體內(nèi)尿酸高的時(shí)候，有兩種情況，第一種是無癥狀，這時(shí)需抽血化驗(yàn)才能知道尿酸高不高，第二種是有癥狀。當(dāng)有癥狀時(shí)手腳有以下這些警示：
1、腳踝水腫
當(dāng)體內(nèi)尿酸高的時(shí)候，腎臟的功能會(huì)受到極大的影響。如果你早上起床發(fā)現(xiàn)自己的腳踝出現(xiàn)水腫，就說明，你的腎臟已經(jīng)受到損害了，務(wù)必提高警惕。
2、關(guān)節(jié)腫大
正常情況下，體內(nèi)的尿酸是隨著血液流向全身的，如果尿酸水平過高，導(dǎo)致代謝發(fā)生了異常，那么那些尿酸就有可能會(huì)沉淀在關(guān)節(jié)中形成尿酸結(jié)晶，從而引起關(guān)節(jié)腫大。常見踝部、手、腕部、膝蓋、肘部等關(guān)節(jié)腫大，其中最明顯的是踝關(guān)節(jié)腫大。
3、手腳瘙癢
尿酸高不會(huì)引起瘙癢，但是長期血糖高會(huì)導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂，嘌呤的代謝產(chǎn)物——尿酸排不出去，會(huì)形成高尿酸血癥。
血糖高的人出現(xiàn)手腳等部位的皮膚瘙癢，而且越發(fā)嚴(yán)重的話，那么可能就是體內(nèi)的尿酸也高了，尤其是那些長期血糖控制不佳的糖尿病患者最好是去醫(yī)院檢查一下。
4、關(guān)節(jié)炎
長期痛風(fēng)患者有的發(fā)作于手指關(guān)節(jié)，甚至耳廓含軟組織部分。急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫、熱、劇烈疼痛，一般多在子夜發(fā)作，可使人從睡眠中驚醒。首次發(fā)作多見于第一跖趾關(guān)節(jié)（大拇指的第一個(gè)關(guān)節(jié)）。
怎樣降尿酸？
很多人都說，尿酸高，就要管住嘴，才能降尿酸。其實(shí)，管住嘴，對(duì)于降尿酸來說，效果十分有限。想要降尿酸，促排泄是關(guān)鍵。常用藥物有兩種，一種是減少尿酸合成的藥物，如別嘌醇等；另一種是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆等。
除了藥物降尿酸，有研究指出，超重人群血液中的尿酸含量往往偏高，減重之后，血尿酸含量可明顯下降。因此，運(yùn)動(dòng)減肥可以幫助減少尿酸含量，防止痛風(fēng)發(fā)生。不過，當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，一定要避免運(yùn)動(dòng)并抬高雙腿，并對(duì)患處進(jìn)行適當(dāng)冰敷。
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社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的改變，人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的改變，飲食結(jié)構(gòu)的改變也帶來了許多的身體疾病，比如尿酸增高就是飲食結(jié)構(gòu)改變引起的。現(xiàn)在的人都愛吃肉，肉類的食物所含嘌呤較多，嘌呤過多則會(huì)引發(fā)尿酸的增高，久而久之惹你就會(huì)出現(xiàn)一系列的尿酸過高的癥狀。
尿酸升高了，手腳會(huì)有什么癥狀呢？
指（趾）間關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫大，一般如果體內(nèi)出現(xiàn)尿酸升高的現(xiàn)象，最先表現(xiàn)象出來的就是關(guān)節(jié)。 尿酸異常一旦異常，部分尿酸就會(huì)進(jìn)入血液之中，和血液發(fā)生反應(yīng)，出現(xiàn)結(jié)晶的現(xiàn)象， 結(jié)晶是有一定質(zhì)量的物質(zhì)，它們會(huì)隨著血液堆積在關(guān)節(jié)處，關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)腫大的現(xiàn)象，所以手腳出現(xiàn)指（趾）間關(guān)節(jié)腫大的現(xiàn)象。劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，尿酸一直是升高的狀態(tài)對(duì)身體是很不好的，尤其是對(duì)關(guān)節(jié)，最先出現(xiàn)的病癥就是關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥的現(xiàn)象，患者常常會(huì)有疼痛的感覺，出現(xiàn)急性的情況，疼痛會(huì)更加劇烈。一般關(guān)節(jié)炎患者在夜半的時(shí)候會(huì)有疼醒的情況出現(xiàn)，這種情況下，要降尿酸，癥狀才會(huì)減輕。
尿酸升高除了手腳還會(huì)有哪些癥狀呢？
1、血壓、血糖增高 尿酸升高的時(shí)候，也會(huì)影響到血管，很有可能就會(huì)讓血管內(nèi)的壓力變大，也就有可 能會(huì)讓血壓升高。除了會(huì)引起血壓升高，還要注意一下血糖，在尿酸升高時(shí)，體內(nèi)的胰島素分泌也會(huì)受到影響，就有可能會(huì)讓血糖有升高的跡象。在日常中，若是發(fā)現(xiàn)兩者有升高的現(xiàn)象，就要引起注意，要查查看自己體內(nèi)的尿酸有沒有升高了。
2、腰背痛 體內(nèi)尿酸變多的時(shí)候，對(duì)腎健康影響也是不可小覷的，也會(huì)給身體帶來壓力。當(dāng)負(fù)擔(dān)變重的時(shí)候，周圍的肌肉就會(huì)被牽動(dòng)，負(fù)累過多就會(huì)產(chǎn)生酸痛或者是疼痛感。而腎臟所在位置，就是在腰背部位，如果周圍肌肉出現(xiàn)疼痛感，也就會(huì)容易引起腰背部位的疼痛感。如果經(jīng)常感覺到腰背有不適感，就要去檢測，也能及時(shí)的調(diào)整，少給身體惹麻煩。
3、排尿的改變 從排尿的情況，可以看出尿酸是不是有升高。正常排出的尿液都是比較清澈的,有的時(shí)候可能會(huì)偏黃色，但也屬于正常現(xiàn)象。每天排出的尿液，也是差不多量的。可是尿酸升高的時(shí)候，排尿就會(huì)出現(xiàn)不一樣的表現(xiàn)，排出的尿液顏色會(huì)比較深，有的時(shí)候還有可能出現(xiàn)血尿，尿液的量也忽多忽少。會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，主要還是尿酸升高，影響到代謝了。
4、痛風(fēng)石 在日常生活中，有的時(shí)候我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在皮下組織下出現(xiàn)“石塊”，引起非常劇烈的疼痛。這些疼痛，主要是由于有很多尿酸結(jié)晶沉積到了皮膚下，關(guān)節(jié)內(nèi)部，我們就可能形成痛風(fēng)石。我們的關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)畸形，變形等。不僅影響了日常生活，還影響了身體健康。
該怎么消除這些癥狀呢？
人體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來， 三分 之二是體內(nèi)自行合成，排泄途徑則是三分之一出腸道排出， 三分之二從腎臟排泄。上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會(huì)造成尿酸升高。 尿酸偏高的控制如下
1、適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，一定不可以做刷烈的運(yùn)動(dòng)，以免關(guān)節(jié)過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運(yùn)動(dòng)，以此減輕體重。
2、多喝白開水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常飲蘋果醋降低尿酸，不飲濃茶、咖甜飲料。
3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜、青菜。忌食菠菜，然后是所有的豆類都要少吃或不吃。多吃水果，各種水果都是由碳水化合物組成的，讓身體起到偏堿性有積極的作用，尤其多吃櫻桃。
4、少吃肉，為什么不說“不吃肉”呢？肉類當(dāng)然是要吃一點(diǎn)的， 動(dòng)物脂肪和動(dòng)物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人體所必需的，但定要控制好量！海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟以及火鍋是要嚴(yán)格禁忌的(魚當(dāng)然屬于河鮮，可以少吃，吃后要多喝水)。否則，無度飲食肉類，你會(huì)前功盡棄。
5、啤酒是一定要禁忌的！其它酒不飲或嚴(yán)格限制。
6、養(yǎng)成每天或經(jīng)常用熱水泡腳的習(xí)慣，最好用能夠自動(dòng)加熱的洗腳盆，每次不少于20分鐘，不高于30分鐘，能洗的全身微微出汗最好。在洗腳時(shí)，可以適當(dāng)加點(diǎn)活血化瘀的中藥。
7、勞逸結(jié)合，注意睡眠，放松心態(tài)，樂觀面對(duì)。每半年檢查一次尿酸， 力爭控制在350左右，痛風(fēng)就不會(huì)對(duì)任何關(guān)節(jié)造成損害。
以下是尿酸患者食物食用的分類
一、尿酸高患者可以放心食用的食物 1、糧食：大米、小麥、小米、大米、薺麥、玉米面、精白粉、富強(qiáng)粉、通心粉、面條，面包、饅頭、蘇打餅干、黃油小點(diǎn)心。2、蔬菜：白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、蕪青甘藍(lán)、甘藍(lán)菜、竹筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、番茄、山芋、泡菜、咸菜。3、水果：各種水果。蛋、乳類：鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精。飲料：汽水、茶類、咖啡、可可、巧克力。4. 其它：各種油脂、花生醬、洋榮凍、果醬、干果等。
二、宜限量的食物 豆類及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){)、干豆類(綠豆、紅豆、黑豆、金豆)、豆苗、黃豆芽。2、肉類：雞肉、野雞、火雞、斑雞、石雞、鴨肉、鵝肉、鶴肉、鵪鶉、豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。3、水產(chǎn)類: 草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、梭魚、刀魚、螃蟹、鰻魚、鱗魚、香螺、紅繪、紅舢、鮑魚、魚丸、魚翅。4、蔬菜類：菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍干)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、缸豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、九層塔、菜花、龍須菜。5、油脂類及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。
三、禁忌的食物 1、肉類：肝(豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝)、腸(豬腸、牛腸、雞腸、鴨腸、鵝腸)、心(豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心)、肚與胃(豬肝、牛肝、雞胃、鴨胃、鵝胃)、腎(豬腎、牛腎)、肺、腦、朧、肉脯、濃肉汁、肉餡等。2、水產(chǎn)類：魚類(魚皮、魚卵、魚干、沙丁魚、風(fēng)尾魚、鱗魚、鰱魚、烏魚、輸魚、帶魚、吻仔魚、海鰻、扇魚干、鯧魚)、貝殼類(蛤蜊、牡蠣、蛤子、蠔、淡菜、干貝)、蝦類(草蝦、金勾蝦、小蝦、蝦來)、海參。3、其它：酵母粉、各種酒類(尤其是啤酒)。