甘油三酯升高了，怎么降低？這是很多年輕人體檢后特別想問的問題。其實，每天的臨床工作中，有很多甘油三酯升高的朋友都會找到張大夫問：“甘油三酯升高了，怎么辦？張大夫你給說點實際的！”
實際上，對于很多甘油三酯升高的朋友來說，控制體重和低脂飲食是治療甘油三酯升高的重要措施。大部分人，甘油三酯高了，只要注意少吃油大的食物，同時增加運動，把體重控制下來，多數人甘油三酯都能降低，即使不能完全正常，也會較之以前有所降低，這基本上是普遍真理。
但是，在現實工作中，的確有一些朋友，即使做到上面提到的幾點，甘油三酯仍舊不能完全正常，這就涉及到人體代謝出現了問題的相關情況。這些人就很可能需要口服降脂藥，但是吃哪種降脂藥，就要看具體情況了。如果你的甘油三酯升高，但是沒有超過5.6mmol/l，那這種情況就可以先吃他汀類降脂藥，爭取把低密度脂蛋白先控制達標。如果你經過改善生活方式，甘油三酯仍舊高于5.6mmol/l，那就很可能需要口服貝特類降脂藥，比如說非諾貝特這類藥物，盡快把甘油三酯降低下來。
當然，涉及到甘油三酯升高的患者，還有一個問題就是能不能通過吃魚油來降低甘油三酯？不可否認，高濃度魚油的確可能降低甘油三酯的，但是這只是針對一些輕型高甘油三酯血癥患者。而對于比較嚴重的高甘油三酯血癥患者，可能口服魚油只能作為一種補充治療，并不能作為主要治療方案，主要降脂方案還是需要降脂藥。
總之，對于甘油三酯升高的患者來說，如何降低甘油三酯的水平就是個大問題。因為甘油三酯和你吃什么，是否做運動，體重是否超標關系緊密，所以第一位永遠是改善生活方式，第二位才是藥物。
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從體檢報告單上看，甘油三酯水平達到15.45mmol/L，已經相當高了，要盡早接受治療，否則有誘發急性胰腺炎的風險。
治療包括兩個方面。
一、飲食方面。甘油三酯這個指標和飲食的關系非常密切。我們一般是檢測空腹八小時以上的血脂水平。對于高甘油三酯血癥的患者而言，控制飲食尤為重要。不宜吃肥肉、內臟、蛋黃、油炸食品。
二、藥物方面。有三種藥物可以降甘油三酯，包括貝特類、高純度藥用魚油、煙酸。其中煙酸沒有心血管事件獲益，已被臨床所擯棄。貝特類降脂藥即可以有效降低甘油三酯，又有遠期獲益。高純度藥用魚油正在進行三期臨床試驗，初步結果不錯，估計不久的將來就會上市。普通保健魚油降甘油三酯效果不夠。
治療后一月需要進行血脂的復查，同時檢查肝功能情況，根據結果再進行治療方案的調整。
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隨著生活方式的改變，甘油三酯升高的人群日趨增多，隨之而來的伴發疾病也逐漸增多，因此成人需定期復查甘油三酯，以早期干預并及時治療。那么，30歲的青年男性發現甘油三酯升高，該怎么治療呢？接下來，醫學莘將為您解析。
甘油三酯既可來源于食物，也可由自身代謝生成，正常情況下甘油三酯不超過1.7mmol/L，但若長期靜坐少動、高脂高糖飲食，則易出現甘油三酯升高；肥胖或長期酗酒的患者，也易出現甘油三酯升高；由于血糖與甘油三酯在代謝方面相互影響，因此糖尿病患者也易出現甘油三酯升高。甘油三酯升高后，可影響其它血脂成分，如升高低密度脂蛋白、降低高密度脂蛋白，同時易引起動脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病的發生風險；而甘油三酯嚴重升高時甚至會引起急性并發癥如急性胰腺炎，因此發現甘油三酯升高后應積極防治。在治療方面，所有患者均應改變生活方式，低脂、低膽固醇飲食，減輕體重，增加運動，限酒或戒酒，而是否需要啟動藥物治療，則應結合甘油三酯的高低與其它血脂水平共同決定。
甘油三酯升高幅度越大，帶來的危害越大，當甘油三酯超過5.6mmol/L時屬于重度升高，此時發生急性胰腺炎的風險較高，因此需盡快啟動藥物降脂，常用藥物為貝特類，高純度魚油也具有降低甘油三酯的作用，但目前市場上的魚油制劑多為保健品，純度相對較低，因此降甘油三酯作用有限。那么，甘油三酯低于5.6mmol/L，是不是就無需用藥了呢？當然不是。甘油三酯位于2.3-5.6mmol/L之間時為輕中度升高，主要引起動脈粥樣硬化，但是否用藥應結合低密度脂蛋白膽固醇的高低決定，畢竟后者是動脈粥樣硬化的主要病因，若后者未達標，應啟動或調整他汀劑量，邊治療邊監測，若后者達標后甘油三酯依然未達標，那么也應啟動貝特類藥物降脂治療；當甘油三酯位于1.7-2.3mmol/L時，通?？赏ㄟ^生活方式干預治療，暫時無需用藥。
綜上，甘油三酯升高是否需要用藥，應結合甘油三酯水平、其它血脂水平共同決定：當其超過5.6mmol/L時發生急性胰腺炎風險較高，因此應使用貝特類藥物降脂；位于2.3-5.6mmol/L時首先應監測低密度脂蛋白膽固醇是否達標，未達標則應調整他汀劑量繼續治療，已達標但甘油三酯未達標，也應啟動藥物治療；當甘油三酯位于1.7-2.3mmol/L時主要通過改變生活方式降脂治療。
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一、甘油三酯升高的嚴重程度分層：二、甘油三脂升高的治療三、臨床上用于治療高甘油三酯血癥的主要藥物及獲益證據1、貝特類如非諾貝特、吉非貝齊可以是甘油三脂的降低幅度達到25%-50%，研究表明可以獲益。2、高純度藥用魚油，可以降低30-40%，試驗研究結果還沒有公布。3、煙酸及其衍生物可以降低35%。有兩項試驗顯示為陰性結果，已經淡出歐美市場。總之，對于高甘油三酯的治療，一定是在飲食控制的基礎上，根據嚴重程度的分層采取相應的藥物治療，對于不伴有低密度脂蛋白和高密度脂蛋白異常的患者，可以應用非諾貝特治療，伴有的低密度脂蛋白異常的可以聯合應用他汀類治療。
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30歲小伙子，體檢發現甘油三酯升高，應該怎么治療？
隨著飲食結構的改變，人們餐桌上米面、肉類、油脂占比越來越多，運動變少，肥胖的人也越來越多了，隨之而來的就是血脂異常的問題。那么出現甘油三酯升高，要怎么調整和治療呢？
首先，每天做40分鐘的運動。運動強度要循序漸進，走路、做操、跳舞、健身房訓練等都可以，有教練指導更好。肌肉運動可以消耗血液中的血糖和脂肪酸，增強肌肉、提升體能，可以幫助改善血糖和血脂上升的情況。我國很多中青年人體重并不超標，但腰腹脂肪特別多，腹部松軟突出，特別需要運動來提升代謝、收緊腰圍。如果已經明顯超重肥胖，更需要減肥降脂。
其次，削減燒菜油，遠離煎炸食物，不喝含脂肪的湯，包括排骨湯。吃蔬菜的時候，如果同時吃進去大量炒菜油，或者大量沙拉醬，那么蔬菜的健康好處就會打折扣。炒菜油的成分就是中性脂肪(醫學名詞就是甘油三酯)，含量高達99%以上，多吃它對控制血脂不可能有好處。只要消化吸收功能正常，適當吃些涼拌、蒸煮的少油蔬菜是最好的。
第三，戒掉甜食甜飲料等是好的，但別忘記精白米面升高血脂的力量也相當強。這是因為，一方面淀粉本身變成葡萄糖被吸收之后，就可以合成甘油三酯；另一方面，精白淀粉攝入后引起餐后血糖大幅度卜升，導致胰島素水平上升，又會低身體分解脂肪的能力。建議一半白米白面換成雜糧，比如早上吃燕麥片做主食，晚上吃不加糖的八寶粥。
第四，正餐要有蔬菜菜肴，也要有含蛋白質的菜肴，不能只吃少量蔬菜配主食。淡烹調的魚肉還可以繼續吃，比如去皮的雞肉、清蒸或少油烤的魚。按照膳食指南的建議，適當增加奶類和豆制品，保證膳食中的蛋白質攝入量不下降。
第五，蔬菜要吃足，綠葉蔬菜不要少。很多人認為自己注意吃蔬菜了，比如吃了一小碗生菜沙拉，其實總量仍然偏少，或者是只吃生菜、番茄、黃瓜、甜椒、胡蘿卜等少數幾種蔬菜，深綠色葉菜的數量不足。
第六，吃水果要扣減主食，不要吃主食之后再吃很多水果。每天吃250~400克的水果就好了，不能每天半個西瓜那么吃。畢竟都是碳水化合物，水果中的糖分多了也是會變成脂肪的。
改善生活方式2~3個月不能有效降低甘油三酯，或者血甘油三酯水平高于5.65mmol/L，就需要藥物治療。目前常見的有貝特類和煙酸類藥物（益平），魚油也是降低甘油三酯的一類藥物。
我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在甘油三酯升高相關的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！
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甘油三酯升高就是我們常說的“高脂血癥”，血脂主要成分是“甘油三酯”和“膽固醇”，所以高脂血癥分為“以甘油三酯升高為主型”、“以膽固醇升高為主型”和“混合型”三種類別。題目中所指的就是“以甘油三酯升高為主型”。
甘油三酯正常值為1.7mmol/L以下，高于這個數值都可以稱之為甘油三酯升高。所以甘油三酯升高也有程度不同之分。針對不同人群，對甘油三酯要求的水平不一樣，所以是否需要藥物治療所對應的甘油三酯數值也不一樣。這里說一說兩個關鍵數值，一個是5.76mmol/L，一個是11.1mmol/L。
首先說11.1mmol/L，這個數字很好記，因為餐后2小時血糖或者隨機血糖高于11.1mmol/L時可以診斷糖尿病。同樣的，對于甘油三酯這也是一個重要的檻：甘油三酯高于11.1mmol/L可以單獨引起胰腺炎。
我們知道胰腺炎是一種很嚴重的疾病，病情急重，而且花費巨大，那么哪些情況可以引起胰腺炎？中國人最常見的誘因是膽道疾病，如膽囊結石，還有暴飲暴食、喝酒、高脂血癥等等，很多都是多種因素綜合形成胰腺炎的。但是甘油三酯高于11.1mmol/L引起胰腺炎被認為是單獨的誘因，也就是說沒有其他因素，沒有膽道疾病、沒有喝酒、沒有暴飲暴食等，就是單純的甘油三酯明顯升高，就可以誘導出胰腺炎。所以甘油三酯大于11.1mmol/L是比較嚴重的情況，當出現時，除了嚴格的低脂飲食外，降脂治療是必需的。常用的如非諾貝特，是氯貝丁酸衍生物類調血脂藥，對甘油三酯升高為主型效果好，但有一定的肝毒性，嚴重肝功能不全禁用。因為這么高的甘油三酯一般多合并有高血糖，在醫院選擇胰島素注射在降低高血糖的同時降血脂效果也非常明顯。對于這樣危險的高甘油三酯升高，使用抗凝的藥物也是有降低血脂、預防胰腺炎作用的。
其次就是5.76mmol/L，這個數值就是甘油三酯的安全線。上面說到了甘油三酯高于11.1mmol/L是可以誘發出胰腺炎的，所以需要降血脂治療，那么降低到多少就可以不用藥物了呢？必須正常1.7mmol/L以下嗎？臨床發現甘油三酯降低到5.76mmol/L以下，發生胰腺炎的風險就大大降低了。所以甘油三酯控制在5.76mmol/L以下，就非常安全了。這個時候可以不需要藥物治療，積極的低脂飲食和功能鍛煉，一般可以達到理想的降脂效果。
以上就是對于普通人高甘油三脂血癥的指導建議，如果本身合并糖尿病、高血壓、冠心病、腦梗塞等那么對于甘油三酯的水平會要求更嚴格一些，盡可能控制在正常水平。
另外題目專門強調30歲，其實不光30歲，20多一點的年輕人出現高血糖、高血脂等情況現在也并不少見，高脂血癥有年輕化的趨勢。所以良好的生活飲食習慣人人都好遵守，年輕不是這些疾病的“免死金牌”。鼓勵健康生活方式，合理膳食，適當運動，遠離“高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸”。
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甘油三酯異常偏高，4個實用技巧，速降血脂，三高病人不要錯過
我們將甘油三酯水平分為四級：
正常水平：低于1.76毫摩/升；
臨界高水平：1.76～2.26毫摩/升；
高水平：大于等于2.27毫摩/升；
極高水平：超過11.3毫摩/升。
甘油三酯高的危害最直接體現在動脈粥樣硬化上。
甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂質含量過高導致的血液粘稠，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，即我們平時說的動脈粥樣硬化。而血管壁上的這些塊狀沉積會逐漸擴大面積和厚度，使血管內徑變小、血流變慢，血流變慢又加速了堵塞血管的進程，嚴重時血流甚至被中斷。
這時，甘油三酯高的危害已經相當嚴重了。除了血流中斷，阻塞物脫落還能造成血栓；甘油三酯高的后果無論發生在哪個部位，對人體損傷都很嚴重。
如果在心臟，可引起冠心病、心梗；在大腦，可發生腦卒中、中風；發生在眼底，會導致視力下降、失明；如在腎臟，可引起腎衰；發生在下肢，則出現肢體血流不暢導致壞死。
此外，甘油三酯高的危害還包括引發高血壓、膽結石、胰腺炎；還能夠加重肝炎、致使男性性功能障礙、導致老年癡呆等。研究表明，甘油三酯高的后果還包括一點，它可能導致癌癥的發生。
甘油三酯異常偏高，4個實用技巧，速降血脂，三高病人不要錯過
一、合理膳食：甘油三酯高的人群應當遵循低脂、低膽固醇、低糖的飲食習慣。
二、堅持運動：甘油三酯高的人應堅持運動，如：慢跑、健身操、游泳、騎自行車等，運動可幫助身體總膽固醇的分解，降低血清甘油三脂甘油三脂水平。
三、茶療降脂：出名的降甘油三酯的茶就是富硒茶，硒元素能夠大量破壞動脈管壁損傷處堆積的膽固醇，調節體內膽固醇及甘油三酯，降低血液黏度，從而調節血脂，使動脈粥硬化病變得到改善，減少心絞痛的發作頻率，控制冠心病的發生，預防心腦血管疾病的發生。
選擇富硒茶的時候，可以挑選天然的富硒地區生長的茶，如紫陽毛尖，產自“中國硒谷”紫陽，含硒量非常的高,我國非富硒地區茶葉平均含硒量的高5.5倍,是國內外少有的特種富硒茶,具有很強的營養價值。每天可以喝一兩杯，對于養護血管很有幫助。
四、按時體檢：甘油三酯高人群應當定期進行體檢，監測體內血脂數據，以便醫生進行更加精準的用藥方案。
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問醫生。對癥治療。
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為何體檢要查甘油三酯？
甘油三酯是血脂的一種，是醫院血脂檢查項目中很重要的一項內容，與急性胰腺炎、動脈粥樣硬化的發生、發展有關，所以甘油三酯是正常情況下機體正常存在的一種脂類物質，主要作用是為機體供應能量。
甘油三酯本身不是什么病，甘油三酯過高可以導致高脂血癥，高脂血癥可以誘發很多疾病。甘油三酯的正常值是0.4-1.7mmol/L，甘油三酯大于1.7mmol/L就屬于高甘油三酯血癥。當甘油三酯大于5.6mmol/L時，就屬于重度高甘油三酯血癥，重度高甘油三酯血癥容易誘發急性胰腺炎，容易誘發心腦血管疾病，加重動脈粥樣硬化的發生和發展，需要積極處理。
甘油三酯在身體里是一個比較大的物質，受飲食影響比較大。如果今天吃得特別油，第二天測甘油三酯可能就比較高。如果吃得很素，甘油三酯可能就正常了。
另外，某些病比如糖尿病血糖高的時候，甘油三酯也會高，所以甘油三酯是一種容易受飲食因素影響的血脂。
因此檢查身體查血脂的時候，要提前3天盡可能吃素，不要吃火鍋、大油的東西。另外還不能喝酒，喝酒了第2天甘油三酯一般也會高。所以甘油三酯受飲食影響比較大，患者要做好準備再去查甘油三酯。如飲食上沒注意，此指標高了，此時告訴病人要低脂飲食，堅持吃素飲食3天后再去查就比較準。
標題中提到的“30歲小伙子，體檢發現甘油三酯升高，應該如何治療？”
具體還是要看高的數值、個人身體的基礎情況以及飲食作息習慣，找出誘因再對癥治療。
對于甘油三酯高的患者首先要按照上面的要去，嚴格控制飲食，如果進行干預后，不能達到很好效果，從西醫角度講，主要抑制甘油三酯合成的藥物，如貝特類的藥物，如非諾貝特可降低甘油三酯；有些其他的藥物，如中醫月見草，也有一定程度去降低甘油三酯的水平；還有地奧脂必妥，之前認為地奧脂必妥是中藥，但現在也有把它劃為西藥的可能，這樣藥物也具有降低甘油三酯的效果。