癌胚抗原是最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物之一！北京胸科醫(yī)院高孟秋主任發(fā)現(xiàn)，間隔一個(gè)月以上的兩次檢測(cè)，如果癌胚抗原均升高一倍以上，腫瘤的可能性非常大（需要排除某些活動(dòng)性炎癥）。但是不能反過(guò)來(lái)使用！因?yàn)楹芏?a href="http://www.skh9.com.cn/tag/%e7%99%8c%e7%97%87" title="View all posts in 癌癥" target="_blank">癌癥患者的癌胚抗原并不升高。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，是癌癥診斷和治療的輔助手段癌胚抗原（英文代碼兩次檢測(cè)，如果癌胚抗原均升高一倍以上，腫瘤的可能性非常大（需要排除某些活動(dòng)性炎癥）。存在于內(nèi)胚層細(xì)胞分化而來(lái)的癌癥細(xì)胞表面，是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，其異常升高可以見(jiàn)于直腸癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、小細(xì)胞肺癌等。他的癌胚抗原檢測(cè)才1.96，正常。這位病人是在2013年確診，至今已經(jīng)快6年了，還健在。

也有些肺癌病人，癌胚抗原升高到最高值（儀器能檢測(cè)到的最高值是1000），但治療效果不錯(cuò)，治療后可以迅速下降，沒(méi)有什么規(guī)律性。

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現(xiàn)在的人們健康意識(shí)有了很大的提高，所以很多人都有每年做一個(gè)體檢的習(xí)慣。但是，雖然每年都體檢，可是癌癥的早期發(fā)現(xiàn)卻始終很困難。所以很多確診癌癥的患者都 感到不解，明明每年都體檢，為什么還是發(fā)現(xiàn)不了早期癌癥。癌胚抗原才1.8為什么還是發(fā)現(xiàn)癌癥？在現(xiàn)在這個(gè)談癌色變的年代，人們對(duì)癌癥是恐

現(xiàn)在的人們健康意識(shí)有了很大的提高，所以很多人都有每年做一個(gè)體檢的習(xí)慣。但是，雖然每年都體檢，可是癌癥的早期發(fā)現(xiàn)卻始終很困難。所以很多確診癌癥的患者都 感到不解，明明每年都體檢，為什么還是發(fā)現(xiàn)不了早期癌癥。

癌胚抗原才1.8為什么還是發(fā)現(xiàn)癌癥？

在現(xiàn)在這個(gè)談癌色變的年代，人們對(duì)癌癥是恐慌的。而癌癥并非不可治愈，如果發(fā)現(xiàn)的早，可能只需要一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)就能治好，但只可惜絕大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都已經(jīng)是中晚期，失去了治愈的機(jī)會(huì)。正因如此，在人們眼中，癌癥就是絕癥。更讓患者覺(jué)得不能理解的是，明明每年體檢都是正常的，可還是查出了癌癥。

癌胚抗原是一種常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物，它的水平如果高于正常值，就需警惕患癌的可能，不過(guò)能引起它升高的原因有很多，可能吸煙、心血管疾病、糖尿病、胰腺炎、非特異性結(jié)腸炎、肝硬化或妊娠期等也會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原升高，所以它并不是癌癥的特異性指標(biāo)，臨床一般只用作輔助檢查，現(xiàn)在也都被列為常規(guī)體檢項(xiàng)目。而且，還有這么一群人，他們的癌胚抗原是正常的，卻也查不出了癌癥。

癌胚抗原正常為什么還會(huì)查出癌癥？

回到最初的問(wèn)題，為什么癌胚抗原正常也會(huì)患癌。正常情況下，97%的健康成人血清癌胚抗原水平要在2.5ng/mI以下，若高于10ng/mI，患癌癥的可能性較大。只不過(guò)，癌胚抗原只是眾多腫瘤標(biāo)志物之一，它只針對(duì)某些癌癥有效，具有診斷價(jià)值，但是對(duì)其他癌癥沒(méi)有任何的價(jià)值。

癌胚抗原是大腸癌組織產(chǎn)生的一種糖蛋白，廣泛存在于內(nèi)胚葉起源的消化系統(tǒng)癌，也存在于正常胚胎的消化管組織中，正常情況下有微量存在。所以癌胚抗原主要用于結(jié)腸癌的篩查，據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)腸癌患者中癌胚抗原升高者高達(dá)45-80%。而除了結(jié)腸癌以外，胃癌、食道癌、胰腺癌、膽管癌、肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等癌癥中，其檢查結(jié)果的陽(yáng)性率也較高，只不過(guò)特異性不夠強(qiáng)。

所以說(shuō)，有些患者即便是癌胚抗原正常，身體里可能也早已有了癌細(xì)胞，比如腎癌，癌胚抗原檢查不能完全排除是否有此癌變。所以說(shuō)，臨床并不只有癌胚抗原這一種腫瘤標(biāo)志物，如甲胎蛋白，糖類抗原CA125、CA153、CA242、CA199， 癌抗原50等等，這些都是用于癌癥輔助檢查的腫瘤標(biāo)志物，也是針對(duì)不同癌癥類型的檢查項(xiàng)目。而且，腫瘤標(biāo)志物本身只是輔助檢查項(xiàng)目，并不能作為診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。想要及時(shí)發(fā)現(xiàn)早癌，還需做更詳細(xì)的檢查，比如胃腸癌要做胃腸鏡檢查、乳腺癌要做鉬靶檢查、肺癌要做低劑量螺旋CT檢查、肝癌要做彩超檢查結(jié)合甲胎蛋白監(jiān)測(cè)等，這才是金標(biāo)準(zhǔn)。

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我是小影大夫。癌胚抗原才1.8為什么還是得了癌癥？癌胚抗原屬于腫瘤標(biāo)志物的一種，對(duì)癌癥的檢測(cè)有提示作用，但是僅僅是提示作用，不能作為確診的依據(jù)，更不能說(shuō)不高就一定不會(huì)的得癌癥。腫瘤標(biāo)志物高，也不一定就是得了癌癥。在臨床上有很多發(fā)現(xiàn)了癌癥的，腫瘤標(biāo)志物都不高。但是，如果腫瘤標(biāo)志物在短期內(nèi)明顯升高，成倍的增長(zhǎng)，一定要警惕有癌癥的可能。

癌胚抗原CEA屬于腫瘤標(biāo)志物里面的一個(gè)指標(biāo)，用于癌癥的輔助診斷、術(shù)后治療的檢測(cè)和隨訪的評(píng)估。

癌胚抗原升高常見(jiàn)于胃癌、腸癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系腫瘤等。不僅存在于惡性腫瘤中，還會(huì)在吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病中有升高。所以說(shuō)癌胚抗原并不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志，但是在診斷惡性腫瘤中起著輔助價(jià)值。

比如肺部看到一個(gè)腫塊，影像上良性腫瘤的特征，也有惡性腫瘤特征，影像上很難定性。這時(shí)候需要結(jié)合患者的腫瘤標(biāo)志物，如果癌胚抗原很高，高于10倍以上，那么考慮惡性的可能性就很大了。這就是輔助診斷的作用。

有很多朋友就會(huì)問(wèn)了，體檢查的腫瘤標(biāo)志物正常也可能會(huì)有癌癥，那查了有什么用呢？

是的，正常也有可能得癌癥，所以腫瘤標(biāo)志物并不能作為確診的依據(jù)，只能提示。所以還要結(jié)合自己出現(xiàn)的癥狀，有針對(duì)性的查。比如查肺癌，就要做低劑量胸部CT檢查。查腸癌和胃癌就要做腸鏡和胃鏡。

如果體檢的腫瘤標(biāo)志物很高，條件允許，可以做個(gè)胸部和腹部的CT檢查，基本能把大的腫瘤看出來(lái)了。

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癌胚抗原作為最重要的腫瘤標(biāo)記物之一，在不少惡性腫瘤里會(huì)表現(xiàn)出升高。但是，同其它腫瘤標(biāo)記物一樣，癌癥抗原并不能作為癌癥診斷的依據(jù)，只有參考價(jià)值。也就是說(shuō)，在體內(nèi)存在腫瘤時(shí)，這項(xiàng)數(shù)字有可能上升 ，但只是有可能，不是必須，也有可能是正常的。在消化系統(tǒng)的惡性腫瘤里，癌胚抗原升高的幾率較大

癌胚抗原作為最重要的腫瘤標(biāo)記物之一，在不少惡性腫瘤里會(huì)表現(xiàn)出升高。

但是，同其它腫瘤標(biāo)記物一樣，癌癥抗原并不能作為癌癥診斷的依據(jù)，只有參考價(jià)值。也就是說(shuō)，在體內(nèi)存在腫瘤時(shí)，這項(xiàng)數(shù)字有可能上升 ，但只是有可能，不是必須，也有可能是正常的。在消化系統(tǒng)的惡性腫瘤里，癌胚抗原升高的幾率較大，比如：胃癌、胰腺癌、大腸癌，這些瘤種很多會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高，另外乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌里，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原上升。但也有不少患者，癌胚抗原是正常的。

其實(shí)癌癥抗原的“癌”字誤導(dǎo)了很多人，不管是癌胚抗原還是其它的腫瘤標(biāo)記物，只能作為輔助參考依據(jù)，其升高了，未必就一定是患癌了，沒(méi)有升高，也不能排除就沒(méi)有患癌。

那么，癌胚抗原檢查的意義是什么呢？

一、輔助判斷癌癥的可能

雖然某些良性疾病也可能引起癌胚抗原升高，但升高的幅度一般較小，所以，當(dāng)癌胚抗原大幅升高的時(shí)候，就應(yīng)該引起注意了；或者是連續(xù)復(fù)查發(fā)現(xiàn)癌胚抗原呈持續(xù)上升，也應(yīng)該注意有惡性腫瘤存在的可能。

二、和影像學(xué)檢查相互印證

如果影像堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)了腫瘤病灶，又不能確定性質(zhì)的時(shí)候，癌胚抗原也可以作為輔助診斷的依據(jù)。比如：發(fā)現(xiàn)了卵巢腫物，而且伴有癌胚抗原和CA-125大的幅升高，基本上就可以確定卵巢癌的診斷了。

三、輔助判斷治療療效

某種惡性腫瘤伴有癌胚抗原升高的時(shí)候，在治療一段時(shí)間后，癌胚抗原大幅下降，一般證明治療有效。比如：晚期大腸癌合并癌胚抗原升高，經(jīng)過(guò)治療后癌胚抗原下降至正常，可以提示治療的有效性。

總之，癌胚抗原在腫瘤的診斷和治療中，可以作為輔助參考的依據(jù)，但不具備診斷價(jià)值，如果題目中所說(shuō)，癌胚抗原1.8，并不能作為除外癌癥的依據(jù)。

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癌胚抗原：是癌細(xì)胞分泌的一種化學(xué)物質(zhì)，除了癌細(xì)胞分泌外，咋們正常的細(xì)胞也會(huì)分泌的，所以人體存在一定量的基礎(chǔ)值，也就是超過(guò)這個(gè)基礎(chǔ)值，說(shuō)明人體有異常了。但是，不代表就一定有腫瘤了，也可能是咋們正常細(xì)胞損傷了，比如腸道有炎癥等都會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原的升高。所以說(shuō)，癌胚抗原升高，不一定得癌癥

癌胚抗原：是癌細(xì)胞分泌的一種化學(xué)物質(zhì)，除了癌細(xì)胞分泌外，咋們正常的細(xì)胞也會(huì)分泌的，所以人體存在一定量的基礎(chǔ)值，也就是超過(guò)這個(gè)基礎(chǔ)值，說(shuō)明人體有異常了。但是，不代表就一定有腫瘤了，也可能是咋們正常細(xì)胞損傷了，比如腸道有炎癥等都會(huì)導(dǎo)致癌胚抗原的升高。所以說(shuō)，癌胚抗原升高，不一定得癌癥，可能就是胃腸道胰腺等細(xì)胞損傷了，如胃腸道炎，胰腺炎等。

相反，癌胚抗原正常，只能說(shuō)癌細(xì)胞沒(méi)有分泌癌胚抗原這種物質(zhì)，因?yàn)榘┘?xì)胞有異質(zhì)性，不是所有的癌細(xì)胞都一樣，都分泌這種物質(zhì)，因此，腫瘤標(biāo)志物只能輔助診斷癌癥，特異性和靈敏度不高，最終確診還得病理診斷。舉個(gè)例子，肝癌，一般甲胎蛋白會(huì)升高的，除了肝癌，肝炎、肝硬化、肝膿腫AFP都會(huì)升高的，只要肝細(xì)胞損傷，都會(huì)釋放AFP。但是不可能是肝癌，癌細(xì)胞就會(huì)釋放AFP。這就是為什么有些人腫瘤標(biāo)志物正常，仍舊通過(guò)影像學(xué)、病理學(xué)診斷為惡性腫瘤。

總結(jié)：腫標(biāo)升高，不一定是癌，腫標(biāo)正常，不一定不得癌癥。

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惡性程度不會(huì)太高

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