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心臟有三個(gè)主血管,堵了一兩個(gè)能維持心臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)嗎?-心臟

大家好!我是小王醫(yī)生!全軍心臟病介入中心副主任醫(yī)師!這個(gè)問題真是正中下懷。作為專業(yè)的心血管醫(yī)生和大家一起分享這個(gè)話題。心臟有三個(gè)大血管,右側(cè)一個(gè)右冠,左側(cè)兩個(gè)前降支和回旋支。堵塞一個(gè)到底心臟能不能正常運(yùn)轉(zhuǎn),這和堵在什么地方,堵多長時(shí)間有著密切的關(guān)系。我們先假設(shè)堵死的時(shí)間相同,只是這和堵在什么地方,堵多長時(shí)間有著密切的關(guān)系。前降支最大,風(fēng)險(xiǎn)最高,死亡率最高;右冠和回旋支相對要風(fēng)險(xiǎn)低一些。也就是堵了前降支心臟不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)可能性大,堵了別的兩個(gè)相對會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第二個(gè)問題,時(shí)間。比如血管堵死了,三十分鐘開通,和十個(gè)小時(shí)開通效果完全不一樣。我們假設(shè)同一個(gè)血管堵塞,都是前降支。一個(gè)人三十分鐘開通,那么不但會(huì)救命而且以后和正常人一樣,也不會(huì)心衰。如果十個(gè)小時(shí)開通,(假設(shè)還能活十個(gè)小時(shí))那么就算救活,心衰的可能性幾乎百分百。即使堵塞一個(gè),有兩個(gè)可以運(yùn)轉(zhuǎn),但也不是正常運(yùn)轉(zhuǎn),因?yàn)橐呀?jīng)影響了壽命,必定影響心臟功能。所以,小王醫(yī)生一直致力于普及冠心病知識(shí),請大家以預(yù)防冠心病為主。心絞痛早就診,胸痛持續(xù)不緩解,第一時(shí)間撥打120!

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心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈。心臟血管堵了,就是冠心病。這個(gè)問題其實(shí)問的是冠心病怎樣判斷其嚴(yán)重程度。心臟確實(shí)有三根血管,堵了一兩根兒,那么這樣的冠心病是否是很嚴(yán)重的冠心病呢?實(shí)際上,判斷冠心病的嚴(yán)重程度,堵了幾個(gè)血管只是其中一個(gè)方面。最重要的問題就是血管堵塞到底是很快堵塞的,還是逐漸堵塞

心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈。心臟血管堵了,就是冠心病。這個(gè)問題其實(shí)問的是冠心病怎樣判斷其嚴(yán)重程度。心臟確實(shí)有三根血管,堵了一兩根兒,那么這樣的冠心病是否是很嚴(yán)重的冠心病呢?

實(shí)際上,判斷冠心病的嚴(yán)重程度,堵了幾個(gè)血管只是其中一個(gè)方面。

最重要的問題就是血管堵塞到底是很快堵塞的,還是逐漸堵塞的,也就是說是是急性心肌梗死呢,還是慢性心絞痛。這兩種情況下,病情是截然不同的。

如果是很快就堵死的,即便是一支血管堵塞,別的都沒有問題,我們臨床叫急性心肌梗死,這種情況非常危險(xiǎn),比慢性堵死了幾根血管更危險(xiǎn)。

因?yàn)檠杆俣氯难埽剐呐K部分發(fā)生了壞死。如果壞死的部位,正好有心臟的傳導(dǎo)組織通過,壞死組織就可能引起影響心臟的傳導(dǎo),有生命危險(xiǎn)。

因?yàn)樾呐K是靠電來指揮工作的,如果斷電了,心臟就不會(huì)跳了。有一種情況就是電線沒有斷,但是電線的膠皮破了,漏電,一漏電的心臟就亂跳。心跳紊亂,而且節(jié)律特別快,這時(shí)心臟也等于沒有工作,此時(shí)最重要的措施就是除顫,也就是我們所說的電擊。

所以說急性的堵塞導(dǎo)致心肌梗死,堵死的血管的支數(shù)即使不多,只有一支,也是非常危險(xiǎn)的。

換一個(gè)角度,如果是慢性的,也就是說是逐漸堵塞的。這種情況我們叫做慢性的冠心病,就是血管慢慢的堵,這時(shí)心臟會(huì)長出一些小的側(cè)支血管來,從堵塞的地方旁邊繞過去。

我見過有的病人,三根血管完全都堵死了。但是心臟長出了很多側(cè)枝循環(huán),我來幫助你,你來幫助我,就像幾個(gè)窮哥們兒,互相照顧。當(dāng)然,長側(cè)枝的地方實(shí)際上是堵塞的地方的前端。人雖然有些癥狀,但是過得挺好啊。

我們所說的預(yù)防,其實(shí)預(yù)防的就是事件,什么叫事件?就是血管的急性堵塞。冠狀動(dòng)脈上的斑塊破裂之后,突然長出血栓,一下堵住血管,導(dǎo)致心肌梗死,在此基礎(chǔ)上發(fā)生的危及生命的心律失常和心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。

因此,堵塞的范圍是一方面,其實(shí)最重要的是堵塞的速度,當(dāng)然了。如果是急性的和急性的比,慢性的和慢性的比,那肯定是病變的范圍越大,病變的支數(shù)越多,情況也就更危險(xiǎn)。慢性的堵一兩支,也能維持運(yùn)轉(zhuǎn),當(dāng)然功能會(huì)有一定影響。急性的,即使只有一支,也很危險(xiǎn),甚至有死亡的危險(xiǎn)。

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這個(gè)問題問得好,心臟確實(shí)有三根血管,堵了一個(gè)兩個(gè)還能維持心臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)嗎?一、心臟三根血管都是干啥的?心臟的血管,供應(yīng)心肌血液的血管,或者說營養(yǎng)心肌的心臟血管共有三根,他們分別是前降支、回旋支、右冠狀動(dòng)脈三根血管。三根血管作用都是一樣的,都是營養(yǎng)心肌,給心肌供血供氧的,所以說,三根一、心臟三根血管都是干啥的?二、三根血管堵塞后有什么后果?三、血管堵塞后心臟還會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)嗎?所以,堵塞的血管肯定不好,但也不是說堵塞血管后肯定會(huì)危及生命。但實(shí)際情況是,不管是急性堵塞還是慢性堵塞,我們的心臟,都會(huì)承受莫大的打擊。

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心臟有三根主要的動(dòng)脈來供應(yīng)自身的血液,這些動(dòng)脈都叫做冠狀動(dòng)脈。分別是右冠狀動(dòng)脈和左冠狀動(dòng)脈。其中左冠狀動(dòng)脈可分為左前降支和回旋支。心臟的3根主要血管如果堵了,心臟還能不能維持呢?這要看血管堵塞是急性的堵塞還是慢慢堵塞的。急性的堵塞也就是急性心肌梗死,兩者是有很大差別的。一、血管急

心臟有三根主要的動(dòng)脈來供應(yīng)自身的血液,這些動(dòng)脈都叫做冠狀動(dòng)脈。分別是右冠狀動(dòng)脈和左冠狀動(dòng)脈。其中左冠狀動(dòng)脈可分為左前降支和回旋支。

心臟的3根主要血管如果堵了,心臟還能不能維持呢?

這要看血管堵塞是急性的堵塞還是慢慢堵塞的。急性的堵塞也就是急性心肌梗死,兩者是有很大差別的。

一、血管急性堵塞

1、急性心肌梗死的機(jī)理

  • 冠狀動(dòng)脈急性的堵塞也就是急性心肌梗死,這是很兇險(xiǎn)的疾病,不管是哪根血管堵塞,都可能造成死亡,心臟自然是無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)的。
  • 急性心肌梗死,大部分都是因?yàn)閯?dòng)脈里面斑塊破裂,導(dǎo)致血小板聚集,血栓形成,導(dǎo)致血管完全的閉塞。在斑塊破裂之前,血管是沒有完全堵塞的。
  • 這樣一來,這條血管供血的部位就會(huì)缺血,無法獲得血液供應(yīng)。如果血管沒有及時(shí)的開通,這部分心肌細(xì)胞就會(huì)壞死。

2、導(dǎo)致急性心肌梗死死亡的原因有哪些?

  • 急性心肌梗死是很嚴(yán)重的疾病,尤其是寒冷冬天是高發(fā)季節(jié)。目前心肌梗死是死亡率是在升高的,尤其是入院前死亡的比較多。
  • 造成心肌梗死患者死亡的原因有心源性的休克,惡性心律失常(比如室顫、心臟停搏等)、機(jī)械性并發(fā)癥(比如心臟破裂)。
  • 心梗發(fā)作一定要及時(shí)的入院治療。

二、血管慢性堵塞

  • 血管慢性閉塞要比急性閉塞好得多,有的患者三根血管堵了一根或者二根,還是能正常生活,當(dāng)然心臟功能還是會(huì)收到影響的。
  • 主要原因就是這個(gè)血管是慢慢堵塞的,在堵塞的過程中,會(huì)長出很多的側(cè)枝循環(huán)。比如,有一個(gè)患者的右冠閉塞了,在閉塞這個(gè)過程中,右冠供應(yīng)的心肌細(xì)胞會(huì)存在缺血的過程,在這個(gè)過程中,其他部位的血管會(huì)長出小血管來供應(yīng)這部分心肌細(xì)胞。就好比大路不通,走小路。
  • 當(dāng)然和大路相比,小路肯定差一些。因此,心臟可能還是存在缺血的,時(shí)間一久,心臟可能出現(xiàn)纖維化,導(dǎo)致心臟的衰竭。

總結(jié):

  • 心臟大血管的堵塞,會(huì)不會(huì)影響心臟正常的運(yùn)轉(zhuǎn),主要還是看是慢性閉塞還是急性的閉塞。
  • 急性的閉塞是很嚴(yán)重的,慢性的閉塞情況會(huì)好一些,但是和心臟正常的人是沒辦法比的。
  • 總而言之,預(yù)防好危險(xiǎn)因素,血管不堵是最好的。如果血管已經(jīng)不好了,要好好吃藥,防止斑塊破裂,導(dǎo)致急性的堵塞。

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心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)日夜不停地泵血也是需要“加油”的,只不過它加油的方式是依靠心臟上的動(dòng)脈為心肌供血,心肌細(xì)胞才是心臟泵血的真正“勞動(dòng)力”。冠狀動(dòng)脈,可以說是心肌細(xì)胞的生命線,直接關(guān)系著這些提供泵血功能的“勞動(dòng)力”能不能吃得飽,有沒有力氣干活的問題。那么,如果負(fù)責(zé)給

心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)日夜不停地泵血也是需要“加油”的,只不過它加油的方式是依靠心臟上的動(dòng)脈為心肌供血,心肌細(xì)胞才是心臟泵血的真正“勞動(dòng)力”。冠狀動(dòng)脈,可以說是心肌細(xì)胞的生命線,直接關(guān)系著這些提供泵血功能的“勞動(dòng)力”能不能吃得飽,有沒有力氣干活的問題。那么,如果負(fù)責(zé)給心肌細(xì)胞運(yùn)送干糧的主干道堵塞了,會(huì)發(fā)生什么呢?

心臟有三個(gè)主血管

心臟的功能雖然是向全身泵血,但是為了滿足自身的動(dòng)力需求,還需要血液來營養(yǎng)自身的心肌細(xì)胞,因此,在心臟左心室出口的地方就長出了血管,主要有3根,分別是前降支、回旋支、右冠脈,這幾根動(dòng)脈血管把心臟中的新鮮血液引出來,向樹根一樣又逐級(jí)向下分叉,分出來很多的枝枝叉叉,彌漫在心臟的各處,為心肌細(xì)胞提供營養(yǎng)物質(zhì)。

心臟有三個(gè)主血管,堵了一兩個(gè),會(huì)發(fā)生什么?

為心肌細(xì)胞提供營養(yǎng)物質(zhì)的主血管堵了一兩根,會(huì)發(fā)生什么呢?很多人以為肯定活不了了,但王藥師要告訴大家的是:未必!堵塞的后果是怎樣的主要有以下幾個(gè)方面有關(guān)。

第一,堵了哪一根。這三根主要的血管,如果是前降支堵塞的話,患者的危險(xiǎn)程度會(huì)相對高一些。

第二,堵在了那個(gè)位置。心臟雖然有三個(gè)主血管,但血管不是單一的,向下有很多的分支,如果是堵在了末端的分支處,對心臟的威脅不是很大;但是如果堵在了根部的話,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增大。

第三,堵塞的速度,指的是逐漸堵塞的還是一下子就完全堵死了。如果是逐漸堵塞的話,在血管堵塞的過程中,心臟會(huì)發(fā)動(dòng)末端的血管逐漸地進(jìn)行自動(dòng)連接,繞過堵塞的血管再形成一個(gè)通路,保證血液的正常運(yùn)輸。如果是一下子完全堵死的話,對患者健康、甚至生命的威脅就比較大。

第四,堵塞多久又疏通的。如果在血管堵塞之后,在短時(shí)間內(nèi)疏通,因?yàn)槿毖蛘呷毖鯇?dǎo)致心肌受損的面積較小,這種情況下基本的生理活動(dòng)不會(huì)受到太大的影響,如果這個(gè)過程時(shí)間比較長的話,心肌受損面積較大,心功能受損嚴(yán)重的話,可能會(huì)危及患者的生命了。

我是王藥師,致力于用樸實(shí)無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí),幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力!另外,如果您的家人也存在相關(guān)的困擾,請把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧!

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這個(gè)問題很有意思,心臟三個(gè)大血管,堵了一個(gè),其他血管還在正常供血,是不是不影響心臟功能心臟還在正常運(yùn)轉(zhuǎn)呢?答案肯定不是這樣。為什么心臟一支血管阻塞就會(huì)影響心臟功能?日常心臟冠狀動(dòng)脈堵塞,不用說這三支主要血管堵塞,就是堵塞了分支小血管,也會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,嚴(yán)重危及身體健康。首先

這個(gè)問題很有意思,心臟三個(gè)大血管,堵了一個(gè),其他血管還在正常供血,是不是不影響心臟功能心臟還在正常運(yùn)轉(zhuǎn)呢?

答案肯定不是這樣。

為什么心臟一支血管阻塞就會(huì)影響心臟功能?

日常心臟冠狀動(dòng)脈堵塞,不用說這三支主要血管堵塞,就是堵塞了分支小血管,也會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,嚴(yán)重危及身體健康。

首先來說,心臟的冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng),并非是幾個(gè)血管都在一起供應(yīng)一個(gè)地方,而是不同的血管供應(yīng)的心臟區(qū)域是不同的

舉個(gè)例子來說,我們把心臟比如一個(gè)房子整體,房子有幾個(gè)房間共同構(gòu)成,而每個(gè)房間內(nèi)都有水管供水,而且每個(gè)房間絕對不能缺水。如果一個(gè)水管堵住了,其他房間的水管并不能把水供應(yīng)但到這個(gè)房間,那么這間房子就會(huì)缺水。

另外,還要從我們心臟是一個(gè)有機(jī)整體說起。不管心臟的哪個(gè)地方出現(xiàn)功能下降,都會(huì)牽涉到心臟這個(gè)整體不能很好的工作。

我們都知道,心臟是我們?nèi)梭w的最為重要的器官之一,形容心臟時(shí)都說心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī),帶動(dòng)著身體這個(gè)機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn),如果發(fā)動(dòng)機(jī)工作效率下降或者不工作了,那么身體就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重健康問題或者死亡。

我們先開來看一下,心臟的這幾支血管,是怎么供應(yīng)心臟的?

心臟跳動(dòng)時(shí)提供著人體所有器官的血液供應(yīng),帶來身體需要的氧氣及能量。而心臟同時(shí)也需要血液供應(yīng)來參與到它的工作中。供應(yīng)心臟的血管,我們稱之為冠狀動(dòng)脈。通過冠狀動(dòng)脈營養(yǎng)心肌后,心肌才能工作,才會(huì)產(chǎn)生收縮、舒張,將其血液泵送到全身各處組織、重要器官。

而冠狀動(dòng)脈主要包括左前降支,回旋支,右冠狀動(dòng)脈這三支血管,大體說來,左前降支主要供應(yīng)左心室的前壁和左右心室之間的間隔部,左回旋支供應(yīng)左心室的側(cè)壁和后壁,少部分回旋支還給竇房結(jié)進(jìn)行供血;右冠狀動(dòng)脈主要給右心室和右心房進(jìn)行供血,大部分情況下右冠狀動(dòng)脈同時(shí)要給竇房結(jié)和房室結(jié)進(jìn)行供血。

所以說,不同的血管供應(yīng)心臟不同的區(qū)域,而上文說到,我們的血管是一個(gè)有機(jī)整體,各個(gè)位置之間沒有主次之分,都很重要,無論那個(gè)部位出問題,都是大問題。

這就說明,心臟血液供應(yīng)的血管,都不能堵塞。而出現(xiàn)心臟血管堵塞,這就是我們常說的心肌梗死到來了,就會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀。

比如,急性胸痛。典型表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨樣疼痛。有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)在腹痛、背痛、肩痛、下頜疼痛等等。這個(gè)疼痛是長期存在的,服用硝酸甘油不能緩解。

再者,心肌梗死的疼痛等帶來的瀕死感,大汗淋漓等等不適。

另外,由于心臟功能的下降,還會(huì)出現(xiàn)心慌胸悶,呼吸困難等不適。而更嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常,造成暈厥昏迷等等。

所以說,如果出現(xiàn)心臟冠狀動(dòng)脈血管堵塞,哪怕是一支小血管,也會(huì)帶來嚴(yán)重的后果。懷疑心肌梗死發(fā)作時(shí),應(yīng)該積極的就醫(yī)。

而目前很多的醫(yī)院都成立了胸痛急救中心,開通胸痛疾病綠色通道,就是因?yàn)樾呐K血管阻塞時(shí),病情兇險(xiǎn)危急。而盡早的血管再通,是目前治療心肌梗死最為主要的方式之一。

綜上所述,心臟盡管有幾支血管同時(shí)供應(yīng)供血,但是無論哪一支血管出現(xiàn)阻塞,都會(huì)給身體帶來明顯的健康影響。

我是@全科醫(yī)聊,碼字不易,希望對您有幫助,感謝您的支持關(guān)注!

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關(guān)注李博士和你談健康,帶給你更多更實(shí)用的健康知識(shí)!

我們的人體是世界上最精妙、最精準(zhǔn)的機(jī)器,每一個(gè)組織和器官都有它的用處,沒有哪一個(gè)是多余的。

心臟的確有三條主要的供血?jiǎng)用},盡管它們之間有些交通,但它們各有自己的供血范圍,誰也代替不了誰。

提供心臟自身血供的兩條主要冠狀動(dòng)脈從主動(dòng)脈發(fā)出,分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈(LCA)很快又分為左前降支和左回旋支,為左心室和左心房提供血液;左前降支供應(yīng)心臟的左前部分,左回旋支供應(yīng)心臟的外側(cè)及左后方。右冠狀動(dòng)脈(RCA)走行一長段后,又分為兩個(gè)較小的分支:右后降動(dòng)脈和大邊緣分支,為右心室,右心房和竇房結(jié)(右心房壁細(xì)胞簇,調(diào)節(jié)心臟節(jié)律)提供血液。右冠狀動(dòng)脈與左前降支動(dòng)脈一起幫助向心臟的中間或隔膜供血。

由于冠狀動(dòng)脈向心肌輸送血液,因此任何冠狀動(dòng)脈疾病都可能減少心臟自身的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)而影響心臟的功能。如果冠狀動(dòng)脈的某一支(某一分支)堵塞,就會(huì)造成該動(dòng)脈供血區(qū)域的缺血,如果堵塞沒及時(shí)解除,會(huì)造成該部位心肌細(xì)胞壞死,而影響心臟的功能。如果堵塞在主干,還有可能造成生命危險(xiǎn)。

因此,心臟雖然有三個(gè)主血管,但每一個(gè)都很重要,堵塞哪一個(gè)都有可能影響心臟功能。心臟的三條血管,一個(gè)都不能少。為了自身健康,請好好保護(hù)我們的血管和心臟吧!

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在回答這個(gè)問題之前,咱們先看一個(gè)病例:58歲的中年患者持續(xù)胸痛就診,有高血壓和高血脂病史,長期大量吸煙,考慮急性心梗,緊急上臺(tái)進(jìn)行冠脈造影檢查,心臟的三條主血管,前降支完全堵塞,回旋支重度狹窄,右冠完全堵塞。按說,心臟只有三條血管,任何一條發(fā)生堵塞都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果,像這位患者堵了

在回答這個(gè)問題之前,咱們先看一個(gè)病例:58歲的中年患者持續(xù)胸痛就診,有高血壓和高血脂病史,長期大量吸煙,考慮急性心梗,緊急上臺(tái)進(jìn)行冠脈造影檢查,心臟的三條主血管,前降支完全堵塞,回旋支重度狹窄,右冠完全堵塞。

按說,心臟只有三條血管,任何一條發(fā)生堵塞都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果,像這位患者堵了兩條半,心臟是如何運(yùn)轉(zhuǎn)的呢?這個(gè)問題還是比較復(fù)雜的,或者說因人而異,因血管條件而異,有以下幾個(gè)影響因素:

1.急性堵塞還是慢性堵塞

冠心病發(fā)展是個(gè)非常緩慢的過程,血管里的斑塊慢慢增大,血管腔逐漸變窄,最后完全堵塞,這種情況下患者逐漸適應(yīng)了血管狹窄引起的缺血,就好比一個(gè)人每天的飯量是1斤,從現(xiàn)在開始每天只讓他吃9兩,頭幾天可能會(huì)餓,慢慢就不覺的餓了,然后再給他減到8兩半,慢慢又適應(yīng)了。。。過了半年,每天3兩飯也能維持他的生存。急性閉塞則不同,一旦出現(xiàn)以后血管完全沒有血流,就好比突然把口糧從1斤減到了3兩,這個(gè)人肯定會(huì)餓得難受,血管急性閉塞引起急性心肌梗死以后,患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛,心臟功能就會(huì)大受影響,甚至出現(xiàn)心衰、休克。

2.有沒有側(cè)枝循環(huán)

血管在緩慢堵塞的過程中,人體會(huì)有自身的調(diào)節(jié),左邊的血管堵了,右邊的血管會(huì)自己長出很多小分支,也就是我們所說的側(cè)枝循環(huán),來供應(yīng)左邊血管原本的供血范圍,這樣,一定程度上可以緩解心肌缺血。就好比雖然把這個(gè)人的主食量減下來了,但是每天會(huì)給他增加一點(diǎn)點(diǎn)水果,雖然不能完全代替減掉的主食,但至少不會(huì)那么餓了。但畢竟水果也沒多少,久而久之這個(gè)人還是會(huì)餓壞的。

3.其他兩條血管的情況

這條很容易理解,如果一條血管堵塞,另兩條血管都沒問題,影響相對就會(huì)小一點(diǎn),就好比午飯沒有了,早飯晚飯都正常供應(yīng),這一天也能扛下來。反過來,如果其他兩條血管都有問題,影響就會(huì)大很多,午飯沒了,早飯晚飯又都減了半,肯定會(huì)餓壞。

4.分支血管的情況

心臟的血管就像樹枝一樣,并非孤零零的三個(gè)樹杈,而是從主干到分支,到更小的分支再到樹葉,所以主干堵塞如果還有比較大的分支,同樣可以代償。就像上文提到的那位患者,第一幅圖在三行紅字中間還有兩條黑色的血管,就分別是前降支和回旋支的分支,它們都是相對通暢的,這個(gè)患者心臟供血很大程度上是來源于這兩條分支的。所以這位患者雖然主干血管堵了兩條半,但是心臟還能維持的原因。

5.堵塞的位置

如果堵塞的部位是血管的近端,就像河流的上游出了問題一樣,影響的心肌面積就會(huì)比較廣,對心功能影響比較大,如果堵塞部位是血管的遠(yuǎn)端,影響相對就會(huì)小一點(diǎn)。

洋洋灑灑寫了這么多,不知道把這個(gè)問題解釋清楚沒有,其實(shí)對大眾來講,這個(gè)問題的答案并不重要,我們不希望任何人堵塞任何一條血管。

建立良好的生活方式,控制血壓血糖血脂,定期查體,不舒服及時(shí)就診發(fā)現(xiàn)問題,才是更為重要的。

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心的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體。位于心臟上面的動(dòng)脈系統(tǒng),又稱冠狀動(dòng)脈,環(huán)繞在心臟的上面,就像一個(gè)帽子一樣戴在頭上,所以就被稱之為冠狀動(dòng)脈。說的就是像是頭上戴的帽子一樣的動(dòng)脈系統(tǒng),這個(gè)名字的確很形象。冠狀動(dòng)脈是給心臟供應(yīng)含有養(yǎng)分血液的動(dòng)脈,起始于主動(dòng)脈根部(升主動(dòng)脈),分左右

心的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體。位于心臟上面的動(dòng)脈系統(tǒng),又稱冠狀動(dòng)脈,環(huán)繞在心臟的上面,就像一個(gè)帽子一樣戴在頭上,所以就被稱之為冠狀動(dòng)脈。說的就是像是頭上戴的帽子一樣的動(dòng)脈系統(tǒng),這個(gè)名字的確很形象。

冠狀動(dòng)脈是給心臟供應(yīng)含有養(yǎng)分血液的動(dòng)脈,起始于主動(dòng)脈根部(升主動(dòng)脈),分左右兩支,行于心臟表面。左側(cè)包括前降支和回旋支,其中前降支的作用最重要,可以形象的稱之為老大。回旋支的作用相對較小,可以稱之為老三。右側(cè)的動(dòng)脈叫做右冠,其作用小于前降支,但是大于回旋支,可以形象的稱之為老二。

這三個(gè)血管就是人體心臟的三根主血管,其中任何一支發(fā)生堵塞都可以稱之為急性心肌梗死。即使是一根血管堵塞,都可能導(dǎo)致人的死亡和致殘。對于一些嚴(yán)重的情況,一根以上血管出問題的情況,那更是危重的情況,需要及時(shí)的處理,否則風(fēng)險(xiǎn)很大。

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這里說的應(yīng)該是供應(yīng)心臟血供的冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈分為左側(cè)冠狀動(dòng)脈和右側(cè)冠狀動(dòng)脈兩支,而左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)出后不久又分為兩支:左前降支和迴旋支。其中左前降支主要提供心尖區(qū)域血供,為大約40%的心肌細(xì)胞供血;迴旋支主要提供心底部血供,為大約30%的心肌細(xì)胞供血;加上右側(cè)的冠狀動(dòng)脈提供右心

這里說的應(yīng)該是供應(yīng)心臟血供的冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈分為左側(cè)冠狀動(dòng)脈和右側(cè)冠狀動(dòng)脈兩支,而左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)出后不久又分為兩支:左前降支和迴旋支。其中左前降支主要提供心尖區(qū)域血供,為大約40%的心肌細(xì)胞供血;迴旋支主要提供心底部血供,為大約30%的心肌細(xì)胞供血;加上右側(cè)的冠狀動(dòng)脈提供右心血供,為剩下的大約30%的心肌細(xì)胞供血;這就是平常我們說的供應(yīng)心臟血液的三支主要血管。

當(dāng)一支或兩支血管狹窄造成堵塞后,其相應(yīng)的供血區(qū)域心肌細(xì)胞就會(huì)缺血、壞死,肯定會(huì)影響心臟正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。但是也要看堵塞的部位和程度,如果是左前降支病變,影響的范圍就相對比較大,問題也比較嚴(yán)重;同樣道理,一支血管堵塞90%就比堵塞70%要嚴(yán)重的多。另外還要看是急性堵塞還是慢性堵塞,如果是急性堵塞,心肌細(xì)胞壞死較多,產(chǎn)生的后果較為嚴(yán)重;而如果是慢性堵塞,人體具有很強(qiáng)的適應(yīng)能力,可能已經(jīng)生長出了許多側(cè)支血管供應(yīng)遠(yuǎn)端心肌,就像大馬路不通可以從弄堂里穿行一樣,所以同樣的病變造成的后果并不一定嚴(yán)重。

無論如何,心臟三支主要血管里有一兩個(gè)堵塞,如果堵塞程度在70%以上的話,肯定會(huì)對心臟的功能造成一定的影響,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)并治療。

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