謝邀！對于這種情況來講并不是十分的嚴重，但是仍然需要定期的復查，這個一定要明白道理，就能夠明確自己究竟應該怎么做了，別瞎搞。

首先要明白肺結節到底是一個什么東西，其實肺結節他就是一團雜質，反正不是正常的肺組織，具體是什么樣的雜質，誰也不能說清楚，有可能它是一些煙塵的雜質堆積，也有可能是之前一些肺部感染造成的炎癥性物質的堆積，也有可能是一些壞死的肺部細胞形成了局限性的包裹。當然也有可能是因為腫瘤的因素而造成的。

所以對于這種情況而言，有一些肺結節是永遠不會改變的，比如說像壞死的肺部細胞等等。

再次要明白現在檢查的一些局限性，目前的檢查項目而言，單純的肺部CT并不能夠完全的去確診它究竟是什么，所以一定要定期的復查。目前科技的水平還沒有達到真正的像科幻片里說的一樣，只需要躺那里一掃，就能夠給出一個非常完美和正確的診斷。所以很多情況下都是需要及時的進行相關的復查，多次進行檢查來明確具體的情況，才能夠更加有意義。

最后就要明白，如果真的是腫瘤組織的話，他肯定會隨著時間的推移而逐漸產生變化。通俗一點來講就會逐漸的長大，體積變大，那么在這種情況下，如果原來是肺部的微結節，而后逐漸成為肺部結節，甚至形成了一占位組織，那么這種呢就高度是懷疑肺部的腫瘤，就一定要及時的進行相關的治療。

當然也不排除有其他的一些可能性，從而造成肺結節體積的不斷增大，但是最危險的情況還是以腫瘤的情況為主。所以有很多時候只能及時的通過外科手術的方式將其完整的取出，然后根據病理學的結果進行評判才是最準確的。在臨床當中有很多的可能性，最危險的就是肺部腫瘤，再有就是類似于肺部結核或者是肺部的炎癥性改變，也有可能是異常物質的增生等等。

以目前的科技水平來講，也只能通過定期的復查了明確具體的變化形態，而且也只能通過病理學的檢測來明確它究竟是一種什么樣的東西。

所以對于這種情況而言，一般都是每三個月就進行一次復查，如果確實有一些異常的情況，比如咳嗽咳痰，痰中帶血絲等等就需要及時的進行復查，明確具體的情況變化。。

綜上明白了這些具體的情況之后，就能夠更好的去評判我，究竟應該怎么做，千萬不要人云亦云，聽信一些其他的不良言語。

如果大家有任何的問題可以私信我，雖然不能夠在這上面看病，但是可以給你一個相對比較正確的建議。歡迎點贊，評論，轉發，關注我，帶你了解真實的外科世界。

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隨著人們體檢意識的增強，臨床上發現肺結節的人群也越來越多。以前人們體檢意識弱，其實肺結節在臨床上很常見，好多人只是沒發現而已。約90%以上的肺結節是良性的，所以一旦發現自己有肺結節，先不用太緊張，帶上影像學資料找醫生咨詢，再決定下一步的診療計劃。

根據2018版中國肺結節診治專家共識，對于實性結節的隨訪策略如下:

⑴結節直徑小于等于≤4mm，無肺癌危險因素者，不需要隨訪；有肺癌危險因素者，12個月重新評估，如果沒有變化常規年度檢查。⑵結節直徑4~6 mm，無肺癌危險因素者，12個月重新評估，如無變化，其后轉為常規年度隨訪；有肺癌危險因素者，應在6~12個月之間隨訪，如果沒有變化，則在18~24個月之間再次隨訪，其后轉為常規年度隨訪。⑶結節直徑6~8 mm，無肺癌危險因素者，應在 6~12個 月之間隨訪，如未發生變化，則在 18~24 個月之間再次隨訪，其后轉為常規年度檢查；有肺癌危險因素者，應在最初的 3~6 個月之間隨訪，隨后在 9~12 個月隨訪，如果沒有變化，在24個月內再次隨訪，其后轉為常規年度檢查。⑷結節直徑≥8 mm，經醫生評估惡性腫瘤的預測概率為低、中度（5%~65%）者：建議行功能成像，有條件者可考慮PET-CT；惡性腫瘤的預測概率為高度（>65%）者：視情況決定是否使用功能成像，對于高度懷疑腫瘤者可考慮直接行 PET-CT,因其可同時進行手術前的預分期，建議在 3~6 個月、9~12 個月及18~24 個月進行薄層、低劑量 CT 掃描。

我們可以看出，有肺癌危險因素者，隨訪策略是不同的。常見的肺癌危險因素有吸煙史，環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者），患有肺氣腫、肺纖維化病史，年齡大者，有肺癌家族史，接觸二手煙史等。

對于磨玻璃結節的隨訪策略如下:

⑴<5 mm孤立性純磨玻璃結節，建議在6個月隨訪胸部CT，隨后行胸部CT年度隨訪。⑵≥5 mm孤立性純磨玻璃結節，建議在3個月隨訪胸部CT，隨后行胸部CT年度隨訪；如果直徑超過10 mm，需非手術活檢和（或）手術切除。

對于孤立部分實性肺結節的隨訪策略如下:

(1)單個部分實性結節直徑 ≤8 mm者：建議在 3、6、12 和 24 個月進行 CT 隨訪，無變化者隨后轉為常規年度隨訪。(2)單個部分實性結節直徑>8 mm 者：建議在 3 個月重復胸部CT檢查，適當考慮經驗性抗菌治療。(3)若結節持續存在，隨后建議使用 PET-CT、非手術活檢和（或）手術切除進一步評估。(4)對于6 mm 及以上實性成分的結節，應考慮 3~6 個月行CT掃描隨訪來評估結節。對于具有特別可疑形態（即分葉或囊性成分）、連續生長或實性成分>8 mm 的結節，建議采用 PET-CT、活檢或切除術。

綜上所述，對于不同結節的隨訪及診療策略是不同的，具體每個人要具體分析，結合病史、臨床表現及影像學檢查綜合評估，從而制定出最合適的隨訪及治療方案。

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先給您吃個定心丸：這種情況不嚴重。

半年前發現的肺部微小結節，現在去復查還是原來的樣子，沒有變，這是好事。其實檢查出這種結節類的病癥，醫生就是一個口徑：回家觀察，定期復查。大部分人這輩子可能一直在復查，一直也沒長大，也沒有什么影響。少數人的這種微小結節會慢慢長大，醫生會通過增長的速度來判斷。如果還是相對較小，肯定還是回家待復查。如果長大了，可以進行手術了，醫生就建議住院，準備切掉。

很多人都有這種微小結節，可能幾十年長大1毫米，那完全不用管。當然定期復查也是對自己健康的負責，雖然沒什么，但是怕萬一。最重要的是不要過于擔心，有的人查出來這種結節后，覺得天都要塌下來了，好像什么大病來臨。擔心的話，氣不順，還影響肺部健康。所以不要太過在意，保持樂觀，肯定沒有問題的。

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問題不大！不要緊張，大部分的結節都是良性的！人體是個很復雜的機體，有些原理我們到現在也沒有搞清楚。肺臟呢，又是我們唯一的與外界直接相通的大器官。現在的環境污染較嚴重，肺時時刻刻與空氣接觸，出現問題也在所難免。

肺部小結節，復查過一次，沒有變化，可定期復查，隨時觀察，有變化或不適及時就醫。連續復查幾次如果還是原來的大小，就可以半年復查一次，再后來可一年復查一次，如還是沒變化，就不用再管它了！祝您健康！

最后說一下，檢查應去大醫院！因為有些小醫院或民營醫院會建議您動手術切除，最后切掉的組織再病理檢測，發現是良性，罪就白受了（開胸手術創傷較大）！

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回答摘要:微小結節大概率是是良性結節，基本都沒有問題，但是為了以防萬一，部分患者需要復查。

什么是微小結節

當肺部CT發現結節的時候，我們首先需要做的就是測量一下肺結節的大小，小于五毫米的結節，叫做微小結節。

但是，有的時候我們的CT報告并沒有標出結節的大小，而是僅僅寫上一個微小結節，這個時候我們需要知道，他沒有超過五毫米。

微小結節是什么原因形成的

微小結節形成的原因基本都是考慮良性的:

• 慢性炎癥
• 感染，比如細菌，真菌或者結核
• 吸入粉塵或者煙塵
• 非典型腺瘤樣增生

為什么這些原因會導致肺部有結節呢？

損傷修復和防御，比如說外來的灰塵(煤礦工人)進入到肺部，這些顆粒狀的粉塵不能被完全排出體外，但是人體又不能吸收這些灰塵，那怎么辦呢？

看下圖

(部分良性結節形成示意圖)

1.人身體的免疫細胞，相當于是人體內的士兵，每天都會在我們的體內不停的巡邏，順著血管流遍全身，比如一些單核巨噬細胞，淋巴細胞和中性粒細胞，當流到肺部的時候，就會發現肺部有灰塵。于是就想方設法把它們清除，但是又排不出去，也吸收不了！

那怎么辦呢？

把它們包起來，巨噬細胞，中性粒細胞，淋巴細胞，還有纖維細胞，就會把這些外來的有害物質一層一層一層的圍起來，圍成一個圓圈，把他們限制在圓圈的中央，這樣他們就不會對我們人體造成什么損害了。

從上面這張圖上，我們可以看出，當各種細胞把有害物質圍成一個圈的時候，在CT上就表現為一個微小結節，但是這個結節一般都不會很大。

有的時候當我們的免疫功能低下的時候，如果這個結節的內部不是灰塵粉塵，而是一些真菌或者是結核的話，那么這個結節就會越長越大，從而超過五個毫米甚至一厘米。

只要你的免疫沒有什么缺陷，五毫米的結節一般是不會發生變化的。

2.肺部小結節會不會消失呢？

還是這張圖

如果這個結節的內部是一些普通的細菌，在剛剛形成的時候，比如說剛剛發現一個月以內，這個圓圈還為的不是很厚，有一些人可以通過自身的免疫力或者吃一點抗生素，把這個結節洗完全消除的。

但是如果這個結節時間已經超過了一個月了，那么周圍的這些細胞就會越來越多，越來越密，越來越厚，纖維細胞的成分會越來越多，它里邊的淋巴細胞和中性粒細胞會越來越少，那么它就會變成一個永久性的結節。CT報告會發一個纖維硬結，意思就是有纖維細胞圍成的一個硬結。

這種結節不會消失，也不會長大，就像皮膚損害，留下一個疤痕，一樣永久存在了。

初次發現的微小結節，為什么要隨訪？

雖然說統計上面來看，五毫米以下的微小結節惡性概率是相當相當的低，但是對于高危人群來說，也不能夠掉以輕心。

高危人群就包括

• 長期大量吸煙
• 長期接觸大量粉塵
• 有肺癌家族史
• 高齡患者超過60歲

如果是以上這些人群，需要一年復查一次，如果是普通的健康人群，不需要特別的關注。定期體檢就可以了。

我是呼吸科@李瑛醫生 ,每天給大家帶來靠譜的科普知識，致力于全民健康科普，提高全民的健康素養，歡迎大家點贊，關注轉發和評論。

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我自2015年起復查六次有6個小結節，只要沒有變化，不必吃藥的，昨天十院醫生看了報告對我笑著說隨你九個月或六個月來都可以。我是散發，栗粒狀，0.2_0.4。

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人類的生存離不開空氣，我們每時每刻都在和空氣接觸，因此空氣一旦被污染，就會給健康帶來極大的危害，空氣中的有毒物質會在不知不覺中突破人體的防線，攻擊身體的每一個器官，首當其沖的就是肺部。

各種污染物通過呼吸進入肺部，其中一些污染物由于無法被肺部自身清除，長時間在肺部積累，就可能會誘發一系列的肺部疾病，甚至是肺癌。

目前，肺癌是對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，因為肺癌的高發，越來越多的人開始重視對肺癌的篩查。

在影像檢查中，很多人都可能發現自己的肺部存在“小結節”，并因此感到十分緊張，反復詢問大夫自己是不是患上了肺癌。

影像檢查發現肺部有“小結節”會是肺癌嗎？

近年來隨著低劑量CT，特別是高分辨率CT的出現，肺部小結節的篩查率、顯示率越來越高，小肺癌也更容易被查出，但這并不意味著小結節=小肺癌。

肺內發現的小結節，可能是多種原因造成的，比如慢性炎癥、肺結核、血管畸形、良性病變、肺癌等，幾乎所有與肺部相關的疾病都可能導致肺小結節的出現。

如果對人群進行CT篩查，可以發現近90%的人都可能存在肺小結節，但小肺癌所占比例并不高，大約在3%-10%左右。

通過影像檢查能判斷出肺部小結節的良、惡性嗎？

只有部分良性的結節，可以通過影像學斷定，比如由于炎癥或結核形成的鈣化結節。

而大部分結節，是不能從影像學上判斷是良、惡性的，只能根據結節的特點和診斷經驗判斷這個結節的性質在影像學上是傾向于良性還是惡性，結節良、惡性的判斷，要以病理學診斷為最終結果。

對于影像學無法判斷其性質的結節，患者則要定期按照醫生的指導進行科學的隨訪。

影像檢查發現肺部有小結節后，怎么隨訪復查？

許多人發現自己的肺部長了肺結節后，都非常的緊張、恐慌，其實這是不必要的，我們可以通過科學的隨訪，了解結節的穩定性，不必擔心結節出現突然惡化的情況。

直徑<6mm的單發結節，一般來說無需隨訪，但如果患者存在肺癌的高危因素，比如肺癌家族史、長期吸煙等，就需要根據醫生的建議進行隨訪。

6mm<直徑<8mm的結節，則建議患者在6~8個月內進行復查，如果復查結果穩定，那么患者可以在18~24個月內再次進行復查。

隨訪中，我們可以通過結節的變化來判斷它的發展趨勢，即使出現了問題，醫生也能及時處理，患者不必有過多的心理負擔。

影像檢查出什么樣的肺結節，需要立即治療？

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主講人：侯代倫——首都醫科大學附屬北京胸科醫院影像科主任 主任醫師 醫學博士 博士生導師；中華醫學會結核病學分會影像學主任委員；中華醫學會放射學分會傳染病放射學專業委員會委員；中國防癆協會臨床專業分會影像學副主任委員；《中國防癆雜志》編委；《醫學影像學雜志》常務編委。

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肺結節如果根據大小分類，小于等于5mm的稱為微小結節，在6mm到15mm之間的為結節，大于等于15mm小于等于30mm的為大結節，大于30mm的稱為肺腫塊。

對于微小結節，復查會有三種結果：一種是沒有變化；一種是消失，一種是變大。

如果是結節消失，那是最好的結果，ok！不用再管。

如果變大，就需要密切復查，三個月到半年做一次螺旋CT篩查，觀察其是否增大較快，或者實性增大，出現這種情況，就需要及時手術切除做病理，以確定其發生。

如果沒有變化，建議繼續觀察，如果復查后還沒有變化，復查時間定為半年后，再復查沒變化，一年后復查，如果依然很穩定，則兩年后復查，三年后復查。

肺結節越來越多的原因是多方面的，包括年齡因素、吸煙因素、檢查精細程度因素等。所以有了肺結節按照正常方式觀察、復查或者手術處理即可，切不可心理負擔過重，如此便會使內分泌紊亂、新陳代謝下降，免疫力降低，甚至會促進結節惡變。

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微小結節可以定期觀察，按你的情況，半年內復查結節沒變化的話可以再半年復查，沒問題的話可以換成9個月或者一年，只要記得定期復查就好。