院每天抽血檢查完以后,是怎么處理檢查后血液的?-血液.png)
這是在考醫(yī)用垃圾分類么?病人的血液和血清在醫(yī)療垃圾分類中屬于感染性廢物,應(yīng)該丟在黃色的垃圾桶里(醫(yī)院走廊一般都有兩個(gè)垃圾桶,一個(gè)套著黑色的袋子,另一個(gè)套著黃色的袋子)。當(dāng)垃圾桶盛放大于3/4時(shí),這個(gè)袋子就會(huì)被封口,標(biāo)明科室送到醫(yī)院醫(yī)療廢物要存處,送到以后需要簽字核查等等。這類垃圾感染性廢物,應(yīng)該丟在黃色的垃圾桶里(醫(yī)院走廊一般都有兩個(gè)垃圾桶,一個(gè)套著黑色的袋子,另一個(gè)套著黃色的袋子)。當(dāng)垃圾桶盛放大于3/4時(shí),這個(gè)袋子就會(huì)被封口,標(biāo)明科室送到醫(yī)院醫(yī)療廢物要存處,送到以后需要簽字核查等等。
這類垃圾一般只能存放兩天,兩天后將會(huì)由人民政府所負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療垃圾運(yùn)輸處理公司運(yùn)輸?shù)綄S玫尼t(yī)療垃圾處理廠處理。這個(gè)處理也不是隨隨便便就能處理的,需要當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門監(jiān)管。
根據(jù)國家的法律法規(guī),醫(yī)療垃圾是不允許轉(zhuǎn)讓、買賣的,不允許郵寄,不允許通過火車,飛機(jī)和船運(yùn)輸醫(yī)療垃圾。關(guān)于醫(yī)療垃圾廢物的處理這些年執(zhí)行得非常嚴(yán)格,國家也會(huì)派人到各個(gè)城市明查暗訪。
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我作為一名檢驗(yàn)科醫(yī)生,對(duì)于這個(gè)問題最熟悉不過了,可以說在醫(yī)院里沒有任何人知道的比檢驗(yàn)科的熟悉,因?yàn)獒t(yī)院每天抽的血液標(biāo)本,最終都是送到檢驗(yàn)科來化驗(yàn),不論是門診的、住院的,還是體檢的。那么,醫(yī)院每天抽那么血,這些血液除了化驗(yàn)之外,剩下的怎么處理呢?是不是就當(dāng)垃圾扔掉或者另有用途呢?下我作為一名檢驗(yàn)科醫(yī)生,對(duì)于這個(gè)問題最熟悉不過了,可以說在醫(yī)院里沒有任何人知道的比檢驗(yàn)科的熟悉,因?yàn)獒t(yī)院每天抽的血液標(biāo)本,最終都是送到檢驗(yàn)科來化驗(yàn),不論是門診的、住院的,還是體檢的。那么,醫(yī)院每天抽那么血,這些血液除了化驗(yàn)之外,剩下的怎么處理呢?是不是就當(dāng)垃圾扔掉或者另有用途呢?下面,我就為大家揭開這個(gè)問題的真相。現(xiàn)在我們?nèi)メt(yī)院看病,抽血是免不了的事情,有時(shí)候只是抽少少的一管血,有時(shí)候卻要抽許多管血,特別是我們?cè)谧鲶w檢的時(shí)候,一下子最起碼要抽5管血左右。這也造成許多人有疑問,為什么要抽那么多管血,一管血難道不可以做完檢查嗎?其實(shí),一管血真的不能做完所有的檢查項(xiàng)目。不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn),在我們抽血的時(shí)候,我們可以看到那些抽血的管子有各種顏色,有紫色的、有藍(lán)色的、有紅色的、有綠色的、有黑色的、有橙色的、有灰色的。因?yàn)椴煌臋z查項(xiàng)目用的標(biāo)本也不一樣,有的用全血,有的用血漿,有的用血清,這就需要用到不同的抗凝劑,因?yàn)椴挥玫目鼓齽?huì)對(duì)血液的某些成分有影響,所以檢查血液中不同的成分,就需要用到各種不同的抗凝劑,這就需要抽幾種不同的血液標(biāo)本。比如我們做血常規(guī)檢查,就要用紫色的管;做凝血功能檢查就需要用藍(lán)色的管,做生化檢查就需要永紅色或者橙色的管;做血沉檢查就需要用黑色的管。另外,也有一些患者認(rèn)為,醫(yī)院每次都抽那么多血,是不是拿去買啊?就按照一管血5毫升來計(jì)算,一天最少也幾千支血液標(biāo)本,那也幾千毫升甚至上萬毫升的血啊,也值不少錢吧!這個(gè)真是比竇娥冤還冤!這些血液怎么能拿去買呢?這些血液標(biāo)本在我們醫(yī)生的眼里那就是一種被視為有傳染性的標(biāo)本,大家應(yīng)該發(fā)現(xiàn)護(hù)士在抽血時(shí)都帶著手套,還有我們檢驗(yàn)科的工作人員在做檢查是也是帶著手套的。這是為什么?這是防止被血液污染,因?yàn)橛行┗颊叩难簶?biāo)本中可能存在某些具有傳染性的病毒,比如乙肝病毒、丙肝病毒,甚至還有一些可能有艾滋病毒、梅毒等,這樣的血液誰敢要。還拿去買?那無疑是異想天開了。上面說了為什么醫(yī)院需要抽那么多血的原因,下面我們就回歸正題,說一下這些血液標(biāo)本是如何處理的。一般來說,當(dāng)我們?cè)陂T診或者住院部抽了血之后,會(huì)有專門的護(hù)工將這些血液標(biāo)本送到檢驗(yàn)科,再將血液標(biāo)本進(jìn)行分類,送個(gè)檢驗(yàn)科不同的科室,比如血常規(guī)的送到臨檢室,肝功能、生化檢查、血脂等送到生化室,乙肝兩對(duì)半等送到免疫室。之后一些需要血清或者血漿檢查的就要再經(jīng)過離心處理后上儀器進(jìn)行檢查化驗(yàn)。當(dāng)每一天這些血液標(biāo)本做完檢查之后,檢驗(yàn)科各個(gè)科室的工作人員就會(huì)將這些血液標(biāo)本放置到專門儲(chǔ)存血液標(biāo)本的冰箱,按時(shí)間順序分類放入指定位置,冷藏封閉保存7天,并做好入庫保存標(biāo)本的各項(xiàng)登記,并簽名。而在這些血液標(biāo)本保存的7天時(shí)間里,如果患者對(duì)檢查的結(jié)果有異議懷疑的,那么就可以拿來復(fù)查。之后這些經(jīng)過7天封閉保存的血液標(biāo)本,再由檢驗(yàn)科的工作人員將這些血液標(biāo)本進(jìn)行高壓消毒滅菌處理在121℃ 的高壓消毒滅菌鍋里面消毒30分鐘,之后再將這些處理后的血標(biāo)本放入防滲漏雙層黃色塑料袋內(nèi)。最后再由醫(yī)院專門的人員統(tǒng)一將這些醫(yī)療廢物運(yùn)到暫存處后統(tǒng)一運(yùn)走處理。總的來說,醫(yī)院每天抽的那么多的血液標(biāo)本,在做完相應(yīng)的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目之后,是先要放在專門的冰箱冷藏保存7天,之后再經(jīng)過高壓消毒滅菌處理,被當(dāng)作醫(yī)療廢物處理,并不是人們想的那樣拿去買錢或者直接扔進(jìn)垃圾桶里面扔掉,畢竟血液是具有血源性傳染的危險(xiǎn)。
作者寄語:很高興為大家科普健康的相關(guān)知識(shí),我是左撇子說醫(yī),每天用簡(jiǎn)單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點(diǎn)個(gè)贊!如仍有疑問,可以評(píng)論區(qū)留言,歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā),謝謝大家支持!
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每天血樣檢測(cè)完后在下班之前收入冷庫保存一周,以備復(fù)查。一周后將血樣放入壓力容器,由持有壓力容器使用資格證的人員進(jìn)行高壓蒸汽滅菌,處理完后的標(biāo)本放入標(biāo)有生物危險(xiǎn)的醫(yī)療垃圾專用黃塑料袋,套兩個(gè),貼上感染性或者損傷性廢物的標(biāo)簽,寫明經(jīng)手人和時(shí)間以及重量,經(jīng)由污物處理通道送走,由專門回收
每天血樣檢測(cè)完后在下班之前收入冷庫保存一周,以備復(fù)查。一周后將血樣放入壓力容器,由持有壓力容器使用資格證的人員進(jìn)行高壓蒸汽滅菌,處理完后的標(biāo)本放入標(biāo)有生物危險(xiǎn)的醫(yī)療垃圾專用黃塑料袋,套兩個(gè),貼上感染性或者損傷性廢物的標(biāo)簽,寫明經(jīng)手人和時(shí)間以及重量,經(jīng)由污物處理通道送走,由專門回收醫(yī)療垃圾的公司派車收走,醫(yī)院的流程就走完了
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一般醫(yī)院體檢抽血有兩個(gè)項(xiàng)目,一個(gè)是血常規(guī),主要檢查有無貧血或白細(xì)胞低。另一個(gè)是做生化檢查,主要是看一下肝腎功能和血糖血脂。而這兩個(gè)項(xiàng)目對(duì)標(biāo)本的要求不一樣。血常規(guī)要求血液不凝聚,所以管子里面要加抗凝劑。而生化檢查需要凝聚分離成血清用,所以里面要加分離膠。醫(yī)院里面都有一套完整的醫(yī)療垃
一般醫(yī)院體檢抽血有兩個(gè)項(xiàng)目,一個(gè)是血常規(guī),主要檢查有無貧血或白細(xì)胞低。另一個(gè)是做生化檢查,主要是看一下肝腎功能和血糖血脂。而這兩個(gè)項(xiàng)目對(duì)標(biāo)本的要求不一樣。血常規(guī)要求血液不凝聚,所以管子里面要加抗凝劑。而生化檢查需要凝聚分離成血清用,所以里面要加分離膠。
醫(yī)院里面都有一套完整的醫(yī)療垃圾廢物和醫(yī)療廢物處理制度,它們被分成不同的類別運(yùn)送到專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。
我在下面的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,剛好是做檢驗(yàn)的。給病人抽血時(shí),有些病人對(duì)抽那么多的血有疑慮。有的怕血抽多了對(duì)身體不好,有的甚至直接問他們的血做了化驗(yàn)后是不是賣給別人了。對(duì)于這些問題,我想說他們真的是想的多了。
首先,抽那么一點(diǎn)血不會(huì)對(duì)身體怎么樣。大家看看那些獻(xiàn)血的就知道了。每個(gè)人的骨髓都有正常的造血功能,就算獻(xiàn)血員抽那么多的血,在經(jīng)過充分的休息和營養(yǎng)后,不會(huì)影響健康。另外,那多余的血更加不可能賣給病人了。就連你想去獻(xiàn)血也得經(jīng)過層層的檢查,在確認(rèn)你的身體沒有毛病之后才有資格。而你想一下,化驗(yàn)后剩下的血誰敢用啊?
所以,大家在去做體檢抽血時(shí),不要有那么多的顧慮。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查的項(xiàng)目來決定抽多少血,不會(huì)故意多抽的。
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醫(yī)院檢驗(yàn)科室對(duì)使用過的血液標(biāo)本,肯定是要統(tǒng)一處理的,不過得按規(guī)矩來。處理廢棄的血液標(biāo)本,無論是否有傳染病,都必須按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行。使用過的血液標(biāo)本先得在專用冰箱冷藏7天,目的是對(duì)臨床或者病家如果對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有質(zhì)疑時(shí),便于復(fù)核再使用。過了7天后,要將
醫(yī)院檢驗(yàn)科室對(duì)使用過的血液標(biāo)本,肯定是要統(tǒng)一處理的,不過得按規(guī)矩來。
處理廢棄的血液標(biāo)本,無論是否有傳染病,都必須按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行。
使用過的血液標(biāo)本先得在專用冰箱冷藏7天,目的是對(duì)臨床或者病家如果對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有質(zhì)疑時(shí),便于復(fù)核再使用。
過了7天后,要將冷藏的血標(biāo)本進(jìn)行高溫高壓消毒處理,或者采取其他消毒方法滅菌,等于是做了對(duì)人體健康和環(huán)境無公害的初步處理,然后裝進(jìn)專用的黃色塑料袋,貼上感染性標(biāo)簽,注明經(jīng)手人、時(shí)間、重量。通過內(nèi)部轉(zhuǎn)送通道,集中存放在醫(yī)院專門設(shè)置的存放點(diǎn),并設(shè)有明顯的警示標(biāo)志,避免其他人誤觸誤拿。
待由政府部門批準(zhǔn)成立的醫(yī)療垃圾回收單位按約定,派出醫(yī)療垃圾專用運(yùn)輸車,簽字辦理移交手續(xù)后運(yùn)走。送到專門處理廠做進(jìn)一步無害化處理。
整個(gè)操作過程其實(shí)是非常嚴(yán)格的,是不可掉以輕心的事情。
地方衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門會(huì)對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行不定期檢查及專項(xiàng)督查,以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
我是康醫(yī)生,謝謝朋友們的關(guān)注!
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
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你好,誠謝邀請(qǐng)!我(畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué),在院醫(yī)生)來回答這個(gè)問題,,希望我所學(xué)到的專業(yè)知識(shí)能給你帶來幫助。 在這個(gè)快速發(fā)展的今天,空氣污染,汽車尾氣,工廠排放,工業(yè)等等。生活中到處都有細(xì)菌病菌,所以現(xiàn)在的人,比以前那些年代人免疫力下降,體弱多病了,動(dòng)不動(dòng)生病。那生病了當(dāng)然要去醫(yī)院 在這個(gè)快速發(fā)展的今天,空氣污染,汽車尾氣,工廠排放,工業(yè)等等。生活中到處都有細(xì)菌病菌,所以現(xiàn)在的人,比以前那些年代人免疫力下降,體弱多病了,動(dòng)不動(dòng)生病。那生病了當(dāng)然要去醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)讓我們抽血化驗(yàn),抽滿滿的兩三管。化驗(yàn)只需要一點(diǎn)血,那剩下來的血到哪里去了呢?
所以放心醫(yī)院抽血化驗(yàn)后的血不會(huì)被再利用或者轉(zhuǎn)入市場(chǎng)。
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當(dāng)醫(yī)療廢棄物處理
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人們?nèi)メt(yī)院體檢時(shí),醫(yī)生把檢查對(duì)象分健康體檢(主要體檢:血常規(guī)化驗(yàn)、血脂、血糠、肝功能等)和病理體檢。抽血人員會(huì)依據(jù)醫(yī)生開據(jù)的體檢單,一次性抽幾管血。因不同的血液化驗(yàn)項(xiàng)目需要不同的檢查設(shè)備來檢測(cè)。對(duì)化驗(yàn)剩余的血液有些會(huì)在冰箱里存放7天,如果患者對(duì)檢查結(jié)果有疑問時(shí),可以用來做復(fù)檢,7
人們?nèi)メt(yī)院體檢時(shí),醫(yī)生把檢查對(duì)象分健康體檢(主要體檢:血常規(guī)化驗(yàn)、血脂、血糠、肝功能等)和病理體檢。抽血人員會(huì)依據(jù)醫(yī)生開據(jù)的體檢單,一次性抽幾管血。因不同的血液化驗(yàn)項(xiàng)目需要不同的檢查設(shè)備來檢測(cè)。對(duì)化驗(yàn)剩余的血液有些會(huì)在冰箱里存放7天,如果患者對(duì)檢查結(jié)果有疑問時(shí),可以用來做復(fù)檢,7天后醫(yī)院把剩下的血液作為醫(yī)療垃圾進(jìn)行處置。
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醫(yī)院體檢每次抽那么多血,除了化驗(yàn)所用之外,其余的如何處理?作為一名醫(yī)院檢驗(yàn)人員,今天我們就來對(duì)這個(gè)問題所涉及的方面來談?wù)劇J紫葻o論是針對(duì)體檢人員,還是門診病人,又或者是住院病人,我們檢驗(yàn)所需采集的血液不會(huì)過多采集,不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目有不同的采血管,每種采血管它都有一個(gè)要求,必須要采多
醫(yī)院體檢每次抽那么多血,除了化驗(yàn)所用之外,其余的如何處理?作為一名醫(yī)院檢驗(yàn)人員,今天我們就來對(duì)這個(gè)問題所涉及的方面來談?wù)劇?/p>
首先無論是針對(duì)體檢人員,還是門診病人,又或者是住院病人,我們檢驗(yàn)所需采集的血液不會(huì)過多采集,不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目有不同的采血管,每種采血管它都有一個(gè)要求,必須要采多少毫升的血液才可以,血液采集不夠或者過多,在做化驗(yàn)項(xiàng)目的時(shí)候它就會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性,會(huì)使臨床醫(yī)生對(duì)疾病的判斷和治療造成影響和干擾。
在工作過程中我們經(jīng)常會(huì)遇到有病人會(huì)這樣問我們:
“醫(yī)生,你們抽我那么多血是不是你們要去賣它?”
“醫(yī)生,你們抽我這么多血你們是不是用完拿來煮毛血旺吃?”
“醫(yī)生,你們少抽點(diǎn)我的血,這么多血都要把我抽干了,血抽干了我就活不成了!”
“醫(yī)生,你直接滿滿的抽一管就夠了吧,這么多管子每管都抽一點(diǎn)就不抽了,是不是太浪費(fèi)管子了?”
……
針對(duì)這些病人,我們只能耐心的去解釋:正常成人的血量是4~5L,占體重的6%~8%。而血液是由血漿和血細(xì)胞組成,血液中血漿占55%,血細(xì)胞占45%。男性比女性血量略多,女性在妊娠期間血量可增加23%~25%。而且正常情況下,人體的骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞,粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所,也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。而骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,隨著年齡的增長,紅骨髓脂肪化為黃骨髓。健康成人黃骨髓約占骨髓總量的50%,當(dāng)機(jī)體需要時(shí),黃骨髓可重新轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓參與造血。
所以不必?fù)?dān)心在做血液檢查時(shí)是會(huì)把自己身體里的血液抽干。就像獻(xiàn)血時(shí)一次最高可以獻(xiàn)血400ml是完全沒有問題的,而且每次抽血化驗(yàn)所需的血量也就幾毫升甚至幾十毫升而已。
而化驗(yàn)結(jié)束后所有的血液都會(huì)統(tǒng)一放在2℃~8℃的冰箱保鮮層冷藏放置一個(gè)星期,等一個(gè)星期后,臨床那邊所收到的結(jié)果無異議后會(huì)統(tǒng)一用高壓滅菌鍋121℃,20~30分鐘滅菌處理,然后裝在感染性廢棄物的醫(yī)療垃圾箱里,再統(tǒng)一交由醫(yī)療垃圾處理公司處理,整個(gè)過程都會(huì)嚴(yán)格操作和留下相關(guān)登記記錄。
而且不論是檢驗(yàn)結(jié)束后的血液,還是大、小便標(biāo)本,精液、前列腺液標(biāo)本,或者是口痰標(biāo)本,或其他的分泌物標(biāo)本……在遵循醫(yī)生所要求的所有檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)束后,我們都會(huì)按照相關(guān)醫(yī)療廢棄物的要求,再規(guī)定的時(shí)間,對(duì)其分類處理及登記。
感謝閱讀,感恩遇見,如果對(duì)你有用,麻煩給我點(diǎn)個(gè)贊,如果你能給我個(gè)關(guān)注,那將是對(duì)我最大的支持。
參考文獻(xiàn):
人衛(wèi)版《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第三版》,主編 羅春麗
軍醫(yī)版《2017臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)應(yīng)試指導(dǎo)及歷年考點(diǎn)串講》
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