喉部有異物感，喉鏡檢查沒問題，喉鏡只能檢查出喉部表面的狀態，不能檢查出隱藏在喉部里面的真實情況。引起喉部異物感有炎癥引起還有神經因素，炎癥除了喉鏡檢查還可以查血常規，如果血常規檢查有炎癥，可以用有效抗生素或中成藥金參潤喉合劑口服，等炎癥徹底消退了，喉部異物感也就消失了。能引起神經

喉部有異物感，喉鏡檢查沒問題，喉鏡只能檢查出喉部表面的狀態，不能檢查出隱藏在喉部里面的真實情況。

引起喉部異物感有炎癥引起還有神經因素，炎癥除了喉鏡檢查還可以查血常規，如果血常規檢查有炎癥，可以用有效抗生素或中成藥金參潤喉合劑口服，等炎癥徹底消退了，喉部異物感也就消失了。能引起神經因素的喉部異物感有二種可能，一種是病人有焦慮引起神經敏感引起喉部異物感，另一種是神經有炎癥引起神經刺激引起喉部異物感，如果是焦慮引起的喉部異物感，可以讓病人保持樂觀情緒，放松心態，必要時可以抗焦慮治療可以使喉部異物感消失。如果是有炎癥引起神經刺激引起的喉部異物感，可以應用抗生素和抗炎治療可以使喉部異物感消失。

在實踐中，身體有輕微炎癥有時候并不能在血常規中表現出來，所以即使血常規正常，有喉部異物感排除焦慮引起的也可以使用抗生素治療和抗炎治療。但也要避免抗生素過度治療引發對身體帶來不利影響。

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您好，咽喉異物感兩個月，做了喉鏡檢查，不咳嗽且沒有胃食管反流，這種情況很可能是中醫說的梅核氣，也就是現代醫學說的癔病喉頭球癥，它是一精神心理性疾病引起的咽喉異物癥狀，患上本病的人多伴有不同程度的焦慮表現，中醫認為是肝氣郁滯，脾胃失調，氣滯和痰濕阻塞于咽喉引起的類似于梅核堵塞咽喉的

您好，咽喉異物感兩個月，做了喉鏡檢查，不咳嗽且沒有胃食管反流，這種情況很可能是中醫說的梅核氣，也就是現代醫學說的癔病喉頭球癥，它是一精神心理性疾病引起的咽喉異物癥狀，患上本病的人多伴有不同程度的焦慮表現，中醫認為是肝氣郁滯，脾胃失調，氣滯和痰濕阻塞于咽喉引起的類似于梅核堵塞咽喉的感覺。實際上，咽喉并沒有異物，個別病人也沒有咽部充血等咽喉炎的表現。排除胃食管反流，功能性消化不良，慢性咽喉炎，甲狀腺囊腫等疾病，就可給予梅核氣的診斷。

引起咽喉異物感的常見疾病

• 慢性咽喉炎是引起咽喉異物感的常見疾病，特點是遇到刺激性氣體或辛辣食物，以及吸煙飲酒后，咽喉不適癥狀加重，如咽喉干癢疼痛，咽部充血，異物感明顯，咽喉后壁可見分布不均勻的濾泡。個別的慢性咽喉炎長期刺激可引起咽喉乳頭狀瘤，一般肉眼可以看到咽喉有米粒大小的腫物，可經耳鼻喉科給予處理。

• 胃食管反流是胃酸等反流物損傷咽喉，可造成咽喉異物，多伴有反酸燒心，平臥位癥狀加重，可經消化科胃鏡檢查給予診斷。
• 梅核氣是功能性疾病，一般無器質性病變，可伴有功能性消化不良和焦慮情緒，因為胃腸功能紊亂，蠕動和動力變慢，可引起胃腸內氣體反流至咽喉，出現咽喉異物感，也有的患者并無胃腸不適，只是在注意力集中在咽喉時或者情緒波動后咽喉異物感加重，這種就是癔病性喉頭球癥。
• 基于以上兩種情況，中醫一般將梅核氣分為脾虛濕滯和肝郁痰阻兩個證型。

• ①脾虛濕滯：咽喉異物感明顯，咽不下咳不出，咽部無充血水腫，嚴重時吞咽覺得有物堵塞，這是因為脾虛水濕不能運化，濕聚成無形之痰后，痰濕阻塞咽喉，多伴有脾虛癥狀，如便溏，腹脹，舌淡苔薄有齒痕，脈弱。脾虛問題要注意飲食，少食多餐，適當運動，參考補中益氣和平胃。
• ②肝郁痰阻：咽喉異物感多在情緒不暢，生氣惱怒后加重，因為肝是調節人體氣的運動，調暢人體心情的臟腑，肝氣郁結后，氣滯不通，阻塞咽喉，形成異物感表現，伴有胸悶氣短，脅肋脹痛，口苦便干，這個問題要注意情緒，避免急躁易怒，生氣惱怒，少熬夜，保持心情舒暢，參考舒肝健胃。

總結

梅核氣并非實質性疾病，很多人轉移注意力后咽喉異物感就消失了，比如運動或者注意力關注其他事物的時候，本病女性多見，規律的作息習慣，少吃豆制品和辛辣食物，避免胃腸內產生過多的氣體，梅核氣的癥狀可很快消失。

最后，希望我的回答對您有幫助。

備注：大家好，我是中醫朱旭陽，文中參考了中醫理論，結合個人經驗，圖片來源于網絡。

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你好，很高興回答你的問題！根據你說的這種情況，基本上可以排除胃食管反流引起的咽喉炎。雖然喉鏡檢查沒有問題，但是也不能排除咽喉炎的可能。雖然引起咽喉炎的原因很多，但是比較常見的還是以慢性咽炎為主，當然了，導致慢性咽炎的原因又有很多，比如說急性咽炎遷延不愈導致的，過敏性咽炎，濾泡增生

你好，很高興回答你的問題！根據你說的這種情況，基本上可以排除胃食管反流引起的咽喉炎。雖然喉鏡檢查沒有問題，但是也不能排除咽喉炎的可能。

雖然引起咽喉炎的原因很多，但是比較常見的還是以慢性咽炎為主，當然了，導致慢性咽炎的原因又有很多，比如說急性咽炎遷延不愈導致的，過敏性咽炎，濾泡增生性咽炎，中焦不通，肝氣郁結導致的咽喉不適。

中醫上把這種情況稱作梅核氣，主要是由于肝氣郁結，中焦淤堵，肝胃不和，痰飲停滯，導致氣血運行受阻，氣機上逆，停留在咽喉部位，引起類似于慢性咽炎的癥狀。總是感覺咽喉不適，有異物感，吞不進去，吐不出來，如鯁在喉。

針對這種情況，建議從中醫方面進行調治，以疏肝理氣，疏通中焦，調理氣機為主。

也有一部分人，長期慢性咽炎，不斷的累積，咽喉粘膜已經不太明感了，咳嗽不嚴重，但是由于粘膜反復刺激，就會出現咽喉感覺異常，總感覺有樹葉，或者桃核樣的異物感，早晨起來刷牙有干嘔惡心。

所以說，針對于咽喉異物感，并不是說無法治愈，只要能夠找準病因，辨因論治，再加上日常的保養預防，基本上都可以慢慢的恢復！

反復發作，就是因為不控制飲食，飲食不節，起居無常，貪吃貪喝，肯定是不行的。

心情放松，心態好點，不貪寒涼辛辣刺激食物，規律飲食，才是最重要的！

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感謝提問。喉部異物感的診治流程：1、咽喉部急慢性炎癥：五官科就診，喉鏡檢查有助診斷。2、胃食管反流病相關：消化科就診，胃鏡檢查、24小時PH值監測及PPI試驗有助診斷。3、排除器質性病變，考慮為梅核氣（中醫）或癔球癥（西醫），針對情志因素進行治療。針對這位朋友的情況，需要考慮后兩

感謝提問。

喉部異物感的診治流程：

1、咽喉部急慢性炎癥：五官科就診，喉鏡檢查有助診斷。

2、胃食管反流病相關：消化科就診，胃鏡檢查、24小時PH值監測及PPI試驗有助診斷。

3、排除器質性病變，考慮為梅核氣（中醫）或癔球癥（西醫），針對情志因素進行治療。

針對這位朋友的情況，需要考慮后兩種情況，建議首先至消化科就診，簡單的處理是進行PPI試驗，若癥狀無顯著改善，可基本排除胃食管反流病相關，此外，若合并有進食梗阻感，則需要完善胃鏡檢查，若無進食梗阻感，即可進入第三步，中醫診斷考慮為梅核氣，可選用半夏厚樸湯、柴胡疏肝散、小柴胡湯等加減化裁后治療，西醫診斷考慮為癔球癥，可依據患者的焦慮程度進行心理疏導，必要時抗焦慮治療。

希望我的回答能讓您滿意。

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我半年前得了胃病，胃脹痛，前胸后背疼，經常反嗝，然后是嗓子有異物感，后期是咽部疼痛。是胃脹痛導致的食管反流，咽部有異物感。我在沒有胃病期間沒有異物感的，就自打有胃病以后就是食管反流導致有異物感。我覺應該是先把胃治好了，然后不反格，發酸了，咽部就不痛了，慢慢就好了，先把胃調理好，一

我半年前得了胃病，胃脹痛，前胸后背疼，經常反嗝，然后是嗓子有異物感，后期是咽部疼痛。是胃脹痛導致的食管反流，咽部有異物感。我在沒有胃病期間沒有異物感的，就自打有胃病以后就是食管反流導致有異物感。我覺應該是先把胃治好了，然后不反格，發酸了，咽部就不痛了，慢慢就好了，先把胃調理好，一切就都好了。

這是我的小小經驗。[呲牙][呲牙][呲牙][微笑][微笑][微笑]

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是不是有魚刺在喉嚨里面有沒有痰癥啊

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建議先完善胃鏡，喉鏡檢查排除一下。如果檢查正常的話，可能屬于中醫“梅核氣”，可能和近期壓力大，情緒失調，氣機阻滯，可以服用疏肝解郁，理氣化痰的中藥治療。

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喉嚨有異物感卻檢查不出來，這種情況多數是癔球癥，中醫稱為梅核氣，比較常見的針狀是喉嚨的下面，也就是環狀軟骨的位置經常出現咽部的堵塞感，特別難受，多發生于絕經期的婦女，也出現于年輕人。這些人有共同因素就是心理比較緊張，性格有強迫的因素癔球癥的臨床癥狀主要包括以下幾點：1、患者總訴說

喉嚨有異物感卻檢查不出來，這種情況多數是癔球癥，中醫稱為梅核氣，比較常見的針狀是喉嚨的下面，也就是環狀軟骨的位置經常出現咽部的堵塞感，特別難受，多發生于絕經期的婦女，也出現于年輕人。這些人有共同因素就是心理比較緊張，性格有強迫的因素

癔球癥的臨床癥狀主要包括以下幾點：

1、患者總訴說喉嚨下面出現持續性的或者間斷性的堵塞感，局部有異物的感覺，經常說喉嚨下面有燒灼感、發癢、緊迫的感覺，有分泌物、黏痰附著感。

2、患者沒有明顯的咽部疼痛感，咽痛不是很明顯，吞咽的時候沒有明顯的吞咽困難，但是患者總感覺自己吞咽的時候咽不干凈。

3、癥狀在患者吃完飯之后可能比較明顯，在吃飯的時候也可能出現這種表現。

4、患者臨床上沒有太明顯的胃食管反流癥狀，沒有明顯的打嗝、反酸等反流性咽喉炎的表現，臨床上做電子胃鏡也沒有明顯的胃、食道炎癥改變的表現。

中醫常見治療方法是使用半夏厚樸湯，如果肝氣郁結嚴重者還可以配合逍遙丸來治療。梅核氣在中醫里面的主要癥狀感覺咽部有異物的存在，但是吞不下去也吐不出來，這種癥狀還有一個稱呼是咽部異感癥，與患者的心情有很大的關系。

患這種病癥的人主要有以下原因，情緒不好、膽氣郁結、痰氣交阻，全部匯聚于咽喉部位吞吐不下所導致的，這種疾病經常發生在女性身上，且中年女性居多。

梅核氣不是特別嚴重的疾病，所以只要保持良好的心態，積極系統治療，愈后良好。

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生活道公益健康認為，咽喉部有異物感，一般就是咽喉炎問題，或者和胃熱也有關系的。喉鏡檢查沒問題后，發現無反流說明胃也沒什么問題的，不咳嗽提示沒有咽炎和肺的問題。這就是中醫所說的梅核氣，就說可能是無形之痰和氣結在一起了，痰氣互結在咽喉部，雖然看不見的痰，氣也是看不見的，所以檢查時候是

生活道公益健康認為，咽喉部有異物感，一般就是咽喉炎問題，或者和胃熱也有關系的。喉鏡檢查沒問題后，發現無反流說明胃也沒什么問題的，不咳嗽提示沒有咽炎和肺的問題。這就是中醫所說的梅核氣，就說可能是無形之痰和氣結在一起了，痰氣互結在咽喉部，雖然看不見的痰，氣也是看不見的，所以檢查時候是發現不了什么問題的。

這個時候一般是用半夏厚樸湯效果比較好，這是個經方了，用半夏燥濕化痰，厚樸理氣降氣作用，紫蘇行氣作用，生姜辛溫散結，和胃止嘔，且制半夏之毒，茯苓甘淡滲濕健脾，以助半夏化痰。這個還是比較符合這個咽部有異物感的患者，不過這個方子對舌苔白的效果比較好。

這種情況就是要用中醫藥的方式去解決了，效果比較好的。