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34歲白領(lǐng)健完身心跳驟停
34歲的白領(lǐng)張玲(化名),平常就喜歡鍛煉。4月25日,她跟往常一樣到健身房鍛煉減脂。揮灑了一個小時的汗水,正準(zhǔn)備結(jié)束課程時,她突然倒地,心跳呼吸驟停。
健身房工作人員慌了神,趕緊把張玲送往附近的江蘇省中醫(yī)院,此時,該院急診科副主任郭濤和張峰醫(yī)生恰巧路過。他們對張玲不間斷進(jìn)行心臟按壓,一路送到了搶救室。
持續(xù)按壓兩小時,終于有了心跳
“患者來時沒有任何生命體征,從倒地到送到急診室已經(jīng)過去了20分鐘,救治成功的希望不大。”當(dāng)天值班的江蘇省中醫(yī)院急診科王毅軍主任醫(yī)師回憶說,“她一點心跳都沒有。查了幾次血氣,抽出來的血都是黑色的,二氧化碳高得測不出來,嚴(yán)重酸中毒,血乳酸高于17,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了極限值。”
持續(xù)按壓了近兩個小時,就在王毅軍和同事們都有些失落時,奇跡發(fā)生了:張玲的手先是動了一下,接著顯示屏上原本的室性心律轉(zhuǎn)成竇性心律,動脈搏動也恢復(fù)了,她終于有了微弱的心跳。
然而,危險還沒有排除,雖然恢復(fù)了心跳、血壓,但由于長時間的缺血、缺氧,心功能極差,張玲被轉(zhuǎn)入了ICU重癥監(jiān)護(hù)室。
ECMO上陣奪回一命
重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為患者緊急實施ECMO,即體外膜肺氧合的治療裝置。由于張玲身材瘦小,血管非常細(xì),給插管造成了較大困難。大家前后花了三個小時,終于成功安放了ECMO,張玲的血壓、心率很快穩(wěn)定下來。
5月6日,經(jīng)過十天的精心治療,張玲成功撤除ECMO。
5月10日,昏睡半個多月的張玲徹底蘇醒了,隨后拔除氣管插管,實現(xiàn)自由呼吸。現(xiàn)在的她意識完全恢復(fù),能與人正常交流,正在接受下肢康復(fù)治療。
心臟驟停2小時為什么還能救回來?
“心臟驟停倒地后有一段‘黃金四分鐘’的搶救時間。在正常室溫下,心臟驟停4分鐘后腦細(xì)胞就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害,如果時間在10分鐘以上,即使搶救過來,也可能是腦死亡。像這樣心跳驟停兩個小時,還能救治成功,意識恢復(fù)如常的畢竟是個例。”重癥醫(yī)學(xué)科副主任蔣華表示,張玲情況特殊,一方面是她從倒地后短時間內(nèi)就接受了心肺復(fù)蘇,搶救十分及時,另外年紀(jì)輕,身體素質(zhì)較好也是重要因素。
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來源:江蘇新聞
編輯:張微
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