回首往事，感謝這些醫(yī)生老師！
夜深人靜，羅徐醫(yī)生又講故事了。
從前有一個(gè)5歲小朋友，沒(méi)上小學(xué)，沒(méi)在幼兒園進(jìn)修過(guò)，爸爸教她寫(xiě)她自個(gè)的名字。名字當(dāng)中有一豎劃，怎么也寫(xiě)不好，爸爸拿著一根尺子打她的手：“這么簡(jiǎn)單的一個(gè)筆劃都寫(xiě)不好？！不認(rèn)真！！”尺子重?fù)]輕落，并沒(méi)有打重，但爸爸吼聲如天雷，從此名字當(dāng)中那一豎，往后幾十年都寫(xiě)不直——被徹底給嚇歪了。
上小學(xué)，小朋友在課堂上回答不出更年期的數(shù)學(xué)女老師提的數(shù)學(xué)問(wèn)題，老師一拍桌子：給我站到黑板上來(lái)！黑板上的確是站不下一個(gè)小朋友的，小朋友就站到講臺(tái)上，老師用一根細(xì)長(zhǎng)的小竹棍拼命抽打小朋友的手和臉，小朋友也拼命用手護(hù)住自己的臉，手臂上都是一條條紅印，從此小朋友數(shù)學(xué)也不大好了。
嗯，這小朋友又是我，字寫(xiě)得不好數(shù)學(xué)也不咋地，這些破事都?xì)w咎于童年陰影，小學(xué)成績(jī)不好就沒(méi)我什么事兒了。
所以您看，無(wú)論是家長(zhǎng)還是老師教孩子，不能靠吼和打，熊孩子成年后會(huì)把學(xué)不好的原因都栽到你身上，一點(diǎn)都不體諒你的苦心。
那教熊孩子靠的是什么
十幾歲念中學(xué)的時(shí)候，我成績(jī)很中庸，除了英語(yǔ)閱讀理解還行，其他數(shù)理化包括語(yǔ)文都是一般般。上世紀(jì)九十年代的重點(diǎn)中學(xué)，除了我以外，都是學(xué)霸。那時(shí)沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)、沒(méi)有猴子輔導(dǎo)、沒(méi)有胖鵝老師、沒(méi)有刷題庫(kù)，所有課程都靠自己死磕，我常常花一整晚上琢磨一道物理題，悲哀的是還并沒(méi)有琢磨什么出來(lái)。
真的，我那時(shí)認(rèn)為自己蠢不帶發(fā)（長(zhǎng)沙話(huà)，就是“蠢得驚天地泣鬼神”的意思），后來(lái)看見(jiàn)個(gè)專(zhuān)門(mén)研究腦子的老外說(shuō)了句話(huà)：人類(lèi)的大腦，直到30歲，才真正成熟起來(lái)！（卡，這不就是三十而立么？！）
大悟，原來(lái)中學(xué)時(shí)代的我不是蠢，是腦子一直處于發(fā)育階段，沒(méi)有高人系統(tǒng)指導(dǎo)，沒(méi)有發(fā)達(dá)的信息服務(wù)，所以當(dāng)年學(xué)習(xí)一塌糊涂，完全可以理解。
我又心安理得了：當(dāng)年中學(xué)成績(jī)不夠給力，主要是通信和科技不發(fā)達(dá)、大腦溝回還沒(méi)長(zhǎng)齊全呢。所以這學(xué)習(xí)不拔尖不是我一個(gè)人的事。
后來(lái)大學(xué)學(xué)了醫(yī)、實(shí)了習(xí)、考了研、畢了業(yè)，在醫(yī)院工作15年之后，我才驚覺(jué)：這學(xué)習(xí)，不僅僅是爹媽的事，不僅僅是老師的事，還真是自己一輩子的事！
醫(yī)院，是醫(yī)生的學(xué)校。在這里，年輕的醫(yī)生有機(jī)會(huì)見(jiàn)到大量千奇百怪的患者、見(jiàn)識(shí)各種各樣的疾病；可以協(xié)助各個(gè)專(zhuān)家坐門(mén)診、進(jìn)入眼花繚亂的手術(shù)室、參與搶救各種危急重癥病人、傾聽(tīng)各種開(kāi)眼界的病歷討論……這是一幅多么繁華的學(xué)醫(yī)清明上河圖！（就是不要談錢(qián)，談錢(qián)傷感情）
研究生剛進(jìn)入臨床，我穿著白大褂去行政樓辦手續(xù)，一屁股坐在醫(yī)院行政辦公室的沙發(fā)上，被辦公室的老師一把拎起，警告：白大褂工作服很臟的，你進(jìn)我的辦公室之前，必須換下白大衣并洗手！
啊，這是我學(xué)的第一個(gè)書(shū)本上沒(méi)有教的知識(shí)：病房的工作物品衣服，是交叉感染的來(lái)源之一，出了診區(qū)和病房，白大衣被視為滿(mǎn)滿(mǎn)當(dāng)當(dāng)蠕動(dòng)著細(xì)菌真菌病毒的袍子。
8:00早交班，7:50我急急忙忙偷偷吃幾口早餐，被老師批評(píng)：不能在辦公區(qū)域吃早餐，你應(yīng)該7:30就做好一切準(zhǔn)備！病人的吃喝拉撒你都得心里有數(shù)！
這是我學(xué)到的第二個(gè)知識(shí)：年輕醫(yī)生，應(yīng)該早起、早到病房！在病房跑腿無(wú)數(shù)的瑣事，瑣碎到要無(wú)數(shù)次近距離觀察病人屎痰尿屁各種傷口各種分泌物，從而得到探查人類(lèi)生命和疾病的機(jī)會(huì)，大大增加“打真怪”的經(jīng)驗(yàn)值。
交班時(shí)候，我靠著桌子、手插在口袋里，一個(gè)老大夫一個(gè)箭步上前，把我的雙手從口袋里拔出來(lái)，把我雙臂摁在我的身體兩側(cè)，然后又一個(gè)箭步回到她原先站立的位置上。
于是我學(xué)到第三個(gè)知識(shí)：醫(yī)生交班時(shí)應(yīng)該站有站相、坐有坐相，這是對(duì)同仁的尊重，也是對(duì)生命的尊重。
值夜班，參加危重病人搶救，一宿未眠，早上交班時(shí)，病人還活著，我很自豪，然而老主任把我“請(qǐng)”進(jìn)辦公室一頓批：我觀察和治療患者有N個(gè)不足！
從此我知道：夜班不眠，在很大程度上，是白天的醫(yī)生對(duì)病人病情的觀察和預(yù)處理不夠。
......
回首往事，感謝這些醫(yī)生老師！
他們讓我知道自己的幼稚可笑，我們醫(yī)學(xué)生畢業(yè)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)，太差；醫(yī)學(xué)人文倫理知識(shí)和自我防護(hù)，不會(huì)！
有個(gè)患上重癥血管炎的80歲老醫(yī)生對(duì)我說(shuō)：羅徐啊，你好好學(xué)習(xí)，當(dāng)個(gè)合格的醫(yī)生吧，以后死在你手里，我都安心些。
是啊，看病就像撫育嬰兒，是真功夫。病看的準(zhǔn)不準(zhǔn)，治療效果好不好，診斷和治療是否經(jīng)得起嚴(yán)格而謹(jǐn)慎的推敲、能否經(jīng)得起同行和患者的質(zhì)疑，要看醫(yī)生的真本事，容不得半點(diǎn)馬虎和敷衍。
一想到這個(gè)我就后背發(fā)涼、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，一天都不敢懈怠，沒(méi)有一天不看專(zhuān)業(yè)書(shū)，沒(méi)有一天不翻文獻(xiàn)查新，沒(méi)有一天停止對(duì)臨床所見(jiàn)的探索和思考，沒(méi)有一天停止學(xué)習(xí)，畢竟老師們嚴(yán)厲的斥責(zé)之聲，時(shí)刻在耳邊回響，振聾發(fā)聵！
午夜回首，那些年的跌跌撞撞、懵懵懂懂，就是現(xiàn)在的我永遠(yuǎn)無(wú)法分割的一部分。
如果時(shí)光倒流，我希望：在醫(yī)學(xué)教育這條路上，無(wú)論正規(guī)的民營(yíng)醫(yī)院、還是公立醫(yī)院，無(wú)論醫(yī)學(xué)生來(lái)自211九八五還是三本，每一個(gè)老師都應(yīng)該好好教，不靠吼、不靠鄙視和冷漠，不靠松松垮垮的放任，而是嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致地指點(diǎn)他們不斷鞏固基礎(chǔ)和操作，帶著醫(yī)學(xué)生在病床前觀察和思考、通過(guò)病人的細(xì)節(jié)來(lái)尋找證據(jù)；不怕臟不怕臭、不怕繁瑣、拒絕平庸，堅(jiān)持合理的診治；帶著學(xué)生去解決遇到的各種問(wèn)題，方方面面以身作則，給學(xué)生們展示：什么叫做真正合格的臨床醫(yī)生！
現(xiàn)在，各個(gè)醫(yī)院都在熱火朝天地招收住培醫(yī)生，反思一下：我們老師自己做得夠不夠呢？好不好呢？實(shí)在不實(shí)在呢？
但愿啊，我們的醫(yī)學(xué)生都能遇到好的老師，這些好老師并不會(huì)請(qǐng)學(xué)生們站在黑板上，而是指導(dǎo)他們不走彎路、不走錯(cuò)路；最重要的，是老師自己不走錯(cuò)路！
不要質(zhì)疑年輕人。20歲以后大腦日益成熟，醫(yī)學(xué)生們擁有強(qiáng)大的學(xué)習(xí)能力，只要他們勤奮努力踏踏實(shí)實(shí)，老師們?cè)敢庥眯娜ソ蹋瑤熒及延^察、思考、實(shí)踐、學(xué)習(xí)和質(zhì)疑變成一種習(xí)慣，相信，學(xué)生和老師的每一天，都會(huì)有巨大的成長(zhǎng)和進(jìn)步！
將來(lái)，我們真的會(huì)老死在學(xué)生們的手里。如果現(xiàn)在不好好教，幾十年后再指望他們幫我們選擇最合適的診療方案、巴望他們用最純良的醫(yī)生品性來(lái)對(duì)待衰老無(wú)助的我們，就太遲、太遲了。
謹(jǐn)以此文，獻(xiàn)給熱火朝天的中國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
本文首發(fā)：風(fēng)濕免疫科羅徐醫(yī)生微博
責(zé)任編輯：李興鵬
Hi 醫(yī)生朋友們
我們誠(chéng)邀您參與下方有獎(jiǎng)?wù){(diào)研
您的想法和選擇對(duì)我們來(lái)說(shuō)很重要
同時(shí)您也有機(jī)會(huì)獲得醫(yī)生專(zhuān)屬暢銷(xiāo)書(shū)一套
點(diǎn)擊“閱讀原文”
或識(shí)別下方海報(bào)內(nèi)二維碼開(kāi)始吧~
版權(quán)聲明
本文轉(zhuǎn)載 歡迎轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈
- End -