醫者不自醫，醫生也有健康危機了！

最近，Medscape發布了今年的全美醫生生活方式調研結果。今年的這份調研有15543名醫生參加，橫跨29個專科，男性參與者占61%，女性參與者占39%。

與往年不同，今年的問卷中，多出了一項關于體重管理的調研，結果發現，一半醫生想要減肥，而將近一半醫生體育鍛煉不達標！

如上圖所示，在今年的調研中，47%的醫生明確表示自己“想減肥”，而32%則表示要努力保持現在的體重，2%極少數派嫌棄自己太輕想要增加體重，還有19%放飛自我表示體重隨緣吧無所謂……

如果詳細一點看的話，男女醫生在體重控制方面的想法還是有些差距的——

算是意料之中的是，女醫生當中，想要減重的比例比男醫生更高，達到了52%，而男醫生僅45%想要減重。想要保持現在體重的男醫生倒是比例更高，為34%，女醫生為29%。在放飛自我方面兩者比例接近，分別是女醫生18%，男醫生19%。

雖然想要減重的女醫生比例更高，但可能男醫生超重的比例更高。2014年Medscape的醫生生活方式調研就顯示，男醫生超重比例比女醫生高13%……

那么醫生——懂得健康的重要性，懂得人體的奧妙的專業人群——為啥還有這么高比例需要體重控制呢？一部分原因是由于鍛煉不足……

11%的醫生表示自己完全不鍛煉，21%則每周頂多鍛煉一次，35%能做到一周2-3次體育鍛煉，剩下的33%算是真的鍛煉得比較到位。按照CDC目前的推薦，健康的運動量應該是至少每周2.5小時的中等強度鍛煉或者75分鐘高強度鍛煉，或者兩者結合。

按照調研結果，33%的醫生完全達不到這個標準，35%每周鍛煉2-3次的則比較可疑，總的來說，體育鍛煉不夠的比例，和想要減重的比例，是比較接近的。

此外，盡管這次調研中沒有出現，在2014年的全美醫生生活方式調研里，40%的超重或肥胖醫生承認自己在吃不健康的典型美國食物——紅肉+白碳水（精制面粉為主）。

不過讓人比較欣慰的是也有不少醫生選擇了健康飲食，甚至有超過10%的超重或肥胖醫生當時正在使用減重食譜。

對醫生來說，減重可能不止關乎健康

明明是非常明白體重健康的重要性的專業人士，自己卻有個大腹便便或者胖胖軟軟的外形，其實是有可能影響醫生的執業生活的。

International Journal of Obesity就發過一篇非常扎心的文章，稱患者會懷疑體型肥胖的醫生，明著或暗著挑挑揀揀——

IJO發表的研究

其實這種造成醫患不信任的外形問題，一些醫生心里也是有數的。今年美國癌癥學會（ASCO）年會上，一位講到“肥胖提高乳腺癌發生風險，減重將能降低風險”的胖醫生，自己說著說著都笑場了……

可是，有數歸有數，醫生這么忙，一不小心就過勞胖甚至過勞禿真的太常見了……

醫生可能需要專門的減重方案

盡管早在10年前，美國媒體就呼吁過被忽視的醫生體重健康問題應受到重視，這么多年過去了，似乎靠外界呼吁并沒能扭轉醫生群體超重和體育鍛煉不足的頹勢。

這可能是由于這份職業當中確實有太多的壓力和迫不得已。

一位執業十多年的美國兒科女醫生就表示，醫生培養年限長，工作壓力大，生活節奏快，都是導致超重或者肥胖的原因。

她表示，自己先是花了4年從霍普金斯大學本科畢業，又花了4年醫學院畢業，然后進入威斯康星兒童醫院做住院醫，接著進入私立醫院執業……雖然一直知道自己有體重問題，但是總想著“啊，等忙完這一段再說”，這樣一忙忙到了40歲，體重問題還處于“再說”階段。

而因為培養年限+工作性質的關系，擁有較為穩定的收入的時候，醫生往往像她一樣，已經人到中年，40上下，嚴重缺乏體重管理的精神動力了。

這種問題，在中國恐怕也是比較普遍的。

好消息是，上面這位兒科醫生最近減掉了40磅體重，她認為成功的經驗在于專門針對醫生的生活方式來制定減重策略。其中一個方案是聯絡同樣想要減重的醫生，大家一起互相幫助和督促，畢竟都是同行，更懂相互之間的痛點嘛。

參考文獻

doi: 10.1001/jamainternmed.2015.2405.

International Journal of Obesity volume37, pages1415–1421

https://www.medscape.com/slideshow/2018-lifestyle-happiness-6009320?src=ban_lifestyle2018_desk_mscpmrk_intra#20

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2323411

https://www.medscape.com/features/slideshow/lifestyle/2014/public/overview#4

本文首發：醫學界

本文作者：姜飛熊

責任編輯：李興鵬

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