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中年人血壓145/95,算高嗎?每天堅持快走,血壓能降下來嗎?-血壓

人體的正常血壓通常在120/80左右的水平,當血壓超過這個值,還未超過140/90,一般稱作正常血壓高值,而如果多次測量血壓都超過140/90,則一般可以確診為高血壓問題的,但不管是超過140/90,還是未超過高血壓診斷值的正常血壓高值,發現血壓開始出現升高趨勢時,我們就應該加強

人體的正常血壓通常在120/80左右的水平,當血壓超過這個值,還未超過140/90,一般稱作正常血壓高值,而如果多次測量血壓都超過140/90,則一般可以確診為高血壓問題的,但不管是超過140/90,還是未超過高血壓診斷值的正常血壓高值,發現血壓開始出現升高趨勢時,我們就應該加強對血壓的應對,積極的對偏高的血壓進行干預控制。

這位朋友情況還不錯,血壓值是145/95,這樣的水平屬于剛剛超過140/90的初級高血壓的情況,雖然基本可以確診為高血壓了,但也不必太過擔心。但建議除了血壓以外,我們最好也了解下自身的血脂,血糖,腎功能等方面的情況,有沒有高血脂,血糖在一個什么樣的范圍,腎功能是否沒問題,這些方面的情況可以為我們的高血壓如何控制來提供參考。

控制高血壓,為什么還要看血脂血糖腎功能等指標呢?很多朋友都知道高血壓是一個能夠引起心腦血管風險的疾病,但引起心腦血管的風險,并不是高血壓這一個孤立因素,而血脂情況,血糖情況,同樣也是評估心血管疾病風險的重要方面,因此,單純的145/95的高血壓,和這個血壓值,同時伴有血脂升高,糖尿病的情況的心血管風險,是大不相同的。舉個例子來說,如果您是糖尿病患者,原來血壓正常,而現在逐漸升高,血壓到了145/95的情況,就不建議您單單靠快走來降血壓了,這種情況下,建議積極的進行降壓控制,把血壓盡快控制到130/80以下最佳,沙坦類或普利類藥物的應用是非常有必要的。

而血壓升高了,為什么還要檢查腎功能呢?高血壓不但是心血管疾病風險因素,同樣長期的高血壓也會影響腎臟功能,而腎臟功能的異常,同樣也會影響血壓水平,以及心血管的健康,因此,如果有慢性腎病的初級高血壓患者,和腎功能正常的高血壓患者,其血壓調理建議也是不一樣的,同樣的,有慢性腎病的高血壓患者,建議盡早用藥,同時配合良好的生活習慣,控制好血壓。

當然,血壓水平不高,只有145/95這樣輕度偏高的情況,是單純高血壓,沒有其他腎臟,心血管疾病風險疾病的幾率還是很高的,如果是其他指標都完全正常,那么對于單純的輕度高血壓情況,您真的可以試試用快走的方式來調理和改善血壓水平。

快步走是很好的有氧運動方式,對于輕度高血壓的調節會有不錯的調理效果,特別是如果您原來從來不怎么運動的情況,通過合理的加強運動,血壓145/95這樣的水平,一般都會有較好的改善效果,需要注意的有2個方面,一是快步走要注意強度,如果是起不到鍛煉效果的“快步走”,就很難對高血壓起到有效的調節作用,建議要達到中等強度水平,如果是中年人,身體耐受了快步走的狀態以后,也可以改成慢跑這樣的運動方式;第二個注意點就是要注意堅持,堅持運動鍛煉才能夠達到輔助控制血壓的效果,身體也才能夠在持續的運動中獲得健康獲益,如果說通過走路運動,血壓降下來了,然后就不再運動了,回到原來的不活動狀態,這樣的血壓控制效果,一定不會持久平穩。

輕度的高血壓朋友,如何通過運動來調控血壓,還要結合自身情況,如果您有輕度的高血壓問題,同時還有體重超標肥胖的問題,那么不妨試著在運動強度上,在身體可以承受的情況下,適當的加大下運動強度,比如肥胖型的朋友,可以試著進行中高強度的運動鍛煉,同時注意飲食上的嚴格控制,通過這樣的方式,在運動加強血壓控制的同時,把體重也控制下來,體重下來了,很多血壓,血脂,血糖代謝方面的問題,也就迎刃而解了。

如果通過一段時間的運動鍛煉,145/95的血壓值還是沒有明顯的下降或改善,那么不妨也注意下生活上這些方面的調理改善——

1. 控制不要吃的太咸,減少鹽的攝入量,同時注意均衡營養的適度飲食;

2. 吸煙喝大酒的朋友,試試戒煙限酒;

3. 經常熬夜的朋友,如非必要,盡量早睡早起,保持充足睡眠;

4. 戒除焦慮,緊張,生氣等不良情緒,保持平和樂觀的健康心態。

除了運動,這些方面的注意,同樣也是調控好血壓的生活調理因素,值得長期堅持,如果能夠長期堅持這樣的生活方式,不但有很大幾率會使血壓降下來恢復正常,還會對中年人的身體有整體的和長期的健康獲益,還在猶豫什么,趕快行動起來吧!

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只要是18歲以上,不管是否是中年、老年還是青年,毫無疑問145/95這個血壓不正常了,正常血壓小于140/90,這個血壓算高嗎?每天堅持快走,血壓能降下來嗎?

1.血壓146/95mmHg,算高嗎?

當然算高了,正常健康血壓是不能達到140/90mmHg,但不算太高。

在分級標準上,高壓每超20mmHg就上升一個等級,最高3級,達180mm以上算3級;低壓每超10mmHg就上升1個等級,最高3級,達110mmHg以上算3級,高壓與低壓哪個重按哪個算,題主所說146/95,高壓和低壓超過正常,但高壓未超過20mmHg,低壓未超過10mmHg,這在高血壓分級算屬于1級高血壓,也就是輕度高血壓。

高血壓病人的預后不僅與血壓水平有關,而且與是否合并其他心血管危險因素以及靶器官損害程度有關,結合兩方面因素將高血病人心血管危險分為4個層級,分別為低危、中危、高危和極高危。

心血管危險因素有:男性年齡大于55歲,女性大于65歲;吸煙;高血糖;血脂異常;早發高血壓家族史、腹型肥胖、血同型半胱氨酸升高。這些危險因素中,1級高血壓病人一項都沒有屬低危,合并1~2個危險因素屬于中危,如果達到3 個或3個以上或心腦腎等靶器官損害就屬高危。

2.血壓145/95mmHg,每天快步走血壓能降下來嗎?

血壓145/95mmHg,如果合并3個以上危險因素及靶器官損害的的話,屬1級高血壓高危,需要醫生評估需不需要吃藥,多數需要服用降壓藥治療,不可置之不理。如果僅僅是血壓145/95,沒有合并危險因素,也沒有靶器官損害,也沒有什么不舒服,僅屬1級高血壓低危,在一般情況下,進行生活方式干預3~6個月,如果還不能控在140/90mmHg以下,就要考慮服用降壓藥治療了。

每天快步走能降下來嗎?

快步走是一項很好的有氧運動,高血壓病人長期規律運動可以下降血壓5~10mmHg,堅持運動是可以將145/95降至正常。運動降壓的原理運動可以擴張血管而降壓;另一方面,運動通過出汗可以減少血容量。

要達到降壓的目的,運動要達到兩個標準。

第一,要有強度。要求每日運動堅持最好達到30分鐘,要出汗,要感覺有點累,要覺得呼吸心跳加速,但還能自如說話,這種強度也叫中等運動強度。

第二,要長期堅持。必須長期堅持,每周需要5~7天。

3.除了每天快步走,還需要綜合干預。

運動是高血壓生活方式干預的其中一個方面,單一的干預也許有效,但最好進行綜合生活方式3.干預,全

  • 減重。超重的高血壓病人,體重下降10公斤,血壓可以下降5~20mmHg。管住嘴邁開腿,的肥胖的病人減重后可以降低血壓,減輕心臟負擔,減少高血壓心腦血管疾病發生率。
  • 減少鈉鹽飲食。我們市場上售賣的普通食鹽都是高鈉鹽。我們能堅持低鈉鹽飲食可以使血壓下降2~8mmHg,鈉鹽的攝入與高血壓發生呈正相關,鈉離子導致血液滲透壓升高,周國組織中水分滲入血液中,增加血容量造成血壓升高。要求每天鈉鹽攝入要小于6g,相當于一個啤酒瓶蓋的量。推薦使用低鈉富鉀鹽,富含鉀離子,可以對抗鈉離子作用,但如果合并有腎損害即不能用富鉀鹽。
  • 增加蔬菜水果攝入。對高血壓病人而言,新鮮蔬菜水果含有豐富鉀離子和葉酸,有利于協助降血壓作用。
  • 戒煙限酒低糖。煙中尼古丁及酒精損傷血管內膜,加重高血壓,增加并發癥發生。高糖飲食容易導致肥胖及胰島素抵抗,加重高血壓病情。
  • 減輕精神壓力。長期精神壓過大,導致體內激素水平改變,加重高血壓病情。
  • 小結:新犮現的高血壓,血壓145/95mmHg左右,在沒有高血壓相關疾病情況下,通過快步走這種有氧運動可以降低血壓,為了達到更好效果,可以綜合通過生活方式干預,而暫時不需用藥。干預3~6個月無效后,需要考慮用藥。

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一、中年人血壓145/95mmHg算高。但如果僅僅測定一次是這種血壓水平,還不能診斷為高血壓。判定是不是患了高血壓,需要在沒有吃降壓藥及測量血壓準確的前提下,非同一天之內測3次血壓都達到或者超過140/90mmHg,那么就可以明確患了高血壓。如果明確患了高血壓145/95mmHg

一、中年人血壓145/95mmHg算高。但如果僅僅測定一次是這種血壓水平,還不能診斷為高血壓。判定是不是患了高血壓,需要在沒有吃降壓藥及測量血壓準確的前提下,非同一天之內測3次血壓都達到或者超過140/90mmHg,那么就可以明確患了高血壓。如果明確患了高血壓145/95mmHg這個血壓水平屬于1級高血壓。

二、對于中年人初次診斷的1級高血壓(小于160/90mmHg)是可以暫時不用吃降壓藥。但前提是這個血壓水平時沒有頭暈、頭疼、耳鳴、心慌、乏力、視物不清等這些高血壓導致的相關癥狀,同時不合并心血管等疾病情況。雖然1級高血壓可以不吃藥,但也不是對這種血壓不管不顧、放任自流,因為1級高血壓同樣會損傷血管,從而導致心腦腎眼等器官的并發癥。這時需要啟動非藥物降壓,就是生活方式干預降壓,這些生活方式的干預可以使大部分初次診斷的1級高血壓恢復正常。

三、題內提及的“每天堅持快走”,就屬于生活方式干預降壓中的一種方法,屬于中等量體育鍛煉。

我認為快走是中老年生活方式干預降血壓最便利和經濟的方式,快走不受場地和時間的限制,不像游泳、騎車、打球等需要固定的場所、運動器械和金錢。同時中老年人有一部分人可能膝關節已經存在不同程度的退化,快走比跑步更節省膝關節,并且如果跑步姿勢不對會對膝關節損傷相對較重,而快走不存在這些方面的問題,是發生運動性損傷可能性最小的鍛煉。

四、“每天堅持快走是否能把血壓降下來”我不能給出確切答案,但能給出的確切答案是:有益無害。不但快走對降低血壓有益,而且任何只要不是靜坐不動的行為都對降低血壓有益,包括做家務等。

每天行走7000-10000步相當于中等強度身體活動20-50分鐘,步行速度每小時小于6.4千米。這里要強調的是中等強度體育鍛煉是對降低血壓最有效的,而且需要堅持規律有序,每周體訓鍛煉5-7次,沒事鍛煉時間不少于30分鐘。至于是不是選擇快走,就看個人的愛好,跑步、騎車、游泳、打球等等運動項目都可以選擇。

五、但對1級高血壓的生活方式干預降血壓并不只有中等強度體育鍛煉,還包括飲食管理、體重管理、精神心理管理和戒煙限酒。這幾方面同時管理,一般初次診斷的1級高血壓大部分人可以降至正常。

飲食管理:需要低鹽低脂高鉀,也就是每天攝入食鹽量不超過6克,大部分人都很難做到,但要盡量做到低鹽。鹽和中國人的高血壓息息相關,很多人控制攝入鹽量之后收縮壓可下降2-8mmHg。除了限制我們平時吃的鹽,還要注意隱形鹽,比如醬制品、鹵制品、咸菜、成品火腿等等,這些食物含鹽量都很高。增加富含鉀離子的食物(如新鮮水果、蔬菜及豆類)攝入、減少飽和脂肪及膽固醇攝入,都對降低血壓有很大幫助。

體重管理:超重和肥胖人群的高血壓發病風險是體重正常人群的1.16~1.28倍。飲食管理和體育鍛煉是管理體重的最好辦法。每減輕10Kg體重,收縮壓可下降5-20mmHg。我們的目標是體質量指數(BMI)<24kg/㎡,腰圍:男性<90cm,女性<85cm。

精神心理管理:精神緊張者發生高血壓的風險是正常人群的1.5倍左右。精神緊張時會導致交感神經興奮,我們分泌的激素會導致血管收縮和心率增快,血壓就會升高。因此要減輕精神壓力,保持心理平衡。

戒煙限酒:吸煙對身體有害自然不用多說,但二手煙同樣對身體傷害明顯。關于限酒,男性每天不超過25g酒、女性每天不超過<15g酒。但高血壓患者中約 5%-10%是由過量飲酒引起的。同時目前有研究指出,無論喝酒多少都是對身體無好處的,都會引起血壓的升高。所以我認為,高血壓還是滴酒不沾。

總結:無論是中青年還老年,如果想將血壓控制平穩,降低高血壓并發癥發生的風險,生活方式干預降壓都必不可少,需要貫穿整個降壓治療過程??熳呤俏艺J為中等體育鍛煉里上佳的選擇,當然除了體育鍛煉,同時結合飲食管理、體重管理、精神心理管理和戒煙限酒全面科學的生活方式干預降壓,將血壓降至正常的可能就更大。

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大家好!我是楊醫生,一個專注血壓、血糖、血脂、尿酸管理的普通醫生。我來回答這個問題。中年人血壓145/95,算高嗎?如果已經3次及以上測量血壓,而且都不是在同一天測的,那么這個血壓確實算高的。實際上,對成年人來說,不管年齡多大,只要血壓140/90mmHg及以上都是高血壓。只是說

大家好!我是楊醫生,一個專注血壓、血糖、血脂、尿酸管理的普通醫生。我來回答這個問題。

中年人血壓145/95,算高嗎?

如果已經3次及以上測量血壓,而且都不是在同一天測的,那么這個血壓確實算高的。實際上,對成年人來說,不管年齡多大,只要血壓140/90mmHg及以上都是高血壓。只是說,需不需要降壓治療,采取什么的降壓方案會有所差別。血壓越高,對我們血管的損害越大,血壓145/95mmHg屬于1級高血壓,也就是輕度高血壓。對一個中年人來說必須要引起重視。

每天堅持快走,血壓能降下來嗎?

運動可以降低血壓,這點是可以肯定的。我國的高血壓防治指南有提到,有氧運動平均降低收縮壓3.84mmHg,舒張壓降低2.58mmHg。快走屬于有氧運動,很適合我們大多數人。但血壓的控制不能僅僅依靠快走,我們還有飲食控制、減肥、降壓藥等綜合降血壓的方式。

飲食方面,要注意低鹽飲食(每日攝入鈉鹽總量<6g)、減少能量攝入,適當增加蔬菜、水果等食物。

減肥方面,通過運動、飲食把體質指數(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2;還有腰圍也要控制,男性腰圍<90cm,女性腰圍<85cm。

規律作息、戒煙限制等健康的生活習慣也可以改善血壓,保護我們的心血管。

降壓藥是否使用需要綜合個人情況而定。血壓145/95mmHg,這種1級高血壓,如果沒有合并心腦血管疾病,也沒有糖尿病、不吸煙、不肥胖、血脂無異常等情況,那么可以暫時通過飲食、運動等健康的生活方式改善血壓。但要注意的是,如果3個月下來血壓還是沒有降到140/90mmHg以下,那么就要建議加用降壓藥物了。

總的來說,對血壓的管理也是要綜合個人情況來制定降壓方案的??刂蒲獕旱哪康氖菧p少心腦血管疾病的發生,所以我們除了要關注自己的血壓,還要關注血糖、血脂、尿酸等指標。全面達標,未來發生心腦血管疾病的可能性才能大大降低。

好了,今天就講這么多了,如果你覺得講得還可以就點個贊唄~有疑問可以關注我獲取更多相關健康知識,感謝您的閱讀

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【專業醫生為您做解答】如果血壓測量準確,這樣的血壓已經超過了高血壓的診斷標準,不是算不算高的問題,而是已經可以診斷為高血壓了,需要按照高血壓治療原則進行干預治療了。對于初發的一級高血壓,即血壓處于140-160/90-100mmHg時,首先需要檢查是否有心腦眼腎等器官的損害,如已經有病變發生,則必須服用降壓藥治療;如尚沒有上述器官的損害,則可先進行生活方式干預治療3-6個月,如仍然不能控制在140/90mmHg以下,則需要服用降壓藥治療。

生活方式干預包括生活的多個細節,其中最重要的有飲食、運動和日常作息,且有明確的要求,比如:

飲食上要嚴格限制鹽的攝入量,每天用鹽量不能超過6克,避免吃咸菜等腌制食品和加式食品,因為這些食物中含有不少的鹽,目的是避免血液滲透壓升高,使周圍組織的水分滲出到血液中增加血容量造成血壓的升高。

加強運動,比如每天堅持至少30分鐘的有氧運動,即運動時要出汗且持續30分鐘,一方面可以起到擴張血管的作用,另一方面可以通過出汗減少血容量,達到控制血壓的目的,但這樣的運動需要天天堅持不可中斷。

按時作息,人的血壓晝高夜低,是自然的生理現象,如果作息紊亂比如睡眠時還在熬夜,則會打亂這種生理節律,尤其是原本夜間該低下來的血壓低不下來,使全天血壓的基線水平提高,白天的血壓即會上升,因此每晚23:00前應當入睡。

總之,對高血壓的控制要從生活的各個方面入手,每天堅持快走運動非常助于控制血壓,但還需要生活其它方面的配合,只有建立起良好的生活習慣才會取得更好的效果,即便是服用降壓藥的人也應做到,因為在高血壓的治療中,生活方式干預和降壓藥治療同等重要,可以說各起50%的作用。

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老夏,45歲男性,我的一位患者的兒子,今天找到我,說最近自己測量血壓145/95,問是不是高血壓,要不要吃藥。 我讓他先多測量幾次,因為我們的血壓不會一直是一個水平,經常是波動的,不能說測量一次145/95,就一直是這個水平。 如果多測量后大多數都高于140/90,那就屬于高血壓

老夏,45歲男性,我的一位患者的兒子,今天找到我,說最近自己測量血壓145/95,問是不是高血壓,要不要吃藥。

我讓他先多測量幾次,因為我們的血壓不會一直是一個水平,經常是波動的,不能說測量一次145/95,就一直是這個水平。

如果多測量后大多數都高于140/90,那就屬于高血壓。如果只是偶爾高于140/90就先觀察,不能確診高血壓。一般我們建議不同日內,連續測量兩次或三次血壓,取平均值,來判斷是不是高血壓。但這個也有一定誤差,畢竟早晚血壓也有波動。尤其對于有時候高于140/90,有時候低于140/90的人,最理想的方法,就是帶一個24小時動態血壓監測,看看血壓到底是不是高。 對于中年人來說,我們的血壓標準還是140/90,如果血壓高于140/90,那確實要考慮高血壓。

新發現的高血壓,不一定都吃降壓藥,像這個水平145/95,屬于1級高血壓,也就是低于160/100,那么如果暫時沒有不舒服,也沒有合并心腦腎血管疾病或糖尿病,那么就可以先不吃藥。 先健康生活來控制,也就是低鹽低糖低油飲食,尤其是鹽一定要控制,因為每多3g鹽,血壓就可能升高4-5mmHg,我們大部分人都多6g甚至更多鹽,所以先低鹽飲食。除了控制飲食,還必須堅持運動,控制體重,減少熬夜,減輕壓力,遠離煙酒,這些都有利于血壓控制。

通過這樣的健康生活觀察3個月,如果血壓降低到140/90,那么就可以繼續保持不用吃藥。但如果3 個月后,血壓仍高于140/90,就建議藥物控制,同時繼續堅持健康生活。

對于合并糖尿病或心腦腎血管疾病的人,一旦發現血壓高于140/90就得吃藥,因為這些人的標準血壓應該低于130/80。 還有就是新發現高血壓就已經高于160/100屬于2級高血壓,或高于180/110屬于3級高血壓,那么就必須馬上配合降壓藥治療,同時堅持健康生活方式。 中年男人,不要覺得145/95這個血壓不算太好,沒有不舒服,就不去控制,很多心腦腎血管疾病,都是不重視高血壓,不控制高血壓導致的。

老夏的父親,就是長期高血壓不控制,導致了心衰,常年反復住院,啥也干不了,吃飯有時候都會胸悶憋氣呼吸困難。

所以老夏,剛發現高血壓,馬上來找我!

值得點贊!

[心血管王醫生版權]

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你這個血壓值是基本接近正常,吃不吃藥要醫生說的算。我談一下我的看法,血壓高的人基本上有一些基本的特征,遺傳因素是一方面,肥胖是一方面,還有的應該就是一些基礎性疾病的原因了。你應該從三個方面去做來改善你的血壓狀況,首先,調整你的休息時間,把原來不規律的睡眠先改善,有了好的睡眠才能保

你這個血壓值是基本接近正常,吃不吃藥要醫生說的算。我談一下我的看法,血壓高的人基本上有一些基本的特征,遺傳因素是一方面,肥胖是一方面,還有的應該就是一些基礎性疾病的原因了。

你應該從三個方面去做來改善你的血壓狀況,首先,調整你的休息時間,把原來不規律的睡眠先改善,有了好的睡眠才能保證身體的健康;其次,飲食方面,一定要和清淡的方向去靠近,少吃肉,特別是少吃肥肉,適當的補充肉類是可以的,但一定要控制量,酒盡量少喝或不喝;再次,其實這一項是最重要的,要學會控制自己的情緒,調整好自己的心態,遇到任何事情都要盡量的控制自己不要生氣,因為生氣是最容易引起高壓壓的;最后,就是運動了,高血壓其實就是循環系統問題才會出現的疾病,每天堅持健步走是很有必要的。

以上說這些,說說是比較容易,但真正做起來還是比較難的。貴在堅持吧,希望你能做到,把你的血壓控制在正常的范圍。

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一般來說,人體內正常的血壓范圍在80-120mmHg之間,也就是收縮壓在120左右,舒張壓在80左右。而從個體化考慮,正常40~50歲之間的人群,男性正常血壓大概在128/82左右,女性正常血壓大概在128/79左右;51~55歲之間的人群,男性血壓大概在134/84左右,女性血

一般來說,人體內正常的血壓范圍在80-120mmHg之間,也就是收縮壓在120左右,舒張壓在80左右。而從個體化考慮,正常40~50歲之間的人群,男性正常血壓大概在128/82左右,女性正常血壓大概在128/79左右;51~55歲之間的人群,男性血壓大概在134/84左右,女性血壓大概在134/80左右。

因此,中年人,血壓145/95,已經算是高血壓了。

應該及時去醫院看醫生,根據醫生的指導和建議,如需服藥的話,要按醫生的話,規律服用降血壓的藥物,并進行一定的生活方式調理。

每天堅持快走,血壓能降下來嗎?

快走的時候,心跳會隨之加快,心臟的收縮與舒張的能力能得到提高,還能促進全身的血壓的流動與循環,加快新陳代謝的速度,減輕了阻力,血壓便容易降低。

也就是說,每天堅持快走,對血管是有好處的,每天堅持確實能起到一定降血壓的作用。除了快走,也可以嘗試其他的運動來降血壓,最重要的是堅持。盡量保證每周運動3-5次,每次運動半小時左右。

另外,高血壓的人群還需要記住以下幾點:

1、心情舒暢;

2、飲食清淡,每日食鹽攝入量不超過6g;

3、合理休息;

4、定期監測血壓。

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這個問題是個很不錯的問題,從中,我們其實可以拆解出幾個有關降壓治療的關鍵小知識。首先,“血壓145/95 mmHg,這個血壓算不算高?”這就涉及到,高血壓的診斷標準以及血壓嚴重程度的分級,這個小知識。再者,“每天堅持快走,能不能把這個程度的血壓降下來?”這里,相信題主想要表達的意

這個問題是個很不錯的問題,從中,我們其實可以拆解出幾個有關降壓治療的關鍵小知識。

我們就分別來看一看。

第一,高血壓的診斷標準是什么?血壓嚴重程度如何分級?145/95mmHg處在哪個水平?

高血壓,從定義上看,就是:在未服降壓藥的情況下,非同日、三次測量上肢血壓,收縮壓≥ 140 mmHg,和(或)舒張壓≥ 90mmHg。

高血壓按照嚴重程度,可以分為輕度、中度重度。具體的分級標準請參考下面的圖片:

所以,如果題主提到的145/95mmHg的血壓水平,是在不同的日子,經過多次測量以后的平均或最高血壓水平,那么,代表高血壓還屬于輕度。

而輕度高血壓,是不是就可以先不吃降壓藥呢?這就需要來看下一個知識點。

第二,哪些高血壓,可以先不吃降壓藥?

關于這個問題,我們可以通過一個倒推法來衡量。最近,國際高血壓學會,首次獨立頒布了一份全球高血壓實踐指南。其中就明確指出了,有三類人,應該立刻啟動高血壓的藥物治療

一, 對于中度和重度高血壓,應該立刻開始吃降壓藥;

二, 對于輕度高血壓,如果同時患有心血管疾病、慢性腎臟疾病,或是存在由血壓升高而引起的心、腦、腎、眼等靶器官的損害,應該立即開始吃降壓藥;

三, 對于僅依靠調整生活方式來降壓的這部分患者,如果調整生活方式3~6個月血壓仍無法得到控制,則也應該立刻開始吃降壓藥。

所以,排除掉需要立即開始吃降壓藥的,剩下的就是可以先不吃降壓藥的患者群了。也就是,輕度高血壓,同時沒有心、腦、腎、眼等靶器官損害的表現,也不合并有其他心血管疾病或慢性腎臟疾病的患者,可以先不吃降壓藥,僅依靠生活方式的調節來降壓。

但是,如果生活方式的調節堅持了半年時間,還是不能把血壓降下來,就依然得吃降壓藥,這也算是從側面回答了第三個小問題。

第三,生活方式的調節到底能不能降壓?如何進行運動鍛煉?

無數的醫學研究其實已經證明了,生活方式的調節是降壓治療和預防心血管疾病的基石。但是,其直接的降血壓效果,在不同個體身上,可能會有比較大的差異。要知道,即便是同一種藥物,同一個劑量,在不同人的身上,其降低血壓的程度都是不同的。而每個人的飲食習慣、運動方式、頻率、強度等等都有很大的不同,更是很難說,到底能夠把血壓給降下去多少。

所以,對于可以先不吃藥的患者而言,醫生就是要通過3~6個月的生活方式調節來觀察,血壓的反應如何,能不能夠降低到理想的范圍以內,如果不行,則還是要服藥。

快走,是一種不錯的有氧運動,對于高血壓患者而言,每周應該至少進行3~5 次、每次30 分鐘以上中等強度的有氧運動。

何為中等強度呢,這里有幾個自我評估的辦法:

  • 主管感覺上,覺得運動中心跳加快、微微出汗、自我感覺有點累;
  • 客觀表現上,運動中呼吸頻率加快、微微喘,可以與人交談,但是不能唱歌;
  • 按步行速度來計算,大約每分鐘120 步左右。

由于高血壓患者往往清晨的血壓比較高,因此,最好選擇下午或傍晚的時間進行鍛煉。


最后總結一下,145/95mmHg,這個血壓水平屬于輕度高血壓,如無靶器官損害和其他心血管疾病或慢性腎臟病,則可以考慮先進行生活方式調節治療。除了運動鍛煉以外,戒煙限酒、飲食控制、心理調節等也很重要。但是,僅僅生活方式的調節未必能夠保證把血壓降到正常范圍以內,如果長時間不起效,依然應該考慮服藥治療。

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