乙肝孕婦會不會把病毒傳染給胎兒嗎？的確有可能，因為在乙肝的傳播方式里面，其中之一就是母嬰傳播。在沒有母嬰阻斷的年代，母嬰傳播的確是造成很多新生乙肝胎兒的原因。

但是隨著時間的推移，乙肝疫苗已經開始全面普及。目前我國已經開始對于新生兒實現(xiàn)免費接種乙肝疫苗，這就讓寶寶出生后就可以得到疫苗的保護。而免疫球蛋白的注射，又讓乙肝的母嬰阻斷成功率更高。

對于乙肝孕婦來說，在孕期做好肝功能和病毒量的篩查，出生后，可以盡快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，給新生兒提供更加完善的保護，雙管齊下的情況下，母嬰阻斷的成功率可以達到百分之九十以上。

所以如果是孕婦患有乙肝，也沒有必要說因此去過分緊張，甚至萬一懷上了，再去因為乙肝陽性去做流產。對于寶寶來說，媽媽是大三陽還是小三陽，體內病毒載量高不高，感染時間的長短，甚至遺傳因素，都有一定的關系。

更多相關建議：
1. 隔斷宮內傳播：2. 隔斷分娩過程傳播：3. 隔斷哺乳傳播：4. 注射疫苗：

在寶寶出生后的24小時內分別注射乙肝免疫球蛋白跟乙肝疫苗，出生1個月后再注射一次乙肝免疫球蛋白跟乙肝疫苗，出后6個月后再注射一次乙肝疫苗即可。如果想知道寶寶有沒有產生乙肝抗體，可以在寶寶一歲是檢查，如果HbsAb陽性，就表明寶寶有一定的抵抗力，不易感染乙肝。

更多相關建議：

沈陽市第六人民醫(yī)院肝病干診科科主任、主任中醫(yī)師、沈陽市名中醫(yī)李佰君為您釋疑。

我是一名乙肝病毒攜帶者，還有機會當媽媽嗎？傳染孩子怎么辦？ ——如果被確診是乙肝病毒攜帶者——很多年輕人，尤其有生育計劃的年輕人，大多被擔心、無奈、恐懼所籠罩！

不敢告訴家人，怕被嫌棄；更不敢要孩子，怕傳染給寶寶。嚴重影響生活質量！ 那么，該如何面對？如何防止寶寶被乙肝病毒感染？

乙型肝炎

它已經是危害全球人民健康的嚴重問題。全球有20億人感染HBV（乙肝病毒），其中有3.5億人為慢性乙型肝炎感染者。 據(jù)世衛(wèi)組織報道，每年感染乙肝病毒的人群中約有65萬人死于乙肝病毒感染所致的肝硬化，肝細胞癌和肝衰竭。 我國屬于乙型肝炎高流行區(qū)，在2006年以后，我國的乙型肝炎感染率下降至7.18%，成為中等流行國家。因為人口基數(shù)大，如不從根源上徹底阻斷，仍有很多的兒童感染乙肝。

因此，國家肝炎防治醫(yī)學會從2013年起成立“小貝殼”基金項目，目的是推廣乙肝母嬰阻斷，從根本上阻斷乙肝的母嬰傳播，最大限度降低新生兒乙肝病毒的母嬰感染，力爭實現(xiàn)中國新生兒乙肝病毒零感染！讓我們的下一代，我們的寶寶不再受乙肝病毒困擾！

乙肝病毒主要通過以下途徑傳播：輸血，注射，性接觸，母嬰垂直傳播。由于嚴格篩查，現(xiàn)經輸血或血制品導致的乙肝感染已很少，而母嬰垂直傳播是非常重要的傳播方式。 現(xiàn)有乙型肝炎約半數(shù)以上為母嬰垂直傳播所致。

由“大三陽”（表面抗原，E抗原陽性）的母親分娩的嬰兒中，乙肝病毒的感染率達95%，乙型肝炎病毒的母嬰傳播包括三種途徑：宮內傳播，產時傳播和水平傳播。 ①宮內傳播：以妊娠晚期及產前為主，乙肝病毒通過胎盤，使胎兒受到宮內感染； ②產時傳播：是乙肝病毒母嬰傳播的主要途徑，胎兒在分娩過程中，因接觸到母親的血液、羊水或分泌物而被感染。 ③產后傳播：主要是母嬰密切接觸。 其中前兩種是母嬰傳播的主要方式，也是新生兒出生后預防免疫失敗的主要原因。

如何有效地阻斷母嬰傳播，是控制乙肝病毒感染率，降低慢性肝病發(fā)病率的關鍵措施之一。 產前抗病毒治療，對病毒高載量的孕婦預以聯(lián)合阻斷，最大限度阻止母嬰傳播，勢在必行！

利好消息：國內外尤其沈陽市第六人民醫(yī)院的真實數(shù)據(jù)顯示：病毒高載量孕婦經產前產后雙重阻斷，阻斷成功率達100%! 產后第一次免疫注射后可以正常哺乳！抗病毒治療期間的女性，在專科醫(yī)生指導下，換服妊娠B級藥，可以正常懷孕！

由此可見，無論乙肝病毒攜帶者還是發(fā)病期正在治療的乙肝病人，都可以再醫(yī)生指導下完成妊娠，生產，且經規(guī)范的母嬰阻斷，完全可以生一個健康的寶寶！

【本期名醫(yī)】李佰君 沈陽市第六人民醫(yī)院肝病干診科科主任，主任中醫(yī)師，沈陽市名中醫(yī) 沈陽市健康教育專家?guī)鞂＜摇⑹薪】到逃v師團成員

更多相關建議：
乙肝孕婦并不一定會把病毒傳染給胎兒。1.宮內傳播。2.產時傳播。3.產后傳播。絕大多數(shù)產時和產后的傳播，包括母乳喂養(yǎng)在內的可能傳播，都是可以預防的。

一切正在發(fā)生，思想陶熔鼓鑄。

更多相關建議：
血液傳播、性傳播和母嬰傳播。所以，乙肝媽媽懷孕，可能將乙肝病毒傳染給所生的孩子，這種傳播途徑叫做母嬰傳播，也叫垂直傳播。乙肝是一種傳染病。遺傳，是指兩代人之間存在的相似性，如父母的膚色、身高、胖瘦等相貌特征的遺傳。還有一些疾病，如白化病等，能遺傳給下一代。傳染的過程是可以切斷的；而遺傳到目前還沒有更多的辦法阻止其發(fā)生。第一、宮內阻斷（抗病毒治療）可以替諾福韋或者替比夫定抗病毒治療，以最大程度的抑制乙肝病毒復制，減少乙肝病毒通過宮內傳播給胎兒的風險。第二、產后阻斷（主動+被動免疫）新生兒出生后在12小時之內，盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。隨后，在出生后1個月和6個月的時候，再分別注射一劑乙肝疫苗，使嬰兒獲得對乙肝病毒的免疫力。其他預防措施

新生兒出生以后，由于注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，感染乙肝的幾率是非常小的。但是，在日常生活中，乙肝媽媽還是要特別注意一些細節(jié)。

1、如果在喂奶的時候，乳頭有出血、傷口，同時嬰幼兒口腔有破損、出血的情況下，應盡量避免直接接觸。

2、平時皮膚有破皮、出血的情況下，要注意各自保護傷口，以免直接接觸。

3、個人衛(wèi)生、生活用品最好單獨使用。

我是肝病科龍醫(yī)生，是一位擅長乙肝母嬰阻斷的大夫，如對我的文章感興趣，請關注我，謝謝！

更多相關建議：
我們國家有成熟的乙肝母嬰阻斷的措施。那就是在寶寶在出生后24小時之內注射乙肝免疫球蛋白大于等于100個國際單位和在24小時之內接種乙肝疫苗的第一針；分別在滿月和六個月的時候，接種第二次第三次，這就是預防乙肝母嬰傳播措施疫苗接種的0、1、6的方案。認真完成以上這幾項措施的實施，我們的乙肝母嬰傳播阻斷率可接近100%，這是不是一個非常令人振奮的好消息？乙肝婦女要求生一個健康的寶寶絕對不是過高的要求，更不是僥幸的心理，我們有力的科學的依據(jù)，這就是國際國內制定的慢性乙肝母嬰傳播阻斷方案，是有科學依據(jù)的，是非常靠譜的、值得信任的。這些措施可以有力的支持你們完成自己的心愿，完全有可能為自己、家庭及社會生一個健康的寶寶。我們做醫(yī)生的定會全力的支持并全程的保駕護航的。

相信科學，相信自己，傳播正確的科學知識，是我們醫(yī)生的義務和權利。希望大家，為了自己和家人的健康，學習醫(yī)學科學知識，支持正確的靠譜的科普，支持醫(yī)生的科普積極性，謝謝大家！

更多相關建議：

乙肝病毒是我國危害最嚴重的傳染病之一。

有不少準媽媽也是乙肝病毒攜帶者。

對于孕期應該如何處理，以便將母嬰傳播的風險降到最低，是所有乙肝媽媽最大的心愿。

Jojo將門診準媽媽最喜歡的提的10個問題整理如下：

1、經常聽你們提到大三陽，小三陽，它們到底是什么？什么是乙肝兩對半檢查？

答：乙肝兩對半包括以下項目：HBs-Ag、HBs-Ab、HBe-Ag、HBe-Ab、HBc-Ab。簡單來說就是查的乙肝病毒的抗原和抗體。Ag抗原具有致病性，而Ab抗體是起著保護作用的。所有乙肝病毒攜帶的孕婦，都會進一步檢查“兩對半”。如果HBs-Ag，HBe-Ag，HBc-Ab陽性，也就是兩個抗原是陽性，那么就是所謂的“大三陽”，如果HBs-Ag，HBe-Ab，HBc-Ab陽性，一個表面抗原陽性，兩個抗體陽性，就是所謂的“小三陽”。

大三陽的孕婦處于疾病活動期，傳染性要強，母嬰的宮內感染率也會高些。

2、哪些情況下會感染到乙肝病毒？

答：主要通過經血液傳播、母嬰傳播及性接觸傳播。

母嬰傳播大多是在分娩時接觸HBV 陽性母親的血液和體液，是重要的傳播方式。

3、如果是乙肝大三陽、小三陽，能懷孕嗎？

答：HBV陽性婦女計劃妊娠前，最好檢查肝功能。肝功能正常的可正常妊娠；肝功能異常者，治療正常，且停藥后6個月以上復查正常則可妊娠。雖然乙肝病毒含量的高低不能單獨作為是否可以懷孕的依據(jù)，但是因為其是影響HBV 母嬰傳播的最關鍵因素，因此所有的乙肝病毒攜帶者婦女在計劃懷孕前需做較全面評估。

4、那如果是乙肝準媽媽，懷孕期間要注意什么？

答：肝對凝血功能有著及其重要的作用，妊娠合并乙肝患者容易出現(xiàn)肝功能異常、凝血功能的異常等，導致產后出血、妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增高。乙肝媽媽們孕期必須定期復查肝功能，尤其在妊娠早期和晚期。

5、乙肝病毒攜帶者，這個乙肝病毒對寶寶有什么影響？

答：研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，單純乙肝病毒感染并不會引起胎兒畸形及流產。但卻有可能準媽媽因為肝炎活動或者并發(fā)癥，需要終止妊娠，導致流產、早產。因為并發(fā)癥等引起胎兒窘迫、死胎、新生兒死亡的風險增加。

6、 什么是宮內感染？乙肝病毒攜帶者，寶寶將來感染乙肝病毒的風險是多少?

答：宮內感染是指乙肝病毒攜帶的孕婦在孕期、分娩期將病毒傳染給了胎兒。在正規(guī)阻斷治療后，85% “大三陽”媽媽能生出健康的寶寶，小三陽、HBV-DNA檢測值低的阻斷效果非常好，甚至能夠達98%-100%。影響阻斷效果的主要是母血的病毒DNA量太高和E抗原陽性（大三陽）。

7、聽說孕期打高效免疫球蛋白，能降低新生兒的感染率，那么乙肝準媽媽們妊娠期需要應用乙肝高效免疫球蛋白嗎？

答：不需要！

研究發(fā)現(xiàn)，孕期注射與不注射乙肝高效免疫球蛋白的阻斷效果都是一樣的，沒有差別。

8、乙肝準媽媽，順產過程中新生兒感染病毒的風險是不是比剖宮產大，有必要直接選擇剖宮產嗎？

答：與順產相比，剖宮產并不能降低HBV的母嬰傳播風險。所以乙肝媽媽們沒有必要因為擔心順產感染風險高而選擇剖宮產。

9、現(xiàn)在主要用什么方法阻斷乙肝病毒的母嬰傳播？

孕婦HBsAg陰性時，新生兒應該在出生0、1月、6月分別接種1針乙型肝炎疫苗。

答：對于乙肝表面抗原(HbsAg)陽性母親，目前乙型肝炎母嬰阻斷最主要的措施出生后應給予乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白的聯(lián)合免疫。對HBsAg陽性母親的新生兒，應在出生后24h內盡早(最好在出生后12h內)注射乙肝免疫球蛋白。在1個月和6個月時分別接種第2針和第3針乙型肝炎疫苗。采用該方式，“小三陽” 媽媽的寶寶基本不會被感染，但少部分“大三陽”媽媽的寶寶仍會被感染；主要原因是部分寶寶在全程注射疫苗后未能產生保護性抗體或抗體滴度不夠。

10、乙肝病毒攜帶者，能給寶寶喂奶嗎？

答：正規(guī)預防后，不管大三陽還是小三陽，其新生兒都可以母乳喂養(yǎng)。

希望我的答案對你有幫助。

你好，我是Jojo，一名婦產科主治醫(yī)生，上海女性康復醫(yī)學會婦產科科普學組委員，多平臺自媒體人，致力于女性健康科普知識分享！喜歡我的回答，就點個關注唄，謝謝！

更多相關建議：
而且，寶寶最初感染病毒的年齡與慢性乙肝有密切的關聯(lián)。?在母體子宮內受感染：?在出生過程中內受感染：?寶寶出生后受感染：?孕媽在孕期要密切檢測身體狀況?分娩時要做到“聯(lián)合免疫”?母乳哺乳需要謹慎分情況

很多乙肝媽媽擔心孩子吃不了母乳。其實，孕媽如果整個孕期都沒有服用過抗病毒藥物，而且寶寶出生后已經接受規(guī)范的“聯(lián)合免疫”，這樣的情況是可以進行母乳喂養(yǎng)的。如果媽媽們是在擔心，咨詢醫(yī)生意見也是可行的辦法。

值得注意的一點是，在母乳喂養(yǎng)的過程中，媽媽們時刻注意衛(wèi)生，做到喂奶前認真洗手，及時對奶瓶進行消毒，一定不要口對口地給寶寶喂食，餐具也要記得分開使用并進行及時消毒。

乙肝女性只要科學合理的備孕，多做產檢及時檢測，做到預防和防治相結合，想要一個健康的寶寶都是可以實現(xiàn)的。

更多相關建議：

乙肝是一種傳染性疾病，母嬰傳播是主要的傳播途徑，有調查數(shù)據(jù)顯示，嬰兒40%會被乙肝母親所感染!不少婦女懷孕產檢時，才驚覺自己有乙肝，深怕傳染給寶寶而猶豫生不生?其實透過產前篩檢及疫苗注射，可大幅降低風險。孕婦好助手建議，婦女懷孕前最好接受乙型肝炎標記篩檢、肝功能檢查，可預防生下乙肝寶寶。

　　母嬰垂直傳染　寶寶乙肝帶原主因

　　母嬰垂直傳染是造成兒童感染乙肝的主因，日后容易有肝病，甚至罹患肝癌。若孕婦為乙型肝炎e抗原陽性帶原，寶寶有90%的機率為乙肝帶原;若孕婦為乙型肝炎e抗原陰性帶原，則寶寶為乙肝帶原機率僅5%。

　　注射疫苗降低乙肝風險

　　婦女一旦發(fā)現(xiàn)為乙肝帶原，且肝功能異常，應接受抗病毒藥物治療，才建議懷孕。若懷孕后才得知有乙肝，則建議懷孕第3期使用抗病毒藥物治療;若為e抗原陽性，寶寶出生于24小時內應接種第一劑乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白疫苗，并于第1、6個月大時接受第二、第三劑乙肝疫苗，可大幅降低罹患乙肝的風險。

　　婦女孕前應做乙肝篩檢

　　婦女懷孕前應接受乙型肝炎標記篩檢、肝功能檢查，可降低傳染給寶寶的機率，寶寶出生后也要注意是否有黃疸，并接受大便顏色篩檢。乙肝女性孕前檢查的項目有：肝功能5項檢查，B超檢查，HBV-DNA定量檢查

　　乙肝孕媽咪分娩前后注意事項

　　注意躺床休息，均衡營養(yǎng)，多食新鮮蔬果。爭取自然分娩，最好縮短分娩過程，以免產后大出血。此外在分娩的時候要阻斷母嬰垂直傳播，注意保護嬰兒不受母親血液和陰道分泌物的污染;分娩后立即給孩子注射乙肝疫苗和高效價乙肝免疫球蛋白。

　　乙肝的孕媽咪也能孕育非乙肝的嬰兒哦!多用心，方法對了，孩子就能避免乙肝的感染。

更多相關建議：

乙肝孕婦的確有可能將乙肝病毒傳染給孩子。那么我么該怎么辦呢？總不能因噎廢食，得了乙肝就不要孩子了吧？目前醫(yī)療技術發(fā)達，采取有效的措施是能夠抑制孕母體內乙肝病毒復制，阻斷乙肝病毒母嬰垂直傳播的。具體做法是怎么樣的呢？

患有乙肝的孕婦在孩子娩出后二十四小時內給孩子及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。一個月之后繼續(xù)補種乙肝疫苗及肌注乙肝免疫球蛋白。半年后完成乙肝疫苗的免疫程序。這樣的方法能夠有效的阻斷乙肝病毒通過母嬰途徑感染孩子。有效率可達到95%以上。

當然需要提醒寶媽們注意的是在孕期一定要注意乙肝病毒在體內的活動情況，如果滴度較高，務必在孕5~7月份時開始有效治療。避免孕末期肝功能出現(xiàn)損傷，甚至誘發(fā)肝功能衰竭。及時產檢，確保孕期母子平安。尤其需要提醒孕媽們注意體內乙肝病毒E抗原（HBeAg）的情況，乙肝病毒E抗原（HBeAg）如呈陽性，嬰兒乙肝表面抗原（HBsAg）的陽性率極高。希望回答對您有所幫助。