告單中轉(zhuǎn)氨酶偏高，意味著什么？需要注意什么？.png)
現(xiàn)在很多人都有體檢的習(xí)慣，而體檢項(xiàng)目中，抽血查肝功能幾乎是必查項(xiàng)目，那么肝功能檢查中，往往會(huì)有一項(xiàng)指標(biāo)，就是轉(zhuǎn)氨酶，很多人體檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象，那么這代表了什么呢？又應(yīng)該注意些什么呢？今天劉醫(yī)生和大家分享一下。
首先和大家聊一聊什么是轉(zhuǎn)氨酶？
轉(zhuǎn)氨酶它首先是一種酶，全稱叫做氨基轉(zhuǎn)移酶，也就是催化氨基酸和酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。一般來(lái)說(shuō)，它比較常見(jiàn)于我們的肝細(xì)胞內(nèi)，在物質(zhì)的代謝和生物的轉(zhuǎn)化過(guò)程中都發(fā)揮著非常重要的作用。如果我們的肝細(xì)胞受到了損傷，那么這些轉(zhuǎn)氨酶便可能釋放到血液里面，所以這個(gè)時(shí)候在抽血檢查的時(shí)候往往會(huì)發(fā)現(xiàn)血清中這些酶活性升高。
在我們平時(shí)的肝功能抽血檢查中，一般評(píng)估肝功能最主要的兩種轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（簡(jiǎn)稱ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）。
ALT它雖然說(shuō)最主要是分布在肝臟，但是也可以出現(xiàn)在其他的器官，你比如說(shuō)骨骼肌、腎臟、心肌等組織中，都可以檢測(cè)到它的存在；而AST又不同，它最主要分布并不是在肝臟，而是在心肌，另外像腎臟組織也可以檢測(cè)到少量的存在；我們正常的健康人，如果沒(méi)有受到損傷，那么血液里面這兩種轉(zhuǎn)氨酶的含量都是比較低的。
對(duì)于這兩種轉(zhuǎn)氨酶的正常值，一般來(lái)說(shuō)是在0—40U/L，如果超過(guò)了40U/L，那么則提示轉(zhuǎn)氨酶偏高；而如果超過(guò)了80U/L，那么則表明轉(zhuǎn)氨酶有比較明顯的升高了。
那么，如果體檢報(bào)告“轉(zhuǎn)氨酶”偏高，意味著什么呢？
在了解了什么是轉(zhuǎn)氨酶之后，再來(lái)回答大家如果體檢中出現(xiàn)了“轉(zhuǎn)氨酶”偏高，究竟意味著什么。一般來(lái)說(shuō)，引起轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因常常包括有：
1、生理性升高。
很多人體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高，以為自己就一定有什么疾病，但其實(shí)并不一定，因?yàn)楹芏噢D(zhuǎn)氨酶的輕度偏高可能都是生理性的，特別是有的體檢人在體檢之前如果沒(méi)有休息好，很容易就會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的偏高；劉醫(yī)生自己也有這樣的經(jīng)歷，在體檢的前一天值夜班，晚上完全沒(méi)有休息好，然后第二天去體檢的時(shí)候，抽血查出來(lái)轉(zhuǎn)氨酶就偏高，過(guò)了幾天之后，在經(jīng)過(guò)好好的休息之后再去復(fù)查，結(jié)果就又恢復(fù)了正常。
另外，像劇烈運(yùn)動(dòng)、吃了太多辛辣刺激食物、油膩食物等都可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高。
所以，大家如果在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶偏高，首先要觀察的升高的程度，如果僅僅是輕度升高，而且又沒(méi)有其他不適，其他檢查肝臟也沒(méi)有任何異常，那么很有可能就是生理性的升高，這個(gè)時(shí)候可以注意調(diào)理，然后復(fù)查觀察是否恢復(fù)正常。我們研究發(fā)現(xiàn)，其實(shí)大部分體檢人群的轉(zhuǎn)氨酶升高，都屬于生理性的升高，所以大家一定不要過(guò)度擔(dān)心。
2、肝臟疾病。
除了生理性的原因，那么最常見(jiàn)的原因當(dāng)然就是肝臟疾病了，我們文章開(kāi)頭給大家講了，如果肝臟組織受到了損傷，那么這些酶就會(huì)進(jìn)入血液內(nèi)，進(jìn)而誘發(fā)血清轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以很多導(dǎo)致肝組織損傷的疾病，都有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。你比如病毒性肝炎，如果患者有病毒性肝炎，而且處于活動(dòng)期，那么ALT和AST都可能出現(xiàn)顯著的升高，它可以達(dá)到正常值的20—50倍，甚至更高；如果處于慢性期，那么則可能升高沒(méi)有那么明顯，但往往也比正常生理性的升高要明顯一些。
另外，像酒精性的肝病、脂肪肝、肝癌等這些肝臟疾病，都是可能誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶的升高的，至于轉(zhuǎn)氨酶升高的程度，往往是和肝臟受損傷的程度呈正比的，也就是肝臟功能損傷越嚴(yán)重，往往轉(zhuǎn)氨酶升高越明顯。
3、膽道系統(tǒng)相關(guān)疾病。
轉(zhuǎn)氨酶升高并不是肝臟疾病有特有的，很多膽道疾病也可能誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高，你比如非常常見(jiàn)的膽囊炎，也是可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高的，而對(duì)于膽管結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)、膽道腫瘤等，都是可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的。
4、心臟疾病。
我們上面講了，轉(zhuǎn)氨酶不僅僅是存在于肝臟中，也存在于心肌中，特別是AST，它最主要還是存在于心肌中，所以如果心臟出現(xiàn)了某些疾病，那么也是非常容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的，比如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等。
5、藥物因素。
有的人亂用藥物也是可能誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高的。因?yàn)槠鋵?shí)我們吃進(jìn)身體內(nèi)的大部分藥物，都是需要通過(guò)肝臟來(lái)進(jìn)行代謝的，比如常見(jiàn)的紅霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥等，都是可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的，所以如果你體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高，要注意回顧自己是否在吃某些藥物，從而引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。
那么轉(zhuǎn)氨酶偏高，需要注意什么呢？
如果轉(zhuǎn)氨酶偏高應(yīng)該怎么辦呢？首先建議篩查自己是否有無(wú)基礎(chǔ)疾病，特別是有無(wú)肝臟疾病，比如通過(guò)超聲檢查、病史等了解有無(wú)肝臟病變，如果有肝臟疾病，那么一定要積極治療，避免病情進(jìn)一步加重；如果沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，患者又沒(méi)有任何不適，那么就很有可能是生理性的偏高，這個(gè)時(shí)候最重要的就是進(jìn)行生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的調(diào)理。
這個(gè)時(shí)候需要注意盡量避免晚睡和熬夜，做好早睡早起，養(yǎng)成好的作息時(shí)間；同時(shí)在飲食上注意以清淡飲食為主，減少高脂肪食物、刺激性食物、辛辣食物的攝入，另外，還需要注意不要胡亂服用一些藥物，避免藥物性的原因引起轉(zhuǎn)氨酶升高，在通過(guò)生活調(diào)理和飲食調(diào)理之后，劉醫(yī)生建議可以再次復(fù)查肝功能，評(píng)估轉(zhuǎn)氨酶是否有恢復(fù)正常。
總結(jié)
轉(zhuǎn)氨酶偏高是體檢中非常常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，對(duì)于如果僅僅是輕度升高，自己又沒(méi)有任何不適和基礎(chǔ)疾病，那么不必過(guò)度擔(dān)心；而如果篩查提示存在相關(guān)疾病，一定要積極治療?？偟膩?lái)說(shuō)，轉(zhuǎn)氨酶偏高并不一定有問(wèn)題，但也有可能存在比較嚴(yán)重的問(wèn)題，所以大家還是要注意篩查引起它升高的原因，以便對(duì)癥處理。
更多相關(guān)建議：
“轉(zhuǎn)氨酶”這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞現(xiàn)在幾乎成了家喻戶曉的一個(gè)名人，入職體檢要查轉(zhuǎn)氨酶，獻(xiàn)血要查轉(zhuǎn)氨酶，身體不舒服去醫(yī)院先查一下肝功能，而肝功能首先要看的就是轉(zhuǎn)氨酶是否正常，就連酒場(chǎng)都有它的影子：我今天不能喝，轉(zhuǎn)氨酶高了，醫(yī)生說(shuō)不讓喝酒。而我們的每一次體檢中，一旦轉(zhuǎn)氨酶升高，體檢醫(yī)生都會(huì)嚴(yán)肅地告訴我們一定要進(jìn)一步檢查，好像預(yù)示著得了啥絕癥似的，想問(wèn)問(wèn)具體情況又不肯多說(shuō)，弄的心里很是慌張。今天咱們就來(lái)看看體檢報(bào)告單中“轉(zhuǎn)氨酶”偏高意味著什么？
在肝功能檢查中我們平時(shí)比較關(guān)注的就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶和肝臟的功能最為密切，也是反應(yīng)肝臟是否受到損害的最敏感的兩個(gè)指標(biāo)。而且其升高的水平也跟肝臟受損害的程度呈正相關(guān)。甚至有的體檢中心體檢的時(shí)候只查這兩項(xiàng)，別的直接省掉了，原因就在此。那么通過(guò)這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶升高的程度，咱們來(lái)逐個(gè)分析都是些什么情況。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高正常值一倍以內(nèi)，大多數(shù)體檢報(bào)告的正常值是0-40，所以我們?cè)谶@里統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，就認(rèn)為是在80以內(nèi)。
這種情況我們稱之為肝功能異常或者輕微肝損傷，都是一個(gè)意思，就是說(shuō)肝臟受到了輕微的損害，肝細(xì)胞少量的被破壞，細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液，導(dǎo)致血液中的轉(zhuǎn)氨酶水平升高。造成這種損害的原因有：病毒感染（乙肝、丙肝、甲肝、戊肝）、熬夜、勞累、飲酒、吃藥、感冒、脂肪肝等等。而對(duì)于沒(méi)有乙肝和丙肝的病人來(lái)說(shuō)，其實(shí)最常見(jiàn)的原因就是熬夜、勞累、飲酒、脂肪肝等生活方式引起的，那么大多通過(guò)調(diào)整生活方式都能慢慢恢復(fù)正常，比如說(shuō)注意休息、戒酒、清淡飲食等等，所以并不需要特別治療，更不必?fù)?dān)心是不是得了什么嚴(yán)重疾病，也可以認(rèn)為是生理性轉(zhuǎn)氨酶升高。
那轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)80都是哪些原因引起的呢
轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)80提示肝臟損害的相對(duì)嚴(yán)重一些，肝細(xì)胞被破壞得多一些。這種情況大多都是病毒感染、藥物因素引起的。
- 病毒感染：分為肝炎病毒和非肝炎病毒。肝炎病毒包括甲乙丙丁戊五種肝炎病毒，但是平時(shí)我們所能見(jiàn)到的基本上都是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝這四種病毒引起的肝炎，丁肝病毒是一種缺陷病毒，因?yàn)椴荒軉为?dú)存在，所以非常罕見(jiàn)。甲肝和戊肝都是通過(guò)糞-口途徑傳播的，也就是說(shuō)吃了被這兩種病毒污染的食物就有可能感染，繼而引起肝炎。而乙肝和丙肝則主要是通過(guò)血液解除和母嬰傳播，這兩種病毒可以成為慢性攜帶者，一直不發(fā)病，也有可能在某些因素的刺激下突然爆發(fā)，而引起肝炎。至于非肝炎病毒主要是EB病毒感染，也有可能會(huì)引起肝損害而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
- 藥物因素:平常我們所吃的感冒藥對(duì)乙酰氨基酚，化療藥，抗結(jié)核藥，抗生素，某些中藥等，都有可能會(huì)引起肝損害而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。任何一種藥物都有副作用，尤其是某些中藥，很多人鼓吹中藥沒(méi)有副作用，完全是錯(cuò)誤的。由于很多中藥的副作用不清楚，反而更容易引起肝損害，尤其是何首烏，已經(jīng)明確是引起肝損傷的藥物。
那么針對(duì)以上原因，我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？
1、保持健康的生活方式。
- 盡量不要熬夜：一般建議在晚上11：00之前入睡，這個(gè)并不是絕對(duì)的，對(duì)于上夜班的人是不適用的，如果做不到，那就要讓自己得到充分的休息，至少保證每天8h以上的睡眠時(shí)間。
- 不要暴飲暴食：不管生活條件再好，也不要天天大魚(yú)大肉，蔬菜、水果、精肉和適量面食才是健康的食物，健康永遠(yuǎn)比那些油膩的食物更寶貴，更值錢。要不然脂肪肝來(lái)了，減都減不掉。
- 適量飲酒：在中國(guó)，說(shuō)滴酒不沾幾乎不太可能，除非你永遠(yuǎn)不上酒桌。那不上桌又不行，上了桌就得喝酒，喝酒又可能傷肝，那該怎么辦呢？一般來(lái)說(shuō)，喝酒喝你自己醉酒量的1/3是可以的，基本不會(huì)有大的危害，所以偶爾喝點(diǎn)酒，也不必有啥心里負(fù)擔(dān)，畢竟生活快樂(lè)，心情愉悅也很重要。只是不要喝酒成癮，天天來(lái)半斤白酒，那就完蛋了，非肝硬化不可。
- 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：生命在于運(yùn)動(dòng)，相信大家都知道，就是比較難堅(jiān)持。不管什么運(yùn)動(dòng)，只要你喜歡，能堅(jiān)持得下來(lái)都可以，羽毛球、乒乓球、籃球、跑步、游泳等等，動(dòng)起來(lái)，消耗掉你所攝入的能量，不僅僅是能保持肝臟的健康，更是全身健康的重要措施。
2、明確自己是否感染肝炎病毒。甲肝、戊肝不用管，這兩個(gè)病毒一感染就是急性的，恢復(fù)了也就痊愈了，不會(huì)變成慢性攜帶者。所以我們只需要明確自己是否攜帶乙肝及丙肝病毒就可以了。只要查一下乙肝五項(xiàng)和丙肝抗體就可以知道了。如果感染了乙肝或丙肝病毒，積極治療，丙肝已經(jīng)可以治愈了，不必太過(guò)擔(dān)心。如果感染了乙肝，則根據(jù)具體情況來(lái)決定是否進(jìn)行抗病毒治療，目前還無(wú)法保證治愈，千萬(wàn)不要相信那些能夠徹底治愈乙肝的廣告，都是大騙子。
各種肝炎病毒
3、謹(jǐn)慎服用各種藥物。不管是感冒藥還是各種中藥，不要隨意服用，盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。很多人都會(huì)在家中自行服用各種感冒藥，一定不要過(guò)量服用，嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)上的用法用量，如果無(wú)效，及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)不要隨便增加劑量，或者長(zhǎng)時(shí)間服用。對(duì)于中藥則要更加謹(jǐn)慎，不要聽(tīng)信各種偏方或者秘方，有人為了治療白發(fā)而自行服用何首烏，導(dǎo)致引起急性肝衰竭，這樣的例子數(shù)不勝數(shù)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范炮制，不要自行服用。
轉(zhuǎn)氨酶升高不一定有問(wèn)題，也有可能是大問(wèn)題，如果出現(xiàn)了，先不要緊張，咨詢?？漆t(yī)生，大多都能找到相關(guān)的原因，然后對(duì)癥治療就好了。
更多相關(guān)建議：
現(xiàn)在基本上職工家庭或者是普通家庭每年都是會(huì)做一次體檢的，而體檢項(xiàng)目中基本都是包括有肝功能檢查，但是對(duì)于肝功能檢查來(lái)說(shuō)，有些人只關(guān)注可血脂，有些人知道轉(zhuǎn)氨酶是與肝功能有關(guān)系，但不知道到底是怎么樣的關(guān)系，也就是說(shuō)不知道哪些肝臟疾病會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高，既然這樣，肝膽外科小崔醫(yī)生就給大家科普一下轉(zhuǎn)氨酶是怎么一回事。
為什么轉(zhuǎn)氨酶升高代表多表示有肝臟的病變呢
我們?nèi)粘Ｉ钪畜w檢與臨床工作中，肝功能檢查中的轉(zhuǎn)氨酶最主要的就谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）和谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），所以如果沒(méi)有特殊肝臟疾病的話，可以暫時(shí)關(guān)注這兩項(xiàng)指標(biāo)，但是我可沒(méi)說(shuō)只看這兩項(xiàng)啊，因?yàn)榧热桓喂δ芾锩嬗心敲炊嗟闹笜?biāo)，肯定都是有用的，尤其是膽紅素等，后面我會(huì)做出相關(guān)介紹的，但這次我主要講一講這兩種轉(zhuǎn)氨酶。
說(shuō)實(shí)話這兩種轉(zhuǎn)氨酶對(duì)肝功能的指導(dǎo)作用使不同的，此話怎講呢，因?yàn)檫@兩種轉(zhuǎn)氨酶是有不同的特點(diǎn)的，首先就說(shuō)這特異性方面，特異性的意思就是說(shuō)這個(gè)指標(biāo)升高就代表著肝臟功能的損害傷，這其中谷草轉(zhuǎn)氨酶與肝功能的關(guān)系重大，也就說(shuō)術(shù)后這種轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟組織中，但是少量也存在于肌肉組織中與心臟組織中，但這兩種組織受到損傷時(shí)也會(huì)一定程度增加轉(zhuǎn)氨酶的的涵路含量，但是絕大部分是存在于肝臟組織中，所以特異性比較高，如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的話，絕大多數(shù)就是肝臟出了問(wèn)題。但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶就不一樣了，這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶在心臟中含量最高，其次才是肝臟組織，少數(shù)存在于肌肉組織中，所以如果單純出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的話，是不能判定是肝臟出了問(wèn)題的。但是，因?yàn)槿绻切呐K出了問(wèn)題的話，并不是主要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶這一項(xiàng)，而靠心電圖、癥狀與心肌酶學(xué)等指標(biāo)，所以不會(huì)單獨(dú)依靠這指標(biāo)來(lái)判斷心臟疾病，所以說(shuō)，如果出現(xiàn)這兩種指標(biāo)的升高，大多數(shù)還是認(rèn)為時(shí)肝臟出了問(wèn)題。
那么哪些疾病會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶的升高的呢
急慢性肝炎是造成轉(zhuǎn)氨酶的升高的，但是并不是只有這類疾病會(huì)造成的，這類疾病會(huì)造成肝轉(zhuǎn)移酶升高明顯，但是并不是只有急慢性肝炎才會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶的升高，因?yàn)楹芏嗳耸菦](méi)有肝炎的，但是轉(zhuǎn)氨酶還是有升高，那是怎么回事呢，首先來(lái)說(shuō)，其實(shí)脂肪肝就是可以造成肝功能異常的，會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是由于脂肪肝造成的轉(zhuǎn)氨酶升高是不明顯的，也就是說(shuō)小幅度的升高，所以說(shuō)不要認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高就是多大的事，但是你要確定你不是存在肝臟的一些嚴(yán)重疾病。
但是其實(shí)我最怕的是肝癌、肝硬化造成的轉(zhuǎn)氨酶升高，這也是比較常見(jiàn)的，畢竟發(fā)展到這一步肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了很大的問(wèn)題。但是單憑轉(zhuǎn)氨酶的升高也是確定不了到底是肝臟出了哪些問(wèn)題，所以下面我介紹一下如果體檢發(fā)現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移酶出現(xiàn)增高該如果處理。首先如果第一次發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移酶升高，那么我是建議是要完善進(jìn)一步檢查的，查的內(nèi)容就是肝臟的超聲檢查，我認(rèn)為也是必要的，因?yàn)槟闶紫纫懦欠翊嬖诟闻K的硬化或者是肝臟腫瘤類疾病，畢竟這類疾病是大家最關(guān)心的也是最在意的。如果肝臟彩超并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝臟有異常的表現(xiàn)，那起碼就放心了，但是進(jìn)一步也是可以查一下甲胎蛋白的含量。畢竟這是肝癌的一個(gè)特異性指標(biāo)。
如果不是肝硬化或者肝癌，那么就要看看是不是脂肪肝，其實(shí)脂肪肝的話，不必過(guò)于擔(dān)心，畢竟是可以通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)及用藥所控制的，但是現(xiàn)在得脂肪肝的人還是不少的，尤其是年輕人，說(shuō)出來(lái)大家可能不相信，小崔醫(yī)生就有脂肪肝，上次體檢的時(shí)候大夫?qū)ξ艺f(shuō)我有脂肪肝，介于正常與輕度脂肪肝之間，并不是太嚴(yán)重，但是小崔醫(yī)生其實(shí)是很瘦的，怎么覺(jué)著脂肪肝離我是很遠(yuǎn)的，但是其實(shí)還是很近的。
其實(shí)如果是平時(shí)吃了一些傷肝的藥物的話也是會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶的升高的，這也是臨床工作中比較常見(jiàn)的，尤其是一些既往沒(méi)有肝臟疾病的患者，如果突然出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，首先就要排除自己是不是近期吃了哪些藥物，畢竟很少會(huì)出現(xiàn)這種突然轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。
轉(zhuǎn)氨酶升高要怎么治療呢
如果發(fā)現(xiàn)是藥物性或者是脂肪肝所導(dǎo)致的話，那么就是停藥，控制飲食多運(yùn)動(dòng)，減少誘因，如果確實(shí)是肝臟出了問(wèn)題，那么是要治療原發(fā)疾病的，而對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶的升高可以吃甘草酸二銨等，有什么問(wèn)題再問(wèn)我吧。
更多相關(guān)建議：
谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、甲胎蛋白。第一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶輕微升高（小于正常值3倍）：可見(jiàn)于飲酒后、大量運(yùn)動(dòng)后、睡眠不足時(shí)；也可見(jiàn)于慢性病毒性肝炎、脂肪肝，一些炎癥性疾病也會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，如膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等。第二、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶中度升高（大于正常值3倍，小于8倍）：可見(jiàn)于嚴(yán)重的膽道感染、膽道梗阻、重度病毒性肝炎、肝硬化失代償期等。第三、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶輕明顯升高（大于10倍）：見(jiàn)于一些嚴(yán)重的急性期肝炎、蜂蟄傷后過(guò)敏反應(yīng)、藥物性肝損等。第四、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高不明顯，谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高：可見(jiàn)于一些肌肉外傷或心肌損傷性疾病。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，如果合并以下異常檢查結(jié)果或癥狀，則需要注意進(jìn)一步檢查排除嚴(yán)重肝臟疾病★若本回答有幫助，請(qǐng)點(diǎn)贊支持！有不懂的，歡迎留言。
更多相關(guān)建議：
相信很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“轉(zhuǎn)氨酶”，知道這是肝功能檢查的一個(gè)指標(biāo)，但具體這個(gè)指標(biāo)的意義往往并不清楚，經(jīng)常會(huì)有人咨詢：我的轉(zhuǎn)氨酶偏高，這意味著什么呢？是否肝臟不好？有些人甚至因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)升高懷疑自己有肝臟腫瘤，因此情緒悲觀而惶惶不可終日，今天不妨來(lái)看看我的分析，或許你就放心了！
轉(zhuǎn)氨酶高意味著什么？
轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟中一個(gè)必不可少的“催化劑”，可以催化氨基酸與酮酸之間的氨基轉(zhuǎn)移。也是反應(yīng)肝臟功能的一個(gè)重要的標(biāo)志物，它的種類有很多，我們常見(jiàn)的肝功能檢查中說(shuō)的轉(zhuǎn)氨酶是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，也是我們?nèi)梭w最重要的轉(zhuǎn)氨酶。肝細(xì)胞受損時(shí)，這兩種轉(zhuǎn)氨酶會(huì)從肝細(xì)胞中漏出來(lái)進(jìn)入血液，使得抽血檢查結(jié)果顯示其值升高。但轉(zhuǎn)氨酶升高的原因不僅僅和肝細(xì)胞受損有關(guān)，還有很多其他原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)與100多種疾病和因素有關(guān)。
常見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的原因
1）生理性原因
感冒發(fā)熱、大量飲酒、油膩飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累等情況下，轉(zhuǎn)氨酶可以升高，但一般很快可以恢復(fù)正常，建議在半個(gè)月內(nèi)進(jìn)行復(fù)查，如果檢查正常，說(shuō)明是生理性因素所致的暫時(shí)性轉(zhuǎn)氨酶升高。如果檢查仍高于正常水平，建議接受進(jìn)一步的檢查。
2）肝臟疾病
轉(zhuǎn)氨酶升高最常見(jiàn)的可能性是肝細(xì)胞損傷。當(dāng)肝臟細(xì)胞受到損傷，例如肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝癌等，就可能將轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中，引起血清中轉(zhuǎn)氨酶的升高。一般會(huì)伴隨著食欲不振、面色蠟黃、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀。轉(zhuǎn)氨酶升高的程度，也顯示出肝細(xì)胞受損的嚴(yán)重程度。
3）藥物性因素
常見(jiàn)退燒藥對(duì)乙酰氨基酚、感冒藥、非甾體類消炎止痛藥、他汀類藥物、紅霉素類抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、安眠藥、部分中草藥和中成藥等等，均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，通常輕度升高不一定要立即停藥，但需要密切監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平波動(dòng)，如果持續(xù)升高，達(dá)到3倍以上，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥，考慮更換藥物。
4）心臟疾病
因?yàn)楣缺c谷草轉(zhuǎn)氨酶，除肝臟細(xì)胞分泌外，心臟、骨骼肌、腎臟等組織細(xì)胞中也有，所以這些組織受損的時(shí)候也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。例如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等心臟疾病。
5）膽道疾病
膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，也會(huì)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，常伴隨有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸及血膽紅素升高。
轉(zhuǎn)氨酶高的話需要注意什么？
轉(zhuǎn)氨酶其實(shí)只是幫助檢測(cè)疾病的一種手段，它的升高不一定都是病理的原因，也可能是正常生理狀態(tài)或者一過(guò)性的升高，還需要結(jié)合其他的檢查手段進(jìn)一步明確原因。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，不要過(guò)于恐慌，首先，應(yīng)該配合醫(yī)生找到轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。如果是因?yàn)轱嬍成盍?xí)慣的問(wèn)題，就改善自己的飲食生活習(xí)慣：勞逸結(jié)合、少熬夜，戒煙戒酒，營(yíng)養(yǎng)均衡；如果是服用藥物的原因，一般停藥之后會(huì)恢復(fù)，嚴(yán)重的話遵循醫(yī)生的建議考慮停用或者換用藥物；如果是疾病的原因，就要引起重視，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
結(jié)語(yǔ)
綜上所述，轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多，很多情況下是暫時(shí)性甚至是正常生理情況下的表現(xiàn)，因此，體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高之后不要過(guò)度緊張，查明原因再配合醫(yī)生針對(duì)性地采取措施處理，對(duì)于生理性因素引起的輕度升高，注意保持良好生活習(xí)慣，轉(zhuǎn)氨酶通常會(huì)自動(dòng)恢復(fù)正常。但對(duì)于病理性因素引發(fā)的轉(zhuǎn)氨酶升高，需要積極在?？埔?guī)范診治。
更多相關(guān)建議：
大家好，我是一名從業(yè)多年的內(nèi)科醫(yī)師。在健康體檢前，醫(yī)生往往會(huì)交待需要空腹檢查，其中就有一個(gè)重要的化驗(yàn)，即生化全套。價(jià)錢也不貴，才200多，相當(dāng)于吃頓火鍋的錢，但是這個(gè)生化全套卻能“初步”反應(yīng)出身體的很多情況，如你平時(shí)的營(yíng)養(yǎng)情況，有沒(méi)有低蛋白血癥；肝功能情況，有沒(méi)有各種轉(zhuǎn)氨酶的異常；腎功能情況，尿酸情況如何；血脂情況，是哪種類型的血脂問(wèn)題，可以針對(duì)性的用哪方面的藥物以及電解質(zhì)、膽紅素、淀粉酶、心肌酶、血糖、同型半胱氨酸等情況都可以反映出來(lái)。那么生化檢查中的一個(gè)重要版塊“肝功能（即谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）”出現(xiàn)問(wèn)題，意味著什么呢？又需要注意些什么呢？今天我就從一名醫(yī)生的角度來(lái)談?wù)勎业目捶ā?/strong>
轉(zhuǎn)氨酶升高的簡(jiǎn)單解讀
●這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶其實(shí)是我們肝臟肝細(xì)胞的正常成分，當(dāng)我們肝臟發(fā)生有炎癥、壞死、中毒等損害時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)由肝細(xì)胞釋放到血液中，那么化驗(yàn)時(shí)即可提示出轉(zhuǎn)氨酶的升高。注意，轉(zhuǎn)氨酶升高除了肝臟本身疾病可能導(dǎo)致之外，其它疾病如膽囊炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、急性胰腺炎均可能引起其升高。而不論你是肝內(nèi)疾病還是肝外疾病引發(fā)了轉(zhuǎn)氨酶的升高，都意味著我們的肝細(xì)胞受損，需引起高度重視，及時(shí)查明原因，解除相關(guān)的誘發(fā)因素。
●那么轉(zhuǎn)氨酶升高的判斷標(biāo)準(zhǔn)又是什么呢？即谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）＞40U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）＞40U/L，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）＞70U/L。那么具體到臨床上會(huì)有哪些誘發(fā)因素或者疾病會(huì)導(dǎo)致這些轉(zhuǎn)氨酶升高呢？在大方向上看來(lái)，其與勞累、飲酒、化工污染、肥胖、季節(jié)、氣溫均有相關(guān)性，注意，與乙肝表面抗原及丙型肝炎病毒陽(yáng)性也有相關(guān)性。在藥物方面如抗生素、雷公藤、他汀類降脂藥物誘發(fā)肝損時(shí)可出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高；在化工污染方面如各類金屬及非金屬類無(wú)機(jī)化合物，芳香族氨基酸及硝基化合物等化學(xué)物質(zhì)對(duì)職工屬于非靶器官的損害，長(zhǎng)期接觸這些毒物可引起肝功能的異常。
●我說(shuō)肥胖可引起轉(zhuǎn)氨酶升高有的朋友可能不信，其實(shí)我身邊就有這樣的真實(shí)例子。我一位朋友患有脂肪肝，他屬于那種比較胖的類型，脂肪肝查出來(lái)沒(méi)什么不舒服他也沒(méi)去管他，后面直到引起了轉(zhuǎn)氨酶升高才開(kāi)始重視，積極減肥，控制體重，好在升高的也不多，現(xiàn)在脂肪肝消了轉(zhuǎn)氨酶也恢復(fù)了正常；注意了，有些人如果因疲勞、過(guò)度勞累、睡眠不佳或者長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)也可引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，如果考慮是這方面的因素，則注意休息好，調(diào)整生活、工作方式一般都會(huì)好轉(zhuǎn)。此外，如果在體檢前1-2天有飲酒或者長(zhǎng)期大量的酗酒，也可使轉(zhuǎn)氨酶升高尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶。
轉(zhuǎn)氨酶升高需要注意什么？
●一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，也不要太過(guò)驚慌，切忌病急亂投醫(yī)，我這就來(lái)為大家講解對(duì)策。上面我也提到，轉(zhuǎn)氨酶升高從病因來(lái)講最為常見(jiàn)的還是病毒性肝炎，所以可以去篩查一下有沒(méi)有這方面的情況如甲乙丙丁戊肝的檢查；其它原因如酒精性肝病、免疫性肝病、遺傳性或代謝性肝病。如果確實(shí)是疾病所致，那么在臨床上多數(shù)通過(guò)病史、體檢和一系列化驗(yàn)可確定肝病病原，但是仍有可能有一部分肝功能異常不同通過(guò)常見(jiàn)的檢查被解釋，這時(shí)候可以考慮通過(guò)肝臟穿刺活檢來(lái)明確病因，雖然是有創(chuàng)操作，但是肝臟穿刺就是肝病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
●那么轉(zhuǎn)氨酶升高需要注意什么呢？其實(shí)可以用八個(gè)字來(lái)概括，即明確病因，對(duì)癥處理。如是相關(guān)疾病引發(fā)，則治療原發(fā)疾病；如是脂肪肝引發(fā)，則積極減肥，控制體重；如考慮是相關(guān)藥物引發(fā)，則及時(shí)停藥等。那么對(duì)于題主而言，體檢報(bào)告單中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，我的建議就是進(jìn)一步去消化科或者肝膽外科就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，明確診斷，再針對(duì)性治療才是正解。
●此外，在飲食方面要注意科學(xué)合理的膳食，這對(duì)人體的健康是至關(guān)重要的，所以可以進(jìn)食低脂低糖，適量蛋白質(zhì)，富含豐富維生素的清淡易消化飲食。忌辛辣、油膩、煎炸及膽固醇含量高的食物，多吃新鮮蔬菜水果，如大蒜，芹菜，香菇，海帶等。如果考慮此次體檢可能是一些人為因素如標(biāo)本的采集、儲(chǔ)存、處理方法或操作不當(dāng)所引發(fā)的，那可以再次進(jìn)行復(fù)查再說(shuō)，但在體檢的前一天建議不要飲酒、不要吃動(dòng)物內(nèi)臟等可能影響結(jié)果的食物。平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，保持情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律，避免熬夜，保證充足的休息和睡眠，以增強(qiáng)體質(zhì)。如果需要應(yīng)用什么藥物，一定要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下服用，不可擅自更改服藥頻次服藥劑量等等。如果是在化工企業(yè)工作要做好職業(yè)防護(hù)有條件者，有條件的話最好是脫離化工污染的環(huán)境。
作者寄語(yǔ)：本回答不構(gòu)成醫(yī)學(xué)治療建議，也不具備醫(yī)療指導(dǎo)意見(jiàn)，僅為健康科普所用。本人花費(fèi)數(shù)小時(shí)時(shí)間綜合多年的臨床工作總結(jié)而成。不加入專欄，無(wú)償、免費(fèi)的讓大家閱讀。愿對(duì)那些受到謠言誤導(dǎo)、沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)、健康保健觀念群體有所幫助。頭條是一個(gè)開(kāi)放的平臺(tái)，每個(gè)人都可以互相學(xué)習(xí)，互相探討，如有不同觀點(diǎn)可評(píng)論區(qū)談?wù)勛约旱目捶?。如果覺(jué)得學(xué)到了有幫助，不要吝嗇，獻(xiàn)個(gè)愛(ài)心，點(diǎn)個(gè)贊，轉(zhuǎn)發(fā)一下幫助更多人，感謝支持。
更多相關(guān)建議：
體檢報(bào)告單中“轉(zhuǎn)氨酶”偏高，意味著什么？需要注意什么？
回答：隨著很多人對(duì)健康的重視，他們?cè)谄綍r(shí)都會(huì)定期對(duì)身體做健康檢查，而有一些人在進(jìn)行檢查后拿到檢查報(bào)告發(fā)現(xiàn)上面提示轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值偏高，就讓他們特別疑惑，轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值偏高意味著什么問(wèn)題出現(xiàn)，其實(shí)轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值偏高僅僅是意味著肝臟發(fā)生問(wèn)題。
轉(zhuǎn)氨酶：轉(zhuǎn)氨酶普遍存在于心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織中，轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟正常工作過(guò)程中必不可少的“催化劑”，肝細(xì)胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、中毒、壞死等時(shí)會(huì)造成肝細(xì)胞的受損，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，我們抽血的時(shí)候轉(zhuǎn)氨酶升高。
轉(zhuǎn)氨酶分為兩種：一種谷丙轉(zhuǎn)氨酶，另一種谷草轉(zhuǎn)氨酶，一般來(lái)說(shuō)，兩種轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍都是0-40 IU/L。
40-120 IU/L的稱為輕度轉(zhuǎn)氨酶升高;
120-400 IU/L之間的稱為中度轉(zhuǎn)氨酶升高;
大于400IU/L的稱為重度轉(zhuǎn)氨酶升高；
我們上面說(shuō)了轉(zhuǎn)氨酶不僅存在于肝臟，還在心臟、腦、腎臟等臟器存在；所以，不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為，轉(zhuǎn)氨酶升高了，就一定是肝臟出了問(wèn)題。
因此，為了判斷肝臟疾病，您不僅可以查看轉(zhuǎn)氨酶，還必須結(jié)合其他項(xiàng)目做出綜合判斷。
注意：確定肝功能的目的不同，測(cè)量指標(biāo)也不同！
轉(zhuǎn)氨酶升高的其他原因：
如上所述，轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝臟疾病無(wú)關(guān)，那么還有哪些其他因素會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生呢？
首先，不良習(xí)慣，例如吸煙和飲酒，長(zhǎng)時(shí)間熬夜，缺乏運(yùn)動(dòng)，勞累過(guò)度等，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
其次，飲食不當(dāng)，例如長(zhǎng)期食用辛辣刺激，高脂肪，高糖，高膽固醇等食物，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
第三，一些藥物，長(zhǎng)期服用他汀的人，一定按時(shí)復(fù)查肝臟功能，其中要看的就是這個(gè)“轉(zhuǎn)氨酶”，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，需要引起我們的重視，如果在正常上線3倍以內(nèi)，可以繼續(xù)觀察；但如果超過(guò)3倍，那就需要減藥或停藥。
第四，生理因素，例如妊娠，妊娠中毒等也可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
第五，病理因素，例如病理性肝炎，肝硬化，肝結(jié)核，脂肪肝，肝癌，膽囊炎，肺炎，肺結(jié)核，傷寒等疾病均可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
這些是轉(zhuǎn)氨酶升高的主要原因，因此，如果要解決轉(zhuǎn)氨酶高的問(wèn)題，必須找到原因并解決問(wèn)題。
需要注意什么？
1、因藥物引起的轉(zhuǎn)氨酶偏高并檢查顯示高出三倍著，不管是服用什么藥物，應(yīng)立即減藥或停藥。及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑！
2、轉(zhuǎn)氨酶升高沒(méi)有超過(guò)正常數(shù)值的3倍，可以暫時(shí)通過(guò)生活干預(yù)觀察是否能夠恢復(fù)正常。
3、多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，來(lái)提高免疫力。
最后小結(jié)：轉(zhuǎn)氨酶升高意味著肝臟受損了，需要定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶，盡量做到不熬夜、不喝酒、不過(guò)度勞累、不劇烈運(yùn)動(dòng)，如果轉(zhuǎn)氨酶還是繼續(xù)升高超過(guò)3倍就需要進(jìn)一步查明病因，以采取必要的治療措施。
今天的內(nèi)容就在這里，希望大家都學(xué)會(huì)養(yǎng)生，學(xué)會(huì)基本調(diào)理方法，有個(gè)好身體。我們下個(gè)回答見(jiàn)。更多養(yǎng)生資訊可以關(guān)注食妝集，歡迎在下面留言討論。
食妝集每天分享/回答健康養(yǎng)生信息，喜歡可以給的小集點(diǎn)個(gè)贊，或?qū)⑦@樣的常識(shí)分享出去，讓更多的朋友知道，小集再次非常感謝！健康養(yǎng)生從生活點(diǎn)滴做起，關(guān)注小集，關(guān)注更多養(yǎng)生信息！
更多相關(guān)建議：
酶高一定就是說(shuō)明肝臟出了問(wèn)題嗎？當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高時(shí)，又應(yīng)該如何處置？如果你也有這方面的困擾，不妨一起來(lái)找找答案吧！1、關(guān)節(jié)疼痛2、右上腹部疼痛3、出現(xiàn)黃疸4、消瘦，腹水5、皮膚有瘀斑6、蜘蛛痣1、補(bǔ)充護(hù)肝微量元素——硒元素2、補(bǔ)充維生素B
維生素B可以幫助肝臟減輕負(fù)擔(dān)，促進(jìn)人體的新陳代謝，現(xiàn)在男人基本應(yīng)酬都要喝酒，甚至酗酒。肝臟要分解人體中的酒精，容易導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，補(bǔ)充維生素B就可以修復(fù)肝臟。因此，養(yǎng)肝可以多吃維生素B含量高的食物，能養(yǎng)肝護(hù)肝，避免因?yàn)楦闻K負(fù)擔(dān)過(guò)重造成病變。
3、泡腳養(yǎng)肝
每天晚上8點(diǎn)左右是泡腳養(yǎng)肝最適宜的時(shí)間，在這個(gè)時(shí)間段泡腳、做個(gè)按摩，能促進(jìn)血液循環(huán)，有效滋養(yǎng)肝臟，有很好的養(yǎng)肝效果。
4、按摩頭皮
日常生活中，經(jīng)常按摩頭皮，不僅可以促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán)，還能增強(qiáng)肝臟代謝作用，加速肝臟毒素排出，有助于減少肝臟負(fù)擔(dān)，保護(hù)肝臟健康，有助于身體健康，適合養(yǎng)生。
更多相關(guān)建議：
轉(zhuǎn)氨酶：首先轉(zhuǎn)氨酶升高，也不一定就是疾病，也不一定是肝臟疾?。?、藥物引起2、劇烈運(yùn)動(dòng)勞累3、其他原因疾病引起的轉(zhuǎn)氨酶升高：1、肝病或肝膽疾病2、其他疾病所以，轉(zhuǎn)氨酶升高，并不代表一定是疾病，首先我們得看高多少，只要沒(méi)有超過(guò)120，有時(shí)候不一定是疾病導(dǎo)致的。其次，轉(zhuǎn)氨酶升高也不代表一定是肝病，我們必須通過(guò)詢問(wèn)患者的病史，以及是否服用什么藥物，并且結(jié)合進(jìn)一步檢查膽紅素、蛋白、肝炎病毒、腹部B超或腹部CT等檢查，我們才能進(jìn)一步判斷轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。不管是什么原因引起的，或者及時(shí)轉(zhuǎn)氨酶不高，我們平時(shí)也要主要保護(hù)肝臟；保護(hù)肝臟最基礎(chǔ)的辦法就是少喝酒或不喝酒；不熬夜，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重；不要亂吃藥。
更多相關(guān)建議：
體檢時(shí)，很多患者會(huì)拿著體檢化驗(yàn)單，看著自己轉(zhuǎn)氨酶這一項(xiàng)，擔(dān)憂的去詢問(wèn)醫(yī)生，轉(zhuǎn)氨酶偏高對(duì)身體有什么影響嗎？今天就來(lái)讓我們聊聊這個(gè)話題。
一．什么轉(zhuǎn)氨酶？
轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶，是細(xì)胞內(nèi)的一種催化劑，普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物細(xì)胞中，心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織以及綠豆芽中含量較高，可以維持細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)代謝。
轉(zhuǎn)氨酶的種類很多，體內(nèi)除賴氨酸、蘇氨酸之外，其余α-氨基酸都可參加轉(zhuǎn)氨基作用并各有其特異的轉(zhuǎn)氨酶，其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）最為重要。前者是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉(zhuǎn)氨作用，后者是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉(zhuǎn)氨作用。
肝細(xì)胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地，當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、中毒、壞死等時(shí)會(huì)造成肝細(xì)胞的受損，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。所以臨床經(jīng)常將轉(zhuǎn)氨酶作為敏感指標(biāo)，用來(lái)檢測(cè)肝功能異常。
二．轉(zhuǎn)氨酶異常就是肝功能異常嗎？
大多數(shù)肝病患者都把轉(zhuǎn)氨酶和肝功能相提并論，提起肝功能，馬上就想到轉(zhuǎn)氨酶的高低。其實(shí)這種想法是有一定錯(cuò)誤的，轉(zhuǎn)氨酶只不過(guò)是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo)，轉(zhuǎn)氨酶的正常與否，并不能完全代表肝功能的好壞，轉(zhuǎn)氨酶的高低也不是與肝臟功能狀態(tài)成比例的。
肝臟的功能有很多，主要有物質(zhì)代謝、分泌膽汁、解毒、免疫防御等。轉(zhuǎn)氨酶只是反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的一種指標(biāo)，肝臟內(nèi)細(xì)胞要損傷到一定程度和比例一般才會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高一般先于肝功能降低。若肝細(xì)胞廣泛壞死甚至還可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶降低、黃疸加深的表現(xiàn)。
三．導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的其它原因
第一、不良生活習(xí)慣，比如抽煙酗酒、長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累等，都可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
第二、飲食不當(dāng)，比如長(zhǎng)期吃辛辣刺激、高脂、高糖、高膽固醇之類的食物，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
第三、一些藥物，比如紅霉素、安眠藥、四環(huán)素、避孕藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等西藥及半夏、青黛、檳榔等中藥的使用，也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
第四、生理性因素，比如妊娠、妊娠期中毒癥等也會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
第五、病理性因素，比如病理性肝炎、肝硬化、肝結(jié)核、脂肪肝、肝癌、膽囊炎、肺炎、結(jié)核病、傷寒等疾病均可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
四．轉(zhuǎn)氨酶升高意味著什么
這主要是看情況，首先患者不要太擔(dān)心，大部分情況之下，如果出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)氨酶升高，非常有可能是因?yàn)楦闻K受損，這種情況必須要及時(shí)的進(jìn)行治療，有些情況是因?yàn)楦闻K本身出現(xiàn)了病變，但也有可能是肝外出現(xiàn)了其他的情況。
如果不是肝病，而是其他疾病所導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，那么應(yīng)該幅度不會(huì)很大，輕度升高，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高數(shù)值非常的大，那么應(yīng)該就是肝臟本身的疾病，比如肝炎、肝膿腫、脂肪肝、肝硬化、肝癌等，必須馬上采取措施進(jìn)行治療，同時(shí)要進(jìn)行降酶治療。
因?yàn)楦渭?xì)胞受損害的時(shí)候，會(huì)有大量的轉(zhuǎn)氨酶排除 ，從而導(dǎo)致體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高，這情況是因?yàn)楦纬隽藛?wèn)題，轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高，還有就是妊娠過(guò)程中也可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，如果劇烈運(yùn)動(dòng)之后，也會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶升高的可能，不過(guò)是暫時(shí)性的。
五．轉(zhuǎn)氨酶偏高了怎么辦
轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者可以根據(jù)病情使用保肝降酶的藥物來(lái)將其降下來(lái)，如果患者轉(zhuǎn)氨酶偏高是由于病毒感染所導(dǎo)致，在使用保肝降酶藥物的同時(shí)還需配合抗病毒的藥物；其次對(duì)于脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶偏高還需配合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來(lái)輔助治療，飲食上避免食用含脂肪豐富的食物，常見(jiàn)的有肥肉和動(dòng)物的內(nèi)臟等，并且禁忌抽煙和飲酒。轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者應(yīng)積極去醫(yī)院肝病科就診，在此期間多吃清淡的食物。
疾病與平日里的生活習(xí)慣息息相關(guān)，當(dāng)體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高時(shí)，更加要注意自身的健康：不吸煙飲酒喝酒，不能熬夜，注意勞逸結(jié)合，注意休息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免高脂肪飲食，適量的進(jìn)食魚(yú)肉蛋以及當(dāng)季的蔬菜和水果，同時(shí)口服護(hù)肝藥物或者是輸液護(hù)肝。當(dāng)癥狀過(guò)于嚴(yán)重，還需配合抗病毒治療來(lái)綜合調(diào)理。同時(shí)疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，那一定要引起重視，及時(shí)治療，不然很多肝病拖著拖著，嚴(yán)重時(shí)，可直接危及患者的生命。
最后還是提醒大家，單純轉(zhuǎn)氨酶升高并不能代表什么疾病，需要綜合分析是什么原因引起的，是持續(xù)性的還是一過(guò)性的。若異常或急劇升高，還是要引起警惕。若體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升要考慮是不是最近酒喝多了、油膩食物吃多、脂肪肝沒(méi)控制好？提示我們需要注意調(diào)整生活習(xí)慣了，調(diào)整生活習(xí)慣后復(fù)查可能恢復(fù)正常。而復(fù)查后或長(zhǎng)期偏高多則需要注意最近有沒(méi)有服用什么容易損害肝臟的藥物、病毒性肝炎是否控制等等轉(zhuǎn)氨酶升高提示了身體疾病的可能，要找出原因還需要做結(jié)合病史、癥狀、進(jìn)一步檢查，明確原因。
最后，希望各位朋友都身體健康，如果有更多問(wèn)題，請(qǐng)到醫(yī)院與醫(yī)生面對(duì)面交流。如果您喜歡波波醫(yī)生的文章，可以點(diǎn)個(gè)贊加個(gè)關(guān)注，后期為您分享更多健康知識(shí)。如果有關(guān)于健康相關(guān)的問(wèn)題，也可以關(guān)注波波醫(yī)生，私信咨詢！