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甲狀腺癌可以不算癌癥嗎？希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

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甲狀腺癌現(xiàn)在見得比較多，但是因為手術(shù)預(yù)后往往都比較好，人們就會覺得甲狀腺癌已經(jīng)不算癌癥了，下圖就是甲狀腺癌的超聲圖像：

大家不能因為甲狀腺癌好恢復(fù)就這樣輕視啊，畢竟癌癥該有特征甲狀腺癌也都具備了。那就來說說甲狀腺癌為什么被大家“輕視”吧。

1、首先，甲狀腺癌的發(fā)病年齡較小，多是20~40歲的中青年，要知道年輕人的身體素質(zhì)好，那無論是手術(shù)還是其他的治療，恢復(fù)起來都會相對較快，手術(shù)后產(chǎn)生其他的并發(fā)癥、副作用等的幾率也會小很多，那存活率自然就高了。

2、其次，放療副作用小。甲狀腺癌的主要治療方式就是手術(shù)，手術(shù)后為了防止有癌細(xì)胞殘留，所以需要進(jìn)行放療，而甲狀腺癌的放療是采用放射性碘，副作用很小，并且安全性有保證，對正常細(xì)胞的損害也十分的小，所以也就避免了很多癌癥患者術(shù)后因為放療導(dǎo)致正常細(xì)胞受損而身體整體情況下降。其他的癌癥放療走的是“殺敵一千，自損八百”的路子，而甲狀腺癌則是只殺敵，所以自然存活率高了。

3、最后，癌細(xì)胞分化良好的腫瘤比例多。甲狀腺癌有很多種，雖然都是惡性的，但是在惡性里面還是有比較容易恢復(fù)的，也就是乳突癌和濾泡癌，這兩種癌是分化良好的，后期恢復(fù)也比較容易的，并且甲狀腺癌的患者里面有九成以上以上都是這兩種。 三種因為綜合起來，甲狀腺癌的預(yù)后和生存率自然就大大提高，這在癌癥里面算是相當(dāng)高的，所以才會被大家“踢出”癌癥的行列。

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有人說甲狀腺癌可以不算癌癥了，是這樣嗎？你怎么看？說說甲狀腺癌吧，這的確是這些年很多人都直接接觸過，或者聽別人說過的一種癌癥。其實，即使是普通人，對于這種腫瘤也有耳聞，那么是不是甲狀腺癌真的就像很多人所說的已經(jīng)不算是腫瘤了呢？今天張大夫也大致給大家科普一下。

其實，甲狀腺癌的發(fā)病率還是在逐年上升的，其患病人數(shù)也不在少數(shù)。根據(jù)2020年的權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌82萬，結(jié)直腸癌56萬，胃癌48萬，乳腺癌42萬，肝癌41萬，食管癌32萬，甲狀腺癌22萬，胰腺癌12萬，前列腺癌12萬，宮頸癌11萬，這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%。大家看啊，甲狀腺癌排到第七位，可以說算是一種比較常見的腫瘤癌癥。也應(yīng)該引起大家的重視和注意。

那么，甲狀腺癌既然從官方數(shù)據(jù)都排名在惡性腫瘤的第七位，我們也沒有理由不認(rèn)為它是癌癥了，不然也不會列入官方數(shù)據(jù)。但是，應(yīng)該說甲狀腺癌的惡性度和因為它而去世的人并不是最多，相對于其他腫瘤來說，它的預(yù)后絕對算是好的。尤其是這些年隨著大家健康意識的提升，大家也都注意平時的體檢，很多人發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌比較早，同時處理得也比較及時，所以對于很多情況下，甲狀腺癌并沒有對大家產(chǎn)生多大的危害，可能發(fā)現(xiàn)之后做個手術(shù)也就解決問題了。所以，給人一種感覺就是甲狀腺癌沒有多大危害，問題不大。

不過張大夫在這里還是提醒大家一下，對于甲狀腺癌這個疾病來說，雖說其進(jìn)展不像其他腫瘤那么快，而且相對危害沒那么大，但是大家平時還是應(yīng)該注意體檢查一下甲狀腺的，尤其是甲狀腺超聲和甲狀腺功能。有時候不一定是大家發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，而是發(fā)現(xiàn)了一些其他甲狀腺疾病，比如說亞臨床甲減、甲減、甲亢等疾病，這時候早發(fā)現(xiàn)、早治療都是很重要的一步。

最后，張大夫希望大家都能重視甲狀腺健康，這種重視有時候表現(xiàn)在注意體檢，注意定期查一查甲狀腺相關(guān)檢查，其實就能發(fā)現(xiàn)大問題。您說對嗎？

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主要原因有：

1.甲狀腺癌發(fā)展得比較緩慢，如早期發(fā)現(xiàn)治療及時的話，能得到有效控制并治愈。

2.甲狀腺癌雖是惡性的腫瘤，其中常見的是濾泡狀癌和乳突癌，它們是分化比較良好的，預(yù)后也比較好，更容易恢復(fù)。

3.甲狀腺癌手術(shù)后還會繼續(xù)采用放療的方式預(yù)防癌細(xì)胞彩六，其中主要采用放射性碘物質(zhì)，副作用相對來說比較小，對正常細(xì)胞的損害也不大。

4.甲狀腺癌目前高發(fā)年齡是20至40歲，屬于人生的青壯年期，身體素質(zhì)較好，恢復(fù)起來也較快，因而產(chǎn)生的并發(fā)癥后遺癥幾率更小，那么自然存活率有多提高了。

綜合這三方面因素，相比較其它的惡性腫瘤癌癥，甲狀腺癌的生存幾率和預(yù)后都高了不少，自然而然就容易被公眾認(rèn)為不算癌癥了。

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有人說甲狀腺癌不算癌癥了，不全對，但從某個方面來講有一定的道理，因為從這些年對甲狀腺癌的認(rèn)識來看，其實大部分甲狀腺癌并沒那么可怕，只要及時治療，大部分都可臨床治愈。而在2017年，美國甲狀腺學(xué)會還將原來甲狀腺癌的一個亞型更名，改為非惡性腫瘤。

甲狀腺癌雖說是惡性腫瘤，但很多時候并沒有惡性腫瘤應(yīng)該有的樣子，沒出息，是比較少見的總體預(yù)后比較好的惡性腫瘤。又被稱為“懶癌”，因為相比其它的惡性腫瘤，甲狀腺癌的發(fā)展十分緩慢，甚至有些還不發(fā)展，有些人可能到生命最后都還沒發(fā)病，有些就是通過尸檢才發(fā)現(xiàn)的。

甲狀腺癌按病理類型分為四型，分別為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌跟髓樣癌。前兩者是發(fā)病率最高的，同時也是預(yù)后比較好的，尤其是乳頭狀癌，占了甲狀腺癌的大部分。未分化癌占的比例很少，預(yù)后比較差。髓樣癌也少見，可分泌降鈣素，惡性度中等。

乳頭狀癌和濾泡狀癌初期多無明顯癥狀，多因無意發(fā)現(xiàn)頸部腫塊（腫大的甲狀腺或頸部淋巴結(jié)，鑒別點是甲狀腺會隨吞咽上下移動）就醫(yī)。

隨著病程發(fā)展，腫塊可緩慢增大，質(zhì)硬，移動度減低。如果是未分化癌上述癥狀會發(fā)展迅速，并侵犯周圍組織而且。病程再進(jìn)一步發(fā)展，腫大的甲狀腺會壓迫喉返神經(jīng)、食管跟氣管引起聲嘶、吞咽困難跟呼吸困難。而如果壓迫到頸交感神經(jīng)節(jié)還可產(chǎn)生Honer綜合征，即單側(cè)瞳孔縮小、眼瞼下垂，眼球內(nèi)陷等體征。

另外，如果是髓樣癌，因其可產(chǎn)生5－羥色胺和降鈣素，可出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉色潮紅和血鈣降低等癥狀。而對合并有家族史的，還應(yīng)注意多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征II型（MEN－II）的可能。

甲狀腺癌除了未分化癌其它的治療以手術(shù)為主，并輔助應(yīng)用放射性核素、甲狀腺激素及外照射等。預(yù)后一般都很好。但是，近年來有些學(xué)者提出不一樣的聲音，認(rèn)為對一些較小的甲狀腺癌可以積極監(jiān)測為主或是縮小手術(shù)范圍，而不是一發(fā)現(xiàn)就立馬手術(shù)或一手術(shù)就全切，因為大多數(shù)情況下不會進(jìn)展或引起死亡，而且相比之下手術(shù)有時帶來的風(fēng)險更大。

隨著高分辨率超聲的發(fā)展跟應(yīng)用，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率明顯升高，甲狀腺癌幾乎是目前發(fā)病率增加最快的惡性腫瘤，很多以前看不到的小結(jié)節(jié)現(xiàn)在都可發(fā)現(xiàn)，包括一些甲狀腺微小癌（≤1cm）。但是不用談癌色變，因為甲狀腺癌大多是懶癌，及時檢出，及時干預(yù)預(yù)后一般都很好。

我是@影醫(yī)C浩 可關(guān)注了解更多相關(guān)醫(yī)學(xué)知識。

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確實有醫(yī)生這樣提議，為什么呢？因為甲狀腺癌生長的非常慢，生物學(xué)行為沒有那么惡，預(yù)后非常好，如果是中早期的甲狀腺癌，做完手術(shù)以后，不需要放化療，也不影響吃喝玩樂，也不影響壽命，就跟普通的良性病沒有什么區(qū)別，所以甲狀腺癌又被稱為“快樂癌”。

但是，大家要注意，并不是所有的甲狀腺癌都是這樣的，甲狀腺可以分為四種類型，分別是乳頭狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌，未分化癌。其中前三種稱為分化型甲狀腺癌，后面的一種稱為未分化癌。分化型甲狀腺癌是比較溫和的預(yù)后很好，95%左右的甲狀腺癌是這種類型。盡管分化型甲狀腺癌預(yù)后好，那也是相對的，中早期的是這樣，如果出現(xiàn)了多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝肺等多種器官轉(zhuǎn)移，也是可以危及生命的。

剩下的5%左右是未分化癌，甲狀腺未分化癌是一種高度惡性的腫瘤，好發(fā)于老年人，患者常有多年的甲狀腺腫物病史，腫塊很快累及鄰近器官出現(xiàn)聲嘶、咳嗽、吞咽困難和頸部疼痛，患者就診的時候，往往已經(jīng)沒有了手術(shù)機(jī)會，只能姑息性治療，平均生存期只有6個月左右。

所以，分化型甲狀腺癌生存率很高，但也有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率，而未分化型的甲狀腺癌預(yù)后是非常差的，生存率極低。

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甲狀腺癌的發(fā)病率高，但死亡率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低的多。所以，相較其它癌癥，甲狀腺癌的預(yù)后是非常好的，但是，也不能說就不算癌癥了。

甲狀腺癌預(yù)后良好的原因主要有以下幾方面：

一、甲狀腺位于人體的體表，部分甲狀腺結(jié)節(jié)可以被自己觸摸到，所以，即使是有了甲狀腺的癌變，很多也能較早發(fā)現(xiàn)。

二、隨著體檢及高分辨彩超的普及，絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)（包括甲狀腺癌）都能夠被發(fā)現(xiàn)，這也是甲狀腺癌能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療最主要的原因。

三、超過90％的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌，這部分甲狀腺癌進(jìn)展緩慢，近似一個良性病程，積極治療后10年生存率很高，大多數(shù)能夠達(dá)到臨床治愈。

但是，分化型甲狀腺癌也有某些組織學(xué)亞型差的甲狀腺癌，容易發(fā)生甲狀腺外侵、 血管侵襲和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這部分患者復(fù)發(fā)率高、預(yù)后較差。另外，在還有一種甲狀腺未分化癌，雖然所占比例很低（不超過5%），但惡性程度非常高，5年的生存率低于5%。

所以，甲狀腺癌雖然整體上預(yù)后良好，但也有一部分難治性癌，或者惡性程度高的癌，這些類型死亡率還是很高的。

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謝謝邀請。甲狀腺癌當(dāng)然是癌癥。但與許多癌癥不同，絕大多數(shù)的甲狀腺癌都是乳頭狀瘤，預(yù)后非常好，臨床治療顯示其10年生存率可以達(dá)到90%以上，加之甲狀腺癌所處位置非常淺表，對于乳頭狀癌和濾泡樣癌來說早期發(fā)現(xiàn)不是一件困難的事情，通過手術(shù)基本可以徹底治愈，并且可以終生不復(fù)發(fā)。

當(dāng)然，并不是所有甲狀腺癌的預(yù)后都是很好，有一種甲狀腺癌預(yù)后非常差，那就是甲狀腺未分化癌，此類甲狀腺癌進(jìn)展迅速，診斷時晚期多數(shù)，并且失去手術(shù)機(jī)會，此類甲狀腺癌5年生存率在5%以下，好在此類甲狀腺癌僅僅只占甲狀腺癌總數(shù)的5%不到。實際上甲狀腺癌的預(yù)后與其病理類型是有明顯差別的，其預(yù)后由好到壞排列：甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。

了解這些基本知識，我們就可以理解了。之所以許多人認(rèn)為甲狀腺不算癌，本質(zhì)上還是由于絕大多數(shù)甲狀腺癌預(yù)后非常好，經(jīng)過手術(shù)切除可以達(dá)到完全治愈的目的。由于甲狀腺癌發(fā)病率比較高，大約是5/10萬，每年新增絕對數(shù)就是是50-60萬患者，因此保險公司把早期甲狀腺癌排除在大病醫(yī)療的范疇就是可以理解的了。但無論如何，說甲狀腺癌不是癌還是沒有根據(jù)的。

總而言之，盡管甲狀腺癌預(yù)后非常好，保險公司也把甲狀腺癌早期排除在大病保險之外，但不能說甲狀腺癌就不是癌，這是沒有科學(xué)根據(jù)的說法。歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。也歡迎關(guān)注我的西瓜視頻。希望交流者可以進(jìn)入李醫(yī)生橋本討論圈子進(jìn)行交流。

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這么說太籠統(tǒng)了，準(zhǔn)確的說，應(yīng)該是甲狀腺乳頭狀癌且微小型的預(yù)后效果好。如果是其他分型的一樣惡度較高。因為乳頭狀微小癌多發(fā)在中青年身上，特別是女性。現(xiàn)在的年輕人注重體檢，甲狀腺B超就很容易發(fā)現(xiàn)病灶，所以讓這種癌一下子多了起來。這種癌細(xì)胞不容易轉(zhuǎn)移，對碘131敏感，小于5mm的乳頭狀癌通過切除甲狀腺，淋巴清掃可以有效抑制擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。除了要終生服用優(yōu)甲樂，對生活沒有影響，不影響正常壽命。