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嘌呤稍高的蔬菜痛風(fēng)患者可以吃嗎?-嘌呤

痛風(fēng)患者最害怕的就是痛風(fēng)再次爆發(fā),控制痛風(fēng)的關(guān)鍵是控制血尿酸,如果血液中的尿酸含量總是偏高的話,尿酸在關(guān)節(jié)處的沉積越積越多,最后形成尿酸結(jié)晶,尿酸結(jié)晶可能會擠壓關(guān)節(jié)變形,讓關(guān)節(jié)腫大產(chǎn)生劇烈刺痛。而尿酸含量和嘌呤密切相關(guān),尿酸是嘌呤的最終代謝產(chǎn)物,所以高尿酸/痛風(fēng)患者應(yīng)當多選擇低嘌有研究發(fā)現(xiàn)植物性嘌呤攝入量較高的人群和攝入量最低的人群相比,痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險還降低了27%,推薦無論是什么蔬菜,痛風(fēng)患者最好每日攝入量在500g左右,多豐富種類,特別是注意綠葉類蔬菜的攝入量。預(yù)防痛風(fēng)不僅在控制高嘌呤食物的攝入上,日常還應(yīng)當戒酒、減少果糖飲料的攝入、控制水果攝入量(推薦半斤以內(nèi),因為果糖過量的攝入會增加尿酸合成,還會抑制尿酸排泄)、多飲水,每日飲水量至少2000ml;日常應(yīng)當經(jīng)常檢測自己體重、血常規(guī),避免痛風(fēng)的再次發(fā)作。

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大家好,我是May姐,現(xiàn)在準備為這道題揭曉答案,若你對答案有特別的建議,歡迎在評論區(qū)進行留言,贊同可以在右下方點贊,喜歡可以在右上方點關(guān)注,我的頭條號就是營養(yǎng)師May。可以吃,流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),那些相對嘌呤含量比較高的蔬菜了與痛風(fēng)份風(fēng)險以及發(fā)生沒有相關(guān)性,同時到目前為止,也沒有發(fā)現(xiàn)任何全谷雜糧的攝入量,和痛風(fēng)和高尿酸血癥有相關(guān)性,因此你可以放心食用。

痛風(fēng)者患者應(yīng)注意事項:

  • 動物類嘌呤高的食物。如動物內(nèi)臟,部分水產(chǎn)品,濃肉湯,海鮮火鍋湯等,這些食物含有的嘌呤量是超高的,幾乎都是都是在150mg/100g以上。

  • 比較緊實類嘌呤高的食物。比如干豆中的黃豆,綠豆,紅豆等,它們含的嘌呤量是75-150mg/100mg期間,在發(fā)病的時候最好不要食用,而在平時的時候,不要大量的攝入。
  • 注意飲食合理。如雜糧類食物,雖然它們含的嘌呤是比較高,但是平時飲食里,可以與其他谷類搭配一起食用,可以控制熱量的攝入,促進新陳代謝,對血糖以及血脂都有好的幫助。

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感謝悟空的邀請,

歡迎大家關(guān)注我的頭條號,了解更多的專業(yè)醫(yī)學(xué)科普知識。

嘌呤高的蔬菜痛風(fēng)患者可以吃么?

當然可以吃,可以放心大膽的吃。其實很多人都覺得,嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸,所以嘌呤高的食物,就一定會導(dǎo)致尿酸升高;確實,很多動物類和海鮮類的高嘌呤食物,確實會導(dǎo)致血尿酸顯著升高;但是,國內(nèi)外已經(jīng)有很多研究都發(fā)現(xiàn)了,蔬菜類的高嘌呤食物,對血尿酸基本沒有任何影響。

同時很多植物類的蛋白,比如豆制品,豆腐等,雖然也是高嘌呤的食物,既往很多人都說不能吃,但是現(xiàn)在很多研究的結(jié)果也表明:豆制品也是可以吃的,對血尿酸的影響也是微乎其微。

所以,痛風(fēng)患者需要注意的是動物類、海鮮類的高嘌呤食物盡量避免,多吃青菜和奶制品,避免果糖高的食物和酒類;規(guī)律的休息,適當?shù)倪\動,多喝水,規(guī)律使用降尿酸藥物,痛風(fēng)是可以有效控制,完全緩解的。

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痛風(fēng)是單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。對于痛風(fēng)患者來說,其治療關(guān)鍵在于控制血尿酸水平和促進已形成的尿酸鹽結(jié)晶溶解和排出。痛風(fēng)的治療包括生活方式干預(yù)和必要時的藥物治療,在日常生活中,痛風(fēng)患者應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,飲食應(yīng)以低嘌呤食??????????????????????本文由全科掃地僧為您解答,希望對您有所幫助。不足之處,敬請指正,文章僅供參考,不作為醫(yī)療建議。

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古人一定難以想象:我們現(xiàn)在還在為能不能吃蔬菜而苦惱。幾千年來,中國農(nóng)民的主要食物一直是粗糧和青菜,肉、蛋、奶幾乎很少進入視野。到了現(xiàn)代,人民生活稍有改善,便出現(xiàn)了各種代謝性疾病,不只是痛風(fēng)及高尿酸血癥,高血壓、高血脂和高血糖也屢見不鮮。顯然,古代中國能患痛風(fēng)的并不多,大多數(shù)是達官

古人一定難以想象:我們現(xiàn)在還在為能不能吃蔬菜而苦惱。幾千年來,中國農(nóng)民的主要食物一直是粗糧和青菜,肉、蛋、奶幾乎很少進入視野。到了現(xiàn)代,人民生活稍有改善,便出現(xiàn)了各種代謝性疾病,不只是痛風(fēng)及高尿酸血癥,高血壓、高血脂和高血糖也屢見不鮮。

顯然,古代中國能患痛風(fēng)的并不多,大多數(shù)是達官貴人,有史可載的疑似痛風(fēng)癥狀患者如盧照鄰、白居易、忽必烈等人大多生活條件比較好。正應(yīng)了痛風(fēng)“富貴病”的名號。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致血尿酸水平增高和(或)尿酸排泄減少而導(dǎo)致尿酸鹽在組織和關(guān)節(jié)沉積的晶體性相關(guān)疾病;但飲食作為痛風(fēng)的外源性因素和誘因,一直不能被忽視。

盡管,不吃嘌呤高的蔬菜或者僅吃蔬菜是做不到讓痛風(fēng)發(fā)生的。近兩年痛風(fēng)醫(yī)學(xué)界和學(xué)術(shù)界相關(guān)書籍也通過科學(xué)證明了這一點,盡管我們?nèi)粘K姷闹皇侵谎云Z。我是成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院痛風(fēng)科醫(yī)生劉良運,今天我們就來談?wù)勦堰噬愿叩氖卟送达L(fēng)患者能不能吃的問題。

為什么我們在乎食物的嘌呤含量?

從來沒有哪種疾病,會讓人如此在乎吃的問題,盡管痛風(fēng)是一種生活方式病或生活習(xí)慣病,尿酸的產(chǎn)生只有不到20%來自飲食,導(dǎo)致尿酸高的最主要原因,通常也并不是進食太多嘌呤,但吃的問題確實是誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的原因之一。

因為在乎飲食或者說在乎一次性進食太多的嘌呤食物可能導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,所以大家才去斤斤計較肉類嘌呤多高,蔬菜多吃一點少吃一點會有什么影響。這里也必須要提出的是,了解日常食物的嘌呤含量,是“一個痛風(fēng)患者的基本修養(yǎng)”。

在這里我分析不同類別的蔬菜嘌呤含量和特點,目的也并不是讓大家去糾結(jié)食物所含的嘌呤本身,而是出于我們共同對高嘌呤食物的“敬畏之心”。我們害怕如果每天其實都在食用高嘌呤食物,就意味著腎臟需要承受更大的排尿酸壓力,也代表了我們需要改變飲食結(jié)構(gòu)。

食物對尿酸水平以及痛風(fēng)病情的影響,通常在這幾個方面:

  • 食物中的嘌呤本身增加血尿酸的生成,這些食物常見的有高嘌呤食物尤其動物內(nèi)臟和帶殼類海鮮;
  • 有些食物可能抑制尿酸從腎臟排泄和增加急性痛風(fēng)其它誘因的風(fēng)險,這些食物中常見的是含酒精飲料;
  • 有些食物則有可能影響胰島素的功能,間接減少尿酸的排泄,這些食物中常見的是飲料和水果中的果糖。

哪些蔬菜嘌呤高?

首先必須說明的是,我并不支持長期嚴格的低嘌呤飲食,因為這并不是健康的生活方式,而且讓人生少了很多樂趣。限制高嘌呤食物,不僅僅是把嘌呤攝入給限住了,也把許多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和其他維生素等營養(yǎng)元素給禁止了,可能造成營養(yǎng)不均衡,同時也是其他疾病的誘因。

但是既然是回答問題,我還是老老實實先列出含嘌呤高的蔬菜來。在這之前,我們首先了解食物的嘌呤劃分:

  • 高嘌呤食物:嘌呤含量>150mg/100g;
  • 中嘌呤食物:嘌呤含量50~150mg/100g;
  • 低嘌呤食物:嘌呤含量<50mg/100g。

通常而言,對食物嘌呤的測定主要是定量測定嘌呤及嘌呤衍生物,包括鳥嘌呤、腺嘌呤、次黃嘌呤和黃嘌呤。通過科學(xué)測定發(fā)現(xiàn),高嘌呤蔬菜并不多,包括豆類和香菇在內(nèi),高嘌呤蔬菜主要有:

  • 豆芽:嘌呤含量166mg/100g;
  • 香菇:嘌呤含量214.5mg/100g;
  • 紫菜:嘌呤含量274mg/100g;
  • 紫菜(干):嘌呤含量415.3mg/100g。

中嘌呤食物中,嘌呤含量在75~150mg/100g以上的我們稱為中高嘌呤含量食物,其中蔬菜處于這個區(qū)間的也不多:

  • 海帶:嘌呤含量96.6mg/100g;
  • 綠豆:嘌呤含量75.1mg/100g;
  • 豌豆:嘌呤含量75.7mg/100g;
  • 黃豆:嘌呤含量116.5mg/100g;
  • 黑豆:嘌呤含量137.4mg/100g;
  • 銀耳:嘌呤含量98.9mg/100g。

不同的植物視頻嘌呤含量相差較大,干菌類、干豆類及制品中嘌呤含量高于其他蔬菜,總體上蔬菜嘌呤含量“鄙視鏈”是:干菌藻類>干豆類及制品>鮮菌藻類>堅果、種子類>谷類及制品>蔬菜類及制品>薯類、淀粉及制品>水果類及制品。

嘌呤稍高的蔬菜能不能吃?

很顯然,一直以來人們對嘌呤稍高的蔬菜都有某種偏見,似乎到了恐懼的地步。但是,攝入嘌呤稍高的蔬菜能夠引起急性痛風(fēng)或升高尿酸嗎?事實證明并不會。因為這些嘌呤與動物類食物的嘌呤并不完全相同。植物性食物嘌呤代謝生成尿酸要比后者環(huán)節(jié)更多、效率更低;而且蔬菜中的纖維素還有一定的堿化尿液和促尿酸排泄作用。畢竟蔬菜里的營養(yǎng)元素,是其他食物不能替代的。

嘌呤稍高的食物,原則上是都可以食用的。但是為了謹慎起見,在這里還是先來講一下人們對菠菜、豆腐和蘑菇等的困惑:

  • 菠菜吃法有講究:在門診上,有病人也會說自己是食用菠菜后導(dǎo)致急性痛風(fēng)發(fā)作,這是為什么呢?菠菜本身嘌呤含量并不高,但是菠菜中的草酸對腎臟代謝產(chǎn)生影響,腎臟需要分出一部分“精力”先代謝草酸,從而導(dǎo)致體內(nèi)尿酸出現(xiàn)短暫升高的情況。所以如果出現(xiàn)了高尿酸血癥或痛風(fēng),在食用菠菜時,盡量多煮一下,減少其中的草酸成分,也避免其促使結(jié)石的形成。
  • 豆制品可以放心吃:豆制品到底能不能吃呢?在高嘌呤食物中,干豆類含水只有10%多一點,本身水分含量不同的食物相提并論就不公平。而實際生活中,豆子大多是制成豆制品或水煮后再吃,這時候的嘌呤含量會稀釋,秒變低嘌呤食物。以黃豆為例,豆腐塊的嘌呤含量68.63mg/100g,水豆腐嘌呤含量67.57mg/100g,豆?jié){嘌呤含量63.17mg/100g,都已經(jīng)屬于中低嘌呤含量的食物;況且豆類中的大豆異黃酮對心腦血管疾病的預(yù)防有好處,還能促進尿酸代謝。不過提醒一點,喝豆?jié){時不要放糖,以免糖分攝入過多,影響體內(nèi)代謝。
  • 蘑菇吃法有講究:菌類蔬菜中,蘑菇、銀耳、木耳嘌呤比其他蔬菜高,但這些產(chǎn)品通常是干貨,泡水后嘌呤含量也會降低。一般來說,菌類雖然問題不大,但濃菌湯、菌油和菌類罐頭不建議多吃。

蔬菜怎么吃才重要!

雖然蔬菜的植物性嘌呤本身含量低,但是考慮到餐后血尿酸可能會短暫升高,如果擔(dān)心,痛風(fēng)急性發(fā)作期就不要吃了。

此外,怎么吃也很重要,一般來說,對于痛風(fēng)及高尿酸血癥患者,以下食用方法和注意事項可以參照:

  • 每餐蔬菜要有量:根據(jù)中國居民平衡膳食寶塔建議,每日每天應(yīng)食用400~500g蔬菜;建議痛風(fēng)患者可以攝入更多的蔬菜,因為蔬菜中膳食纖維有助于減肥,維生素C對痛風(fēng)也有好處,鉀有助于減少尿酸沉淀和增加尿酸排出。
  • 蔬菜烹飪有方法:蔬菜中含有較多的類胡蘿卜素和多種抗氧化成分,采用煎炸、燒烤、熬湯的方式可能導(dǎo)致營養(yǎng)成分遭破壞,涼拌的方式尤其含嘌呤比較高的蔬菜及制品可能讓痛風(fēng)患者望而生畏,建議選擇水氽或大火炒熟的方式。
  • 注意控制油量:痛風(fēng)患者每日食用油量建議在30克以下,盡管我們生活習(xí)慣常用動物油來烹飪蔬菜,但是動物油含有豐富的飽和脂肪酸,一不留神可能脂肪攝入過多,造成肥胖;所以建議選擇植物油。
  • 發(fā)酵和腌制的蔬菜制品不推薦吃:發(fā)酵豆制品如腐乳、醬油等,腌制的蔬菜如酸菜、泡菜等,含有較多的鈉鹽,不建議吃。

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可是吃,同時蔬菜中所含的維生素在營養(yǎng)均衡上有著舉足輕重的作用。

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謝邀回答近幾年國內(nèi)外有很多研究已經(jīng)證實,嘌呤高的蔬菜對痛風(fēng)患者的影響不大,影響大的食物,主要是肉類及海產(chǎn)品。所以痛風(fēng)患者對于蔬菜可以,吃,吃,吃。但是日常生活中需注意,戒煙戒酒,適量運動,多飲水。歡迎關(guān)注百味草廬,獲取更多安全用藥知識

謝邀回答

近幾年國內(nèi)外有很多研究已經(jīng)證實,嘌呤高的蔬菜對痛風(fēng)患者的影響不大,影響大的食物,主要是肉類及海產(chǎn)品。

所以痛風(fēng)患者對于蔬菜可以,吃,吃,吃。

但是日常生活中需注意,戒煙戒酒,適量運動,多飲水。


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感謝邀請嘌呤稍高的蔬菜痛風(fēng)患者是可以吃的。痛風(fēng)患者需要限制的是嘌呤含量高的食物,如動物內(nèi)臟、濃肉湯和沙丁魚、魚子等海產(chǎn)品,對中等嘌呤含量的食物可根據(jù)病情適當限制,多選擇嘌呤含量低的食物食用。蔬菜類食物除香菇、紫菜等少數(shù)幾種之外,大部分是低嘌呤含量的,更重要的是蔬菜含有豐富的纖維素

感謝邀請

嘌呤稍高的蔬菜痛風(fēng)患者是可以吃的。

痛風(fēng)患者需要限制的是嘌呤含量高的食物,如動物內(nèi)臟、濃肉湯和沙丁魚、魚子等海產(chǎn)品,對中等嘌呤含量的食物可根據(jù)病情適當限制,多選擇嘌呤含量低的食物食用。

蔬菜類食物除香菇、紫菜等少數(shù)幾種之外,大部分是低嘌呤含量的,更重要的是蔬菜含有豐富的纖維素、維生素與礦物質(zhì),尤其是維生素B和維生素C,可以促進嘌呤的代謝,降低尿酸水平。

另外需要注意的還有:

1.在不影響腎臟功能的情況下多喝水,有利于尿酸的代謝。

2.多運動,控制總能量的攝取,提高機體基礎(chǔ)代謝率,增強體質(zhì),避免超重和肥胖,痛風(fēng)患者超重肥胖者發(fā)病率比較高。

3.戒煙,少喝酒,尤其不要喝啤酒。

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首先,感謝“悟空小秘書”之邀請!痛風(fēng)患者的飲食,確實是比較麻煩的事情,但是總的原則就一個,低嘌呤飲食!對于動物性高嘌呤食物,比如內(nèi)臟,肝臟,脾臟,腎臟,腦花兒等等,比如海鮮,牡蠣、蛤蝲、沙丁魚、白帶魚、鯡魚、龍蝦,螃蟹等等,這些確實是應(yīng)該避免多吃的,已經(jīng)明確了這些高嘌呤食物會增加首先,感謝“悟空小秘書”之邀請!痛風(fēng)患者的飲食,確實是比較麻煩的事情,但是總的原則就一個,低嘌呤飲食!

對于動物性高嘌呤食物,比如內(nèi)臟,肝臟,脾臟,腎臟,腦花兒等等,比如海鮮,牡蠣、蛤蝲、沙丁魚、白帶魚、鯡魚、龍蝦,螃蟹等等,這些確實是應(yīng)該避免多吃的,已經(jīng)明確了這些高嘌呤食物會增加痛風(fēng)的發(fā)生。

對于植物性食物,雖然嘌呤含量高,如豆類,豆類制品,在國外的痛風(fēng)飲食推薦中是建議痛風(fēng)患者補充的,同時可以彌補一些動物性蛋白攝入不足,平衡身體營養(yǎng)。

對一些嘌呤含量高的蔬菜,還可以用開水焯一下,嘌呤易溶于水,可以減少很多嘌呤攝入,多吃水果蔬菜,有助于降低痛風(fēng)的發(fā)生,比如車厘子、杏子等。

痛風(fēng)的誘發(fā)因素很多,除了上面說到的,還有需要避免劇烈運動、飲酒、受涼、高糖飲食等等,我們平時多喝水,促進尿液排出尿酸。

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