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腸癌動(dòng)手術(shù)了,也化療了,為何還是沒(méi)有留住人?-腸癌

手術(shù)切除,也化療了,人還是走了!為什么?我認(rèn)為,有以下原因。1.腫瘤分期太晚,已經(jīng)轉(zhuǎn)移,無(wú)回天之力。2.手術(shù)沒(méi)有切除或者不能切除干凈,帶瘤生存,安全性就不大。3.沒(méi)有遵醫(yī)囑規(guī)范化療。有人術(shù)后化療難受,就隔斷好長(zhǎng)時(shí)間再去第二次化療,這也嚴(yán)重影響效果。4.生活方式不注意,不忌口。喝酒手術(shù)切除,也化療了,人還是走了!為什么?我認(rèn)為,有以下原因。1.腫瘤分期太晚,已經(jīng)轉(zhuǎn)移,無(wú)回天之力。2.手術(shù)沒(méi)有切除或者不能切除干凈,帶瘤生存,安全性就不大。3.沒(méi)有遵醫(yī)囑規(guī)范化療。有人術(shù)后化療難受,就隔斷好長(zhǎng)時(shí)間再去第二次化療,這也嚴(yán)重影響效果。4.生活方式不注意,不忌口。喝酒

手術(shù)切除,也化療了,人還是走了!為什么?我認(rèn)為,有以下原因。1.腫瘤分期太晚,已經(jīng)轉(zhuǎn)移,無(wú)回天之力。2.手術(shù)沒(méi)有切除或者不能切除干凈,帶瘤生存,安全性就不大。3.沒(méi)有遵醫(yī)囑規(guī)范化療。有人術(shù)后化療難受,就隔斷好長(zhǎng)時(shí)間再去第二次化療,這也嚴(yán)重影響效果。4.生活方式不注意,不忌口。喝酒吃辣尋刺激享口福。這也刺激癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

腸癌一般發(fā)現(xiàn)屬于中晚期,早期相對(duì)還是比較難發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)腸癌可以通過(guò)手術(shù)切除,術(shù)后結(jié)合放化療進(jìn)行治療,五年生存率還是比較高,一般情況能在50%以上?;颊咝g(shù)后還要積極進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)情況半年還是1年復(fù)查。如果有殘留腫瘤可以進(jìn)行放射治療;如果有轉(zhuǎn)移對(duì)周圍轉(zhuǎn)移病灶也可以進(jìn)行放化療。另外可腸癌一般發(fā)現(xiàn)屬于中晚期,早期相對(duì)還是比較難發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)腸癌可以通過(guò)手術(shù)切除,術(shù)后結(jié)合放化療進(jìn)行治療,五年生存率還是比較高,一般情況能在50%以上?;颊咝g(shù)后還要積極進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)情況半年還是1年復(fù)查。如果有殘留腫瘤可以進(jìn)行放射治療;如果有轉(zhuǎn)移對(duì)周圍轉(zhuǎn)移病灶也可以進(jìn)行放化療。另外可

腸癌一般發(fā)現(xiàn)屬于中晚期,早期相對(duì)還是比較難發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)腸癌可以通過(guò)手術(shù)切除,術(shù)后結(jié)合放化療進(jìn)行治療,五年生存率還是比較高,一般情況能在50%以上?;颊咝g(shù)后還要積極進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)情況半年還是1年復(fù)查。如果有殘留腫瘤可以進(jìn)行放射治療;如果有轉(zhuǎn)移對(duì)周圍轉(zhuǎn)移病灶也可以進(jìn)行放化療。另外可以結(jié)合中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,也可以改善身體體質(zhì),從而達(dá)到延長(zhǎng)生存期的目的。同時(shí)平時(shí)還要注意保持良好的心態(tài)、規(guī)律生活,而且加強(qiáng)體育鍛煉,對(duì)生命預(yù)后也有很大幫助。

如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,比如淋巴轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等,治療起來(lái)相對(duì)比較困難,生存期也不太好判斷。術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,一般情況下不再進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樵俅问中g(shù)也不能將腫瘤完全切除,而且這種手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)于身體影響也比較大,對(duì)于延長(zhǎng)生存期和改善生存質(zhì)量作用也并不大。

主要的原因是患者手術(shù)治療當(dāng)時(shí)腸癌長(zhǎng)到了什么程度,醫(yī)學(xué)上叫TNM分期,手術(shù)當(dāng)時(shí)這位患者分期一定很晚,沒(méi)有采取術(shù)前降期,也就是說(shuō)沒(méi)有把癌癥這個(gè)敵人控制在手術(shù)可切除范圍內(nèi),這是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移死亡的根源。主要的原因是患者手術(shù)治療當(dāng)時(shí)腸癌長(zhǎng)到了什么程度,醫(yī)學(xué)上叫TNM分期,手術(shù)當(dāng)時(shí)這位患者分期一定很晚,沒(méi)有采取術(shù)前降期,也就是說(shuō)沒(méi)有把癌癥這個(gè)敵人控制在手術(shù)可切除范圍內(nèi),這是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移死亡的根源。

主要的原因是患者手術(shù)治療當(dāng)時(shí)腸癌長(zhǎng)到了什么程度,醫(yī)學(xué)上叫TNM分期,手術(shù)當(dāng)時(shí)這位患者分期一定很晚,沒(méi)有采取術(shù)前降期,也就是說(shuō)沒(méi)有把癌癥這個(gè)敵人控制在手術(shù)可切除范圍內(nèi),這是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移死亡的根源。

患者腸癌做了手術(shù)與化療,還是沒(méi)有留住人,是讓人悲傷與遺憾的事情。但事情的發(fā)生總是原因的,從多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)與文獻(xiàn)報(bào)道總結(jié)起來(lái),大概有以下方面的原因:由于目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,進(jìn)展期腸癌患者的病情評(píng)估往往存在嚴(yán)重缺陷。影像檢查比如,對(duì)一位腸癌患者,我們通過(guò)腸鏡是可以看癌腫在腸腔內(nèi)的生患者腸癌做了手術(shù)與化療,還是沒(méi)有留住人,是讓人悲傷與遺憾的事情。但事情的發(fā)生總是原因的,從多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)與文獻(xiàn)報(bào)道總結(jié)起來(lái),大概有以下方面的原因:由于目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,進(jìn)展期腸癌患者的病情評(píng)估往往存在嚴(yán)重缺陷。影像檢查比如,對(duì)一位腸癌患者,我們通過(guò)腸鏡是可以看癌腫在腸腔內(nèi)的生

患者腸癌做了手術(shù)與化療,還是沒(méi)有留住人,是讓人悲傷與遺憾的事情。但事情的發(fā)生總是原因的,從多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)與文獻(xiàn)報(bào)道總結(jié)起來(lái),大概有以下方面的原因:

由于目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,進(jìn)展期腸癌患者的病情評(píng)估往往存在嚴(yán)重缺陷。

影像檢查

比如,對(duì)一位腸癌患者,我們通過(guò)腸鏡是可以看癌腫在腸腔內(nèi)的生長(zhǎng)情況,通過(guò)超聲內(nèi)鏡可以看到患者浸潤(rùn)腸壁的深度,通過(guò)CT或磁共振,我們或許可以發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)是否有超過(guò)5mm腸癌轉(zhuǎn)移灶。

由于醫(yī)學(xué)設(shè)備的局限性,小于5mm以下的腸癌,目前影像醫(yī)學(xué)專家也就無(wú)能為力了。由于目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的局限性,使得我們對(duì)腸癌患者身體內(nèi)的腸癌細(xì)胞缺乏足夠的認(rèn)識(shí),讓我們無(wú)法斷定一位需要手術(shù)+化療的進(jìn)展期腸癌患者,他/她的癌細(xì)胞是否已經(jīng)存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,更讓人難以摸清楚的是癌細(xì)胞到底留在人體的什么地方?我們也不知道,患者是否存在不為人知的淋巴跳躍轉(zhuǎn)移?當(dāng)然,是否存在有癌細(xì)胞脫離并種植于腹膜腔內(nèi)?也是專家們難以評(píng)估的。

從腸癌本身的特性來(lái)說(shuō),越是接近于晚期的進(jìn)展期腸癌,這種不確定性的風(fēng)險(xiǎn)就越高。腸癌術(shù)前評(píng)估不到位的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

進(jìn)展期腸癌評(píng)估不到位,加上技術(shù)的不足,往往讓患者手術(shù)難以讓稱心如愿。

手術(shù)

首先,患者病情評(píng)估不位,造成腸癌的漏診問(wèn)題,自然就會(huì)導(dǎo)致腸癌誤治。這也是目前全球腸癌患者為之痛心的問(wèn)題,也是一直以來(lái)醫(yī)療專家們想解決而又未能解決的科學(xué)難題。

其次,由于病理形態(tài)各異、組織學(xué)分類非常多、組織分化程度有高有低、臨床病理進(jìn)展分期不一,造成了腸癌患者是千人千面,沒(méi)有病情完全一樣的腸癌患者。而目前的腸癌的診療指南是標(biāo)準(zhǔn)化的診療模式。而不是針對(duì)個(gè)人的個(gè)體化的治療方案。病情的不一樣,手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)化,自然也就無(wú)法讓患者獲得理想的治療效果。

化療藥物的局限性,醫(yī)生想清除體內(nèi)癌細(xì)胞的目標(biāo),往往難于實(shí)現(xiàn)。

化療患者

我們沒(méi)有好的方法來(lái)預(yù)測(cè)術(shù)后患者身上癌細(xì)胞是如何一個(gè)存在?也無(wú)法預(yù)防癌細(xì)胞什么情況才會(huì)增殖最快?也無(wú)法知曉每個(gè)人身上的癌細(xì)胞對(duì)什么化療藥最敏感?也不知道什么時(shí)候癌細(xì)胞已經(jīng)對(duì)原先有效的化療藥產(chǎn)生了耐藥性?

加上化療藥物的使用,是有周期性,化療藥物的藥效也是有峰值的,而目前癌細(xì)胞在人體內(nèi)是不按常規(guī)出牌,是在化療的間歇期或藥效峰值低的時(shí)候,出現(xiàn)暴發(fā)性增殖分裂或者癌細(xì)胞在整個(gè)化療期間索性隱蔽起來(lái)裝死,化療后再出來(lái)活動(dòng)。等等這些,其結(jié)果是讓腸癌患者的化療無(wú)法獲得好的結(jié)果。

總之,一直以來(lái),醫(yī)學(xué)專家都在不斷研究如何提高腸癌的診治效果?但就現(xiàn)狀而言,由于診療技術(shù)上的局限性,腸癌患者的治療效果雖然相比以前有了巨大的進(jìn)步,但離徹底根治腸癌,仍路途遙遠(yuǎn)。

一般在進(jìn)行手術(shù)時(shí),家屬會(huì)代簽一個(gè)須知,意思是,手術(shù)之后會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如出血和感染,這個(gè)是風(fēng)險(xiǎn)提示,患者家屬需要知道的,這個(gè)如果出現(xiàn)了,也是避免不了的,只能對(duì)癥處理,比如出血了,要及時(shí)輸血,感染的話,需要及時(shí)抗感染治療,如果患者自身年邁,那么預(yù)后處理也會(huì)有很大的難度。一般在進(jìn)行手術(shù)時(shí),家屬會(huì)代簽一個(gè)須知,意思是,手術(shù)之后會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如出血和感染,這個(gè)是風(fēng)險(xiǎn)提示,患者家屬需要知道的,這個(gè)如果出現(xiàn)了,也是避免不了的,只能對(duì)癥處理,比如出血了,要及時(shí)輸血,感染的話,需要及時(shí)抗感染治療,如果患者自身年邁,那么預(yù)后處理也會(huì)有很大的難度。

一般在進(jìn)行手術(shù)時(shí),家屬會(huì)代簽一個(gè)須知,意思是,手術(shù)之后會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如出血和感染,這個(gè)是風(fēng)險(xiǎn)提示,患者家屬需要知道的,這個(gè)如果出現(xiàn)了,也是避免不了的,只能對(duì)癥處理,比如出血了,要及時(shí)輸血,感染的話,需要及時(shí)抗感染治療,如果患者自身年邁,那么預(yù)后處理也會(huì)有很大的難度。

1979年一例男性直腸癌,在上海腫瘤醫(yī)院動(dòng)的手術(shù)未保肛,未聽(tīng)說(shuō)放化療,生活至今將近80歲了,除了造瘺麻煩,其他一切正常。2006年碰到一病友,45歲男性也是直腸癌,保肛術(shù)后CEA仍偏高,進(jìn)口化療藥還不耐受,中斷改用中藥保守治療,指標(biāo)仍上升繼續(xù)化療,來(lái)不及了。1979年一例男性直腸癌,在上海腫瘤醫(yī)院動(dòng)的手術(shù)未保肛,未聽(tīng)說(shuō)放化療,生活至今將近80歲了,除了造瘺麻煩,其他一切正常。2006年碰到一病友,45歲男性也是直腸癌,保肛術(shù)后CEA仍偏高,進(jìn)口化療藥還不耐受,中斷改用中藥保守治療,指標(biāo)仍上升繼續(xù)化療,來(lái)不及了。

1979年一例男性直腸癌,在上海腫瘤醫(yī)院動(dòng)的手術(shù)未保肛,未聽(tīng)說(shuō)放化療,生活至今將近80歲了,除了造瘺麻煩,其他一切正常。2006年碰到一病友,45歲男性也是直腸癌,保肛術(shù)后CEA仍偏高,進(jìn)口化療藥還不耐受,中斷改用中藥保守治療,指標(biāo)仍上升繼續(xù)化療,來(lái)不及了。

腸癌的生存期一般取決于以下幾個(gè)方面:(1)腫瘤的分期,即癌癥的早晚,越早期生存越久。(2)腫瘤治療的規(guī)范性,越是規(guī)范治療,效果越好。(3)病人的免疫抵抗力,病人免疫力越好,生存期會(huì)越長(zhǎng)。(4)其他因素,如樂(lè)觀情緒,充足的睡眠,合理的飲食等都很有利于疾病的控制??傊c癌病人能夠活腸癌的生存期一般取決于以下幾個(gè)方面:(1)腫瘤的分期,即癌癥的早晚,越早期生存越久。(2)腫瘤治療的規(guī)范性,越是規(guī)范治療,效果越好。(3)病人的免疫抵抗力,病人免疫力越好,生存期會(huì)越長(zhǎng)。(4)其他因素,如樂(lè)觀情緒,充足的睡眠,合理的飲食等都很有利于疾病的控制??傊?,腸癌病人能夠活

腸癌的生存期一般取決于以下幾個(gè)方面:(1)腫瘤的分期,即癌癥的早晚,越早期生存越久。(2)腫瘤治療的規(guī)范性,越是規(guī)范治療,效果越好。(3)病人的免疫抵抗力,病人免疫力越好,生存期會(huì)越長(zhǎng)。(4)其他因素,如樂(lè)觀情緒,充足的睡眠,合理的飲食等都很有利于疾病的控制??傊c癌病人能夠活多長(zhǎng)時(shí)間,是由多方面因素決定的,其中腫瘤的分期是最重要的影響因素。

這就說(shuō)明癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯固有肌層及漿膜層以外了,甚至整個(gè)腹腔及周圍臟器都有累及了!這時(shí)的手術(shù)很多都只是姑息手術(shù),即使術(shù)后化療,癌癥也很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)了死亡率就很高了!老百姓分不清什么時(shí)候可以手術(shù),什么情況不適應(yīng)手術(shù)。有很多老百姓一聽(tīng)到癌癥就要立即手術(shù),不能耽擱1天;有的老百姓這就說(shuō)明癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯固有肌層及漿膜層以外了,甚至整個(gè)腹腔及周圍臟器都有累及了!這時(shí)的手術(shù)很多都只是姑息手術(shù),即使術(shù)后化療,癌癥也很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)了死亡率就很高了!老百姓分不清什么時(shí)候可以手術(shù),什么情況不適應(yīng)手術(shù)。有很多老百姓一聽(tīng)到癌癥就要立即手術(shù),不能耽擱1天;有的老百姓

這就說(shuō)明癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯固有肌層及漿膜層以外了,甚至整個(gè)腹腔及周圍臟器都有累及了!這時(shí)的手術(shù)很多都只是姑息手術(shù),即使術(shù)后化療,癌癥也很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)了死亡率就很高了!

老百姓分不清什么時(shí)候可以手術(shù),什么情況不適應(yīng)手術(shù)。有很多老百姓一聽(tīng)到癌癥就要立即手術(shù),不能耽擱1天;有的老百姓呢,極力抗拒手術(shù),說(shuō)開(kāi)了死的更快!開(kāi)刀有好也有壞。手術(shù)可以治愈早期癌癥;也可以配合化療治愈中期癌癥!可以解除癌癥造成的消化道梗阻,挽救癌癥大出血。但對(duì)于晚期的癌癥手術(shù)并不是一件好事,有的時(shí)候確實(shí)反而死的更快!

癌癥越到晚期,癌細(xì)胞越容易復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,所以雖然手術(shù)切除了病灶,但有的癌細(xì)胞已經(jīng)在血液及淋巴系統(tǒng)或者其中臟器中,術(shù)后一段時(shí)間以后就復(fù)發(fā),恢復(fù)極差,很快就掛了!所以得了癌癥,手術(shù)并不是關(guān)鍵,術(shù)后病理情況才是關(guān)鍵,決定患者的生存期!

(個(gè)人觀點(diǎn)僅供參考!涉及外科專業(yè)知識(shí),可能有錯(cuò)誤之處,敬請(qǐng)諒解?。?/p>

大腸癌是分期分型的,腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是幾期,如果4期3型或者4型,都屬于晚期,目前看來(lái)中晚期腸癌醫(yī)院治不了,要是提前做腸鏡檢查還是有用的,把息肉切除免除后患,本人9月份做的普通腸鏡,切除3毫米息肉4個(gè),一年后復(fù)查。大腸癌是分期分型的,腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是幾期,如果4期3型或者4型,都屬于晚期,目前看來(lái)中晚期腸癌醫(yī)院治不了,要是提前做腸鏡檢查還是有用的,把息肉切除免除后患,本人9月份做的普通腸鏡,切除3毫米息肉4個(gè),一年后復(fù)查。

大腸癌是分期分型的,腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是幾期,如果4期3型或者4型,都屬于晚期,目前看來(lái)中晚期腸癌醫(yī)院治不了,要是提前做腸鏡檢查還是有用的,把息肉切除免除后患,本人9月份做的普通腸鏡,切除3毫米息肉4個(gè),一年后復(fù)查。

因人而異,分期晚也是因素,心理狀態(tài)也很重要,不要老是想著自己是病人。本人結(jié)腸癌中期,化療6次,術(shù)后四年多。上個(gè)禮拜復(fù)查一切正常。因人而異,分期晚也是因素,心理狀態(tài)也很重要,不要老是想著自己是病人。本人結(jié)腸癌中期,化療6次,術(shù)后四年多。上個(gè)禮拜復(fù)查一切正常。

因人而異,分期晚也是因素,心理狀態(tài)也很重要,不要老是想著自己是病人。本人結(jié)腸癌中期,化療6次,術(shù)后四年多。上個(gè)禮拜復(fù)查一切正常。

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