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出現“蛋白尿”是怎么回事?-蛋白尿

張醫生為你解答:“蛋白尿”,意味著什么?

正常情況下,人尿液中的蛋白質含量是很低的,僅為30~130mg/24h,隨機尿中蛋白質為0~80mg/L,尿蛋白定性試驗為陰性。當尿液中的蛋白質超過150mg/24h(或者超過100mg/L)時,蛋白定性試驗呈陽性,即為蛋白尿。

當你拿到自己的尿常規發現“尿蛋白+”時,最擔心的就是會不會自己的腎臟出問題了?

其實,很多情況下,都會出現“尿蛋白+”。有些時候,出現蛋白尿是生理性的。比如發熱、高溫、受寒、劇烈運動后、高蛋白飲食后,我們會出現一過性蛋白尿。女性朋友,尿液標本被陰道分泌物污染時會出現假性蛋白尿。

另外,尿路感染、膀胱炎、尿道炎、尿路結石、結核、腫瘤,也會出現蛋白尿。

當然,腎病是出現蛋白尿最常見的疾病,比如各類型的腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化等。

所以,出現蛋白尿的時候,先不要驚慌,進一步檢查,明確一下尿蛋白的來源,找準病因,才能及時、對癥治療。


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蛋白尿是由于腎小球濾過膜受損造成的大分子蛋白質漏出到尿液中造成的。也就是說腎小球出現了炎性病變。也有劇烈運動后產生的一過性蛋白尿。

腎小球炎性病變有原發的,像腎小球腎炎,腎病綜合征,急進性腎炎等。還有繼發的,像高血壓腎病,糖尿病腎病,紅斑狼瘡腎病等。

目前西醫治療辦法就是抑制免疫的辦法,需要長期服藥。

中醫認為是腎陽虛,腎氣不固。中醫治療有優勢。

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蛋白尿見于:(一)腎外性原因,1,直立性與脊柱前凸性蛋白尿。2,運動后蛋白尿。3,郁血性蛋白尿,右心衰竭,腎靜脈血栓形成。4,發熱。5,副蛋白尿。(二)腎臟病,1,急慢性腎小球腎炎。2,腎孟腎炎,間質性腎炎,腎小球硬化,痛風腎,腎小管綜合征,多囊腎,各種原因的腎病綜合征。

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尿蛋白,又稱尿蛋白,是指尿常規檢查能從尿中檢測出蛋白質的一種常見的臨床尿檢異常結果,24h尿蛋白超過150mg,則尿常規檢查能檢測出尿蛋白。若尿常規檢測陰性,但用特定的更為敏感的方法檢測出尿中有過多的白蛋白,則稱為微量白尿蛋白。如果尿蛋白含量>3.5g/24h,則稱為大量尿蛋白。

尿蛋白多見于各種原發和繼發性腎臟疾病,也可見于泌尿系統感染、結核、結石、腫瘤等情況,此外,正常人在劇烈運動、過度勞累、發熱以及過度緊張等情況下也可引起蛋白尿。

因此我們平時發現排尿時泡沫較多,尿常規發現蛋白尿,先不要過分緊張和擔心,需要首先排除生理性蛋白尿的可能性,如果確定為病理性蛋白尿,需要分析產生蛋白尿的原因,然后根據病因進行個體化的治療。

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蛋白尿的原因是什么?1.過度勞累會導致2.病理性蛋白尿3.長時間站立

有些人會因為工作需要而長時間站立或行走,而且長時間站立或行走后也容易出現蛋白尿。它主要是由于長時間站立或行走后橫紋肌消融而引起的,這會改變尿液的顏色。這種情況通常被稱為姿勢性蛋白尿。在這種情況下,還需要及時治療,然后才能采取措施加以改善。

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蛋白尿指的是人體的尿液當中含有一些蛋白質,正常情況下如果人們身體健康,尿液里面的蛋白質含量非常少,而如果在做普通尿常規的時候就能檢測出蛋白質,這種現象就叫做蛋白尿,有些人發現自己很長一段時間都有蛋白尿的癥狀,為什么會出現這種情況呢?

  蛋白尿在臨床上最主要的表現就是排尿時有很多泡沫,這些泡沫在短時間內不會消失,而如果是因為腎臟受損而引起的蛋白尿,患者大多也會有身體水腫,血壓升高等不適的癥狀,同時患者抵抗力會變差。

  1、腎臟出現問題

  腎臟是產生尿液的器官,如果患者發現自己尿液里面的蛋白質變多,往往說明自己的腎臟功能已經發生了問題,很有可能已經有慢性腎炎或者其他腎臟疾病,患者腎臟受損之后,過濾作用就會變得越來越差,蛋白質很容易漏出來,從而會出現蛋白尿疾病。

  2、身體過度勞累

  蛋白尿除了和腎臟有關之外,如果人們長時間過度勞累,其實也容易出現蛋白尿,在勞動之后身體常常會流很多汗,并且整個人的精神也處于緊繃狀態,在過度勞累之后,如果吃太多含有蛋白質的食物,這時就容易出現蛋白尿,要求這類人群在平常一定要注意勞逸結合,千萬不能過度熬夜。

  3、出現體位改變

  體位性的蛋白尿在臨床上也比較常見,臨床發現人們在站立或者是行走的時候,尿液里面的蛋白質含量比較多,而在躺下來休息時,蛋白質則會減少,甚至會完全消失。

  患者出現蛋白尿的原因其實非常多,如果患者腎臟出現了問題或者身體過度勞累,體位發生改變,就會形成蛋白尿,有這種情況后,必須及時去醫院檢查,平常飲食的時候一定要控制好蛋白的攝取量,同時也應注意保護好自己的腎臟,千萬不能過多勞累,要保證自己有充足的休息。

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出現蛋白尿的原因有哪些?

1、過度勞累導致

隨著生活節奏的加快,生活壓力的增大讓很多人因為工作以及生活的一些不愉快讓自己壓力增加,而且也讓自己每天經常工作過度勞累,而過度勞累就容易導致蛋白尿的發生,因為在經過過度勞累的工作后會讓身體感覺到疲勞,就會讓精神壓力處于緊張的狀態,也就容易出現功能性蛋白尿。

2、病理性蛋白尿

在腎臟發生問題的時候就有可能出現蛋白尿,主要是因為腎臟在排出尿液的時候需要通過腎小球,如果腎小球發生問題,就會讓濾過率也出現問題,就會讓尿液中的蛋白質漏出,讓尿液中存在蛋白,也就是蛋白尿現象,這種情況大多數是因為疾病導致的,如糖尿病引起的腎臟病變、腎功能下降引起的腎臟疾病等。

3、長時間站立

有一些人因為工作需要會讓自己長時間站立或者長時間行走,長時間的站立或者長時間的行走也容易出現蛋白尿,主要是在經過長時間站立或者行走后會讓橫紋肌消融,就會讓尿液的顏色出現變化,這種情況一般被稱為體位性蛋白尿。

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尿蛋白,血液中常會有定量的對人類生命活動不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會在腎臟的絲球體中過濾進入尿液中,但又會在腎小管被吸收而回到血液中。因此,若腎臟的機能正常,在尿液中出現的蛋白量只有一點點,但是當腎臟與尿管出現障礙時就會漏出多量的蛋白變成蛋白尿。

尿蛋白高是怎么回事

1、病理性 蛋白尿的出現是腎小球疾病的癥狀表現之一,主要是由于腎小球濾過膜對于蛋白質的通透性增加,結果導致大量的蛋白尿流經尿液,而產生蛋白尿。在這尿路感染也是造成蛋白尿的因素之一,所以朋友們在檢查出蛋白尿不要過于慌張自己是不是患上了腎病,應及時的到醫院做卜相關的檢查,在排除腎病疾病的因素之后,只要接受控制治療后,蛋白尿會基本消失的。

2、生理性 主要是由于天氣的寒冷或者加上身體上的疼痛導致腎虛管痙攣,產生一過性的蛋白尿;運動過多,身體機內無氧呼吸,導致身體內的酸性物質分泌增加,刺激腎臟組織,最終導致蛋白尿升高;在這就是飲食大量的高蛋白物質,也會造成一時性的蛋白尿升高。

尿蛋白高的危害

1、發生蛋白尿時,進入腎小管上皮細胞內的蛋白量增加,使溶酶體活性增加,提示蛋白引起溶酶體溢入小管細胞漿,隨后的細胞損傷可刺激炎癥和疤痕形成。

2、在腎衰模型中,可以觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積,這些大分子物質在系膜區的聚集可引起系膜細胞損傷、增生各系膜基質合成增加,從而產生腎小球硬化。

3、蛋白尿重吸收各消化大量蛋白質需額外能量,可造成小管細胞缺氧,以致引起小管細胞損傷。

4、出現蛋白尿的許多腎臟病都存在著細胞過度增生,代表著一種非適應性反應,導致腎衰。

尿蛋白的預防措施

1、要防寒防濕,要時刻注意大氣的變化,根據天氣變化增減衣服,陰雨天氣盡量的不要出門,以免感染風寒,室內要經常通風,保持空氣清新;而且如果出了汗,不要急于吹空調,以防感冒。

2、生活和飲食要有規律可循,要注重勞逸結合,不能使自己過度的勞累,不要熬夜,要保持睡眠充足,避免暴飲暴食,這些都可以增加人體對外邪的抵抗,減少感染疾病的機會,這樣才能使人體氣血暢通,陰陽達到平衡。

3、加強體質鍛煉,我們都有聽說過一句話, 叫做“生命在于運動”,多鍛煉身體,可以提高身體素質,增加抵抗力,可預防病毒和細菌感染,尤其是 上呼吸道感染,以減少對腎臟的損害。

4、時刻注意個人衛生和室內衛生,要勤洗澡、勤換衣服,保持皮膚干燥清爽,預防蚊蟲叮咬感染、泌尿感染、扁桃體炎反復發作引起的腎炎,因此有病就要早治;預防便秘,以保持代謝產物順利的排泄。

5、心態樂觀,保持好心情,疾病來臨時,不要用悲觀的心態,要消除對疾病的恐慌,積極樂觀地坦然面對。

結語:以上就是關于尿蛋白高是怎么回事的總結,尿蛋白高,更應該以治療為準,僅僅只是單純的尿蛋白的預防或者是了解,完全不能夠起到作用。

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回答:

蛋白尿多見于和腎臟有關的疾病,是指尿液中含有蛋白尿的成分增多。出現蛋白尿表示腎臟功能受到損害,腎小球的作用下降,其不能完全過濾掉蛋白質,使蛋白質隨著尿液排出。

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我是腎斗士,在腎科工作多年。首先來說什么是蛋白尿。人體腎臟就像一個濾器,腎小球毛細血管壁就好像篩子。正常情況下,它可以篩過小分子蛋白質,其中98%在腎小管被吸收回體內,剩余的蛋白質與腎小管及其他尿路上皮細胞分泌的少量黏蛋白一起排出,所以正常人尿中含有少量蛋白質,24小時尿中含量為40~80毫克,最多不超過150毫克。由于量少,常規定性檢測為陰性,故臨床上習慣稱正常尿無蛋白質。如果超過正常尿蛋白質的上限(即大于150毫克/日)時,用常規定性檢查可測出來就稱為蛋白尿。

那出現蛋白尿腎臟就一定有病嗎?那顯然是不對的。在臨床上經常可以看到不少生理性的蛋白尿。常見的原因有:1、腎血管一過性痙攣;2、姿位因素,腎靜脈受壓如先天腎異位、妊娠等情況有時可見蛋白尿;3、缺氧因素;4、血液中蛋白有質與量的異常時,如輸蛋白質、進食過多的蛋白質,也常有暫時性的蛋白尿,但24小時尿蛋白應小于0.2克。

如果檢查發現有蛋白尿,建議做24小時尿蛋白定量,明確是生理性還是病理性。如果是病理性蛋白尿,需要腎內科進一步診治。

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