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不去醫院,如何判斷自己得了糖尿病?

事實上,有很多糖尿病患者,已經患病多年,但自己并不知情!

如何才能不去醫院檢查、體檢,就確認自己是否患有糖尿病呢?

毫無疑問,血糖儀是最好辦法。在測量空腹血糖方面,甚至要優于醫院的檢查。

醫院體檢時只查了空腹血糖值,而空腹血糖是要求8-10個小時內不吃任何食物的。但大多數體檢者前一天晚上7-8點左右開始吃飯,往往第二天9-10點以后才會抽血體檢,掐指一算,過去了14個小時。即便是血糖偏高的人,此刻血糖可能也恢復正常了。

因此,在家用血糖儀測量血糖,把空腹時間牢牢地控制在8-10個小時以內,操作得當的話,將更加準確。

如果空腹血糖值超過7.0mmol/L,幾乎可以確定為糖尿病,介于6.1-7.0mmol/L是糖耐量受損,也被成為糖尿病前期,實際上,真正理想的血糖范圍應該在4.4-5.5mmol/L之間

相比于空腹血糖值,餐后2個小時的血糖水平更具有參考價值。這里需要注意的是,2個小時是指從進食的第一口開始計算,比如你12點10分吃的第一口,12點40吃完,那么準確測量血糖的時間是2點10分,而不是2點40。

餐二血糖超過11.1mmol/L,幾乎可以確認為糖尿病,介于7.8-11.1 mmol/L是糖尿病前期

除了使用血糖儀之外,還有很多生理現象可以輔助觀察自己是否患有糖尿病或糖尿病前期。

  • 腿部正常或偏瘦,但腹部過于肥胖,男性腰圍超過90cm女性超過85cm。
  • 餐后,尤其吃完米飯、饅頭極度犯困。
  • 經常口渴、尿頻(其實這已經很嚴重了)
  • 經常餓,但精力不足。
  • 傷口不易愈合。

關注原食點,了解更多血糖小知識!

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表弟給我打電話,上來就問:“表哥,不去醫院如何知道自己得了糖尿病?我想自己查查看。”

原來是表弟最近老是覺得口渴,再加上表弟人比較胖,所以自己想在家里初步查查有沒有糖尿病。可以理解,新冠疫情下,誰也不想去醫院,能少去就少去。那么,如何在家里自己大致查一下是不是有糖尿病呢?這個問題的確是很多朋友想問的。今天張大夫給大家解答一下。

應該說,如果你想在家里監測一下血糖,第一位的你要有一個家庭用的血糖儀。這種血糖儀現在非常多,無論是進口的,還是國產的,想買一個非常方便。甚至有些廠家會買血糖試紙片送血糖儀。而對于血糖如何監測?這是個大問題,畢竟只有設備還不能診斷,還是要監測血糖才能大致了解是否存在糖尿病。一般說來,我的建議是早晨口服查一次血糖,然后餐后2小時查一次血糖。簡單說,如果空腹血糖超過7.0mmol/l,餐后2小時血糖超過11mmol/l,這時候就可以考慮診斷糖尿病了。這時候一般想要確診可以再去醫院查一下0GTT試驗和糖化血紅蛋白。

而對于那些沒有達到以上標準,只是空腹血糖在6.0-7.0mmol/l之間,餐后2小時血糖在7.8-11mmol/l之間的患者,這屬于血糖已經發生異常,血糖情況處于一個糖尿病的前期階段狀態。這個時候也可以考慮去醫院正規查一次0GTT試驗和糖化血紅蛋白,最后有沒有糖尿病以醫院的化驗診斷為主。

以上就是張大夫對于大家如何在家大致初步診斷糖尿病的一個介紹,希望能夠幫到那些血糖已經有些異常,但是不想去醫院,不知道怎么辦的朋友們。

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糖尿病在三高中危害相對最大,糖尿病、高血壓、高血脂被大家熟稱為三高。長期三高不控制,或控制不好,會造成動脈粥樣硬化加重,會導致心腦血管疾病加重。

那么我們如何此案判斷自己是不是發生了糖尿病呢?不去醫院能不能判單自己有沒有糖尿病呢?

如果簡單的初步判斷,在家有血糖儀,也可以初步判斷有沒有糖尿病,但最終確診必須去醫院,再者治療也必須去醫院才能完成,自己也不可能給自己看病吃藥吧。

還有一點大家需要明確,糖尿病并不是血糖升高那么簡單,糖尿病是一組因胰島素絕對或相對分泌不足和(或)胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂性疾病,以高血糖為主要標志。可能導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭,病情嚴重或應激時可引起急性嚴重代謝紊亂。也就是說糖尿病是以血糖升高為表現的一組綜合征。

一、簡單的血糖判斷:

正常人空腹血糖參考值:3.9~6.1mmol/L ;如果空腹血糖:≥7.0mmol/L,考慮糖尿病。

正常餐后2小時血糖值4.6~7.8mmol/L。

另一個指標叫隨機血糖,也就是任何時間測的血糖,當隨機血糖≥11.1mmol/L,就要懷疑糖尿病。

當我們在家用普通血糖儀測完血糖后,空腹血糖超過7,或隨機血糖超過11.1,就必須去醫院進一步確診了。

二、通過表現能不能判斷糖尿病?

不能準確判斷,典型的糖尿病確實有一些表現,但大多數糖尿病初期沒有表現,且就算糖尿病,還分1型糖尿病和2型糖尿病,必須經過醫生查看后,給出診斷和治療意見。

1型糖尿病:

多見于青少年,一般起病較急,常常表現為“三多一少”,也就是多飲、多尿、多食和體重下降,少數患者可能會以糖尿病酮癥酸中毒昏迷或急腹癥為首次發病表現。1型糖尿病相對少見,常在30歲前發病,在糖尿病患者中僅占到1%以下。

2型糖尿病:

大多2型糖尿病患者,早期根本沒有任何癥狀,很多患者因病情加重,出現并發癥,或在常規查體發生別的疾病偶然間發血糖升高的。少數糖尿病患者,可有低血糖表現,比如心慌、惡心、出冷汗等癥狀。

三、如果沒有及時發現血糖升高,可能出現并發癥

對于有高血壓、高脂血癥、糖尿病家族史、心腦血管疾病的人、肥胖的人都需要定期化驗血糖,不能等到并發癥已經出現或加重才想起來是不是糖尿病。同時如果新發糖尿病血糖很高還可能出現視力改變、皮膚感染、外陰炎、包皮炎、牙齦炎等。這時候需要盡快化驗血糖。

如果沒有及時發現糖尿病,那么可能導致各種并發癥:

血糖短期內過高,會導致糖尿病昏迷,這是短時間比較嚴重的并發癥,如不及時搶救會導致死亡。

心腦血管疾病:

糖尿病導致的血管損傷一般都是彌漫性的,也就是一長串一長串血管都是斑塊,具體疾病就是冠心病、腦梗死、外周血管狹窄等等。

視力下降,甚至失眠:

糖尿病導致視網膜血管病變,引起視力下降甚至失明。

糖尿病腎病:

長期血糖升高,導致尿蛋白,糖尿病腎病。

感染加重:

腎盂腎炎、膀胱炎,癤、癰等皮膚化膿感染,足癬、體癬等真菌感染等。足部受傷后傷口難于愈合,可出現傷口感染和潰瘍(糖尿病足),甚至可導致截肢。

糖尿病神經病變:

四肢感覺過敏、刺痛、灼熱感、襪套樣的感覺,四肢麻木等等表現。

如果出現這些表現,也必須第一時間想到是不是血糖升高了。

總之,只有抽血化驗血糖才能準確的判斷血糖是否升高,才能判斷有沒有糖尿病,而不是跟著感覺走!

不去醫院,就算自己可以化驗指血血糖,但這只能初步判斷,并不能確診,且不能給出治療方案。所以對于高危人群,或高度懷疑糖尿病的人,一定是定期去醫院抽血化驗,而不是自以為是!

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【專業醫生為您做解答】

很多人都聽說過糖尿病“三多一少”的癥狀,即吃的多、喝的多、尿的多、體重下降,如果自己在這幾方面沒有明顯的表現,不少人常會認為糖尿病與自己沒啥關系。事實上,這是一個極大的誤區。

首先糖尿病的診斷不能以癥狀表現為依據,其次當這些癥狀出現時糖尿病實際上已經發生了較長時間,有些甚至在糖尿病發生3-5年后才會出現,病情已經進展到了較為嚴重的階段。因此,不想去醫院,在家想做到及時發現是否發生了糖尿病,只有一個方法:勤測血糖且學會正常測量血糖。

要知道糖尿病是以高血糖為表現的一種代謝綜合癥,但高血糖的發生有一個漸進的過程,身體對血糖的逐漸升高會有良好的適應性,與血糖代謝相關的脂代謝等也會做出相應的調整,在短時間內并不會有癥狀表現。只有當血糖不足以被機體所利用、正常的血糖轉化為脂肪的過程無法完成時,機體不得不通過進食更多的食物增強血糖的利用,脂肪的合成也無法順利完成,血液因高血糖導致的高滲透壓導致水分從腎臟大量流失時,才會表現出“三多一少”的癥狀,也就是說“三多一少”是機體糖脂代謝失代償后才會出現。

因此,憑癥狀表現來發現糖尿病往往為時已晚,且糖尿病的診斷有非常明確的標準,只能依據血糖的高低來判斷,所以平常監測血糖做好篩查是及時發現糖尿病的唯一方法,同時還應知曉血糖高低的意義。《中國糖尿病防治指南》給出的血糖標準是:

  • 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小時血糖4.4-7.8mmol/L
  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L
  • 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小時血糖大于11.1mmol/L

需要特別注意的是:正常血糖必須是空腹血糖與餐后2小時血糖同時達標;糖尿病前期是處于正常與糖尿病之間的一種狀態,糖尿病的發生必然會經歷這一階段,處于這一階段時積極干預治療是有可能避免進展為糖尿病的,注意這兩個血糖只要有其中一個超標即為糖尿病前期;糖尿病診斷時,只要兩個時點的血糖有一個超標即可明確診斷。

綜上所述,不想去醫院平時就要多測血糖,特別是有糖尿病家族史的人要經常測量,且不能只測空腹血糖,要知道餐后2小時血糖有升高往往早于空腹血糖有升高的出現,很多人只測空腹血糖將錯過早期發現糖尿病前期及糖尿病的機會。

此外,體重超重及肥胖的人也要警惕糖尿病的發生。因為在糖尿病發生的早期,高血糖的發生往往是由于胰島素抵抗所引起,胰島素抵抗一方面造成了血糖利用率下降致使高血糖發生,另一方面又促進了脂肪的合成造成在皮下大量堆積,致使體重超重和肥胖,與有糖尿病的人會消瘦的認識正好相反,因此肥胖的人更應當勤測血糖。

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一、吃多反而更瘦了二、傷口變得難長了三、眼睛逐漸模糊了四、痛覺觸覺遲鈍了五、測個血糖足以看懂了嗎?其實我主張,即便是沒有癥狀的患者,也要定期監測血糖,哪怕只是一個簡單的指尖血糖足以。關注我們,每天都有更新的科普推送給您!

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糖尿病典型癥狀如排尿增多、飲水增多、進食增多、體重下降可作為篩查糖尿病的線索,指尖血糖可作為篩查糖尿病的參考依據,但均不能作為糖尿病的診斷依據,診斷糖尿病需就醫采靜脈血明確,因此未就醫的情況下無法判斷是否患有糖尿病。由于血糖對靶器官的損害始于糖尿病前期,因此血糖高于正常范圍就應給予干預措施,而并非診斷為糖尿病之后,以減輕靶器官損害,延緩并發癥的發生。

感謝大家的閱讀!

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注:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。

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現在各大藥房都可以免費測血糖,你不同時段隨便找幾家測一下就知道血糖高低了,一旦異常,就去醫院正規檢查確認就可以,方便的很。

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非常好的問題,糖尿病現在是一個龐大的群體,2011年全球糖尿病患者就已經達到3.7億,其中80%在發展中國家,估計到2030年全球將有近5.5億糖尿病患者。據世界衛生組織估計,我國2005到2015年間由于糖尿病及相關心血管疾病導致的經濟損失達5577億美元。我國糖尿病流行歸因于多個原因,包括城市化進程明顯加快、老齡化逐年增加(詳見老年人糖尿病)、生活方式的改變、肥胖和超重比例增加。

糖尿病的初步診斷可以按照以下標準來做,典型的糖尿病癥狀:多飲、多尿、多食、體重下降,加上隨機血糖監測大于等于11.1mmol/L或者空腹血糖監測大于等于7.0mmol/L(空腹狀態指至少8小時沒有進食熱量)。按此標準,您只需要有一個血糖儀即可診斷。

糖尿病的預防很關鍵,如下圖所示,年齡、種族、家族史或遺傳傾向等危險因素不可改變,但是可以控制體重、增加體力活動、控制飲食熱量攝入降低糖尿病的發生。

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對于糖尿病的診斷,需要結合臨床癥狀和血糖檢查進行判斷,其中典型的癥狀為三多一少,但目前越來越多的糖尿病患者表現并不典型,所以,最準確可靠的還是檢查血糖水平,如果我們自己在家中,可以通過血糖儀檢查指尖血糖來初步判斷,但需要注意的是,確診糖尿病還是要檢查靜脈血糖。

糖尿病是以持續性血糖水平升高超過正常范圍,并可伴有多組織器官并發癥發生的綜合征。糖尿病患者典型的癥狀為多食、多飲、多尿和消瘦,但對于2型糖尿病患者來說,可無明顯消瘦,相反還常見于超重或肥胖人群,這類人群常常存在胰島素抵抗,這是不同于胰島素分泌降低的糖尿病患者。

正常情況下,我們空腹血糖在3.9~6.1mmol/L、餐后兩小時血糖在4.4~7.8mmol/L,當空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后兩小時血糖超過11.1mmol/L或隨機血糖超過11.1mmol/L,即需要警惕糖尿病可能,應積極就醫診治。而當血糖超過正常范圍,但尚未達到糖尿病診斷標準時,考慮為糖尿病前期,需要改善生活方式,并定期復查。

糖尿病的診斷標準應滿足以下任意一項:①具有三多一少等糖尿病典型癥狀,且空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L或糖耐量試驗兩小時血糖≥11.1mmol/L或隨機靜脈血糖≥11.1mmol/L;②沒有典型的糖尿病癥狀,需在非同日兩次測得上述血糖水平達標。糖尿病一經診斷,應積極規范化治療,注意改善生活方式,并規律服藥,同時注意監測血糖水平變化和定期復查,以穩定控制病情。

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