保,還是解決不了老百姓看病難的問題?.png)
其實醫(yī)保也是個套路,老佰性看病太貴,程術太多,那費這費,解決不了老佰性看病的根本問題,為什么不能象印度免費醫(yī)療,毛澤東時代合作醫(yī)療。
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沒有醫(yī)保以前,做個簡單的闌尾炎手術才幾百塊錢,患者自己掏腰包,看得起病。有了醫(yī)保之后同樣是闌尾炎手術要幾萬塊錢。除去核銷的部分(一部分藥品是不給核銷的)患者自己掏腰包好幾千塊錢。可見醫(yī)保不是保的個人,而是醫(yī)院。也就是說全民集資,養(yǎng)活醫(yī)院。如果不集資別想看病。醫(yī)院并不是慈善機構,相反,好似屠宰場,來一個宰一個,一保一個準。
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如果醫(yī)療不實行國家公有制,不把病人和老百姓的健康落到實處,還是這樣任其發(fā)展,不管你有沒有醫(yī)保卡,都將被宰得傾家蕩產,因為公德戰(zhàn)勝不了私欲。
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他怎么能解決問題呢?越發(fā)比以前1000元錢就治好出院了,現在報完了銷也不止2~3000才能治好!這正是道高一尺魔高一丈!
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全民醫(yī)保是解決不了老百姓看病難的問題,都不足為奇。但是可以解決了老百姓看病貴的問題就是社會的進步了。
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只有社會主義才救中國,只有人民的大救星才能救百姓!。
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全民醫(yī)保要解決的問題:
第一:首先要解決普通老佰姓看病貴的問題:
有了醫(yī)保,就解決了大病、重病、急病,住院與報銷的問題,盡管醫(yī)保的交費還在年年提高、但醫(yī)保報銷的比例與費用、也在年年提高;
要解決普通老佰姓大病、重病住院一次就返貧的問題,還得要政府加大對醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)護的支持與投入的力度,這是老佰姓的心愿;
第二:怎樣解決普通老佰姓、看病難的問題:
首先,要解決看病難、就要解決醫(yī)院的分布與設置問題,醫(yī)院應向社區(qū)、向鄉(xiāng)村發(fā)展與設置、而不是只重視城市,鄉(xiāng)村應沒置醫(yī)院、設置醫(yī)療與保健機構;
其次,政府應大對基層醫(yī)院投入資金、設備,增加合格的醫(yī)護人員隊伍、并提高他們的待遇;
第三:大城市的醫(yī)院、專家應與基層社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)院建立完善而可靠的聯醫(yī)聯防制度與體系,以確保基層醫(yī)院的醫(yī)療水平,以方便普通老佰姓看病難、住院貴、住院不方便的問題;
第四:做好衛(wèi)生保健、環(huán)境治理,是預防、治理,提高人們的健康水平、減少疾病,解決看病難、看病貴的重要環(huán)節(jié)與途徑;這是現實生活中疾病多、病人多、重癥多、絕癥多的最重要原因!
國家越來越強大、越來越富裕,老佰姓最大的愿望、就是逐步實現全民的免費醫(yī)療!
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全民醫(yī)保難抵過度醫(yī)療,醫(yī)院與醫(yī)保分庭抗禮,有病看不起
全民醫(yī)保,國家意在為百姓健康創(chuàng)造基本條件,奠定堅實基礎。保障人民群眾的基本醫(yī)療需求。
但好政策難抵高價醫(yī)療過度醫(yī)療,醫(yī)院與醫(yī)保分庭抗禮,百姓照樣有病看不起。
第一、高價醫(yī)療、過度醫(yī)療、亂收費,百姓不可承受之重
醫(yī)者父母心。目前,一些醫(yī)院尤其是地方醫(yī)院,哪里還有對病患及其家庭困境的憐憫和同情,甚至沒有了對生命的尊重,更不要說“父母心”,有的甚至于唯利是圖強取豪奪。
哈爾濱退休教師翁文輝,住院兩個月,醫(yī)院收取醫(yī)療費過百萬。
家屬發(fā)現,化驗平均每天44次,費用醫(yī)院多收取了128次,老人沒有糖尿病,血糖化驗收費卻565次,平均一天近9次。
血型鑒定,血小板交叉配合實驗等11個項目,沒有醫(yī)囑,沒有報告單,卻被收費895次。
醫(yī)院一天竟然有一天給翁文輝輸血96次,106瓶鹽水,20瓶葡萄糖的奇葩記錄。
類似黑心實例還有許多許多。
我家親人,2019年在所在縣醫(yī)院,在彩超明確診斷乳腺炎,已基本康復之時,被醫(yī)院過度醫(yī)療住進ICU近10天,險些喪命。
國家全民醫(yī)保的“好經”,被一些醫(yī)院的歪嘴和尚給念歪了。
所以,有了全民醫(yī)保,老百姓有病照樣看不起。
高價醫(yī)療、過度醫(yī)療、亂收費,百姓不可承受之重
第二、讓百姓看得起病,醫(yī)院必須走向公益
全民醫(yī)保,老百姓真正看得起病,唯一途徑應該是斬斷醫(yī)院盈利,讓其真正走向公益。
早在2015年,中央全面深化改革領導小組第十一次會議就曾經提出:
1,要把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措,著力解決好群眾看病就醫(yī)問題。
2,要堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位,將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點和立足點,落實政府辦醫(yī)責任。
解決看病就醫(yī),堅持公立醫(yī)院公益性,中央早有明示。
但如果不斬斷醫(yī)院盈利,百姓很難看得起病,醫(yī)院也只能口頭上公益。
病患是弱者,難不被醫(yī)院頤指氣使。醫(yī)院精明地很,既然他可以盈利,他何必不10倍100倍甚至1000倍盈利。醫(yī)院是人辦的,多多益善、利益最大化是人的本能。
讓百姓不因病致貧,真正享受全民醫(yī)保,不斬斷醫(yī)院盈利,一切都不好辦。
總而言之,很多人有病看不起,是因為一些醫(yī)院視患者為待宰的羔羊,高價醫(yī)療,過度醫(yī)療,多收費,亂收費,根本問題在于允許醫(yī)院盈利。
大家覺得現在醫(yī)院怎么樣,期待您的評說。
關注老張學聊艾特自己,咱們心連心評說教育,呵護孩子……
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應該按理說醫(yī)保交了醫(yī)院按比例報消,但其中有問題啊,你的藥費越多報的越多醫(yī)院收入也多,病人出的也多,要不一年除了工資每人獎幾萬那來的。人的合作醫(yī)療白交。
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目前我國的醫(yī)療保險,除了職工醫(yī)療保險以外,還有城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,這兩種醫(yī)療保險參保人數都是比較高的,其中參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的人員,幾乎覆蓋了80%以上的城鄉(xiāng)居民,有了醫(yī)保,對于緩減看病難,看病貴的問題,其意義還是非常重大的。
目前我國的醫(yī)療保險,遵循的原則就是多層次、廣覆蓋,保基本。所謂的廣覆蓋,就是盡量確保參保人數覆蓋大部分的城鄉(xiāng)人口,從以前農村的新農合到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,再到最后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,參保人的年齡最小的是新出生嬰兒,最大的是90多歲,甚至百歲以上的老人。按照國家醫(yī)保局發(fā)布的《2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》顯示,截至2018年末,我國基本醫(yī)療保險參保人數為134452萬人,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。截至2018年末,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量為15411家。基層醫(yī)療機構覆蓋范圍持續(xù)擴大,二級及以下定點醫(yī)療機構12803家。全年跨省異地就醫(yī)直接結算131.8萬人次,醫(yī)療費用319.4億元,基金支付188.5億元。日均直接結算3612人次。次均住院費用2.4萬元,次均基金支付1.4萬元。廣覆蓋的目標基本實現。
從多層次來看,目前我國醫(yī)療保險除了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險以外,還有城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險還沒有整合到位的地方,新型農村合作醫(yī)療仍然是農村居民參保的主要途徑。由于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,繳費金額高,保障程度也比較高。參保人除了城鎮(zhèn)在崗職工以外,還覆蓋了個體工商戶、靈活就業(yè)人員等。如果要用層次來劃分的話,那么職工醫(yī)療保險就應該屬于我國醫(yī)療保險的最高層次。目前我國參加職工基本醫(yī)療保險人數31673萬人;第二個層次就要數城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險莫屬。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險既整合了原來農村的新農合,也整合了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,整合后達到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一體化的目標,屬于醫(yī)療保險第二層次,目前我國參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數89741萬人,屬于參保人數最多,覆蓋面最廣的社會醫(yī)療保險;第三個層次是現在部分農村還存在的新農合,但隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合進程的加快,新農合逐漸被整合到城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險中,這是屬于我國醫(yī)療保險的第三個層次。除了社會醫(yī)療保險之外,商業(yè)醫(yī)療保險也在我國醫(yī)療保險中占有重要的地位,與社會醫(yī)療保險互相依存,起到補充醫(yī)療保障的重要作用。目前我國參加新型農村合作醫(yī)療參保人數13038萬人。
從保基本來看,目前我國的醫(yī)療保險還主要是保障能夠享受到基本的醫(yī)療救助。保基本主要是保障在參保人患了重大疾病的人,能夠得到及時救治,能夠報銷部分醫(yī)療費用。重點還是要讓參保人享受到基本的醫(yī)療保障,但是這種前面有基本兩個字,并不是由國家大包大攬,也不是全民的免費醫(yī)療,而是一種義務和權利關系的體現。按照國家醫(yī)療保障部門的統(tǒng)計,全年基本醫(yī)療保險基金總收入21090.11億元,總支出17607.65億元。截至2018年末,基本醫(yī)療保險累計結存23233.74億元,其中職工基本醫(yī)療保險個人賬戶積累7144.42億元。
但正如你所說,雖然參加醫(yī)療保險的面雖然非常廣,但是看病難,看病貴的問題依然沒有從根本上解決,但看問題要從唯物主義的觀點來看待。雖然我國的醫(yī)療保險覆蓋面比較廣,但還是存在看病貴,看病難的問題,從根本原因上來講,既有體制機制的問題,也有觀念上的認識問題。從體制機制上來說,不管是醫(yī)保制度的設計,都是體現保基本這個目標,還不能完全達到全民免費醫(yī)療的目標。雖然報銷比例逐步提高,但是大家感覺還是偏少,這其中還存在小病大醫(yī)的問題,比如一個普通的小感冒,就是到藥店買點藥就可以解決的問題,但是有的人認為自己有醫(yī)保非要去住院不可,而且還要住三甲醫(yī)院,導致幾十元可以解決的問題,需要最后花幾千元才能解決;再比如本來在社區(qū)醫(yī)院可以解決的問題,也要到三甲醫(yī)院去住院,人為地導致醫(yī)療資源因過渡緊張,讓那些患了了重大疾病的人,需要真正重點保障的人,因為醫(yī)療費資源的緊張而住不上院,即使住上院了因為小病拖成了大病,使醫(yī)療費用大幅攀升。
綜上所述,雖然目前我國的全民醫(yī)保已經覆蓋了大部分的人口,但是優(yōu)質醫(yī)療資源的緊缺,導致看病難看病貴的現實依然存在,但與過去相比,已經是一個了不起的進步,畢竟我國是一個十四億人口的發(fā)展中大國。目前國家已經提出全民衛(wèi)生意識的概念,隨著全民衛(wèi)生意識的提高,看病貴,看病難的情況會逐步得到解決。
(部分數據來源于網絡資料整理)
