得了腎衰竭，做透析還能活多久？這是病人及家屬特別關(guān)心，經(jīng)常問陳大夫的問題，畢竟得了腎衰，不是什么小病！

按以前，問這個(gè)問題沒什么錯(cuò)，尤其是慢性腎衰發(fā)展到了終末期——尿毒癥，距離死亡真的不遠(yuǎn)了，因?yàn)榈昧四蚨景Y意味著我們的腎臟已經(jīng)完全失去了功能，而且又沒有透析等醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。

但到如今，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，我國國家大病醫(yī)保政策的落實(shí)，透析已經(jīng)不是死亡的代名詞，已成為很多得了腎衰的病人長期生存的一種方式，現(xiàn)在在我手上治療的，需要透析病人就有十幾個(gè)，基本上都透析四五年了，最長的也有十幾年了，而且有部分年輕的病人還一邊工作一邊定期來院透析的。所以，透析不僅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活學(xué)習(xí)和工作的！

不過在臨床上，確實(shí)存在同樣得了腎衰做透析的病人，活多久還是有很明顯差異的，其中主要跟以下幾個(gè)方面原因有關(guān)！

第一，得了腎衰，有無其他并發(fā)癥。注意：得了腎衰，發(fā)展為尿毒癥，最后死亡的原因都是其并發(fā)癥導(dǎo)致的，尤其是心臟病方面并發(fā)癥，幾乎每個(gè)終末期的慢性腎衰患者都會(huì)出現(xiàn)比如心肌病變、心包炎以及心力衰竭等方面并發(fā)癥！

第二，得了腎衰，已經(jīng)達(dá)到透析的標(biāo)準(zhǔn)，但透析完，導(dǎo)致病情惡化；

第三，沒有堅(jiān)持定期有效透析。臨床經(jīng)常碰到有一些病人自暴自棄，認(rèn)為自己反正也活不了多久了，就透析一兩次，就放棄；

第四，透析過程中發(fā)生感染，雖然目前來說，透析技術(shù)已經(jīng)非常成熟，但畢竟透析是一種將血液輸出體外，再輸入體內(nèi)過程，尤其是腹部透析，還是存在感染概率的，因此，透析本身也有風(fēng)險(xiǎn)，只不過概率非常低！

第五，迫于經(jīng)濟(jì)壓力，很多病人不得不放棄透析！畢竟透析對于腎衰治療治標(biāo)不治本，大部分病人只能接受長期，甚至終身的透析過程，換腎更不用說了，費(fèi)用太高，而且也未必能找到合適腎源！但同樣，透析真的對于普通家庭也是一個(gè)不小的費(fèi)用，不過建議大家可以申請慢性病特殊門診，國家對于腎衰需要長期透析病人都有門診透析和掛床透析額度報(bào)銷的，可以解決大家經(jīng)濟(jì)之憂！

更多相關(guān)建議：
透析和腎移植是治療腎衰患者的主要手段，但是由于腎臟腎源緊缺，這不得不迫使我國絕大多數(shù)的腎衰患者必須依賴透析進(jìn)行維持生命。但是透析≠換腎，透析僅僅是取代了腎臟部分的排泄功能，但是并不具備腎臟內(nèi)分泌、促進(jìn)新陳代謝的功能。患者的壽命也隨之受到多方面的影響，那么透析患者還能活多久？又受哪些因素影響呢？

總體上透析患者的生存率隨著時(shí)間的延長逐漸降低

醫(yī)院是研究腎衰生存率的重要場所，很多的醫(yī)院都以年為單位收集患者的各種信息，匯總后按照相關(guān)因素進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以更好的評估疾病本身腎衰竭也是如此。但是禚醫(yī)生在搜集文獻(xiàn)數(shù)據(jù)過程中發(fā)現(xiàn)，無論何種研究透析患者的生存率幾乎都是隨著時(shí)間的延長而降低的。患者透析后1年、3年、5年的生存情況大致如下所示：

也就是說絕大多數(shù)患者未來幾年內(nèi)生存率是呈下降趨勢的，那么我們不禁要問到底哪些因素影響著我們透析患者的生存率呢？醫(yī)院在數(shù)據(jù)研究過程中又得出了哪些結(jié)論呢？

透析患者壽命影響的因素

01透析膜與血液的直接接觸反應(yīng)

我們以血液透析為例，血液透析的原理就是將患者的血液和透析液同時(shí)放入透析器中，利用透析膜兩側(cè)的滲透壓力、借助擴(kuò)散、對流、吸附等手段替代腎臟的排泄功能。就可以把多余的水分、不需要的物質(zhì)排出體外，而過濾后的血液繼續(xù)返回體內(nèi)，所以透析膜與血液存在直接的接觸作用。

但是如果患者透析的場所不正規(guī)、透析的機(jī)器來源不明，很可能透析膜與血液的就沒有很好的相容性。血液和透析膜會(huì)因?yàn)槲窖獫{蛋白、血小板等原因，導(dǎo)致血液系統(tǒng)中的凝血機(jī)制激活而引發(fā)血栓。長期作用很容易引發(fā)血栓引發(fā)致命后果。

這也是為何透析膜從早期第一代的銅氨纖維素過渡到第二代甚至第三代的以聚礬、聚丙烯睛等為膜材料的重要原因，就是為了避免這種致命現(xiàn)象的產(chǎn)生。

02透析用水的安全性

如果你不從事醫(yī)療行業(yè)，你很難發(fā)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)中的一些規(guī)則。例如在透析行業(yè)中，透析用水就是醫(yī)療監(jiān)管體系中的重中之重。因?yàn)殡m然病人每日需要2L左右的水去進(jìn)行生命代謝，但是一個(gè)進(jìn)行血液透析的患者在治療過程中甚至要接觸90-192L的透析用水。

因此透析用水的中的微生物、PH、營養(yǎng)、溫度都必須受到嚴(yán)格的限制，否則透析用水一旦環(huán)境發(fā)生改變，或者滅菌不言細(xì)菌就可以大量的繁殖，在透析過程中引發(fā)敗血病，導(dǎo)致患者死亡。

除了嚴(yán)重的死亡情況以外，如果透析液長期含有細(xì)菌分泌的毒素成分存在，也會(huì)引發(fā)患者的免疫能力下降、血管疾病改變、代謝能力亢進(jìn)等疾病，嚴(yán)重威脅患者的健康和壽命。所以就目前而言，透析用水大多使用超純水，以防止在透析過程中促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生，避免患者健康的損失。

03透析的方案和次數(shù)

歐洲透析協(xié)會(huì)表示：

• 每周透析＜12小時(shí)的患者的病死率大大高于透析12小時(shí)以上的患者；
• 每周透析3次每次3.5小時(shí)的患者是每周透析3次每次4小時(shí)患者的2倍；

因此充分的透析是保障患者生存質(zhì)量的前提。而能否充分的透析就是影響患者生存質(zhì)量的重中之重。因此在透析過程中一定要保障透析頻次、透析時(shí)間在科學(xué)范圍內(nèi)，否則患者很可能會(huì)因?yàn)橥肝霾粡氐锥鴮?dǎo)致營養(yǎng)不良狀況、炎癥改變、腎功能殘留減少、尿素清除率降低、透析并發(fā)癥增加而威脅患者的生存質(zhì)量。

04患者的營養(yǎng)狀況--低蛋白引發(fā)的致命風(fēng)險(xiǎn)

尿毒癥患者營養(yǎng)不良的原因主要由以下幾種情況引起：

• 第一種是因?yàn)槎舅卦隗w內(nèi)堆積引發(fā)自身的胃腸道不適；
• 第二種是由患者自身的疾病情緒引起，患者會(huì)因抑郁而導(dǎo)致厭食、絕食；
• 第三種就是由于患者的免疫力降低，并發(fā)感染癥狀引發(fā)蛋白質(zhì)的氮失衡；
• 最后的一點(diǎn)就是由于尿毒癥導(dǎo)致的代謝失衡，例如內(nèi)分泌功能紊亂、高胰島素血癥、各種無法排出體內(nèi)的激素繼續(xù)發(fā)揮作用而導(dǎo)致大量的蛋白質(zhì)代謝引發(fā)的蛋白質(zhì)缺乏。

如果我們的腎衰患者或者尿毒癥患者存在營養(yǎng)不良的情況，且血液中蛋白質(zhì)的水平低于15-30g/L，那么患者的死亡系數(shù)很可能就是普通患者的15-18倍。要知道低蛋白血癥會(huì)引發(fā)血液阻滯、纖維蛋白增多動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的心血管疾病發(fā)生；同時(shí)由于蛋白的缺乏免疫能力下降，患者很容易死于感染的風(fēng)險(xiǎn)。

因此營養(yǎng)狀況特別是蛋白質(zhì)的水平一定要注意，患者在治療期間一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，防止低蛋白的產(chǎn)生。

05殘留腎功能的情況

醫(yī)生一般說的殘留腎功能其實(shí)就是指的，患者腎衰以后依然健存的腎殘留組織，這些組織在清除毒素、調(diào)節(jié)體內(nèi)各種鹽分的平衡以及分泌腎素、腎上腺激素的各種能力。

所以面對腎衰的患者醫(yī)生都會(huì)堅(jiān)決的避免患者發(fā)生低血壓，甚至使用具有腎毒性的造影劑、甚至開具非甾體消炎藥甚至氨基糖苷類的抗生素，其主要目的就是為了保護(hù)患者殘余的腎功能。只要患者還有僅存的腎功能就會(huì)對健康起到很大的幫助，否則如果患者腎功能完全喪失，僅僅依靠透析患者的3年生存率會(huì)處于很低的水平。

06透析患者的年齡

50歲以上的患者透析死亡風(fēng)險(xiǎn)一般是50歲以下患者的3倍，主要由以下幾點(diǎn)原因：

• 患者年齡高存在多器官功能下降及心腦血管疾病發(fā)病率較高；要知道尿毒癥患者死于心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)是離奇的高；
• 患者高齡接受透析的時(shí)長要比普通患者時(shí)間較長；
• 高齡患者營養(yǎng)狀態(tài)差及合并癥多等
• 同時(shí)高齡患者原發(fā)病中糖尿病腎病和高血壓腎損害較多見，全身性血管病變的發(fā)生率高

所以這也是為什么醫(yī)院在對老年患者進(jìn)行血液透析的時(shí)候必須遵循低血流量、低透析液流量、低超濾率、短時(shí)血液凈化原則，就是為了避免減少心血管、腦血管等并發(fā)癥的發(fā)生。

最后總結(jié)一下

透析的患者能存活多久完全取決于殘余腎功能、透析的材料選擇、透析的用水質(zhì)量、年齡、營養(yǎng)狀況、心理因素以及其他并發(fā)癥這幾個(gè)因素。

因此如果我們在進(jìn)行透析的時(shí)候一定要注意以下原則：

• 透析膜的選擇必須要有很好的成膜性和機(jī)械強(qiáng)度以及與血液有很好的生物相容性；
• 透析用水的選擇必須超純水，且經(jīng)過嚴(yán)格的把控；
• 透析的頻次和時(shí)間一定要把握足夠，避免頻次過低時(shí)間過短；
• 治療方案必須要定期由醫(yī)生評估；
• 如果患者存在血壓異常、貧血、營養(yǎng)不良的情況一定要及時(shí)糾正；
• 最后的最后家屬一定要照顧好患者的心理情緒，注重患者心理健康，陪伴患者走到底。

更多相關(guān)建議：
腎衰患者透析治療可以長期生存。當(dāng)然每個(gè)人的身體狀況不一樣，結(jié)果就不一樣。有心臟病、糖尿病、年紀(jì)較大的生存期自然要短一些，而年輕的沒有其他疾病的效果就好許多。加上經(jīng)濟(jì)條件、對生活的態(tài)度不一樣，會(huì)影響到對治療的配合度，自然每個(gè)人的生存期會(huì)有差異。國外的5年生存率可達(dá)62%，10年生存率在47%。國內(nèi)60歲以上老年人透析治療的5年的生存率在46%，10年生存率33%，這是不錯(cuò)的結(jié)果，60歲沒尿毒癥也可能發(fā)生其他意外或疾病。

腎功能衰竭可以行腎移植治療，也可以血液透析治療，此外還有腹膜透析治療。

對于年輕家庭條件比較好的，可以做腎移植，在等待腎源期間先透析治療。移植的腎壞了以后，還可以再次透析治療，繼續(xù)維持生命。

血液透析與腹膜透析相比較的話，各有優(yōu)缺點(diǎn)。就單次透析效果來看，血液透析效果肯定好。而從長遠(yuǎn)來看，腹膜透析不比血液透析差多少。血液透析一周只能做2~3次，每次最多4小時(shí)，而腹膜透析一周七天168小時(shí)都可以做，累積下來的透析也效果很好。血液透析對小分子廢物透析效果優(yōu)于腹膜透析，而對大分子廢物透析效果次于腹膜透析。另外血液透析對腎臟的殘余功能無保護(hù)作用，而腹膜透析有保護(hù)作用。這是腹膜透析的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)。

就便利方面來說，腹膜透析優(yōu)于血液透析。血液透析費(fèi)用貴，需要到醫(yī)院治療，一次就需要半天時(shí)間，一周需要透析2~3次，對生活工作影響很大。腹膜透析只需在家里做，白天晚上都可以透析，不影響生活和工作。費(fèi)用也便宜。

腹膜透析患者需要家庭有良好的衛(wèi)生環(huán)境，個(gè)人需要有養(yǎng)成無菌操作的衛(wèi)生習(xí)慣，避免感染。

更多相關(guān)建議：
排除身體原因之外那么決定透析壽命長短的因素就是有沒有充分透析，什么叫充分透析？醫(yī)院要求一周透析三次的自己一周才透析二次這樣的話肯定會(huì)讓透析壽命變短，還有一個(gè)因素就是每次透析時(shí)間是四個(gè)小時(shí)病人自己每次透析三個(gè)小時(shí)就要求下機(jī)不透析，這樣也會(huì)影響透析病人壽命的。所以透析病人要想活的久點(diǎn)就要透析充分不要擅自改變透析次數(shù)和時(shí)間。還有一個(gè)關(guān)系到透析病人壽命問題因素就是飲食，大家都知道一個(gè)病人需要透析就意味著腎功能不好了不能把身體上的毒素清除出去，如果我們在腎功能衰竭的時(shí)候大量吃進(jìn)含鉀高的食物會(huì)導(dǎo)致高鉀中毒然后我然后心跳驟停死亡，（所有的綠葉青菜和水果都含有比較高的鉀）透析病人是禁止吃楊桃的一點(diǎn)都不能吃。所以透析病人不要整天去擔(dān)心自己能活多久，因?yàn)檫@個(gè)很多原因都取決于你自己，要想活的久點(diǎn)就把心態(tài)放好，按時(shí)吃藥，按時(shí)透析，該吃的吃不該吃的不要吃，控制好血壓，血糖和各項(xiàng)指標(biāo)，那么是可以很好的活下去的，我見過很多透析十幾年的病人照常每天工作，所以大家不要意志消沉，要勇敢面對眼前的困難相信科學(xué)。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請告知?jiǎng)h除）

更多相關(guān)建議：
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，我國大病醫(yī)保政策的落實(shí)，血液透析還是比較常見的，已成為一種長期生存的方式，而且一般在大多數(shù)縣級醫(yī)院都開展了血液透析。目前我們血液透析中心，規(guī)律透析的患者有170個(gè)人左右，若不是受制于場地，還會(huì)有更多的患者來我們血液透析中心透析。雖然上海老齡化比較嚴(yán)重，除了狀態(tài)比較差的，在我們血透中心，透析7-8年的還是比較多的，最長的也有二十幾年了，甚至部分年輕的透析患者，一邊透析，一邊工作。

個(gè)人認(rèn)為，尿毒癥透析患者能夠活多久，除了醫(yī)療技術(shù)以外，在同等的醫(yī)療條件下，主要取決于自身及自身的家庭情況。基本上醫(yī)療因素占30%，自身占70%吧。通過臨床觀察，那些年輕的，基礎(chǔ)疾病較少的，依從性比較好的，生活有規(guī)律的，各項(xiàng)并發(fā)癥控制的較好，經(jīng)濟(jì)條件相對較好的，家庭和睦的患者，通常活的都比較久。而自爆自棄的，依從性差的，一般預(yù)后都不好。

更多相關(guān)建議：
很高興被邀請回答這個(gè)問題！

其實(shí)吧我覺得“腎衰竭病人做了透析能活多久？”這個(gè)問題問的有些籠統(tǒng)。畢竟腎衰竭不像是癌癥這樣的絕癥，它還有透析和腎移植這些治療方法。不管是生存時(shí)間，還是生活質(zhì)量都還是遠(yuǎn)強(qiáng)于絕癥的！

像透析的話，我見過10多年的腹膜透析的患者，人還好好的，沒有特別明顯的病貌。血液透析的話，我們透析室透析10年左右的腎友大有人在。腎移植的患者生存時(shí)間可能還會(huì)更長，移植腎算它能用上個(gè)十年、八年，即使將來移植腎失功以后，還可以繼續(xù)透析，所以你這樣問“腎衰竭的患者做了透析以后還能活多久？”我也只能說：可能很久，但或許也不久！每個(gè)人都有不同的情況：身體素質(zhì)，透析質(zhì)量，經(jīng)濟(jì)條件等等都是影響患者生存時(shí)長的因素！

好啦！作為一名尿毒癥患者，我覺得心態(tài)真的很重要，很多時(shí)候我都不把自己當(dāng)病人。所以問我能活多久？我覺得我只管努力，剩下的留給天意！畢竟閻王要你三更死，絕不留你到五更！

更多相關(guān)建議：
一聽說尿毒癥，在大眾的印象中恐怕就要面對死亡了，其實(shí)并不是這樣，尿毒癥早期及時(shí)治療是可以延長壽命的，可以通過透析以及換腎的療法，但是由于腎源不容易找到，所以一般都是以透析療法為主。

什么是尿毒癥透析呢？

尿毒癥透析是指溶質(zhì)經(jīng)過半透膜，從高濃度向低濃度方向運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)水分的根除。尿毒癥透析又分為血液透析和腹膜透析兩種類型。

1、血液透析：簡稱血透，又稱作為人工腎和洗腎，是血液凈化技術(shù)的一種。利用半透膜原理，通過擴(kuò)散、對流體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外，達(dá)到凈化血液的目的。

2、腹膜透析：腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜，利用重力作用將配制好的透析液經(jīng)導(dǎo)管灌入患者的腹膜腔，這樣，在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差，高濃度一側(cè)的溶液指向低濃度一側(cè)移動(dòng)(彌散作用)；水分則從低滲一側(cè)向高滲一側(cè)移動(dòng)(滲透作用)。通過腹腔透析液不斷地更換，以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)及糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂的目的。

尿毒癥透析容易引起的并發(fā)癥狀

1、高血壓：主要由于水鈉潴留、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性上升等原因引起。

2、胸腔積液：滲出性為主。多由心衰、水鈉潴留、腎綜、感染等引起，部分為原因不明的特發(fā)性尿毒癥性胸腔積液。

3、左心功能不全：其病因除高血壓、水鈉潴留外，還與貧血、酸中毒、內(nèi)瘺、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等有關(guān)。

4、心包炎：透析開始后2周內(nèi)出現(xiàn)的心包炎稱早期心包炎，2周后出現(xiàn)的稱遲發(fā)性心包炎，發(fā)病機(jī)制均未明確。

5、冠脈疾病：多由原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上過度超濾造成冠脈缺血引起。控制亮血壓、高血脂，糾正貧血，沈塑虹橋腎病醫(yī)院提醒您保持透析間期體重避免過多脫水等可有效預(yù)防其發(fā)生。

6、肺水腫：多由于水負(fù)荷過重引起，其它原因有充血性心衰，低蛋白血癥和肺毛細(xì)血管通透性增加等。充分超濾水分可迅速改善癥狀。

尿毒癥透析能活幾年

尿毒癥透析能活幾年一般是與患者的體質(zhì)有關(guān)聯(lián)的。每個(gè)患者可以存活的時(shí)間都是不一樣的，這與自身的體質(zhì)密切相關(guān)。除此之外，采用的治療方式，進(jìn)行治療的時(shí)間，治療方式是否符合患者的實(shí)際情況等等，這些因素都會(huì)影響到尿毒癥透析的存活時(shí)間的長短。尿毒癥透析如果都配合得很好，患者各方面條件都不錯(cuò)的話，存活的時(shí)間比較長，通常可以存活20-30年的時(shí)間。如果尿毒癥透析后，患者沒有積極配合身體恢復(fù)的話，那么存活的時(shí)間就會(huì)比較短，有些患者也還能存活3-10 年的時(shí)間。

尿毒癥透析能存活的時(shí)間長短還跟并發(fā)癥有關(guān)系。各種并發(fā)癥的病情惡化程度都會(huì)影響存活的時(shí)間。患者如果是出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥的話，那對存活時(shí)問的影響就會(huì)更大。還有一些使催化作用的現(xiàn)象，像感染、心衰、脫水均都可能導(dǎo)致腎功用惡化，從而對影響生命的長短造成影響。基礎(chǔ)病因也會(huì)影響尿毒癥透析的存活時(shí)問。尿毒癥患者如果是慢性腎小球腎炎的話，存活的時(shí)間只有10個(gè)月。如果是無梗阻性腎盂腎炎的話，那么存活的時(shí)間為14個(gè)月。

尿毒癥透析的并發(fā)癥預(yù)防

1、注意高危因素，包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、較大的手術(shù)、全身性感染、各種因素引起的持續(xù)性低壓以及腎毒性物質(zhì)，均可引起腎缺血和中毒，應(yīng)及時(shí)處理，以免發(fā)展到不可逆的階段。

2、積極補(bǔ)充血容量、解除腎血管收縮、盡量縮短腎缺血時(shí)間，并積極糾正水、電解質(zhì)和堿平衡失調(diào)。

3、對嚴(yán)重軟組織擠壓傷及誤輸異型血，在處理原發(fā)病的同時(shí)，應(yīng)輸注5%碳酸氫鈉250ml堿化尿液，并應(yīng)用甘露醇防止血紅蛋白、肌紅蛋白阻塞腎小管或其它腎毒素?fù)p害腎小管上細(xì)胞。

4、在進(jìn)行影響腎血流的手術(shù)前，應(yīng)擴(kuò)充血容量，術(shù)中術(shù)后應(yīng)用甘露醇或呋塞米，以保護(hù)腎功能

5、出現(xiàn)少尿時(shí)可應(yīng)用補(bǔ)液試驗(yàn)和利尿試驗(yàn)，既可鑒別腎前性和腎性ARF，又可能預(yù)防腎前性ARF發(fā)展為腎性ARF。

結(jié)語：腎衰竭透析的患者能活多久，考慮的因素有很多，要考慮這個(gè)人的整體情況，有的人可能沒有幾年就去世了，而有的人可以活個(gè)20-30年都是沒有問題的。

更多相關(guān)建議：

腎衰竭病人做了透析還能活多久？

這個(gè)問題要因人而異，因病情而異，積極治療是最重要的。就拿我們院的480例慢性腎衰竭維持性血液透析患者中有80例伴發(fā)泌尿系感染，感染率為16.7％，其實(shí)很多情況下，都是因其他感染、并發(fā)癥，加重了病情。在臨床上，慢性腎衰竭是腎臟內(nèi)科較為常見的疾病，該疾病主要是由多種原因引發(fā)腎臟損害并嚴(yán)重破壞腎單位，進(jìn)而致使內(nèi)分泌紊亂、氮質(zhì)代謝產(chǎn)物儲留紊亂、水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)等表現(xiàn)的一組臨床綜合征。

慢性腎衰竭維持性血液透析患者合并糖尿病腎病會(huì)加速其蛋白分解速度，致使機(jī)體營養(yǎng)存在大量缺乏，會(huì)導(dǎo)致患者免疫球蛋白減少，免疫力降低及組織缺血等，進(jìn)一步增加了患者發(fā)生泌尿系感染的概率。

慢性腎衰竭維持性血液透析患者合并慢性腎小球腎炎，由于患者機(jī)體濾過功能異常，尿液大量堆積會(huì)引發(fā)毒性因子大量產(chǎn)生，進(jìn)而致使泌尿系感染概率增加。

慢性腎衰竭維持性血液透析患者合并高血壓腎病，由于受到粥樣動(dòng)脈硬化的影響會(huì)導(dǎo)致機(jī)體血管發(fā)生病變，由于血液供應(yīng)量減少進(jìn)一步使機(jī)體的免疫能力降低，從而增加了患者發(fā)生泌尿系感染的概率。

慢性腎衰竭屬中醫(yī)學(xué)水腫、虛勞、溺毒、關(guān)格等范疇，多由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等發(fā)展而來。經(jīng)典古籍強(qiáng)調(diào)腎的重要性，但對于慢性腎衰竭的認(rèn)知多處于疾病晚期。

慢性腎衰竭發(fā)展至后期多出現(xiàn)陰陽兩虛，氣陰兩虛之證。陽曉等研究發(fā)現(xiàn)，慢性腎功能衰竭患者正虛證候以氣陰兩虛證為首，認(rèn)為氣陰兩虛是發(fā)病的主要因素，臨證時(shí)根據(jù)氣虛與陰虛的偏重情況選擇藥物及用量，常用方劑有參芪地黃湯，常用藥物有黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、山藥等。

在治療上，有中西醫(yī)并存的方法，所以相信醫(yī)療會(huì)給一個(gè)好的方案。

我是王藥師，堅(jiān)持用簡單易懂的文字傳播疾病知識，為健康中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個(gè)贊吧！另外，如果您還有相關(guān)問題，歡迎留言，我們共同探討！

更多相關(guān)建議：
【內(nèi)分泌醫(yī)生為您解答，歡迎關(guān)注】

我見過的腎衰竭病人做透析，長的有已經(jīng)做了二十多年的，現(xiàn)在還活著，短的有幾個(gè)月就突發(fā)急癥去世了，個(gè)體差異很大。但是從大數(shù)據(jù)來說，透析無疑是腎衰竭病人延長生命的重要手段。就是花費(fèi)高，可以申請慢性病，這樣下來大部分都報(bào)銷了。

更多相關(guān)建議：
恐懼源于未知，正是因?yàn)榛颊叩牟涣私獠艜?huì)出現(xiàn)類似的擔(dān)憂，但這事并不全在于患者，更多時(shí)候則是因?yàn)槲覀兊男麄骺破展ぷ鳑]有做到位，如果我們能夠增加和患者的交流，在談?wù)撝锌破障嚓P(guān)知識，或許有助于患者對自身心態(tài)和情緒的控制，自身情緒和心態(tài)，這不僅可以幫助患者穩(wěn)定或緩解病情，還有利于維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系。

對于腎衰患者來說，定期的透析治療是維持其生命安全必要措施，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的進(jìn)步，腎衰患者的存活期限也越來越久，即使十幾二十年也不在話下，但是我們也得明白，決定患者最終治療效果的因素有很多，比如患者年齡的大小、體質(zhì)的差異、是否早期治療、是否存在并發(fā)癥等等，任何一點(diǎn)不同都會(huì)影響患者最后的結(jié)局；所以，在臨床上，我們經(jīng)常會(huì)看到，有些患者能夠存活十幾二十年，甚至還不耽誤正常的工作和學(xué)習(xí)，而有些患者卻連三、五年都撐不過去。

其實(shí)，還有一點(diǎn)非常重要，那就是患者家庭的經(jīng)濟(jì)情況，雖然有國家大病醫(yī)保政策的支持，但仍有很多患者無力承擔(dān)持續(xù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，畢竟透析只是治標(biāo)不治本，要想活下去就必須一次又一次的投入，不過還好，現(xiàn)有的特殊病種門診報(bào)銷政策可以幫助患者緩解經(jīng)濟(jì)方面的壓力。