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尿毒癥會遺傳嗎?

基本上不會遺傳。按照西醫的說法,腎炎嚴重,反復法作,得不到治療而惡化,就會出現尿血、尿少,甚至無尿,而引發尿毒癥昏迷。尿毒癥的早期癥狀為;浮腫

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大家好,我是一名腎內科醫生,有很多人一直都在尋找一個答案,尿毒癥會遺傳嗎?腎臟病會遺傳嗎?專業的解答今天就在這里,請繼續往下看。

尿毒癥和腎臟病的關系?

尿毒癥還有另一個專業的名稱,即慢性腎臟病5期。這時候和腎臟病聯系起來就好理解多了,所以腎臟病和尿毒癥即包含與被包含的關系,現在再回過頭解答題主的疑問,尿毒癥即由于各種原因(遺傳性因素、藥物因素、免疫因素等)導致腎功能完全喪失而需接受透析治療以維持生命。所以,尿毒癥是不會遺傳的,但導致進入尿毒癥期的其它原發病是有遺傳分類的,那究竟哪些疾病容易遺傳呢?

遺傳性腎臟病是指發病具有一定的遺傳基礎,即生殖細胞或受精卵的基因或染色體發生畸形,在上、下代之間垂直傳遞的終身性腎臟病,它主要可包括遺傳性腎囊腫疾病、遺傳性腎小管疾病、遺傳代謝性疾病。

一:Alport綜合征

特點:根據統計方面的數據顯示,它多在10歲之前發病,早期沒有明顯的癥狀,等到發現時病情可能已經非常嚴重,好發比例男女約4:1,主要表現為進行性腎功能衰竭,神經性耳聾,眼睛的晶狀體異常。

  • 腎功能損害:幾乎所有的患者都有血尿的病史,蛋白尿一般不重,少數的患者可以出現腎病綜合征。
  • 耳部表現:以高頻性神經性耳聾為最主要的特征,一般雙側都有,且逐漸加重,多數的患病者耳聾和腎功能損傷程度相平行。
  • 眼部表現:眼睛前球形晶狀體和黃斑中心凹周圍黃色的致密顆粒。
  • 小結:盡管目前醫療技術水平已經取得了質的飛躍,但面對此病,也沒有有效的方法阻止腎臟病變的發展,也只能是對癥治療,直到最后血液透析或者腎移植。

二:薄基底膜腎病

  • 一般表現為持續性鏡下血尿伴發作性間歇性的肉眼血尿,有陽性的家族史,腎功能正常,一般不會有耳朵聾、眼睛、聽力異常,腎臟活檢的話可以顯示“基膜變薄”,這也是診斷這個毛病的金標準所在,預后良好,無需治療。

三:常染色體顯性遺傳性多囊腎

  • 很多都是年輕時沒什么異常,一般在40歲以后發病,比較多見就是腎臟變大,可以到達正常腎臟的5-6倍。
  • 早期需要B超或者CT檢查才能發現,如果腫的很大的在腹部就可以摸到,如果有壓迫癥狀時就有腰酸腰痛,血尿,高血壓等情況。60歲以上70%可以同時伴有多囊肝,也無有效的預防方法,發展到尿毒癥時就接受替代治療。

四:IgA腎病

  • 典型的表現就是單純性血尿,一般需要腎臟穿刺來診斷。根據相關的專家研究證實,可呈不完全外顯常染色體顯性遺傳,和位于6q22-23的基因連鎖。
  • 導致發生igA腎病的原因非常之多,目前仍然有多種導致它發生的病因沒有找到,遺傳只是它的一方面而已。

總結:

1、遺傳性腎臟病的臨床表現發生時間可不一樣,如果出現很小年齡的兒童有蛋白尿、血尿、高血壓等情況時要積極對遺傳性腎病這一塊進行排除。

2、目前還是沒有發明出應對遺傳性腎病有效的治療藥物和措施,而且有很多都是預后比較差,疾病進展至尿毒癥而透析治療。

3、一旦診斷遺傳性腎病,在家族內應該積極的進行篩查,看看能否早期發現或干預,目前基因診斷特別是測序技術被認為是確診遺傳性腎病最準確可靠的終極診斷方法和金標準。

參考文獻:

1、周建華.遺傳性腎臟病基因診斷和高通量測序技術在診斷中的應用進展.臨川腎臟病雜志2016年11月第16卷第11期。

2、王芳.丁潔.等 北京大學第一醫院.遺傳性腎臟病

3、于為民.山西醫科大學第二醫院腎內科.腎臟病會遺傳嗎?

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尿毒癥不會遺傳,但是導致尿毒癥的原發病有可能會遺傳。很多疾病都會導致尿毒癥,比如高血壓、糖尿病、多囊腎、各種腎炎等等,這些疾病早期還行,到了后期,如果不好好治療,那么會發生腎損傷,腎損傷嚴重就會腎功能衰竭,最后會是尿毒癥。

所以說尿毒癥是很多疾病的終點,尿毒癥不是一個具體的疾病,而是一個綜合征。所以尿毒癥不會遺傳。但多囊腎這個疾病跟遺傳有關系,如果父親有多囊腎,孩子也可能會有多囊腎,多囊腎如果嚴重會導致尿毒癥。高血壓、糖尿病不是遺傳病,但是跟遺傳有一點關系,所以父親有高血壓腎病、尿毒癥,孩子不一定有高血壓,孩子有高血壓也不一定會有尿毒癥,只要他的血壓控制好,血糖控制好,可以一輩子不發生明顯的高血壓腎病、糖尿病腎病,也就一輩子不會有尿毒癥。

所以,首先要搞清楚導致尿毒癥的原因是什么。

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尿毒癥本身不是一種單純的疾病,它是腎功能衰竭的終末階段,因為它本身會帶來一系列有特點的癥狀,所以被稱為尿毒癥。

很多腎臟疾病都會引起來腎功能的問題,會出現慢性腎功能衰竭,就都有可能出現尿毒癥。

常見的引起腎功能衰竭的疾病有慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等,相對少見的疾病有多囊腎等。

因此,籠統地問尿毒癥是不是遺傳是很難回答的,具體到人要看引起尿毒癥的疾病,像多囊腎就是一種遺傳性疾病,它就會遺傳。而像慢性腎小球腎炎和糖尿病腎病、高血壓腎病等就不是遺傳性疾病,就不一定遺傳,這些疾病雖然不是遺傳性疾病,但有一定的遺傳傾向,所以,有時候也會出現家族聚集的現象(就是一家人有好幾個相似的病人,是因為本身相似的遺傳基礎和類似的生活習慣)。

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尿毒癥不是一個病,而是一個臨床綜合征——是各原發性腎臟病或繼發性腎臟病發展到晚期的共同結局。一般來說,當血肌酐≥720μmol/L,或者腎小球濾過率<15ml/min,就診斷為尿毒癥。 導致尿毒癥的原因很多,有原發于腎臟的疾病,也有腎外的疾病影響到腎臟再發展而來。

導致尿毒癥的四大原因是:腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓性腎臟病、多囊腎等,我國目前仍以腎小球腎炎列首位,但糖尿病腎病所占比例越來越高。

尿毒癥是否遺傳,取決于導致尿毒癥的原發腎病,比如,多囊腎和遺傳性腎炎是遺傳病,那多囊腎和遺傳性腎炎導致的尿毒癥就是遺傳的。系統性紅斑狼瘡有遺傳傾向,而不是一種遺傳性疾病。 糖尿病、高血壓等都是多基因遺傳病,都有一定的遺傳性。 這些疾病是遺傳了患病的風險,而不是遺傳了疾病本身,且既使是發生了這些疾病,也不是必然導致尿毒癥。

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看到尿毒癥人們還是比較害怕,因為尿毒癥到目前為止,除了腎移植和透析,沒有好的治療方法,而且尿毒癥如同糖尿病一樣,尿毒癥毒素可以引起心腦血管、胃腸道等全身各個系統器官受損,導致患者的生活質量下降,嚴重患者常常因為多器官功能衰竭而死亡。

尿毒癥和終末期腎臟病變 是一回事,慢性腎功能衰竭也稱為尿毒癥前期,從腎臟開始病變,一般經歷腎功能儲備下降期(代償期)→腎功能不全期(失代償期)→腎功能衰竭期(尿毒癥期前期)→尿毒癥期,從腎臟開始受損到出現腎功能衰竭和尿毒癥期一般要經歷一個非常漫長的過程,而不是腎臟一天兩天就發展到尿毒癥了。

引起尿毒癥的主要原因有那些?

?長期高血壓,而血壓波動較大控制不好。

?長期糖尿病,血糖控制不滿意,尤其是糖尿病超過10年以上的人都會出現不同程度的腎臟受損。

?各種原因引起的腎小球腎炎,可以持續幾年到幾十年而發展到尿毒癥。

?藥物性腎病、痛風高尿酸腎病、梗阻性腎病。

?遺傳性腎臟病變 ,最為常見的是遺傳性腎炎和多囊腎。

?腎小球動脈發生硬化。

根據統計調查引起慢性腎功能衰竭尿毒癥最主要和最常見的原因是長期高血壓、長期糖尿病和原發性性腎小球腎炎。

從以上可以看出,尿毒癥不會遺傳,遺傳性腎炎和多囊腎雖然有遺傳,但也不是直接遺傳尿毒癥,當然尿毒癥不是傳染病,也不會傳染給其他的人。

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健康問答:尿毒癥遺傳嗎?

天津市泰達醫院 李青

尿毒癥不是一個病,而是一個綜合征——各種慢性腎臟病發展到晚期的共同結局。一般來說,當血肌酐≥707μmol/L,或者腎小球濾過率<15ml/min,就診斷為尿毒癥。

導致尿毒癥的原因很多,有原發于腎臟的疾病,也有腎外的疾病影響到腎臟再發展而來。美國最新公布導致尿毒癥的四大原因是:糖尿病腎病(43.2%)、高血壓性腎臟病(23%)、腎小球腎炎(12.3%)和多囊腎(2.9%),我國目前仍以腎小球腎炎列首位。

尿毒癥是否遺傳,取決于導致尿毒癥的原發腎病,比如,多囊腎是遺傳病,那多囊腎導致的尿毒癥就是遺傳的。

1、多囊腎:多囊腎主要表現為兩個腎臟出現許多囊腫,而且越長越大,正常腎組織受到囊腫擠壓越來越萎縮,腎功能逐漸下降,出現腎性高血壓、腎性貧血,最后尿毒癥。

不僅僅腎臟出現囊腫,其它實質性性臟器比如肝臟、脾臟、胰腺等也出現多個囊腫,但以腎臟損傷最重。囊腫發生越早,病情就越重,嚴重者青年期就去世了,輕者60歲后也大多出現腎衰竭,生命的最后幾年是在透析中度過的。

成人型多囊腎是常染色體顯性遺傳病,患者子女遺傳概率為50%。其特點為具有家族聚集性,男女均可發病,而且遺傳機會相等,連續幾代均會出現患者。

2、系統性紅斑狼瘡性腎炎:系統性紅斑狼瘡是一種嚴重的自身免疫性疾病,大多會出現腎損傷,而且狼瘡患者大多死于腎臟衰竭。系統性紅斑狼瘡多見于年輕女性,男女之比為1:7~9,發病年齡以20~40歲最多,幼兒或老人也可發病。

研究結果表明,紅斑狼瘡的產生是內在遺傳基因和外在環境因素如紫外線、病毒感染、藥物等多種因素綜合作用的結果。紅斑狼瘡有遺傳傾向,而不是一種遺傳性疾病。

美國的一個統計資料表明,歐美一般人群的狼瘡患病率約為1.8~50.8/10萬,日本普通人群系統性紅斑狼瘡的患病率為6.6~8.5/10萬,而我國系統性紅斑狼瘡的患病率約為75.4/10萬。

在系統性紅斑狼瘡家族內狼瘡的患病率可高達0.4%~3.4%,在單卵孿生子中患病一致率可達50%以上,而雙卵孿生子中為10%左右。

3、由于糖尿病、高血壓等都是多基因遺傳病,都有一定的遺傳性,所以其導致的糖尿病腎病和高血壓性腎臟病等也都有一定的遺傳性。

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尿毒癥是慢性腎衰竭的重癥期,沒有遺傳性,大多數是由泌尿系疾病破壞了腎的正常結構和功能,引起腎衰。需要透析治療,成功的腎移植會恢復正常的腎功能,可使患者幾乎完全康復。 建議:尿毒癥患者在飲食方面要注意:

1、食物纖維既防止便秘,又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。

2、須嚴格的控制含鉀高的食物,比如梨、香蕉等。

3、因為尿毒癥飲食以多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動物蛋白,其少吃豆制品等植物蛋白為宜,因為植物蛋白的利用率低,其會加重尿毒癥的發生。

4、尿毒癥飲食攝取的熱量中以谷類的食物

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尿毒癥本身是不會遺傳的。但一些造成尿毒癥的疾病可能和遺傳有一定的關系,如遺傳性腎病。引起尿毒癥的原因較為復雜,慢性腎炎、慢性腎盂腎炎以及腎小動脈硬化癥等腎性疾病會導致尿毒癥;尿路結石、腫瘤、前列腺肥大、尿道狹窄等腎后性疾病也會導致尿毒癥,還有一些其他原因。因此,就尿毒癥本身而言,和遺傳的關系不大,不能說家族中有人患尿毒癥,其后代就一定會有尿毒癥。

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你好,謝邀!大部分的腎病都不遺傳。除了少數幾種遺傳性腎病,如薄基底膜腎病,Alport綜合征,遺傳性腎病綜合征和多囊腎這幾種。因此,不必擔心遺傳的問題。

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