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所以,腎病常被醫(yī)生被稱為“沉默的殺手”。臨床上,不少首次到醫(yī)院就診的腎病患者病情已經(jīng)很重,治療效果也不盡如人意。★若本回答有幫助,請(qǐng)點(diǎn)贊支持!
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我是一名尿毒癥患者,我說說我自己的感覺吧。前期小便慢慢減少,而且每天上班到了11點(diǎn)左右就特別困,而且是那種想控制都控制不了的困意。而且每天早上起來整個(gè)腿腫的特別嚇人。坐公交的時(shí)候老是想嘔吐。工作的時(shí)候老是想去廁所,可是去廁所了以后一點(diǎn)小便也沒有。一點(diǎn)胃口也沒有,一天到晚吃不下去東西。頭感覺特別重,只有歪著頭才能走路。而且前期有小便的時(shí)候泡沫特別多。人總是感覺特別累。特別困。如果你有我說的這么多情況中的幾種表現(xiàn)得趕緊去醫(yī)院了。個(gè)人建議最好每年或者半年去趟醫(yī)院做定期檢查。如果等到出現(xiàn)我說的這么多情況。那就來不及了。肯定是尿毒癥無疑了。
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食欲不振、乏力、高血壓、泡沫尿、浮腫、夜尿增多等表現(xiàn),但往往易忽視,待癥狀明顯時(shí),為時(shí)已晚。
例一
38歲小伙子,經(jīng)常熬夜開大貨車,1年以前有過食欲不振,胃部不適,就在拉貨途中路過的醫(yī)院做了個(gè)胃鏡,提示慢性胃炎,就再?zèng)]當(dāng)回事。一年后因?yàn)?strong>查體發(fā)現(xiàn)高血壓再次就診時(shí),血肌酐已1200+umol/l,腎臟已萎縮,只能尿毒癥維持性透析治療或腎移植了。類似的例子很多,甚至有很多人因?yàn)?strong>不愿吃飯做了數(shù)次胃鏡而忽略了查個(gè)腎功能,最終造成不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)局。
例二
27歲小伙子,2年前有過一過性頭暈,當(dāng)時(shí)測(cè)血壓145-150/90—95mmHg,未在意沒有進(jìn)行進(jìn)一步診療。當(dāng)再次打工出現(xiàn)頭暈時(shí),仍有高血壓,進(jìn)一步檢查血肌酐139umol/l,尿蛋白3+隱血2+,診斷“慢性腎炎(IgA腎病),慢性腎衰”。
例三
52歲中年婦女,因?yàn)?strong>面色發(fā)黃、乏力就診血液科,檢查發(fā)現(xiàn)貧血,反復(fù)做了多次貧血相關(guān)檢查甚至2次骨髓穿刺,按照貧血治療了3個(gè)月,略有改善,上級(jí)醫(yī)院復(fù)查時(shí)醫(yī)生開了腎功檢查,發(fā)現(xiàn)血肌酐已700+umol/l,屬于慢性腎衰竭尿毒癥期了。
例四
51歲中年男性,發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多1個(gè)月,沒在意,直到出現(xiàn)下肢浮腫來就診,發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿,低蛋白血癥,是典型的“腎病綜合征”了。
類似的例子太多太多,總之,當(dāng)我們出現(xiàn)了:
1.食欲不振不愿吃飯,不要只想著胃腸道疾病。
2.乏力面色發(fā)黃,不要只查血液科疾病。
3.比較年輕就發(fā)病的高血壓,不要想當(dāng)然就認(rèn)為血壓高,別忘了腎病。
4.出現(xiàn)夜尿增多,泡沫尿,浮腫必須想到腎臟病。
5.胸悶憋氣,甚至出現(xiàn)了心梗腦梗下肢靜脈血栓肺栓塞都有可能是腎臟病造成的。
腎臟是個(gè)排毒器官,維持著全身的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定健康,所以腎病表現(xiàn)多種多樣,提醒大家定期健康查體非常必要!出現(xiàn)了任何小癥狀都不可忽視,正規(guī)醫(yī)院全面檢查也可早期發(fā)現(xiàn)疾病,早治療!
我是腎病科大夫腎默默,工作16年,臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,希望大家能更多關(guān)注我們偉大的腎臟,能更多的做科普做公益。
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蛋白尿血尿水腫高血壓
因?yàn)槟I臟還具有內(nèi)分泌功能,腎小球疾病患者還會(huì)合并高血壓的表現(xiàn)。
全身浮腫、雙腳無力,同時(shí)合并有尿蛋白很可能是腎臟疾病所引起的,但并不是只有腎臟疾病才會(huì)水腫,有些心臟疾病也會(huì)導(dǎo)致水腫。具體是否腎臟疾病所導(dǎo)致的,還需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查才能明確。
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0.46的定量,可以考慮腎病了。反復(fù)做幾次,看看是不是過性的。如果三次有兩次都高于正常值,就要考慮治療。
腎炎分急性和慢性,急性一般先前有感染因素,在短期內(nèi)就會(huì)康復(fù),但如果三個(gè)月以上還持續(xù)有蛋白,就可能是慢性腎炎。
一般0.5以下,對(duì)腎功能損害不大,可以保守治療,吃點(diǎn)沙坦普利類降壓藥,百令膠囊等中成藥。
腎炎不恐怖,但一定要重視。
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腎病的癥狀一般有一些蛋白尿、血尿、高血壓等慢性腎炎的癥狀外。最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血癥,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群,還有一些癥狀會(huì)由于患者腎臟病的誘發(fā)病因不同,而引發(fā)不同的腎臟表現(xiàn)。另外患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳等。有空到專科醫(yī)院就診一下。
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慢性腎病的病理類型有很多種,而且每位患者的病情不同,所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)和癥狀都是不同的。不過,一般常見的有腰酸、腰脹、腰困、乏力、嗜睡、浮腫、惡心、嘔吐、貧血、血壓高、血脂高、拉肚子等常見癥狀。
文中提到的24h蛋白定量為0.46g考慮是慢性腎病的炎癥反應(yīng)期,及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療,愈后效果是會(huì)很不錯(cuò)的。
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1、精神乏力、食欲差、易感冒2、尿液“泡沫”多3、浮腫4、貧血5、腎性高血壓
腎功能不全會(huì)激活人體的升高血壓的激素,導(dǎo)致水鈉潴留,以及血管收縮導(dǎo)致血壓升高。
腎對(duì)我們太重要了。出現(xiàn)腎病不及時(shí)治療的話,很快就會(huì)發(fā)展為腎衰竭,最終轉(zhuǎn)變成尿毒癥。
朋友們,你們周圍有碰到過腎病發(fā)展到尿毒癥的患者么,歡迎在留言區(qū)和大家分享!
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哎、昨天看到微信附近有個(gè)人網(wǎng)名是想快點(diǎn)死去,加了他之后一問、腎癌晚期、前幾天剛剛確診、醫(yī)生說還有倆月時(shí)間、現(xiàn)在躺在家等死....他說有二十年了一直不舒服,沒胃口沒精神、沒力氣....一直沒確診、剛剛確診的。他說他早料到了、也看透所有了、靜靜等著生命蠟燭快點(diǎn)熄滅....
